Витилиго

Витилиго - это заболевание, при котором участки кожи теряют цвет. Со временем обесцвеченные участки обычно становятся больше. Это расстройство может повлиять на любую часть кожи человека. Также могут быть затронуты волосы, а также внутренняя часть рта.

Меланин обычно отвечает за цвет кожи и волос. Если клетки, вырабатывают меланин, погибают или внезапно перестают работать, развивается витилиго. Витилиго может поражать всех людей независимо от цвета и типа кожи. Однако это более заметно у тех, у кого более темная кожа. Как правило, это не смертельное или инфекционное заболевание, но оно может быть подавляющим и заставлять вас стесняться.

Виды витилиго

Витилиго можно разделить на следующие категории:

Генерализованное витилиго (несегментальное витилиго): это наиболее распространенная форма витилиго, характеризующаяся появлением белых пятен по обе стороны вашего тела. Обычно это начинается вокруг рук, возле рта или глаз, на ногах или в области тела, в которой кожа часто трется о себя. Потеря цвета при несегментальном витилиго происходит в всплесках в течение жизни человека, распространяясь и становясь более очевидным с течением времени.

Сегментарное витилиго (одностороннее витилиго): эта форма витилиго обычно начинается, когда человек еще молод. Обычно он продвигается около года, прежде чем остановиться. Сегментарное витилиго — это тип, который поражает только одну часть тела, например, одну ногу или руку. Это в основном сопровождается изменением цвета волос, бровей или ресниц примерно в половине случаев. Тем не менее, сегментарное витилиго не так распространено, как несегментальное витилиго, поражая примерно одного из каждых десяти пациентов с витилиго. 

Медицинские работники могут использовать эти подтипы, чтобы проиллюстрировать количество потери пигмента, появляющейся на теле человека;

Локализованный: витилиго, которое возникает в одном или нескольких местах в организме.

Обобщенный: Пятна потери цвета можно найти по всему телу.

Универсальность: большая часть оригинального цвета кожи исчезает. Это, однако, очень необычное явление.

Признаки и симптомы витилиго

Витилиго может возникнуть в любом возрасте, хотя в основном оно развивается до 30 лет. Связанные с этим симптомы и признаки витилиго могут включать:

• Потеря цвета кожи, которая происходит в пятнах на лице, руках и вокруг отверстий тела, включая гениталии.
• Преждевременное поседение или отбеливание волос на коже головы, бровях, ресницах или усах
• Потеря цвета тканей в слизистой оболочке внутренней части носа (слизистых оболочек) и рта.

В большинстве случаев витилиго не вызывает боли, болезненности, раздражения или сухости кожи. Он также оказывает различное влияние на разных людей. У других людей будет только несколько белых пятен, которые не распространяются, в то время как у других могут развиться большие белые пятна, которые соединяются и влияют на значительные участки кожи.

Причины витилиго

Когда меланоциты, пигмент-продуцирующие клетки умирают или больше не производят меланин, пигмент, придающий вашей коже, глазам и волосам свой цвет, развивается витилиго. Пораженные участки кожи осветливаются или белеют. Что заставляет эти пигментные клетки умирать или терпеть неудачу, неизвестно. Однако это может быть связано со следующим;

Аутоиммунный вопрос: иммунная система пострадавшего человека может вырабатывать антитела, которые убивают меланоциты, вызывая витилиго.

Генетические факторы: Некоторые факторы, которые могут повысить риск развития витилиго, могут передаваться из поколения в поколение. Витилиго протекает в семьях примерно в 30% случаев.

Нейрогенные факторы: нервные окончания в вашей коже могут выделять вредное или токсичное вещество для меланоцитов.

Самоуничтожение: дефекты меланоцитов могут вызвать саморазрушение.

Некоторые события, включая эмоциональный или физический стресс, также могут вызвать витилиго. Поскольку ни одна из причин, по-видимому, не объясняет расстройство полностью, вполне вероятно, что комбинация этих факторов вызывает витилиго.

Диагностика витилиго

Врач проведет физический осмотр, спросит о вашем медицинском опыте и назначит лабораторные анализы во время вашего приема. Сообщайте своему врачу о любых инцидентах, которые могут способствовать этому. Это включает в себя преждевременное поседение волос, недавние солнечные ожоги или аутоиммунные расстройства, которые у вас могут быть. Кроме того, если вы заметили какие-либо ранние признаки витилиго, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если у кого-либо из членов вашей семьи есть витилиго или любые другие кожные заболевания, сообщите об этом своему врачу.

Врач может иногда использовать ультрафиолетовую (УФ) лампу для сканирования пятен витилиго. Лампа, которую также называют лампой Вуда, позволяет врачу отличать витилиго от других кожных заболеваний.

Врачу иногда может потребоваться удалить небольшой образец кожи; процедура, называемая биопсией. Эти образцы будут исследованы в лаборатории. Биопсия кожи обычно показывает, присутствуют ли пигмент-продуцирующие клетки в этой области тела. Они также могут порекомендовать анализы крови, чтобы проверить наличие других проблем, которые могут сопровождать витилиго. Примерами таких проблем являются проблемы с щитовидной железой, анемия и диабет.

Варианты лечения витилиго

Варианты лечения и лечения витилиго обычно зависят от различных факторов, в том числе;

• Возраст пациента
• Степень поражения кожи
• Локализация заболевания
• Как быстро прогрессирует состояние
• Его влияние на повседневную жизнь

Таким образом, ваш врач может рекомендовать один или комбинацию следующих вариантов лечения для лечения витилиго у младенцев и взрослых:

Лекарства:

Не существует лекарства от прогрессирования витилиго, которое характеризуется потерей пигментных клеток кожи (меланоцитов). Тем не менее, некоторые лекарства, независимо от того, используются ли они отдельно, в сочетании или в сочетании со светотерапией, могут помочь в восстановлении тонуса кожи. К таким препаратам относятся:

Кортикостероидный крем: врачи рекомендуют наносить этот препарат на пораженную кожу, чтобы помочь восстановить цвет. Во время ранних стадий витилигоэто самое полезное лечение. Хотя эта форма крема безопасна и проста в использовании, вы не заметите никаких изменений в цвете вашей кожи в течение нескольких месяцев.

Мази ингибитора кальциневрина: Примерами являются пимекролимус (Elidel) или такролимус (Protopic). Они могут быть полезны для людей с меньшими частями депигментации, особенно на шее и лице.

Терапии:

• Светотерапия

Активное витилиго можно лечить с помощью узкополосной ультрафиолетовой фототерапии B (UVB), которая, как было доказано, останавливает или задерживает прогрессирование заболевания. В сочетании с кортикостероидами или ингибиторами кальциневрина он может быть более эффективным. Вам потребуется лечение не реже двух-трех дней в неделю. Может потребоваться от одного до трех месяцев, чтобы увидеть разницу, и может потребоваться до шести месяцев или более, чтобы увидеть полное воздействие.

• Депигментация (удаление оставшегося цвета)

Если витилиго тяжелое и другие формы лечения потерпели неудачу, эта терапия может быть альтернативой. Незатронутые участки кожи обрабатываются депигментирующим агентом. Это осветляет кожу с течением времени, смешивая ее с обесцвеченными областями. В течение девяти месяцев и более лечение проводится не реже одного-двух раз в день.

• Светотерапия и комбинация псораленов

Эта процедура сочетает в себе растительный материал, псорален и светотерапию (фотохимиотерапию). Вы будете подвергаться воздействию ультрафиолетового света А (UVA) после приема псоралена перорально или нанесения его на инфицированную кожу. Несмотря на успех, этот метод сложнее реализовать. Кроме того, узкополосное лечение UVB широко заменило его в большинстве практик.

Хирургическая процедура:

Иногда люди со стабильным состоянием могут быть кандидатами на хирургическую операцию, если световая терапия и лекарства не эффективны. Эти стратегии предназначены для восстановления цвета и выравнивать тон кожи;

Пересадка кожи: ваш врач выполнит эту процедуру, перенеся небольшие части здоровой, пигментированной кожи в участки, которые потеряли свой пигмент. Если у вас есть небольшие пластыри витилиго, это лечение может быть полезным.

Трансплантация клеточной суспензии: эта процедура включает в себя удаление некоторой пигментированной ткани кожи, растворение клеток в растворе, а затем трансплантацию клеток в пораженный участок. Через четыре недели последствия такого репигментационного подхода будут заметны. 

Во время этого процесса врач использует всасывание, чтобы сделать волдыри на пигментированной коже. После этого он или она пересаживает верхушки волдырей в обесцвеченный участок кожи.

Другие дополнительные варианты управления и терапии

Несмотря на то, что вы можете проходить лечение витилиго, результаты иногда могут быть медленнее, чем ожидалось. В таких случаях может потребоваться включить следующие параметры:

Солнцезащитный крем: Сохранение кожи даже требует ограничения воздействия солнца. Ваша кожа может стать более контрастной в результате загара, в результате чего поврежденные участки будут более заметными. Чем выше коэффициент защиты от солнца (SPF), тем лучше защита. Поскольку области без пигментации более уязвимы к повреждению солнцем и солнечным ожогам, важно применять солнцезащитный крем. 

Косметика: Лосьоны для автозагара, а также макияж могут помочь вам достичь более ровного тона кожи. Лосьоны для автозагара могут быть предпочтительными, потому что результат сохраняется в течение длительного периода, даже после мытья. 

Управление психическим здоровьем: согласно одному отчету, медицина и психотерапия могут помочь вам жить лучшей жизнью. Если у вас возникли проблемы с психическим здоровьем, проконсультируйтесь с врачом.

Заключение

Витилиго - это состояние кожи, характеризующееся потерей первоначального цвета кожи. К счастью, это не заразное заболевание и не приводит к каким-либо негативным физическим воздействиям. Таким образом, пострадавшие люди могут продолжать жить активной и здоровой жизнью. Тем не менее, люди с витилиго могут иногда испытывать проблемы с самооценкой и эмоциональным стрессом.

Поиск терапевта со значительными знаниями в области кожных заболеваний и влияния на психическое здоровье может быть полезным. Кроме того, присоединение к поддержке витилиго может быть полезно для вас, вашей семьи и даже друзей.