Лечение атопического дерматита

Лечение атопического дерматита

Дата последнего обновления: 28-Feb-2025

Первоначально написано на английском языке

Атопический дерматит

Атопический дерматит,также известный как экзема, является состоянием кожи, которое заставляет кожу становиться красной и зудящей. Это наиболее распространено у детей, хотя это также может произойти в любом возрасте. Атопический дерматит, как правило, является хроническим заболеванием, которое время от времени вспыхивает. Астма или сенная лихорадка могут сопровождать его. 

Нет никакого лечения атопического дерматита. С другой стороны, лечение и определенные меры по самообслуживания могут помочь облегчить зуд и избежать новых вспышек. В то время как некоторые дети и взрослые перерастают это состояние, другие будут иметь его на всю оставшуюся жизнь.

 

Лечение атопического дерматита Больницы




Общие признаки и симптомы атопического дерматита

Признаки и симптомы атопического дерматита сильно варьируются от одного человека к другому. Они могут включать следующее:

  • Сухость кожи
  • Зуд, который может быть сильным, особенно ночью
  • Пятна, которые кажутся красными до коричневато-серых, в основном на ногах, руках, лодыжках, шее, запястьях, веках, верхней части груди, внутри локтевых и коленных сгибов, а также на коже головы и лице у младенцев и малышей с атопическим дерматитом.
  • При царапинах небольшие, приподнятые шишки могут просачивать жидкость и даже корку.
  • Утолщевшаяся, чешуйчатая или потрескавшаяся кожа
  • Чувствительная, сырая и опухшая кожа из-за царапин

 

Симптомы атопического дерматита у младенцев

Симптомы атопического дерматита у младенцев и младенцев в возрасте до двух лет включают:

  • Высыпания на щеках и волосистой части головы
  • Высыпания, которые взрываются перед утечкой жидкости
  • Сыпь, которая может привести к сильному зуду и мешать сну

 

Симптомы атопического дерматита в детском возрасте

У детей в возрасте двух лет и старше эти симптомы атопического дерматита, вероятно, возникнут:

  • Сыпь, развивающаяся за локтевыми или коленными складками
  • Высыпания на запястьях, шее, лодыжках или складках между ногами и ягодицами
  • Высыпания, которые кажутся бугристыми
  • Высыпания, которые становятся светлыми или темными
  • Утолщение кожи (лихенизация), которое может привести к постоянному золу.

 

Симптомы атопического дерматита у взрослых

Взрослые чаще испытывают эти признаки и симптомы атопического дерматита:

  • Сыпь, которая является более чешуйчатой, в отличие от тех, которые наблюдаются у детей
  • Высыпания, которые появляются в локтях и коленях складок, а также затылке
  • Сыпь, покрывающая большую часть тела
  • Кожа, которая чрезвычайно сухая в пораженных частях
  • Зудящие высыпания, которые длятся долго
  • Инфекции кожи

Атопический дерматит обычно начинается в возрасте до пяти лет и может длиться до подросткового и даже взрослого возраста. Он имеет тенденцию время от времени вспыхивать у некоторых людей, а затем стихает в течение определенного периода (даже лет).

 

Причины атопического дерматита

Точная причина атопического дерматита неизвестна. Тем не менее, считается, что это происходит из-за сверхактивной иммунной системы организма, которая агрессивно реагирует на воздействие раздражителей.

Иногда атопический дерматит вызван аномальной реакцией на белки, обнаруженные в организме. Иммунная система обычно игнорирует белки, которые естественным образом присутствуют в организме. Вместо этого он атакует только белки от вторгающихся организмов, таких как бактерии или вирусы.

Однако при атопическом дерматите иммунная система, как правило, теряет способность различать их, что приводит к воспалению.

Когда один или несколько симптомов атопического дерматита развиваются на коже, это называется вспышкой. Ниже приведены распространенные причины вспышек атопического дерматита:

  • Грубый и царапанный материал, такой как шерсть
  • Внезапное снижение влажности
  • Аллергия на определенные продукты питания
  • Животный рахоть
  • Химические вещества, присутствующие в моющих средствах и чистящих средствах, которые вызывают сухость кожи
  • Высокая температура тела
  • Сдвиги температуры
  • Ударение
  • Потение
  • Синтетические ткани
  • Инфекции верхних дыхательных путей

 

Факторы риска атопического дерматита

Ряд факторов может увеличить ваши шансы на развитие атопического дерматита. Это состояние чаще встречается среди детей с астмой или сенной лихорадкой. Кроме того, взрослые, у которых развиваются эти расстройства позже в жизни, обычно до того, как им исполнится 30 лет, находятся в группе риска.

Кроме того, лица с семейной историей экземы атопического дерматита также более склонны к развитию заболевания.

 

Диагностика атопического дерматита

Не существует специальных диагностических тестов, которые дерматологи могут использовать для выявления атопического дерматита. Однако, если ваш врач ранее видел болезнь, он или она может определить ее на основе ваших симптомов.

Иногда патч-тест может помочь определить конкретные аллергены, которые вызывают симптомы, такие как кожная аллергия, связанная с проблемой. Врач наносит аллерген на пластырь на коже во время патч-теста. Ваша кожа будет раздражать и воспаляться, если у вас аллергия на аллерген.

 

Лечение атопического дерматита Больницы




Лечение атопического дерматита Больницы




Лечение атопического дерматита

Атопический дерматит может быть хроническим. Чтобы справиться с этим, вам, возможно, придется попробовать несколько вариантов лечения в течение нескольких месяцев или лет. Даже когда лечение эффективно, признаки и симптомы могут появляться снова или вспыхивать.

Очень важно определить состояние как можно скорее, чтобы можно было начать лечение. Если обычное увлажнение и некоторые меры по уходу за собой неэффективны, ваш дерматолог может порекомендовать одну или несколько из этих процедур:

Лекарства:

Ваш дерматолог или медицинский работник может назначить различные лекарства, чтобы помочь управлять и лечить симптомы атопического дерматита, в том числе:

  • Актуальные кортикостероидные мази и кремы

Ваш врач может порекомендовать эти противовоспалительные препараты, чтобы помочь в облегчении основных симптомов атопического дерматита, включая зуд и воспаление. Их можно наносить непосредственно на кожу. Рецептурные препараты могут быть полезны для некоторых людей.

  • Пероральные препараты

Когда местное лечение не работает, ваш врач может рекомендовать пероральные препараты, такие как системные кортикостероиды или иммунодепрессанты. Они обычно доступны в виде инъекций или в виде таблеток, принимаемых перорально.

Пероральные препараты следует использовать только в течение короткого периода. Также важно отметить, что если вы еще не используете другой препарат для лечения заболевания, симптомы могут ухудшиться, если вы прекратите принимать эти лекарства.

  • Антигистаминные препараты

Поскольку антигистаминные препараты приводят к сонливости, они могут помочь ограничить возможность возникновения царапин в течение ночи.

  • Антибиотики

Ваш врач может предложить антибиотики, когда атопический дерматит сосуществует с бактериальной инфекцией кожи.

  • Актуальные ингибиторы кальциневрина

Этот препарат подавляет активность иммунной системы. В результате он уменьшает воспаление и помогает в профилактике вспышек.

  • Увлажняющие средства для восстановления барьеров

Эти лекарства функционируют, восстанавливая пораженную часть кожи и уменьшая потерю воды.

  • Инъекционные биологические препараты

Эти препараты ингибируют белки иммунной системы, следовательно, ограничивая реакции иммунной системы.

 

Хотя атопический дерматит не поддается лечению в настоящее время, каждый должен обратиться к дерматологу, чтобы получить персонализированную схему лечения. Даже когда участок кожи уже зажил, очень важно позаботиться о нем, потому что он может легко раздражаться или воспаляться снова.

Светотерапия:

Это лечение подходит для пациентов, которые либо не улучшаются с помощью местного лечения, либо рецидивирует быстро после лечения. Самая основная форма светотерапии (фототерапия) включает в себя воздействие на кожу регулируемых уровней естественного солнечного света. Другие типы используют искусственный ультрафиолет А (UVA) и узкополосный ультрафиолет B (UVB) отдельно или в сочетании с лекарствами.

Лечение фототерапией влечет за собой воздействие волн UVA или UVB. Фототерапия может быть использована для лечения легкого атопического дерматита. На протяжении всего режима лечения ваш врач будет внимательно следить за вашей кожей.

Влажные повязки:

Обертывание пораженных мест с использованием актуальных кортикостероидов, а также влажных повязок является эффективным и интенсивным лечением серьезного атопического дерматита. Поскольку это трудоемко и требует навыков сестринского дела, это иногда делается в больничных условиях, особенно для пациентов с тяжелыми поражениями. Кроме того, поговорите со своим врачом об изучении необходимых способов использования этого метода дома.

Другие методы лечения:

Кроме того, ваш врач может порекомендовать следующие варианты лечения атопического дерматита:

Консультирование: Люди, которые разочарованы или смущены своим состоянием кожи, могут извлечь выгоду из разговора с терапевтом или консультантом.

Расслабление, изменение поведения и биологическая обратная связь: все эти методы могут быть полезны для людей, которые постоянно царапают свою кожу.

 

Осложнения атопического дерматита

Осложнения атопического дерматита могут включать:

Астма и сенная лихорадка: этим состояниям иногда предшествует атопический дерматит. К 13 годам более половины молодых несовершеннолетних с атопическим дерматитом приобретают сенную лихорадку и астму. 

Зудящая, чешуйчатая кожа, которая сохраняется: Нейродермит (lichen simplex chronicus) - это состояние кожи, которое начинается с зудящего участка кожи. Один царапает область, заставляя ее чесаться еще больше. Вы можете в конечном итоге поцарапать по привычке. Пораженная кожа может быть обесцвеченной, кожистой или толстой в результате этого состояния.

Раздражающий дерматит рук: это особенно верно для людей с атопическим дерматитом на руках и чья работа требует, чтобы они часто мочили руки и подвергали их воздействию жестких моющих средств, мыла и дезинфицирующих средств.

Кожные инфекции: царапины, которые многократно ломают кожу, могут привести к открытым язвам или трещинам. Следовательно, они повышают риск бактериальной и вирусной инфекции. 

Аллергический контактный дерматит: это распространенное состояние для пациентов с атопическим дерматитом.

Проблемы со сном: цикл зуда и царапин может привести к недостатку сна.

 

Заключение

Атопический дерматит является распространенным воспалительным заболеванием кожи. Это чаще встречается среди детей, хотя большинство из них перерастают его к тому времени, когда они доберутся до подростковой стадии. Атопический дерматит может быть болезненным и может варьироваться по степени тяжести. Она может проявляться по-разному в зависимости от возраста человека. Симптомы может быть труднее обнаружить у людей с темными тонами кожи.

Хотя нет никакого лечения, люди могут использовать домашние средства, увлажняющие кремы, лекарства и изменения образа жизни для лечения и предотвращения вспышек.