Лапароскопическая хирургия

Лапароскопическая хирургия,иногда называемая диагностической лапароскопией, относится к хирургической процедуре, которая исследует органы тела в животе. Это в основном минимально инвазивная техника с низким риском, которая требует нескольких незначительных порезов. Лапароскопический процесс предполагает использование лапароскопа для осмотра органов брюшной полости. 

Лапароскоп представляет собой длинную узкую трубку с фронтальной установкой высокоинтенсивного света, а также камерой высокого разрешения. Инструмент вводится в брюшную стенку через разрез, поскольку камера передает фотографии на монитор по мере его продвижения.

Хирург может смотреть на органы тела в режиме реального времени с помощью лапароскопической хирургии, что устраняет необходимость в открытой хирургии. Во время этого процесса он или она может также взять образцы биопсии.

Причины лапароскопической хирургии

Хирург может выполнять лапароскопические операции из-за различных причин, диагнозов и условий лечения. Другие причины могут включать диагностические процедуры, перевязку маточных труб и процедуры лечения некоторых расстройств.

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных целей лапароскопической хирургии:

• Лапароскопическая хирургия для диагностики и лечения эндометриоза, воспалительных заболеваний органов малого таза, постоянных тазовых болей и некоторых причин бесплодия
• Лапароскопическая хирургия для лечения или удаления миомы
• Лапароскопическая хирургия кист яичников, маткии лимфатических узлов
• Лапароскопическая операция по удалению внематочной беременности.
• Недержание мочи, пролапс тазовых органов и некоторые виды лечения рака.
• Исследование злокачественных новообразований матки, яичники и шейки матки.

Когда другие диагностические тесты не дают адекватных деталей или понимания для постановки диагноза, врач может предложить лапароскопическую операцию. Процесс также может быть использован для получения биопсии или образца ткани из конкретного органа брюшной полости.

С другой стороны, лапароскопическая хирургия может быть рекомендована для оценки следующих органов тела:

• Приложение
• Желчный пузырь
• Печень
• Поджелудочная железа
• Органы малого таза (репродуктивные органы)
• Селезенка
• Желудок
• То толкая кишка и толстая кишка

Преимущества лапароскопической хирургии

Лапароскопия, как и любое другое хирургическое лечение, имеет свои преимущества и недостатки. Сравнивая лапароскопическую хирургию с открытой хирургией, преимущества процедуры становятся очевидными.

Ниже приведены некоторые из преимуществ лапароскопической хирургии;

• Это менее болезненно, в отличие от открытой процедуры
• Ускоряет восстановление
• Включает в себя небольшие разрезы или разрезы
• Связано с меньшим риском заражения

Как подготовиться к лапароскопической операции

Прежде чем пройти лапароскопическую операцию, ваш хирург сначала обсудит с вами, что влечет за собой процедура. Убедитесь, что вы задаете все вопросы и говорите о любых проблемах, которые могут возникнуть у вас с хирургом.

Ваш врач спросит о вашей предыдущей истории болезни. Он или она также может выполнить физическое обследование, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы для операции. Может потребоваться анализ крови и другие диагностические процедуры.

Вы не должны ничего потреблять в течение как минимум восьми часов до операции. Сообщите своему врачу, если у вас аллергия или чувствительность к каким-либо лекарствам, ленте, латексу или анестетикам (местным и общим). Кроме того, расскажите ему или ей обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Это касается рецептурных лекарств, безрецептурных препаратов, а также трав, витаминов и других добавок.

Кроме того, вы должны сообщить своему врачу, если;

• У вас есть история проблем с кровотечением, сообщите своему врачу.
• Вы принимаете любые разжижающие кровь лекарства, такие как аспирин или ибупрофен, или любые другие препараты, которые изменяют свертываемость крови.
• Вы беременны или считаете, что можете быть беременны.

Как проводится лапароскопическая хирургия

В большинстве случаев лапароскопическая операция проводится в амбулаторных условиях. Это означает, что вы сможете покинуть больницу в тот же день. Процедура также может быть выполнена в медицинской клинике или амбулаторном хирургическом учреждении.

Для этой формы операции вы, скорее всего, получите общую анестезию. Следовательно, вы не будете испытывать никакого дискомфорта и оставаться без сознания на протяжении всей операции. Внутривенная (IV) линия вводится в одну из вен для введения общей анестезии. Врач также может вводить определенные лекарства, а также жидкости через капельницу.

Вместо этого иногда используется местная анестезия. Это онемевает хирургическую область, что означает, что вы не будете испытывать никакого дискомфорта, даже если вы находитесь в сознании во время процедуры.

Во время лапароскопии хирург создает разрез под пупком и вставляет крошечную трубку (канюлю). Он или она использует канюлю, чтобы поместить углекислый газ в брюшную полость. Это позволяет легко просматривать органы брюшной полости намного четко.

После этого хирург поставит лапароскоп через разрез сразу после расширения живота. Снимки с камеры, связанной с лапароскопом, отображаются на мониторе. Это позволяет легко видеть органы в режиме реального времени.

Размер и количество хирургических разрезов будут варьироваться в зависимости от состояния, которое хирург пытается проверить или исключить. Как правило, у вас будет от одного до четырех разрезов, каждый из которых имеет длину от одного до двух сантиметров.

Другие хирургические инструменты также могут быть помещены через эти разрезы. Например, хирургу может потребоваться провести биопсию с использованием другого хирургического инструмента. Затем он или она может извлечь небольшой образец ткани из подозрительной области для анализа.

Как только операция будет завершена, хирург удалит инструменты. Швы или хирургическая лента используются для закрытия разрезов и покрытия их бинтами.

Восстановление лапароскопической хирургии

Медицинская команда будет внимательно следить за вами в течение нескольких часов после процедуры, прежде чем вас выпишут из больницы. Будут наблюдаться критические признаки, в том числе дыхание и сердечный ритм. Они также будут контролировать любые неблагоприятные реакции на анестезию или операцию и любое постоянное кровотечение.

Однако сроки выпуска могут варьироваться. Это может зависеть от вашего текущего состояния здоровья, вида анестетика, который был использован, и воздействия операции на ваше тело. Возможно, вам придется остаться в больнице на ночь в некоторых обстоятельствах.

Если у вас была общая анестезия, вы должны попросить члена вашей семьи или близкого друга отвезти вас домой. Поскольку воздействие общего анестетика занимает несколько часов, чтобы исчезнуть, вождение после операции может быть опасным.

Вы можете испытывать значительную боль и пульсировать в местах, где были созданы разрезы в течение нескольких дней после операции. Любая болезненность или боль должны утихнуть в течение нескольких дней. Чтобы облегчить боль, ваш врач может порекомендовать некоторые лекарства.

Болезненность плеча также распространена после операции. Углекислый газ, который хирург использует, чтобы взорвать живот и создать рабочую комнату для хирургических инструментов, обычно является источником такой боли. Диафрагменные нервы, соединяющиеся с плечом, могут раздражать из-за газа, а также могут вызывать вздутие живота. Однако в течение нескольких дней боль должна утихнуть.

Через неделю вы сможете возобновить свою обычную деятельность. Кроме того, вам придется обратиться к врачу для последующего приема через две недели после лапароскопической операции. Ниже приведены некоторые из вещей, которые вам нужно сделать, чтобы процесс восстановления лапароскопической операции прошел более гладко:

• Уменьшите риск образования тромбов, начав со скромной активности, как только вы сможете.
• Получите лучший ночной сон, чем обычно.
• Чтобы облегчить агонию боли в горле, возьмите пастилки для горла.
• Наденьте свободную и облегающую одежду.

Результаты лапароскопической хирургии

Результаты лапароскопической хирургии, которые являются нормальными, подразумевают отсутствие абдоминальных кровоизлияний, грыж или закупорки кишечника. Они также указывают на то, что все органы тела находятся в хорошем рабочем состоянии.

С другой стороны, аномальные результаты лапароскопической операции могут указывать на различные заболевания, в том числе;

• Хирургические рубцы или спайки
• Грыжи
• Аппендицит, состояние, при котором кишечник воспаляется.
• Миома или аномальные маточные разрастки.
• Опухоли или кисты
• Рак
• Холецистит, воспаление желчного пузыря
• Эндометриоз, состояние, при котором ткань, выстиняет матку, развивается вне ее.
• Специфические повреждения или травмы органов
• Воспаление репродуктивных органов (воспалительное заболевание органов малого таза)

Ваш врач настроит встречу с вами, чтобы обсудить результаты лапароскопической хирургии. Если обнаружено тяжелое состояние здоровья, он или она обсудит с вами варианты лечения и поможет разработать подходящий план для решения проблемы.

Риски и осложнения лапароскопической хирургии

Лапароскопическая хирургия, как правило, является безопасной операцией. Тем не менее, некоторые из рисков и осложнений, которые могут быть связаны с процедурой, включают:

• Травмирование или повреждение окружающих органов и кровеносных сосудов.
• Чрезмерное кровотечение.
• Проблемы, связанные с анестезией.
• Инфекция на месте операции
• Воспаление брюшной стенки
• Сгусток крови, который может попасть в кровоток и вызвать свертывание в тазу, ногах или легких
• Сгусток крови, который перемещается к сердцу или мозгу и приводит к инсульту или сердечному приступу (необычное осложнение).

Заключение

Лапароскопическая хирургия относится к диагностической хирургической технике, которая позволяет врачу исследовать брюшную полость и репродуктивную систему изнутри. Этот подход также может быть использован для получения образцов тканей для дальнейшего тестирования (биопсии). Лапароскоп, который представляет собой узкую трубку, вводится в брюшную полость через небольшой разрез для поиска аномалии.

Медицинский работник может рекомендовать лапароскопическую хирургию, когда диагностические процедуры, такие как рентген и ультразвук, не могут проверить причину проблемы.