Кривошея

Кривошея,также известная как кривая шея, представляет собой болезненную скрученную и наклонную шею. Верхняя часть головы имеет тенденцию наклоняться в одну сторону, тогда как подбородок наклоняется в другую. Не исключено, что это расстройство является врожденным (существующим при рождении) или приобретенным. Кровоток или нарушение мышц шеи также могут вызвать это. 

Кривошея иногда может исчезнуть сама по себе. Существует, тем не менее, вероятность рецидива. Хроническая искривлена шея может привести к мучительной боли и затруднить выполнение регулярных задач. Хорошей новостью является то, что боль и скованность могут быть облегчены с помощью лекарств и других методов лечения. В других случаях операция может помочь решить проблему.

Когда лечение начинается рано, оно имеет наилучшие шансы на успех, особенно в случае детей.

Виды кривошеи

Ниже приведены виды кривошеи, которые могут развиваться как у детей, так и у взрослых;

• Временная кривошея

Временная кривошея — это состояние, которое обычно сохраняется в течение одного-двух дней, прежде чем исчезнуть. Пациенты с временной кривошеей должны стараться максимально расслабиться, сохраняя при этом шею неподвижной. С другой стороны, они могут не нуждаться в каком-либо медицинском лечении.

Иногда лимфатические узлы воспаляются из-за простуды или инфекции, или когда человек получает травму шеи, в результате чего суставы в костях шеи увеличиваются. Когда это происходит, может возникнуть временная кривошея.

• Исправленная кривошея

Это происходит, когда есть основная проблема или повреждение мышц или костной структуры. Это также может произойти, если опухоль в спинном мозге растет и оказывает давление на окружающие нервы.

Фиксированная кривошея у детей может сделать их черты несбалансированными или их лицо будет казаться уплощенным. Способность детей правильно использовать свои мышцы лица также может быть отложена.

• Мышечная кривошея

Это наиболее распространенный тип фиксированной кривошеи. Скелетно-мышечная кривошея возникает, если мышцы шеи с одной стороны необычно жесткие или если рубцовая ткань ухудшает движение. Мышечная кривошея у малыша может возникнуть во время беременности. Это происходит, если он смещается в необычное место внутри матки или если у плода недостаточно места.

• Синдром Клиппеля-Фейля

Синдром Клиппеля-Фейля является генетическим заболеванием. Это происходит, если кости вокруг шеи не развиваются должным образом, заставляя шею скручиваться. Когда кости в ушах повреждены, люди с синдромом Клиппеля-Фейля могут иметь проблемы со слухом.

• Цервикальная дистония

Цервикальная дистония, иногда называемая спазмолитической кривошеей, является типом кривошеи, который встречается реже, чем другие. Мышцы шеи имеют тенденцию к спазму в результате цервикальной дистонии. Это также вызывает сокращение мышц шеи, в то время как голова наклоняется в одну сторону, назад или вперед, вызывая боль.

Признаки и симптомы кривошеи

Симптомы кривошеи отличаются от одного человека к другому. Наклон или скручивание шеи в одну сторону является наиболее заметным признаком этой болезни. Кроме того, люди с кривошеей также могут испытывать следующие симптомы;

• Напряженные и болезненные мышцы шеи
• Боли в шее, а также ощущение жжения вокруг шеи
• Нежелание поворачивать или скручивать голову или шею в другую сторону
• Неконтролируемый взгляд вверх
• Движения головой и шеей, а также толчковые мышечные спазмы
• Боли в спине и головные боли

Симптомы кривошеи у малышей могут включать следующее;

• Наклонив голову с одной стороны
• Сплющивание уха с одной стороны головы
• Движения головы и шеи ограничены.
• Черты лица, которые выглядят асимметричными
• Крошечный и мягкий горб на шее
• Грудное вскармливание младенцев, предпочитающих одну грудь другой
• Дисплазия тазобедренного сустава и другие проблемы опорно-двигательного аппарата

В периоды наклона головы у ребенка с приобретенной кривошеей может казаться утомленность, раздражение и даже может быть рвота.

Причины кривошеи

Кривошея у взрослых может возникнуть из-за различных причин. Тем не менее, врачи, как правило, не могут точно определить причину. 

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин кривошеи;

• Травма на шее или позвоночнике, которая вызывает спазмы мышц
• Инфекция головы или шеи, при которой мышцы напрягаются из-за воспаления
• Абсцессы горла или абсцессы верхних дыхательных путей
• Инфекции других областей тела, включая пазухи, уши, зубы, челюсть или кожу головы

Некоторые из менее распространенных, но возможных причин кривошеи:

• Тканевые рубцы
• Артрит шейного отдела позвоночника
• Нарушения в кровеносных сосудах
• Использование некоторых препаратов
• Злоупотребление наркотиками, приводящее к потере мышечного контроля.
• Опухоли

Кривошея обычно развивается у детей, младенцев и новорожденных в результате врожденной мышечной кривошеи (ШМТ). Это обычно означает, что они рождаются с расстройством. ШМТ возникает, когда грудино-клейдомастоидная мышца на одной стороне шеи слишком короткая.

Врожденная кривошея у детей также может быть вызвана;

• Травматические роды
• Синдром плоскоголового; это когда ребенок спит с головой в одном положении каждую ночь.
• Расстройства мышечной и нервной системы, вызванные наследственными заболеваниями.

Диагностика кривошеи

Врач проведет физический осмотр и спросит о семье и истории болезни, чтобы диагностировать кривошею. Он или она может с таким же успехом спросить о текущих лекарствах, которые вы или ваш ребенок используете.

Кроме того, они могут заказать рентген шеи, чтобы увидеть, является ли состояние из-за перелома кости или смещения. Для выявления кривошеи, вызванной более трудно обнаруживаемыми аномалиями или расстройствами, может быть использована компьютерная томография. Примером такого состояния является дегенеративный спинальный артрит.

В некоторых случаях то, что кажется кривошеей, может быть признаком более серьезного состояния. Поэтому, если у вас есть какой-либо из следующих симптомов, то вам нужно немедленно обратиться за медицинской помощью;

• Дыханием
• Трудности при мочеисходе
• Увеличение языка или рта
• Недержание кала или мочи
• Лихорадка
• Головная боль
• Мышечные спазмы шеи после травмы
• Онемение или слабость вокруг рук и ног
• Нарушение речи
• Проблемы с глотанием
• Опухшие железы
• Трудности при ходьбе

Лечение кривошеи

Лечение кривошеи обычно зависит от типа, основной причины и возраста пациента. Если расслабиться и избегать вращения шеи, некоторые случаи кривошеи могут пройти через несколько дней. 

Некоторые из вариантов лечения, которые врачи могут рекомендовать для кривошеи, включают;

• Лекарство
• Со льдом
• Физическое оборудование, помогающее поддерживать шею в стабильном положении.
• Массаж
• Физиотерапии
• Упражнения на растяжку
• Хирургическая процедура

При спазматической кривошее, возникая из-за травмы или последствии некоторых медикаментов, врач может порекомендовать противовоспалительные препараты и миорелаксанты. С другой стороны, ботулинический токсин А (ботокс) используется для лечения цервикальной дистонии и хронических спазмов мышц шеи. Ботокс может дать облегчение, удерживая мышцы от сужения, а также может помочь избежать ухудшения проблемы.

Если обычные методы лечения не удаются, поставщик может рекомендовать операцию для предотвращения дополнительных проблем. Чтобы остановить сокращение мышц и нервов, нейрохирург может предложить отрезать их.

Около 10% детей, родившихся с кривошеей, нуждаются в операции, чтобы растянуть грудино-клевостой мышцу вокруг шеи. Как только ребенок приближается к дошкольному возрасту, процедура, скорее всего, будет выполнена.

Стимуляция мозга является еще одним выбором лечения, который редко используется. Это может быть достигнуто путем вставления провода в часть мозга, регулирующую движение и нарушающую мозговые импульсы. Пациенты с цервикальной дистонией могут извлечь выгоду из стимуляции мозга.

В качестве альтернативы, люди с кривошеей также могут выбрать домашнее лечение, чтобы облегчить боль и дискомфорт. Некоторые из этих домашних средств:

• Много отдыха и сна: симптомы кривошеи могут исчезнуть, когда вы спите. Таким образом, много отдыха и лежания может помочь вам чувствовать себя лучше. 
• Использование тепловых или ледяных пакетов: это оборудование может помочь уменьшить боль и расслабить напряженные мышцы.
• Прикосновение к подбородку, лицу или шее с другой стороны: это может обмануть тело и помочь временно остановить спазмы.
• Снижение стресса: стресс может привести к жесткости мышц, что может усугубить симптомы кривошеи. Понимание фактических причин стресса и использование методов снижения стресса может помочь в управлении симптомами. 
• Тренировка мышц: они могут включать в себя мягкое перемещение головы в другом направлении, в то время как увеличение расстояния каждый раз может помочь в улучшении подвижности и облегчении дискомфорта.

Растяжка также может принести пользу младенцам с кривошеей. Позволяя ребенку поворачивать голову в каждом направлении, вы можете уменьшить напряжение и укрепить мышцы шеи. Младенцев можно поощрять двигать головой с использованием стимулов, включая свет и шум.

Физиотерапевт может лечить младенцев с кривошеей более интенсивно и рекомендовать растяжки для попыток дома.

Заключение

Кривошея возникает, когда мышцы шеи непроизвольно сокращаются, особенно грудино-клейдокостная мышца, заставляя голову поворачиваться. Кривошея может быть идиопатической (без известной причины), генетической (унаследованной) или приобретенной в результате повреждения мышц или нервной системы.

Хотя кривошею не часто можно предотвратить, немедленное лечение может помочь вылечить ее или предотвратить ее ухудшение. Существует несколько вариантов лечения для контроля симптомов и снижения их частоты. При этом пациенты с состоянием обычно имеют положительный результат.