Коррекция возрастных изменений глаз и зрения 

Обзор

С возрастом наши тела меняются, и  глаза — не исключение. Некоторые из этих изменений появляются к 40 годам, в то время как другие — уже после 60 лет, влияя на наше зрение и здоровье глаз. Сначала  изменения могут быть незаметными — возможно, вы начали держать книгу подальше от глаз во время чтения или выбрали синие носки, думая что они черные. По мере взросления огромной когорты бэби-бумеров оптометристы отмечают увеличение этих проблем. Хотя большинство видов нарушения зрения, связанных со старением, неизбежны, хорошая новость в том, что многие из них поддаются коррекции.

Если говорить о выявлении и лечении возрастных нарушений зрения, прежде чем они прогрессируют, плановый осмотр являются наилучшей тактикой. Поскольку ухудшение зрения и слепота входят в пятерку основных причин инвалидности у пожилых людей, очень важно обратить внимание на свои глаза. Многие другие серьезные медицинские проблемы, такие как болезни сердца, сахарный диабет, воспаление, когнитивные нарушения и деменцию, можно обнаружить с помощью регулярной проверки зрения и обследования зрительного аппарата.

Возрастные изменения глаз

Пресбиопия — это состояние, при котором с возрастом хрусталик глаза становится менее гибким и твердеет, что делает его менее способным фокусироваться на окружающих предметах. Это можно компенсировать очками для чтения или бифокальными линзами. См. статью “Возрастные изменения в организме”.

Для пожилого возраста характерны следующие патологические изменения глаз:

• Длительное воздействие ультрафиолетового излучения, ветра и пыли вызывает пожелтение или потемнение белков глаз.
• Появление пигментных пятен (чаще встречаются среди людей с темным цветом лица).
• Конъюнктивит (воспаление конъюнктивы).
• Повышенная прозрачность склер приводит к синеватому оттенку белков.

С возрастом количество клеток конъюнктивы может снижаться. Также может уменьшаться выработка слез, что ухудшает увлажнение глаза. Сухость глаз чаще встречается у пожилых людей из-за обоих этих изменений. Несмотря на то, что глаза, как правило, сухие, в случае воспаления, раздражения (например, при  нарезании лука) или при попадании посторонних предметов, слезотечение может быть очень сильным.

Возрастная дуга (Arcus senilis) (отложение солей кальция и холестерина) проявляется в виде серо-белого кольца по краю роговицы. Часто встречается у лиц старше 60 лет. Это изменение не влияет на зрение.

Макулярная дегенерация, диабетическая ретинопатия (у людей с сахарным диабет) и отслоение сетчатки — все это заболевания сетчатки чаще возникают с возрастом. Катаракта и другие заболевания глаз, такие как глаукома, становятся все более распространенными.

С возрастом мышцы, которые позволяют векам смыкаться, становятся слабее. Нижнее веко может выворачиваться наружу от глазного яблока в результате такого ослабления мышечной силы, которая усугубляется гравитацией и возрастной рыхлостью века. Для определения такого изменения используют медицинский термин “эктропион”. Нижнее веко может заворачиваться внутрь из-за возрастной рыхлости, затрагивающей отдельную часть века, в результате  ресницы трутся о глазное яблоко. Энтропион — так называют это состояние. В случае поражения верхнего века, может развиваться птоз, то есть его опущение.

У некоторых пожилых людей внутри глазницы уменьшается количество жировой ткани, заставляя глазное яблоко погружаться в нее. Энофтальм — это медицинский термин для такого процесса. Внутриглазничный жир может выпирать веки из-за слабости их тканей, делая их припухлыми на вид. Энофтальм может немного ограничивать периферическое (боковое) зрения человека, если он очень выражен.

С возрастом мышцы, контролирующие размер зрачков, ослабевают. В темноте зрачки сужаются, медленнее реагируют на свет и расширяются медленнее. В результате люди старше 60 лет могут заметить, что предметы кажутся тусклее, что их ослепляет солнечный свет, когда они выходят на улицу (особенно при свете встречных фар во время ночного вождения), и, что им труднее перейти из более освещенного помещения в менее освещенное. Когда эти изменения сочетаются с последствиями катаракты, они могут показаться особенно неприятными.

С возрастом зрение человека меняется. Даже в лучших очках острота зрения нарушается, особенно у пациентов с катарактой, дегенерацией желтого пятна или прогрессирующей глаукомой (см. таблицу “Нарушения зрения, встречающиеся преимущественно у пожилых людей”). Поскольку количество света, достигающего сетчатки, уменьшается, требуется более сильное освещение и больший контраст между предметами и фоном. У пожилых людей могут в большом количестве появляться плавающие черные точки (мушки). Обычно они не вызывают серьезных проблем со зрением. 

Распространенные возрастные болезни глаз

Пресбиопия, глаукома, сухость глаз, возрастная макулярная дегенерация, катаракта и височный артериит — все это распространенные возрастные проблемы глаз. Если у вас сахарный диабет, чрезвычайно важно соблюдать все назначения офтальмолога.

Независимо от того, сколько вам лет, вы можете уменьшить дискомфорт и улучшить зрение, соблюдая несколько простых рекомендаций.

Пресбиопия

Пресбиопия — это потеря способности воспринимать мелкий текст или близко расположенные предметы. Это физиологическое возрастное изменение. Вполне возможно, что вы не заметите никаких изменений, пока вам не исполнится 35 или 40 лет. Пресбиопия заставляет людей держать книгу на расстоянии вытянутой руки  при чтении. У некоторых людей во время чтения или выполнения других похожих задач возникают головные боли или устают глаза. Если у вас пресбиопия, вы можете улучшить свое зрение с помощью очков для чтения или мультифокальных (бифокальных) линз.

Мушки и молнии в глазах

Мушки — это небольшие точки или частицы, которые двигаются в поле вашего зрения. Большинство людей замечают их в ярко освещенных помещениях или на улице в солнечный день. Мушки обычно безвредны, но если они сопровождаются вспышками света, это может быть признаком такого патологического состояния глаз,  как отслоение сетчатки. Если вы обнаружили внезапное изменение типа или количества мушек или молний, немедленно запишитесь на прием к своему офтальмологу.

Сухость глаз (ксерофтальмия)

Слезные железы не могут вырабатывать достаточно слез или вырабатывающиеся слезы низкого качества, что приводит к сухости глаз. Это состояние может привести к зуду, жжению и даже потере зрения. Врач может назначить специальные глазные капли, которые имитируют настоящие слезы. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Слезотечение (слезящиеся глаза, эпифора)

Чувствительность к свету, ветру или колебаниям температуры может вызвать появление слез или слезотечение. В некоторых случаях можно справиться с проблемой защищая глаза козырьком головного убора или надевая солнцезащитные очки. Слезотечение может указывать на более серьезную проблему, такую как инфекция глаз или закупорка слезного канала. Кроме того, поскольку сухие глаза легко раздражаются, у людей с сухостью глаз может развиваться сильное слезотечение. Офтальмолог может вылечить оба эти расстройства.

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД)

Состояние, известное как возрастная макулярная дегенерация (ВМД), может ухудшить остроту центрального зрения, необходимую, чтобы четко видеть предметы и выполнять повседневные задачи, такие как вождение и чтение. Проводя обследование  глаз при расширенном зрачке офтальмолог поинтересуется семейным анамнезом и будет искать признаки ВМД. Это состояние поддается лечению, а некоторые пищевые добавки могут помочь снизить риск его прогрессирования.

Развитие диабетической ретинопатии

Если у вас сахарный диабет, существует риск развития диабетической ретинопатии. Чтобы это состояние развилось, требуется длительное время, а ранние признаки, как правило, отсутствуют. Пациенту с сахарным диабетом следует проводить комплексное офтальмологическое обследование не реже одного раза в год. Контроль уровня сахара в крови, артериального давления и уровня холестерина может помочь избежать развития диабетической ретинопатии или уменьшить ее прогрессирование на ранних стадиях. На более поздних стадиях предотвратить прогрессирование можно с помощью лазерной хирургии.

Катаракта 

Катаракта — это образование мутных пятен в хрусталике глаза, которые вызывают размытое зрение или его помутнение. Размер некоторых катаракт небольшой и они мало влияют на зрение. Другие увеличиваются в размерах, ухудшая  зрение. Операция по удалению катаракты является безопасной и частой процедурой, которая может помочь восстановить зрение. Если у вас катаракта, офтальмолог будет контролировать ваше состояние в динамике, чтобы понять, необходима ли операция.

Глаукома

Глаукома вызвана сильным давлением жидкости внутри глаза. Если глаукому не лечить, она может привести к потере зрения и слепоте. Часто ранние признаки или боль отсутствуют. Ежегодное офтальмологическое обследование при расширенном зрачке может помочь вам защитить себя. Для лечения глаукомы назначают глазные капли, лазерные процедуры и оперативное вмешательство.

Профилактика возрастных изменений глаз

Что вы можете сделать, чтобы защитить зрение?

Регулярно проверяйте зрение у офтальмолога или оптометриста. Раннее выявление и лечение любых проблем может помочь защитить зрение и избежать его потери. Перед походом к врачу составьте список жалоб и вопросов. Следует рассказать о всех лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые из них могут приносить вред глазам.

В большинстве случаев физиологические изменения стареющего глаза не ухудшают зрение. Однако они могут быть индикаторами более серьезного состояния. Например может отмечаться слезотечение. Причиной может быть светочувствительность, ветер или колебания температуры. Могут помочь солнцезащитные очки и процедуры для глаз. Слезотечение может быть признаком инфекции или закупоренного слезного протока, а также симптомом сухости глаз. Офтальмолог способен справиться с такими проблемами.

На ранних стадиях заболеваний глаз многие люди не знают о каких-либо симптомах. Офтальмологическое обследование при расширенном зрачке является единственным способом обнаружить некоторые распространенные заболевания глаз, пока они все еще поддаются лечению и до того, как они вызовут потерю зрения. Даже если у вас хорошее зрение и вы не носите контактные линзы или очки, каждый человек старше 50 лет должен проходить офтальмологическое обследования один раз в год или по назначению офтальмолога. После 60 лет такое обследование требуется проходить один или два раза в год. Людям, страдающим сахарным диабетом или артериальной гипертензией, офтальмологическое обследование требуется, по крайней мере, один раз в год.

Во время такого обследования офтальмолог будет использовать капли для расширения зрачков, чтобы легче было увидеть структуры внутри глаза. После обследования зрение может стать нечетким, а чувствительность глаз к свету повысится. Это длится всего пару часов. Договоритесь о том, чтобы вас отвезли домой.

Если вы носите очки или контактные линзы, следует перепроверить остроту зрения. Даже небольшие ее изменения могут подвергнуть вас опасности падения и травмирования. Очень важно носить очки или контактные линзы в соответствии с назначением врача.

Регулярно проходите обследование на сахарный диабет и высокое артериальное давление у своего семейного врача. Если эти расстройства не контролировать или не лечить, они могут привести к проблемам со зрением.

В то время как проблемы с глазами и заболевания с возрастом становятся все более распространенными, многих из них можно избежать или скорректировать. Для этого следуйте простым советам:

• Регулярно консультируйтесь со своим семейным врачом, чтобы исключить состояния, которые могут вызвать проблемы со зрением, такие как диабет.
• Каждый год посещайте своего офтальмолога или оптометриста. Крайне важно пройти комплексное офтальмологическое обследование, потому что большинство болезней глаз можно вылечить, если обнаружить их на ранней стадии. Врач закапывает  в глаза капли с помощью которых зрачок может расширяться или сужаться. Это требуется для проведения обследования. Врач проверит ваше зрение и признаки глаукомы.
• Если у вас диабет или были проблемы с глазами в семейном анамнезе, обследование глаз при расширенном зрачке следует проходить не реже одного раза в год. Если у вас произошла внезапная потеря зрения, помутнение зрения, боль в глазах, двоение в глазах, покраснение, отек глаза или века, появились выделения из глаз, немедленно обратитесь к офтальмологу.

Как сохранить здоровье глаза в любом возрасте?

Вы можете позаботиться о своих глазах и помочь сохранить их здоровыми:

• Защитите глаза от солнечных лучей, надев солнцезащитные очки. 
• Бросьте курить.
• Разумно подходите к своему питанию.
• Будьте физически активны и поддерживайте здоровый вес.
• Поддерживайте нормальное артериальное давление.
• Контролируйте течение  диабета  (если он у вас есть).
• Чтобы избежать напряжения глаз, делайте 20-минутный перерыв каждые 20 минут и смотрите вдаль примерно на 5 метров в течение 20 секунд, если вы проводите много времени за компьютером или концентрируетесь на одном предмете.

Другие советы, которые могут помочь:

• Увеличьте яркость освещения вашей комнаты.
• Используйте жирные черные фломастеры для письма.
• Чтобы писать по прямой линии, используйте бумагу с жирными линиями.
• Поместите цветную ленту вдоль края любой лестницы в доме, чтобы ее было легче заметить и избежать падения.
• Установите выключатели и электрические розетки темного цвета на светлых стенах, чтобы их было легче увидеть.
• Используйте датчики движения, которые включают свет как только вы входите в комнату. Это может помочь избежать несчастных случаев, вызванных недостаточным освещением.
• Используйте микроволновку и плиту с большим шрифтом надписей, а также часы с большими цифрами и телефон с большим экраном.

Носите солнцезащитные очки

Солнцезащитные очки полезны не только для защиты глаз от света. Они также защищают вас от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей. Их воздействие связано с развитием катаракты и дегенерацией желтого пятна. Убедитесь, что ваши солнцезащитные очки полностью блокируют все UV-A и UV-B-лучи.

Глазные капли Вьюити

По данным Американской оптометрической ассоциации, пресбиопия, или возрастное нарушение ближнего зрения, обычно начинает развиваться после 40 лет. Согласно оценке 2018 года, 1,8 миллиарда человек во всем мире страдают от пресбиопии, и она затрагивает около половины всех взрослых в Соединенных Штатах.

Капли Вьюити могут быть хорошим вариантом для чтения. Согласно заявлению биофармацевтической компании AbbVie, применение глазных капель легче контролировать, но они также дороже стоят — около 80 долларов за 30-дневный запас. Капли отпускаются по рецепту врача и в настоящее время не покрываются страховкой.

Лекарство работает, сужая зрачок, что помогает глазу естественным образом сконцентрироваться на разном расстоянии. Участники клинических исследований могли видеть еще три строки на таблице для проверки зрения примерно через 15 минут после закапывания одной капли в каждый глаз.

Хотя капли действовали в условиях низкой освещенности в течение не менее трех часов после применения в испытаниях, они не предназначены для использования в ночное время. Среди побочных эффектов, о которых пациенты сообщали в течение трехмесячного испытательного периода, были головная боль, воспаление глаз, а у некоторых отмечались проблемы с изменением фокусировки между близкими и удаленными предметами.

Капли действуют, ограничивая размер зрачка. В состав входит пилокарпин, вещество, которое ранее использовалось в других лекарственных средствах, включая глазные препараты. По данным компании Allergan, капли начинают действовать через 15 минут после закапывания, сохраняя эффект до шести часов и не влияя на зрение вдаль.

Согласно заявлению компании Allergan для прессы, 750 человек в возрасте от 40 до 55 лет с пресбиопией участвовали в клинических испытаниях до одобрения капель Вьюити управлением FDA. «Статистически значимая доля людей» смогла прочитать три или более дополнительных строк на таблице для проверки зрения  по сравнению с группой плацебо.

Головная боль и покраснение глаз были наиболее распространенными побочными эффектами (о которых сообщили более 5 % людей), хотя никаких серьезных побочных эффектов отмечено не было. Капли Вьюити не заменяют очков для чтения, и они не помогут людям, имеющим другие проблемы со зрением, такие как миопия (близорукость) или гиперопия (дальнозоркость). Симптомы этих состояний похожи на пресбиопию, но это не одно и то же.

Глазные капли для снятия усталости глаз Симиласан

Обычно с возрастом развиваются такие изменения, как помутнение роговицы и дегенерация желтого пятна, что приводит к помутнению или нечеткости зрения. Мы все хотим, чтобы наши глаза были в наилучшем состоянии.

Глазные капли для снятия усталости глаз Симиласан разработаны для улучшения состояния роговицы и желтого пятна, а также, чтобы кратковременно уменьшить сухость глаз, развивающуюся с возрастом.

Глазные капли Симиласан изготовлены из натуральных растительных экстрактов Cineraria maritima (цинерария приморская) и руты душистой, чтобы повысить естественную способность организма поддерживать прозрачность  хрусталика и временно снимать сухость, а вы могли получить облегчение без агрессивных химических веществ.

Капли совместимы с контактными линзами. Хотя они не повредят линзы, капли могут действовать лучше при использовании без линз. Если возникло покраснение, зуд или раздражение, рекомендуется какое-то время не носить линзы.

Эти капли обеспечивают кратковременное облегчение симптомов старения глаз, таких как нарушение зрения, напряжение глаз и слезотечение, связанное с сухостью. Их следует использовать по мере необходимости. О негативных побочных эффектах не известно.

Капли Симиласан не скрывают такие симптомы, как размытое зрение, напряжение глаз, сухость глаз и слезотечение, а усиливают естественную защиту организма.

Для изготовления гомеопатических глазных капель используют натуральные активные ингредиенты, а не агрессивные химические вещества. Они не содержат сосудосуживающих средств, которые могут вызвать эффект отмены.

Фармацевты в Швейцарии назначают Симиласан уже более 40 лет. Это известный бренд, в состав которого входят натуральные активные гомеопатические компоненты.

Similasan — это швейцарская компания. Ее цель — сделать  семьи счастливыми, благодаря тому, что они чувствуют себя лучше. Их мягкие глазные капли обеспечивают естественное краткосрочное облегчение проблем стареющего глаза.

Заключение 

Поначалу изменения могут остаться незамеченными. Возможно, вы заметили, что чаще тянетесь к очкам, чтобы увидеть вблизи. Вам может быть трудно приспособиться к ослепительным огням или чтению при тусклом свете. Возможно, вы даже по ошибке надели синие носки вместо черных. Когда вы становитесь старше с вашими глазами происходят естественные изменения.

Для здоровья и психологического благополучия пожилых людей крайне важно как можно дольше оставаться активными и иметь возможность управлять автомобилем, если это позволяет их состояние.

Диабетическое поражение глаз, являющееся еще одной основной причиной слепоты, может повредить крошечные кровеносные сосуды сетчатки. Чтобы избежать этого или замедлить процесс важно контролировать уровень сахара в крови.

Комплексное офтальмологическое обследование — это единственный метод обнаружения этих опасных  заболеваний глаз, прежде чем они вызовут потерю зрения или слепоту.