Амблиопия

Амблиопия, часто известная как ленивый глаз, относится к раннему детскому расстройству, при котором зрение ребенка в одном глазу не развивается должным образом. Когда у пациента развивается амблиопия, мозг концентрирует один глаз над другим, игнорируя «ленивый» глаз. Нервные клетки, которые отвечают за глазное зрение, не созревают нормально, если этот конкретный глаз не стимулируется должным образом.

Амблиопия в основном поражает людей от младенчества до семи лет. Это наиболее распространенная причина потери зрения у детей. Однако амблиопия редко поражает два глаза.

Раннее выявление и лечение могут помочь вашему ребенку избежать долгосрочных проблем со зрительной возрачем. Очки, контактные линзы или патчинг-терапия обычно могут корректировать зрение глаза с плохим зрением.

Признаки и симптомы амблиопии

Несовершеннолетний, страдающий амблиопией, не сможет правильно сконцентрироваться на одном из глаз. Противоположный глаз будет компенсировать нарушение до такой степени, что пораженный глаз склонен страдать. Кроме того, пораженный глаз не получит более четких изображений. Когда мозг не получает четкого ввода, он начинает отклонять его со временем.

В большинстве ситуаций мозг и более крепкий глаз настолько хорошо компенсируют дефицит, что ребенок не подозревает о проблеме. В результате ленивый глаз может остаться незамеченным, пока несовершеннолетний не пройдет нормальное обследование глаз.

Ниже приведены некоторые из признаков и симптомов ленивого глаза:

• Двоее в глазах
• Размытое зрение
• Глаза, которые, кажется, не функционируют вместе
• Блуждание глаза внутрь или наружу
• Закрытие или прищуривание глаза
• Плохое восприятие глубины
• Наклон головы

Причины амблиопии

В раннем детстве аномальный визуальный опыт влияет на нейронные связи между крошечным слоем ткани (сетчаткой), расположенным в задней части глаза, и мозгом. Это приводит к ленивому глазу. Слабое, ослабленное зрение получает меньше визуальной информации, чем более сильное. Мозг имеет тенденцию подавлять или игнорировать данные от слабого глаза, поскольку способность глаза функционировать вместе ухудшается.

Амблиопия у взрослых и детей может быть вызвана чем-либо, препятствующим зрению в одном из глаз на протяжении всего роста ребенка. В то время как причины этого неизвестны, мозг подавляет изображения от пораженного глаза.

Некоторые возможные причины амблиопии у взрослых и детей включают;

• Косоглазие

При косоглазии мышцы, которые держат глаза в положении, выходят из равновесия. Это заставляет глаза скрещиваться или даже выворачиваться. Из-за мышечного дисбаланса двум глазам трудно отслеживать вещи одновременно. Косоглазие также является наследственным состоянием, или оно может возникнуть из-за близорукости, травмы глаз или вирусной инфекции.

• Анисометропная амблиопия

Когда свет не фокусируется должным образом во время движения через хрусталик глаза, это называется аномалией рефракции амблиопии. Он развивается в результате дальнозоркость, близорукости и состояния астигматизма, при котором поверхность роговицы или хрусталика неравномерны, что приводит к размытому зрению. Когда у ребенка анисометропная амблиопия, один глаз более близорук или дальнозоркий, в отличие от другого. Это вызывает развитие амблиопии в пораженном глазу.

• Стимульная депривация амблиопии

Это самый редкий вид амблиопии. Один глаз становится слабее, так как он не может видеть. Время от времени могут быть затронуты оба. Это может быть результатом травмы глаза, врожденной катаракты, глаукомы, язвы роговицы, птоза (опущенного века) или глазной хирургии.

Факторы риска амблиопии

Следующие факторы были связаны с увеличением заболеваемости ленивым глазом:

• Ранние или преждевременные роды
• Ребенок маленького размера
• Семейная история амблиопии
• Развитие, связанное с инвалидностью

Диагностика амблиопии

Очень важно поставить диагноз амблиопии как можно раньше, особенно в возрасте до шести лет. Однако это не всегда достижимо, поскольку несовершеннолетний может не знать, что существует проблема.

Регулярный осмотр глаз:

Как правило, важно, чтобы дети проходили свой первый глазной тест в возрасте трех и пяти лет или до того, как они пойдут в школу. При этом большинство случаев амблиопии можно диагностировать и лечить раньше.

В случае, если врач (офтальмолог или окулист) подозревает, что у вашего ребенка амблиопия, они сделают дополнительное тестирование перед постановкой диагноза.

Врач осмотрит каждый глаз отдельно, чтобы определить, существует ли близорукость или дальнозоркость, а также тяжесть состояния. Несовершеннолетний также будет тщательно рассмотрен, чтобы увидеть, есть ли поворот глаз.

Лечение амблиопии

Крайне важно начать лечение амблиопии как можно раньше в детстве. Это когда сложные связи глаза и мозга все еще развиваются. В то время как почти половина несовершеннолетних в возрасте от 7 до 17 лет хорошо реагируют на лечение, наибольший результат очевиден, если лечение начинается в возрасте до семи лет.

Как правило, варианты лечения определяются источником амблиопии ребенка и степенью, в которой проблема влияет на его или ее зрение. В таких случаях врач может предложить следующее;

• Очки

Врач может порекомендовать контактные линзы или очки ребенку, у которого есть дальнозоркость, близорукость или астигматизм. Как правило, ребенок должен будет надевать их каждый раз, чтобы позволить специалисту оценить, насколько они эффективны в лечении проблем визуальной амблиопии. Поворот глаз также можно исправить с помощью очков. Амблиопия иногда может быть исправлена только очками, не требуя дальнейшей терапии.

Дети редко сообщают, что их зрение улучшается, когда у них нет очков. Поэтому, чтобы лечение было более эффективным, они должны носить их все время.

• Патчи для глаз

Ребенок должен ставить глазную повязку над глазом с хорошим зрением примерно на 2-6 часов или даже более каждый день, чтобы стимулировать нарушенное зрение. Использование глазной повязки в течение длительного периода может привести к амблиопии в глазу в редких ситуациях. Однако она часто обратима.

• Глазные капли

Капля атропина (Изопто Атропин) может временно скрыть зрение в хорошем глазу. Капли обычно рекомендуются для использования в выходные дни или ежедневно. Это побуждает несовершеннолетнего использовать менее сильный глаз и предоставляет возможность для пластыря. Раздражение глаз и светочувствительность являются, однако, двумя распространенными побочными эффектами.

• Бангертерный фильтр

Этот уникальный фильтр наносится на стеклянную линзу сильного глаза. Как и глазной пластырь, фильтр имеет тенденцию размывать хороший глаз, стимулируя слабый.

• Хирургическая процедура

Если у вашего ребенка катаракта или опущенные веки, которые вызывают депривацию амблиопии, может потребоваться операция по амблиопии. В дополнение к различным методам лечения амблиопии, врач может предложить хирургическую коррекцию, чтобы помочь выпрямить глаза, если они продолжают пересекаться или блуждать даже с подходящими очками.

• Упражнения

Ортоптика - это упражнения, которые помогают восстановить зрение. Тем не менее, нет конкретных действий, которые могут помочь при амблиопии. В зависимости от возраста ребенка, сильный глаз может быть исправлен, в то время как слабый глаз стимулируется различными интенсивными для зрения видами деятельности. Это может включать в себя рисование от точки к точке, раскраску, словесные игры и конструкцию Lego.

Как только сила в более слабом глазу восстановится, можно рассмотреть другие виды деятельности, такие как домашние карандашные отжимания (HBPP). Он включает в себя постепенное скольжение карандаша к кончику носа, концентрируясь на конце карандаша, пока он не станет размытым.

С другой стороны, деятельность на дому вряд ли будет использоваться в качестве лечения первой линии для лиц с амблиопией. Большинство ортоптических упражнений включают в себя зрение с помощью двух глаз. Они предназначены для людей, которые имеют различные проблемы со зрением.

Существуют методы лечения, основанные на деятельности, включая наброски, выполнение головоломок или игру в компьютерные игры. Эффективность сочетания этих упражнений с другими методами лечения еще предстоит доказать. Тем не менее, исследования новых методов лечения все еще продолжаются.

Большинство детей, страдающих амблиопией, улучшают зрение после нескольких недель или месяцев при правильной терапии. Продолжительность лечения может варьироваться от полугода до двух лет.

Очень важно следить за своим ребенком на наличие рецидива амблиопии, которая может затронуть до 25% несовершеннолетних с этим заболеванием. Если болезнь появится вновь, вам или ребенку нужно будет возобновить лечение.

Осложнения амблиопии

Некоторые из возможных осложнений, связанных с амблиопией, включают;

Слепота: Если не лечить, зрение пациента в пораженном глазу может постепенно ухудшаться и в конечном итоге быть потеряно. Такая потеря зрения обычно необратима. Согласно исследованиям, амблиопия является основной причиной нарушения зрения одного глаза среди людей молодого и среднего возраста.

Поворот глаз: Косоглазие, или смещение глаз, иногда может стать постоянным.

Центральное зрение: Центральное зрение человека может не развиваться должным образом, если ленивый глаз не рассматривается в детстве. Их способность выполнять определенные обязанности может быть серьезно затронута в результате состояния.

Заключение

У детей амблиопия является распространенной причиной потери зрения. Рекомендуются ранние и регулярные скрининги зрения для детей, чтобы врачи могли заметить любые нарушения зрения. Реализация вариантов лечения, таких как пластырь или очки, до того, как потеря зрения станет серьезной, может быть весьма полезной.

Многие врачи и школы проводят скрининг зрения. Кроме того, если вы наблюдаете за зрением или какими-либо проблемами со зрением у вашего ребенка, немедленно обратитесь к врачу.