Рукавная гастрэктомия

Рукавная гастрэктомия,также известная как вертикальная рукавная гастрэктомия, является операцией по снижению веса. Процедура проводится лапароскопически, что влечет за собой помещение небольших устройств через несколько крошечных разрезов, сделанных на верхней части живота. Примерно 80 процентов желудка вынимается при рукавной гастрэктомии. Следовательно, трубообразный желудок (почти форма и размер банана) остается позади. 

Уменьшение размера желудка обычно ограничивает количество пищи, которую вы можете съесть. Кроме того, процедура вызывает гормональные изменения, которые помогают в потере веса. Эти гормональные сдвиги также помогают лечить состояния, связанные с ожирением, включая болезни сердца и высокое кровяное давление.

Что включает в себя рукавная гастрэктомия?

Рукавная гастрэктомия, как правило, является ограничивающей процедурой. Он значительно уменьшает размер желудка, в том числе количество потребляемой за раз пищи. Тем не менее, он не ограничивает всасывание питательных веществ или обходит кишечник. Вместо этого вы быстро насытетесь после употребления небольшого количества пищи и продолжите чувствовать себя сытым в течение многих часов.

Снижение аппетита также может быть результатом рукавной гастрэктомии. Помимо уменьшения размера желудка, рукавная гастрэктомия также может ограничить уровень выработки «гормона голода» в желудке. Это может добавить к результатам потери веса после процедуры.

Причины рукавной гастрэктомии

Рукавная гастрэктомия выполняется, чтобы помочь людям снизить лишний вес и снизить риск потенциально смертельных состояний здоровья, связанных с весом. Примерами таких проблем со здоровьем являются:

• Сердечно-сосудистые заболевания
• Высокое кровяное давление
• Высокий уровень холестерина
• Бесплодие
• Обструктивное апноэ сна
• Удар
• Сахарный диабет 2 типа
• Рак

В большинстве случаев медицинские работники рекомендуют рукавную гастрэктомию только в том случае, если вы пытались похудеть с помощью улучшенной диеты и физических упражнений.

Как правило, операция рукавной гастрэктомии может быть альтернативой для вас, если вы соответствуете следующим критериям:

• У вас индекс массы тела (ИМТ) 40 или более (экстремальный избыточный вес или ожирение).
• У вас ИМТ от 35 до 39,9 (ожирение) и тяжелое заболевание, связанное с весом. Иногда, если у вас ИМТ от 30 до 34 и серьезные медицинские проблемы, связанные с весом, вы можете иметь право на некоторые хирургические вмешательства по снижению веса.

Вы должны быть готовы и готовы к долгосрочным изменениям, чтобы вести здоровый образ жизни. Могут потребоваться долгосрочные рутинные наблюдения, такие как наблюдение за вашим питанием, поведением, образом жизни и проблемами со здоровьем.

Преимущества рукавной гастрэктомии

Общие преимущества проведения гастрэктомии включают в себя:

• Уменьшение размера желудка и повышенное чувство сытости
• Нет необходимости отключать или воссоединять кишечник.
• Желудок работает нормально, облегчая потребление большого количества продуктов в меньших количествах.
• Он менее инвазивный по сравнению с желудочным шунтированием.
• Включает в себя хирургическое удаление железы, вырабатывающей грелин, гормон голода.
• Нет инородных тел, таких как полосы или трубки, которые постоянно остаются в организме.
• Нет возможности «демпинг-синдрома», который обычно связан с желудочным шунтированием.

Как подготовиться к рукавной гастрэктомии

Если вы рассматриваете рукавную гастрэктомию, вам могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы убедиться, что процедура является лучшим вариантом для вас.

Вы должны соответствовать определенным критериям, чтобы иметь право на эту хирургическую процедуру. Вы также должны продемонстрировать, что вы пробовали другие методы потери веса, такие как физические упражнения, диета и препараты для похудения, но безуспешно. ИМТ и если у вас есть какие-либо медицинские условия, связанные с весом, также являются квалификационными факторами.

За несколько недель или дней до операции ваш врач сообщит вам о любых изменениях, которые вы должны внести в отношении лекарств и диеты. Возможно, вам придется начать программу физической активности или бросить употреблять табак. Кроме того, вы не должны ничего есть и пить в ночь перед операцией.

Чего ожидать во время рукавной гастрэктомии

Лапароскопические особенности рукавной гастрэктомии определяются вашим состоянием, а также политикой клиники или хирурга. Другие процедуры рукавной гастрэктомии выполняются через обычные большие или открытые разрезы брюшной полости.

Рукавная гастрэктомия, с другой стороны, обычно проводится лапароскопически. Это включает в себя введение крошечных хирургических инструментов через различные незначительные разрезы в верхней части живота. Перед началом процедуры вы сначала получите общую анестезию. Этот обезболивающий препарат сделает вас без сознания и непринужденным во время операции.

После этого хирург делает тонкий рукав, вертикально сшивая живот и вынимая большой изогнутый участок желудка.

Вся операция обычно занимает от одного до двух часов. Вы проснетесь в послеоперационной палате после операции. Медицинская команда также будет следить за вами и проверять наличие каких-либо осложнений.

Что происходит после рукавной гастрэктомии?

Как только вы пройдете операцию рукавной гастрэктомии, ваша диета будет состоять из негазированных жидкостей без сахара в течение первых семи дней. После этого вы перейдете на протертую пищу в течение как минимум трех недель и, наконец, перейдете на обычную пищу через четыре недели после операции.

Кроме того, на всю оставшуюся жизнь вам придется принимать добавку кальция один раз в день, поливитамины два раза в день и инъекцию витамина B-12 каждый месяц.

В течение первых нескольких месяцев операции вы будете проходить регулярные медицинские осмотры и последующие наблюдения для мониторинга вашего состояния. Вам также может потребоваться анализ крови, лабораторное тестирование и различные обследования.

В течение примерно трех-шести месяцев после рукавной гастрэктомии вы можете заметить следующие изменения, поскольку организм приспосабливается к быстрой потере веса:

• Усталость, как будто у вас грипп
• Боль в теле
• Ощущение холода
• Сухость кожи
• Выпадение и истончение волос
• Перепады настроения

Результаты рукавной гастрэктомии

Постоянная потеря веса достижима при рукавной гастрэктомии. Количество веса, которое вы сокращаете, определяется изменениями вашего образа жизни. Примерно за два года вы можете потерять до 60 процентов своего лишнего веса, если не больше.

Помимо потери веса, рукавная гастрэктомия может помочь улучшить или устранить различные состояния, связанные с ожирением. Например, высокое кровяное давление, болезни сердца, высокий уровень холестерина, обструктивное апноэ во сне и т. Д.

Кроме того, процедура рукавной гастрэктомии может помочь вам лучше выполнять регулярные повседневные действия и улучшить общее качество жизни.

Вполне вероятно, что вы не потеряете много веса или что вы наберете вес даже после операции рукавной гастрэктомии. Если вы не сможете внести необходимые изменения в образ жизни, вы можете восстановить свой вес. С другой стороны, если вы часто перекусываете высококалорийными продуктами, вы можете испытывать недостаточную потерю веса.

Чтобы избежать набора веса после операции, вам нужно внести долгосрочные здоровые диетические изменения, а также заниматься рутинными упражнениями и физической активностью. Также важно, чтобы вы посещали все запланированные контрольные встречи после операции, чтобы врач отслеживал ваше продвижение. Немедленно проконсультируйтесь с врачом, если вам не удастся похудеть или если у вас позже повязятся какие-либо осложнения.

Риски и осложнения рукавной гастрэктомии

Рукавная гастрэктомия обычно рассматривается как относительно безрисковая процедура. Но, как и в случае с любой серьезной хирургической процедурой, существует несколько осложнений рукавной гастрэктомии и рисков, таких как:

• Кровоизлияние: когда кровотечение, которое происходит из хирургической раны или в организме, является серьезным, это может вызвать шок.
• Тромбоз глубоких вен: процедура рукавной гастрэктомии и восстановительный период могут увеличить шансы образования сгустка крови в вене, чаще всего в вене ноги.
• Легочная эмболия: это может произойти, если кусок сгустка крови отрывается и перемещается в легкие.
• Нерегулярный сердечный ритм: нерегулярный сердечный пульс, особенно фибрилляция предсердий, может ухудшиться из-за операции.
• Пневмония: Из-за боли вы можете делать неглубокие вдохи, что может привести к инфекции легких, такой как пневмония.

Больше осложнений может возникнуть при операции рукавной гастрэктомии. Некоторые из потенциальных побочных эффектов, связанных с этой операцией:

• Утечки из желудка: желудочные жидкости могут иногда вытекать из линии шва, сшитой обратно в желудок.
• Стеноз: часть желудочного рукава может закрыться, что приводит к обструкции желудка.
• Дефицит витаминов: Иногда часть желудка частично играет роль в усвоении организмом витаминов. Это может привести к дефициту витаминов, если вы не принимаете добавки.
• Расстройство желудка (ГЭРБ): изжога может быть вызвана или усугублена из-за изменения формы желудка. Врачи обычно рекомендуют безрецептурные препараты для лечения этого состояния.

Тем не менее, вы должны отметить, что изменение вашей диеты и привычек тренировок имеет решающее значение для потери и удержания веса после операции рукавной гастрэктомии. Скорее всего, вы восстановите вес, если вы сделаете следующее:

• Ешьте чрезмерно
• Потребляйте нездоровую диету
• Недостаточные физические упражнения или физическая активность

Заключение

Рукавная гастрэктомия является одной из различных форм бариатрических хирургических процедур. Это работает, уменьшая желудок и заставляя вас потреблять меньше пищи. Поскольку размер вашего желудка уменьшается, вы будете чувствовать себя менее голодным.

Если вы придерживаетесь здоровой диеты и тренировок после операции рукавной гастрэктомии, вы можете сократить более половины своего веса всего за два года. Тем не менее, как и при других операциях, существует риск осложнений и побочных эффектов. Поэтому, если вы рассматриваете это, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы узнать, соответствуете ли вы требованиям и является ли это безопасным выбором для вас.