Воспалительные заболевания кишечника

Воспалительное заболевание кишечника относится к зонтику кишечных расстройств, характеризующихся хроническим воспалением пищеварительной системы. Пищеварительная система включает рот, пищевод, желудок, толую кишку и толстую кишку. 

Он играет важную роль в расщепление пищевых продуктов, извлечение питательных веществ и утилизацию любого непригодного для использования содержимого или отходов. Однако воспаление, которое происходит в любой части пищеварительного тракта, нарушает этот естественный процесс.

Как правило, воспалительное заболевание кишечника может быть мучительно болезненным, изнурительным и разрушительным. Это также может быть даже смертельным в крайних случаях.

Виды воспалительных заболеваний кишечника

Воспалительные заболевания кишечника можно классифицировать на следующие виды:

Язвенный колит: это расстройство вызывает воспаление и язвы (или язвы) на поверхности толстой кишки (толстой кишки), а также прямой кишки.

Болезнь Крона: эта форма воспалительного заболевания кишечника связана с воспалением слизистой оболочки пищеварительной системы. Он часто включает в себя более глубокие слои пищеварительного тракта. 

Признаки и симптомы воспалительного заболевания кишечника

Признаки и симптомы воспалительного заболевания кишечника обычно варьируются в зависимости от тяжести воспаления и местоположения. Тяжесть симптомов может варьироваться от легкой до тяжелой. Скорее всего, будут эпизоды активной болезни, после которых последуют эпизоды ремиссии.

Следующие признаки и симптомы распространены при язвенном колите и болезни Крона:

• Диарея: это происходит, если пораженные участки кишечника не могут реабсорбировать воду.
• Кровоточащие язвы: это может привести к крови в стуле, расстройству, называемому гематохезией.
• Из-за непроходимости кишечника вы можете испытывать спазмы, боль в животе и вздутие живота.
• Потеря веса и анемия: у детей это может привести к задержке физического роста и развития.

Язвы во рту являются еще одним симптомом болезни Крона. Иногда язвы и трещины могут образовываться вокруг ануса или области гениталий.

Кроме того, воспалительное заболевание кишечника может быть связано с другими проблемами, которые не являются частью пищеварительной системы. Они включают воспаление глаз, проблемы с кожей и артрит.

Причины воспалительного заболевания кишечника

Фактические причины воспалительного заболевания кишечника неизвестны. Ранее подозревались стресс и диета. Однако врачи и гастроэнтерологи теперь понимают, что эти факторы могут ухудшиться. Кроме того, они не являются основной причиной воспалительных заболеваний кишечника.

Сбой в работе иммунной системы является одной из потенциальных причин. Роль иммунной системы включает в себя борьбу с вторгшимися бактериями и вирусами. Тем не менее, аномальная реакция заставляет иммунную систему атаковать клетки пищеварительного тракта.

Воспалительное заболевание кишечника, по-видимому, более популярно среди людей с членами семьи, которые имеют это заболевание. Это указывает на то, что наследственность может играть определенную роль. Многие люди, которые имеют воспалительные заболевания кишечника, с другой стороны, обычно не имеют семейной истории.

Факторы риска воспалительных заболеваний кишечника

Развитию воспалительного заболевания кишечника могут способствовать следующие факторы риска:

Возраст: большинство людей с воспалительным заболеванием кишечника обычно диагностируются в возрасте до 30 лет. Тем не менее, у других не развивается расстройство, пока им не за 50 или 60.

Семейная история заболевания: если у вас есть кровный родственник с воспалительным заболеванием кишечника (родитель, ребенок или брат или сестра), у вас, вероятно, повышенный риск.

Этническая принадлежность или раса: в то время как белые подвергаются наибольшему риску заражения болезнью, она может повлиять на людей любой расы.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): ибупрофен (Advil, Motrin IB и другие), напроксен натрия (Aleve) и диклофенак натрия, среди прочих, являются примерами НПВП. Эти препараты могут увеличить вероятность получения воспалительного заболевания кишечника. Это также может усугубить состояние для тех, у кого он уже есть.

Курение сигарет: Курение сигарет является наиболее значительным модифицируемым фактором риска, связанным с болезнью Крона. Курение сигарет может помочь в профилактике язвенного колита. Тем не менее, ущерб вашему общему здоровью превышает пользу. Следовательно, отказ от курения может улучшить здоровье пищеварительного тракта, а также обеспечить другие различные преимущества для здоровья.

Диагностика воспалительных заболеваний

Гастроэнтеролог часто диагностирует воспалительное заболевание кишечника, исключая потенциальные причины признаков и симптомов. Комбинация этих тестов и процедур может быть необходима, чтобы помочь проверить диагноз воспалительного заболевания кишечника:

• Лабораторные исследования

Тесты на анемию и инфекцию: медицинский работник может заказать анализы крови для поиска анемии. Это состояние, при котором нет достаточного количества красных кровяных клеток для транспортировки достаточного количества кислорода к тканям и органам. Тесты также проверяют наличие признаков инфекции от вирусов или бактерий.

Анализ кала: ваш врач может попросить вас дать образец вашего стула, чтобы проверить скрытую или скрытую кровь в стуле и других организмах, таких как паразиты.

• Эндоскопические процедуры

Ректороманоскопия:

Поставщик использует сигмоидоскоп, тонкую, гибкую трубку, прикрепленную к камере, и освещение во время этой процедуры. Он визуально анализирует последние отделы толстой кишки, включая прямую кишку и сигмовидную кишку.

Эта процедура включает в себя введение сигмоидоскопа через анус в стенку кишечника, чтобы визуально проверить наличие язв, воспаления и кровотечения. Врач также может удалить образцы слизистой оболочки кишечника (биопсии) с помощью устройства, вставленного в трубку. Затем образец исследуется под микроскопом в лаборатории.

Колоноскопия:

Эта процедура похожа на сигмоидоскопию, только врач осмотрит всю толстую кишку с помощью колоноскопа. Колоноскоп представляет собой длинную гибкую трубку. Это позволяет врачу увидеть степень состояния в толстой кишке.

Верхняя эндоскопия:

Специалист осматривает желудок, пищевод и двенадцатиперстную кишку (первый отдел тонкой кишки) во время этой процедуры с помощью тонкой, гибкой, освещенной трубки. Хотя эти области редко страдают от болезни Крона, верхняя эндоскопия может быть заказана, если вы испытываете тошноту и рвоту, боль в верхней части живота и трудности с кормлением.

Капсульная эндоскопия:

Другим вариантом диагностики является капсульная эндоскопия. Человек обязан проглотить капсулу, содержащую камеру в этой процедуре. Это позволяет медицинскому работнику тщательно осмотреть толую кишку.

• Визуальные тесты

Рентген: для симптомов, которые являются серьезными, врач может выполнить стандартный рентген на брюшной полости, чтобы исключить серьезные осложнения, такие как перфорированная толстая кишка.

Компьютерная томография (КТ): компьютерная томография (тип рентгена) дает больше деталей, в отличие от стандартного рентгеновского снимка. Это обследование исследует весь кишечник и ткани, расположенные вне кишечника.

Магнитно-резонансная томография (МРТ): это дало подробные изображения тканей и органов с использованием радиоволн и магнитных полей. МРТ наиболее полезна при оценке свища в анальной области или тонкой кишке.

Лечение воспалительных заболеваний кишечника

Целью лечения воспалительного заболевания кишечника является уменьшение воспаления, вызывающего признаки и симптомы. В лучшем случае это может привести как к облегчению симптомов, так и к долгосрочной ремиссии и уменьшению осложнений.

Лечение воспалительных заболеваний кишечника обычно влечет за собой:

Лекарства:

Медицинские работники могут назначать некоторые лекарства для лечения воспалительных заболеваний кишечника. Они обычно начинаются с более мягких методов лечения и позже прогрессируют до агрессивных. Примерами этих лекарств являются:

• Противовоспалительные препараты: как правило, препараты 5-ASA являются первой линией защиты от симптомов. Они помогают уменьшить воспаление вокруг кишечника и могут помочь в достижении и поддержании ремиссии.
• Кортикостероиды: Когда мягкое лечение противовоспалительными препаратами неэффективно, врач может порекомендовать быстродействующие противовоспалительные стероиды.
• Иммунные супрессоры: они работают, ингибируя иммунную систему против атаки клеток кишечника. В результате он уменьшает воспаление. 
• Биологическая терапия: они включают антитела, которые фокусируются на определенных веществах, вызывающих воспаление в организме.

Другими лекарствами, которые могут помочь с симптомами воспалительного заболевания кишечника, являются:

• Антибиотики
• Противодиарейные препараты
• Слабительные
• Витаминные и минеральные добавки при дефиците питательных веществ, вызванном заболеванием

Хирургия:

Хирургия может потребоваться в некоторых случаях для лечения воспалительных заболеваний кишечника и осложнений. В зависимости от состояния, медицинский работник может посоветовать хирургическую процедуру для расширения узкого кишечника или вывести любые свищи.

Людям, страдающим язвенным колитом, может потребоваться операция по выводу толстой и прямой кишки. С другой стороны, тем, у кого есть болезнь Крона, может потребоваться операция по удалению некоторых участков кишечника.

Изменения образа жизни:

Некоторые диетические и образы жизни могут усугубить симптомы воспалительного заболевания кишечника. С другой стороны, внесение позитивных корректировок в такие привычки может помочь справиться с симптомами, уменьшить вспышки и поддерживать ремиссию.

Эти изменения в диете при воспалительных заболеваниях кишечника полезны для людей с этим заболеванием:

• Ограничьте потребление молочных продуктов
• Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием жиров
• Ограничьте потребление острой пищи, алкоголя и кофеина
• Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки
• Возьмите много воды

Кроме того, большинство людей с воспалительными заболеваниями кишечника сообщают, что их симптомы ухудшаются в стрессовые времена. В результате, изучение того, как управлять стрессом, может помочь в снижении частоты и серьезности этих вспышек.

Некоторые из методов снижения стресса:

• Упражнение
• Раздумье
• Дыхательные тренировки
• Прогрессивная мышечная релаксация
• Увлечение хобби и другими приятными занятиями

Заключение

Большинство людей с воспалительными заболеваниями кишечника обычно ведут активный и здоровый образ жизни. Тем не менее, симптомы болезни Крона и язвенного колита могут быть изнурительными. После приема лекарств некоторые люди испытывают ремиссию или эпизоды без симптомов.

С другой стороны, другим людям требуется хирургическое вмешательство для устранения симптомов тяжелых вспышек. Как правило, ваш лечащий врач может рекомендовать изменения в диете и образе жизни, чтобы помочь справиться с воспалительным заболеванием кишечника.