Скрининг и диагностика колоноскопии

Скрининг и диагностика колоноскопии

Дата последнего обновления: 31-Jan-2023

Первоначально написано на английском языке

Колоноскопия

Колоноскопия относится к амбулаторной процедуре, которая исследует внутреннюю часть толстой кишки (толстую и прямую кишку). Он включает в себя использование колоноскопа для выполнения проверки, иногда называемой областью. Это длинное, гибкое устройство оснащено камерой и способностью извлекать ткани.

При необходимости врачи могут удалить полипы и другие формы аномальных тканей с помощью прицела при выполнении процедуры. Биопсия (извлечение образцов тканей) также может быть выполнена во время колоноскопии. Кроме того, эта процедура обычно выполняется для оценки желудочно-кишечных симптомов, включая кровотечение, боль в животе или изменения в дефекации.

 

Скрининг и диагностика колоноскопии Больницы




Зачем делается колоноскопия

Медицинские работники могут предложить процедуру колоноскопии для того, чтобы;

Скрининг рака толстой кишки: если вам 50 лет или старше с небольшой вероятностью рака толстой кишки (у вас нет других факторов риска рака толстой кишки, кроме возраста), врач может предложить колоноскопию через каждые десять лет или даже раньше. Колоноскопия является одним из методов выявления рака толстой кишки. Вы также можете обсудить свои альтернативы с врачом. 

Изучите признаки и симптомы кишечного расстройства: ваш врач может использовать колоноскопию, чтобы изучить потенциальные причины боли в животе, хронических запоров, ректального кровотечения, хронической диареи или любых других кишечных проблем.

Если у вас ранее были полипы, врач может предложить последующую колоноскопию для поиска и устранения любых новых полипов. Это выполняется, чтобы снизить ваши шансы заболеть раком толстой кишки. 

 

Риски колоноскопии

Хотя колоноскопия является регулярной процедурой, она связана с несколькими длительными побочными эффектами. Однако в большинстве случаев преимущества поиска проблем и начала лечения перевешивают риски осложнений от процедуры.

Некоторые из редких, но возможных рисков колоноскопии включают;

  • Побочная реакция на вводимое седаемое средство
  • При колоноскопии биопсиикровотечение может возникнуть на месте экстракции
  • Разрыв в толстой кишке или стенке прямой кишки

 

Подготовка к колоноскопии

Прежде чем отменить колоноскопию, врач попросит вас очистить или опорожнить толстую кишку. Любые остатки в толстой кишке могут мешать зрения прямой кишки и толстой кишки во время обследования. Врач может попросить вас сделать следующее, когда вы готовитесь к процедуре;

Соблюдайте специальную диету за день до обследования: за день до прохождения процедуры не следует употреблять в пищу никаких твердых блюд. Вместо этого рекомендуются прозрачные жидкости, такие как обычная вода, кофе и чай без молока и сливок, газированные напитки и бульон. Держитесь подальше от красных жидкостей во время процедуры, потому что они могут быть ошибочно приняты за кровь. После полуночи в течение ночи перед обследованием следует избегать еды или питья чего-либо. 

Принимайте слабительное: врач, скорее всего, посоветует вам принять слабительное, которое может поступать в виде жидкости или таблетки. Он или она может порекомендовать принимать слабительное в ночь перед колоноскопией. Кроме того, вам может потребоваться принять его в течение ночи накануне и в день операции.

Используйте набор для клизмы для очистки толстой кишки: вам может потребоваться использовать безрецептурный набор для клизмы, чтобы очистить толстую кишку в некоторых ситуациях. Это может быть в ночь перед обследованием или за несколько часов до прохождения процедуры. Этот метод обычно полезен только для очистки нижней части толстой кишки. Тем не менее, он не предлагается в качестве основного метода опорожнения толстой кишки.

Внесите изменения в свои лекарства: если у вас высокое кровяное давление, диабет, сердечные расстройства или если вы используете железосодержащие препараты или добавки, сообщите о них своему врачу по крайней мере за неделю до процедуры.

Кроме того, сообщите врачу, используете ли вы следующее;

  • Аспирин или любые другие разжижающие кровь лекарства, такие как варфарин;
  • Новые антикоагулянты, такие как дабигатран, которые могут помочь предотвратить сгустки крови и инсульты;
  • Или сердечные препараты, такие как клопидогрель, которые влияют на тромбоциты.

Иногда вам может потребоваться изменить дозу или временно прекратить принимать рецепты.

Скрининг и диагностика колоноскопии Больницы




Что происходит во время колоноскопии?

Во время прохождения колоноскопии вы, скорее всего, не будете носить ничего, кроме халата. В большинстве случаев рекомендуется сякая сакация. Умеренное седотивное средство иногда вводят в виде таблетки. Чтобы облегчить любую форму дискомфорта, седитивное средство иногда смешивают с внутривенным обезболивающим лекарством.

Процедура начнется с того, что вы будете лежать на экзаменационном столе рядом с собой, а колени притягиваются к груди. Затем врач вставит прицел в прямую кишку. Область обычно длинная, так что она достигает всего измерения толстой кишки.

Кроме того, он освещен и имеет трубку или канал, который позволяет поставщику проталкивать углекислый газ или воздух в толстую кишку. Это раздует вашу толстую кишку, давая более четкое представление о подкладке. Вы можете испытывать спазмы в животе или позывы к дефекации всякий раз, когда колоноскоп движется или вводится воздух.

Прицел также крепится к небольшой видеокамере на одном из ее концов. Он работает, передавая изображения на внешний компьютер, что позволяет врачу легко оценить внутреннюю часть толстой кишки. При необходимости врач может также вставить устройства через трубку для удаления небольших образцов тканей (биопсия) и удаления полипов или части аномальной ткани.

Как правило, вся процедура колоноскопии занимает примерно от 30 до 60 минут.

 

Что происходит после колоноскопии?

Требуется примерно час, чтобы сакация износилась после процедуры. Полный эффект седативного средства может занять до одного дня, чтобы полностью исчезнуть. Следовательно, вам нужно найти кого-то, кто отгонит вас домой. Кроме того, в течение нескольких дней после экзамена избегайте вождения, принятия важных решений или возвращения на работу.

Если полип был удален во время колоноскопии, врач может порекомендовать соблюдать определенную диету в течение некоторого времени. Когда вы удаляете воздух из толстой кишки, вы можете почувствовать вздутие живота и вывести газ в течение нескольких часов после процедуры. Ходьба может быть полезна для облегчения любого дискомфорта.

После процедуры вы, вероятно, заметите небольшое количество крови в первом дефекации. Как правило, это не является причиной для какого-либо беспокойства. Но если вы продолжаете передавать кровь или сгустки крови или испытываете постоянную боль в животе и лихорадку, обратитесь к врачу. Хотя это маловероятно, это может произойти сразу или в течение нескольких дней после процедуры. Однако это может занять до двух недель.

 

Скрининг и диагностика колоноскопии Больницы




Результаты колоноскопии

После процедуры врач внимательно рассмотрит результаты колоноскопии и обсудит их с вами. Таким образом, вы должны ожидать любой из следующих результатов колоноскопии;

Отрицательный результат:

Если ваш врач не обнаружит никаких аномалий в толстой кишке, колоноскопия будет отрицательной. Врач может предложить дополнительную колоноскопию, если;

  • У вас есть средняя вероятность рака толстой кишки через десять лет, но у вас нет никаких факторов риска рака толстой кишки, кроме вашего возраста.
  • У вас есть предыдущая история полипов от колоноскопических исследований; через пять лет следует пробыть еще одну колоноскопию.
  • Был оставшийся стул в толстой кишке через год, который повлиял на полное обследование.

Положительный результат

Если ваш врач обнаружит полипы или необычную ткань в толстой кишке, колоноскопический экзамен считается положительным. Хотя большинство полипов не являются раковыми, некоторые из них могут быть предраковыми. Тем не менее, колоноскопические полипы будут доставлены в лабораторию для оценки, чтобы определить, являются ли они злокачественными, предраковыми или доброкачественными.

Возможно, вам придется принять более точную программу наблюдения в будущем, чтобы проверить наличие большего количества полипов. Это, однако, будет зависеть от количества, а также размера полипов.

Основываясь на других факторах риска рака толстой кишки, ваш врач может предложить еще одну колоноскопию через пять-десять лет. Это особенно важно, если один или два полипа имеют диаметр 0,4 дюйма (1 сантиметр) или менее.

Вам может потребоваться дополнительная колоноскопия как можно скорее, если;

  • Существует более двух полипов
  • Существует гигантский полип , который больше 0,4 дюйма в диаметре (1 сантиметр).
  • Полипы, а также оставшийся стул в толстой кишке помешали тщательному обследованию.
  • Полипы, имеющие клеточные характеристики, которые показывают повышенный риск развития рака в будущем
  • Полипы, которые являются раковыми

Если полип или аномальная ткань не были извлечены во время процедуры, врач может предложить последующее обследование у гастроэнтеролога, специализирующегося на удалении больших полипов или хирургической операции.

 

Возникли проблемы с колоноскопией?

Иногда врач может беспокоиться о качестве перспективы через область. В таких случаях может быть рекомендована повторная колоноскопия или более короткое время ожидания между колоноскопиями. Кроме того, если врач не смог получить область через вашу толстую кишку, может быть рекомендована виртуальная колоноскопия или бариевая клизма. Это поможет взглянуть на остальную часть толстой кишки.

 

Заключение

Во время колоноскопии медицинский работник осматривает вашу толстую кишку на наличие каких-либо аномалий или расстройств. Это достигается с помощью колоноскопа, крошечной гибкой трубки со светом и подключенной камерой. Толстая кишка является частью нижнего отдела желудочно-кишечного тракта. Он поглощает пищу, поглощает питательные вещества и устраняет отходы.

Кроме того, врач может взять образцы тканей для биопсии или извлечь аномальные ткани, такие как полипы во время этой процедуры.