Рак костей
Термин «рак кости» относится к различным злокачественным новообразованиям, которые растут в костях. Нормальная костная ткань может быть повреждена, когда раковые клетки развиваются в кости. Тип рака кости зависит от типа клетки и ткани, в которой начинается заболевание.
Как правило, рак кости является редким заболеванием, на которое приходится около 1 процента всех злокачественных новообразований. Они могут затронуть любого человека в любом возрасте, но они чаще встречаются у детей, подростков и молодых людей, в отличие от пожилых людей.
Первичный рак кости - это опухоли, которые начинаются внутри самой кости. Большинство видов рака, которые образуются в органах или других частях тела, могут метастазировать в кости и другие части тела. Вторичный или метастатический рак кости является термином для этих наростов. Примерами рака, которые в основном распространяются на кости, являются рак молочной железы, предстательной железы и легких.
Виды рака костей
Три распространенных типа рака костей включают:
Саркома Юинга: Это охватывает широкий спектр опухолей с сопоставимыми характеристиками и происходит из одних и тех же типов клеток. Эти опухоли могут развиваться как в костях, так и в мягких тканях, окружающих их. Саркома Юинга обычно развивается в ребрах, бедрах, лопатках, а также в длинных костях, таких как ноги.
Остеосаркома: Это наиболее частый тип рака костей. Остеосаркома возникает в клетках, которые генерируют новую костную ткань. Он также может начинаться в любой кости, хотя чаще всего он встречается на концах длинных крупных костей, таких как ноги и руки. Остеосаркома обычно диагностируется у детей и подростков.
Хондросаркома: Эта форма рака начинается в хрящевой ткани. Хрящ относится к мягкой соединительной ткани, которая позволяет костям и суставам свободно двигаться. Когда организм включает кальций в хрящ, часть его становится костью. Эта злокачественность обычно развивается в костях руки, ноги или таза. Хондросаркома также чаще встречается у взрослых, чем у детей.
Признаки и симптомы рака костей
Ниже приведены общие признаки и симптомы рака кости:
- Отек и дискомфорт в пораженных костях
- Твердая масса в длинных костях конечностей
- Чувство истощения или изнеможения
Симптомы, которые менее распространены, включают:
- Кости, которые легко ломаются
- Неожиданная потеря веса
Причины рака костей
Врачи не уверены, что рак кости вызывает. Однако они обнаружили связи между ним и другими переменными. Воздействие радиации или лекарств во время лечения других злокачественных новообразований является наиболее критической причиной. Хотя это не всегда так, некоторые опухоли костей вызваны заболеваниями, передаваемыми через семьи (наследственными).
Факторы риска рака костей
Некоторые из факторов риска, которые могут способствовать развитию рака костей, включают:
- Генетические синдромы, которые наследуются: Синдром Ли-Фраумени и наследственная ретинобластома являются двумя редкими генетическими заболеваниями, которые повышают риск развития рака костей в семьях.
- Болезнь Педжета (заболевание костей): Болезнь Педжета кости, которая наиболее часто встречается у пожилых людей, может повысить риск развития рака кости в более позднем возрасте.
- Лучевая терапия (лечение рака): Большие дозы радиации, такие как те, которые используются в лучевой терапии рака, могут со временем увеличить вероятность развития рака кости.
Диагностика рака костей
Во время диагностики рака кости врачи или онкологи обычно используют визуальные тесты для определения размера и местоположения опухолей кости. Визуальные тесты также помогают определить, метастазировали ли опухоли в другие части тела.
Типы визуальных тестов для использования обычно зависят от признаков и симптомов пациента. Таким образом, они могут включать:
- Компьютерная томография (КТ), чтобы показать, метастазировал ли рак в другие части тела и степень.
- Сканирование костей, чтобы определить, распространился ли рак на другие кости.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) дает представление о раке кости.
- Рентген, чтобы проверить рак кости и определить, распространился ли рак в легкие.
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) сканирует все тело на наличие злокачественных новообразований.
Биопсия (игольчатая или хирургическая):
Иногда онколог может предложить процедуру по удалению небольшого образца ткани (биопсии) из опухоли для лабораторного тестирования. Этот тест позволяет им определить, является ли ткань злокачественной и форма рака у вас есть. Это также может сказать, быстро или постепенно развиваются опухолевые клетки.
Ниже приведены примеры методов биопсии для диагностики рака кости:
- Игла вводится в опухоль через кожу. Ваш врач введет небольшую иглу в кожу и направит ее в рак во время биопсии иглы. Игла позволяет врачу легко удалить небольшие фрагменты ткани из опухоли.
- Хирургическое удаление образца ткани. Врач может создать разрез или разрез на коже, чтобы удалить всю опухоль или ее участок во время хирургической биопсии.
Постановка рака кости
Если врач проверяет диагноз рака кости, он или она попытается установить степень или стадию рака. Это будет полезно при выборе лучших вариантов лечения. Они рассмотрят следующие факторы:
- Размер опухоли
- Как быстро развивается рак
- Пораженные кости, в том числе близлежащие позвонки позвоночника.
- Если рак распространяется на другие области тела
Стадии рака костей включают;
Этап 1: Опухоль меньше или равна 8 сантиметрам (см) в диаметре и не распространилась за пределы своего первоначального местоположения. Это низкая оценка, или врач не может выяснить оценку с помощью тестов. Это, однако, самая излечимая стадия рака кости.
Этап 2: Размер опухоли фазы 2 аналогичен размеру опухоли 1 стадии, но злокачественность имеет более высокую степень. В результате он более агрессивен.
Этап 3: Опухоли по крайней мере в двух местах на одной кости еще не метастазировали в легкие или лимфатические узлы. Опухоль кости на стадии 3 имеет высокую степень.
Этап 4: Рак кости прогрессировал до этой стадии. Рак кости стадии 4 будет распространяться на легкие, лимфатические узлы или другие органы и присутствует в нескольких местах.
Лечение рака костей
Тип рака, который у вас есть, стадия, ваше общее состояние здоровья и ваши предпочтения влияют на ваш выбор лечения рака костей. Некоторые виды рака костей реагируют на различные методы лечения. Следовательно, онколог может посоветовать вам оптимальный вариант для вас.
В целом, лечение рака костей может включать в себя одно или комбинацию следующего;
- Химиотерапия
Химиотерапия убивает опухолевые клетки, вводя мощные противораковые препараты внутривенно в вену. Тем не менее, некоторые виды рака кости лучше реагируют на это лечение, в отличие от других. Химиотерапия, например, не очень успешна при хондросаркоме. Тем не менее, это важная часть лечения саркомы Юинга и остеосаркомы.
- Лучевая терапия
Чтобы уничтожить раковые клетки, лучевая терапия использует мощные энергетические лучи, такие как рентгеновские лучи. Ваш врач попросит вас лечь на стол во время лучевой терапии. Между тем, специальное оборудование вращается вокруг вас, нацеливая энергетические лучи на определенные участки вашего тела.
Перед операцией лучевая терапия часто используется для уменьшения опухоли, что облегчает ее устранение. В результате есть больше шансов, что ампутация не будет нужна. Пациенты с раком кости, который нельзя лечить хирургическим путем, могут извлечь выгоду из лучевой терапии.
Лучевая терапия может быть выполнена после операции по уничтожению любых раковых клеток, которые остались. Лучевая терапия также может помочь людям с прогрессирующим раком кости управлять своими признаками и симптомами, включая боль.
- Хирургия
Целью операции является полное удаление злокачественной опухоли. В большинстве ситуаций это влечет за собой использование специализированных подходов к удалению опухоли в одном куске, вместе с небольшой частью окружающих здоровых тканей. Затем хирург заменяет недостающую кость костью, полученной из другой части тела. Это может быть вещество из костного банка или замена металла и твердого пластика.
Опухоли костей, которые чрезвычайно велики или находятся в трудном месте на кости, могут потребовать ампутации всего или участков ноги. Однако ампутация становится все менее распространенной по мере разработки новых методов лечения.
Перспективы для пациентов с раком костей
Большинство людей с раком костей могут эффективно выздороветь после лечения. Рак не возвращается в этих обстоятельствах. В остальных случаях для достижения этого результата необходимо множество процедур.
Другим с раком кости, возможно, придется продолжить лечение, такое как лучевая терапия и химиотерапия, чтобы предотвратить распространение заболевания. Кроме того, чтобы справиться с раком, пациенту, возможно, придется продолжать это лечение постоянно.
Очень важно регулярно видеть своего врача, чтобы оценить признаки того, что рак возвращается (рецидивирует) или распространяется. Чем раньше онколог обнаружит рецидив, тем раньше он сможет начать лечение.
Заключение
Рак кости может начаться в любой кости в организме, но таз и длинные кости в руках и ногах страдают больше всего. Рак костей встречается крайне редко, в то время как те, которые не являются раковыми, встречаются гораздо чаще, чем раковые.
Некоторые формы рака костей чаще встречаются у детей, тогда как другие чаще встречаются у взрослых. Наиболее обычным лечением является хирургическое вмешательство, но химиотерапия и лучевая терапия также могут быть полезны. Обычно тип рака кости определяет, будет ли эффективна операция, химиотерапия или лучевая терапия.