Контактный дерматит

Контактный дерматит относится к зудящей красной сыпи, которая поражает детей всех возрастов. Это может быть связано с аллергической реакцией на вещество или прямым контактом. Хотя сыпь не является заразной или смертельной, она может быть чрезвычайно неудобной. Мыло, ароматизаторы, косметика, ювелирные изделия и некоторые растения являются примерами веществ, которые могут вызвать такие реакции.

Выявляя и вызывая вещество, которое вызывает проблему, контактный дерматит обычно улучшается или полностью исчезает в течение короткого периода. Существуют также доступные методы лечения, которые могут помочь облегчить связанные с этим симптомы.

Виды контактного дерматита

Контактный дерматит классифицируется на два основных типа, в том числе;

• Раздражающий контактный дерматит

Раздражающий контактный дерматит составляет до 80 процентов всех контактных дерматитов. Это, однако, не связано с аллергической реакцией иммунной системы. Вместо этого это может произойти, если клетки кожи повреждаются в результате воздействия раздражителей, таких как моющие средства, растворители, отбеливатель, мыло или ювелирные изделия, содержащие никель.

Макияж, краска для волос, пряжки ремней, никельсодержащие ножницы или одежда с металлическими застежками или молниями также могут вызывать реакции. Другие возможные триггеры включают чрезмерное мытье рук с использованием горячей воды с мылом и нанесение царапающейся шерсти.

• Аллергический контактный дерматит

Имеется в виду отсроченная аллергическая реакция, которая проявляется в виде сыпи через один-два дня после контакта с аллергеном. Ядовитый плющ является частым примером. После воздействия или прикосновения организм производит сильную воспалительную реакцию на растительные масла. Это приводит к зудящей сыпи через один или два дня. Никель, ароматизаторы и тимеросал, консервант, присутствующий в некоторых местных антибиотиках, являются возможными триггерами аллергическо-контактного дерматита.

Признаки и симптомы контактного дерматита

Контактный дерматит обычно развивается на частях тела, которые непосредственно подвергаются воздействию или вступают в контакт с аллергеном (веществом, вызывающим реакцию), например, рядом с теленком, который расчесал ядовитый плющ или под ремешком для часов. Сыпь обычно появляется через несколько минут или часов после воздействия и может длиться около двух или четырех недель.

Общие симптомы и признаки контактного дерматита у младенцев включают:

• Красная сыпь на коже
• Зов, который может быть сильным
• Сухость, растрескивание и шелушение кожи
• Шишки и волдыри, связанные с сочащейся и коркой временами
• Жжение, отек или болезненность кожи

Если сыпь вызывает сильный дискомфорт, который заставляет ребенка терять сон или отвлекать его обычную деятельность, немедленно обратитесь к детскому дерматологу. Кроме того, обратитесь за медицинской помощью, если сыпь вашего ребенка появляется внезапно и не проясняется через три недели. Генитальный или вагинальный контактный дерматит и те, которые поражающие лицо, также требуют немедленной медицинской помощи.

Причины контактного дерматита

Когда состояние вызвано аллергией, то оно включает иммунную систему ребенка. Когда он или она вступает в контакт с чем-то, иммунная система ошибочно предполагает, что организм находится под атакой. В результате он вступает в действие, вырабатывая антитела для борьбы с захватчиком. Ряд событий приводит к генерации химических веществ, таких как гистамин. Гистамин – это то, что вызывает аллергическую реакцию, которая в данном случае представляет собой зудящую красную сыпь (аллергический контактный дерматит).

Как правило, у ребенка не развивается сыпь, когда кожа вступает в контакт с чем-то, на что у них аллергия в первый раз. Тем не менее, воздействие сенсибилизирует кожу, и в следующий раз может возникнуть реакция. Когда у ребенка развивается аллергическая сыпь, есть вероятность, что он уже подвергался воздействию триггера и не осознавал этого.

Некоторые из причин аллергического контактного дерматита у малышей и детей старшего возраста:

• Некоторые лекарства, которые вы наносите на кожу
• Цитрусовые, особенно кожура
• Ароматы, присутствующие в мыле, лосьонах, шампунях, косметике и парфюмерии
• Латексная резина
• Кожа, включая химические вещества, обнаруженные в коже дубления
• Никелевый металл, который используется в ювелирных изделиях и пряжках ремней.
• Ядовитый плющ, ядовитый сумах и ядовитый дуб
• Выпрямители или краски для волос

Иногда высыпания кажутся аллергическими реакциями, но не потому, что иммунная система организма не была вовлечена. Скорее, они могли произойти, поскольку ребенок вступил в контакт с чем-то, что удалило поверхностные масла, которые защищают кожу. Чем дольше он оставался на коже, тем тяжелее реакция (раздражающий контактный дерматит).

Раздражающий контактный дерматит может возникнуть из-за следующих аллергенов:

• Абразивное мыло и моющие средства
• Кислот
• Некоторые очистители слива
• Эпоксидные смолы, смолы и пластмассы
• Краски для волос
• Средство для снятия лака
• Такие растения, как пуансеттии и перец
• Слюна, моча и другие жидкости организма
• Лаки и краски

Диагностика контактного дерматита

Детский дерматолог может обнаружить контактный дерматит и определить основную причину во время физического осмотра. Это включает в себя опрос о симптомах, вопрос о потенциальном триггере и изучение кожи, чтобы узнать характер и тяжесть сыпи.

Педиатр может предложить патч-тест, чтобы проверить, есть ли у ребенка аллергия на вещество. Этот тест может быть полезен, когда триггер сыпи неизвестен или если сыпь часто появляется снова.

Патч-тест включает в себя нанесение небольшого количества возможных аллергенов на адгезивные пластыри и размещение их на коже. Эти пятна останутся на коже около двух-трех дней. В течение этого периода ребенок должен постоянно поддерживать спину сухой. После этого врач осматривает кожу на наличие каких-либо реакций под пластырями и определяет, требуется ли дополнительное тестирование.

Лечение контактного дерматита

Основываясь на тяжести симптомов вашего ребенка, вы можете лечить и управлять контактным дерматитом, находясь дома. Кроме того, вам, возможно, придется проконсультироваться с детским дерматологом.

Вы можете попробовать следующие домашние средства, чтобы помочь облегчить и успокоить кожу вашего ребенка:

• Немедленно очистите кожу мягким мылом с прохладной водой.
• Избегание или удаление аллергена или раздражителя, вызывающего сыпь
• Нанесение крема гидрокортизона на пораженные участки.
• Применение холодной, влажной компрессии в течение примерно 30 минут не менее трех раз в день для волдырей.
• Наносите увлажняющие кремы на поврежденную кожу много раз в день, чтобы помочь в восстановлении защитного слоя.
• Чтобы облегчить зуд, принимайте назначенный пероральный гистамин или антибиотики при бактериальной инфекции.

Профилактика контактного дерматита

Ниже приведены некоторые общие меры предосторожности при контактном дерматите:

Очистите кожу вашего ребенка: если вы очистите кожу сразу после контакта с веществом, вызывающим сыпь, вы можете удалить большую ее часть. Рекомендуется теплая вода и мягкое мыло без запаха, после чего следует тщательно смыть. Также чистите любую одежду и вещи, которые контактировать с растительным аллергеном, в том числе ядовитым плющом.

Избегайте аллергенов и раздражителей: всегда убедитесь, что вы определили вещества, которые вызывают раздражение или аллергическую реакцию на коже вашего ребенка, и скажите ему / ей, чтобы он держался подальше.

Наденьте перчатки или защитную одежду: перчатки, маски для лица, очки и другое защитное снаряжение могут помочь защитить вас от раздражителей, таких как бытовые чистящие средства.

Используйте барьерный крем или гель для защиты кожи: эти продукты необходимы для обеспечения слоя защиты кожи. Например, безрецептурный крем для кожи, который содержит бентокватам (IvyBlock), может помочь предотвратить или уменьшить реакцию кожи на ядовитый плющ. 

Нанесите увлажняющий крем: использование увлажняющих лосьонов на регулярной основе может помочь в восстановлении внешнего слоя кожи и сохранить ее эластичной.

Покройте любые металлические застежки близко к коже железным пластырем: это может помочь избежать аллергической реакции на такие вещи, как джинсовые защелки.

Принимайте меры предосторожности, когда рядом с домашними животными: растительные аллергены, такие как ядовитый плющ, иногда могут прилипать к домашним животным, которые затем могут распространяться на людей.

Осложнения контактного дерматита

Аллергический контактный дерматит обычно является реакцией гиперчувствительности IV типа. Он запускается определенным иммунологическим механизмом, отличным от ангионевротического отека, крапивницы или анафилаксии. В редких случаях дети могут испытывать иммунологическую дисфункцию, что приводит к множественным формам одновременных реакций гиперчувствительности.

В результате дети, у которых есть контактный дерматит, могут получить отек (ангионевротический отек) и крапивницу (крапивницу) после контакта с аллергеном или веществом. Крапивница – это рубцы красной, зудящей, приподнятой кожи. Ангионевротический отек — это тип отека, который возникает глубоко под кожей.

Аллергический контактный дерматит встречается крайне редко, но он может сосуществовать с анафилаксией, тяжелой, смертельной аллергической реакцией, которая может набухать и закрывать дыхательные пути. Поэтому, если вы считаете, что ваш ребенок страдает от анафилаксии, обратитесь за немедленной медицинской помощью или свяжитесь с 911.

Чтобы противодействовать такой аллергической реакции, ребенку сразу потребуется инъекция адреналина. Пациентам, у которых есть аллергия, рекомендуется носить под рукой инъекционный адреналин.

Заключение

Контактный дерматит – это сыпь, которая появляется на коже при контакте или реакции на определенное вещество. Он обычно красный и вызывает зуд и дискомфорт, хотя это не опасно для жизни. Сыпь при контактном дерматите может быть результатом аллергии или повреждения защитного слоя кожи.

Чтобы эффективно справиться с контактным дерматитом, вы должны сначала определить и держать подальше от триггеров реакции. Избегая вещества-нарушителя, сыпь обычно проходит примерно через две или четыре недели. Вы можете попробовать кремы против зуда, прохладные и влажные компрессы и меры по уходу за собой, чтобы успокоить кожу вашего ребенка.