Заполнения имплантацией волос (Выпадение волос у женщин)

Обзор

Если ваша часть волос редеет, у вас есть области облысения или вы теряете более 125 волосков каждый день, у вас может быть выпадение волос, и вам следует обратиться к дерматологу. Существует множество форм выпадения волос и несколько причин, которые их вызывают. Хотя невозможно предотвратить выпадение волос, вы можете получить лечение, если обратитесь к дерматологу как можно скорее, или вам может понадобиться наполнение имплантацией волос.

Заполнения имплантацией волос - это вид хирургического вмешательства, который использует существующие волосы для заполнения областей, где волосы слабы или отсутствуют. Врачи выполняют такие пересадки в Соединенных Штатах с 1950-х годов, хотя процедуры значительно изменились в последние годы.

Операция обычно выполняется в кабинете врача. Сначала хирург очищает вашу кожу головы и вводит лекарство в заднюю часть вашего черепа для обезболивания. Ваш врач выберет один из двух методов пересадки: операцию полосы фолликулов (FUSS) или операцию извлечения фолликулов (FUE).

Хирург использует метод FUSS, чтобы удалить 6-10-дюймовый кусок кожи с задней части вашего черепа. Они убирают его и шьют кожу головы вместе. Это место быстро скрывается волосами, которые его окружают.

Что такое выпадение волос у женщин?

Выпадение волос у женщин - это просто быстрое и чрезмерное выпадение волос у женщины. В среднем человек теряет от 50 до 100 волосков в день. Выпадение волос - это нормальный процесс, в котором некоторые волосы выпадают, а другие растут. Выпадение волос происходит, когда это баланс нарушается - когда волосы выпадают, а новые растут медленнее. Выпадение волос отличается от выпадения волосков. Алопеция - это медицинский термин для выпадения волос.

Волосы растут на практически всех поверхностях кожи - кроме ладоней, стоп, губ и век. Светлые, тонкие и короткие волосы называются веллусовыми волосами. Терминальные / андрогенные волосы толще, темнее и длиннее.

Каковы циклы роста волос?

Волосы проходят через три цикла:

• Анагеновая фаза (фаза роста) может длиться от двух до восьми лет. Эта фаза обычно относится к около 85% -90% волос на вашей голове.
• Катагеновая фаза (переходная фаза) - это время, когда фолликулы волос уменьшаются и занимает около двух-трех недель.
• Телогеновая фаза (фаза покоя) длится около двух-четырех месяцев. В конце этой фазы волос выпадает. Короткие волосы, такие как ресницы, волосы на руках и ногах и брови, имеют короткую анагеновую фазу - около одного месяца.

Ваши волосы на голове могут длиться до шести лет или даже дольше.

Что вызывает выпадение волос у женщин?

• Наследственное выпадение волос

Эта форма выпадения волос влияет как на мужчин, так и на женщин, и является наиболее распространенной причиной выпадения волос по всему миру. Мужское наследственное выпадение волос - это термин, используемый для описания выпадения волос у мужчин. Женское наследственное выпадение волос влияет на женщин. Андрогенетическая алопеция - это медицинское название для выпадения волос, которое происходит как у мужчин, так и у женщин.

Какой бы термин вы ни выбрали, это означает, что у вас есть гены, которые заставляют фолликулы волос - мешочки, из которых каждый волос вырастает - на вашей коже головы сокращаться и, наконец, переставать производить новые волосы. Сокращение может начаться в подростковом возрасте, хотя чаще это происходит позже в жизни.

Наиболее ранний видимый признак наследственного выпадения волос у женщин - это общее тонкое волосистое покрытие или расширение пробора.

• Возраст

Большинство людей испытывает некоторое выпадение волос по мере старения, потому что рост волос замедляется. Фолликулы волос в конечном итоге перестают производить новые волосы, вызывая уменьшение количества волос на коже головы. Волосы также начинают терять цвет. Краешек линии роста волос у женщин постепенно отступает.

• Ареата алопеция

Алопеция ареата - это заболевание, которое развивается, когда иммунная система организма атакует фолликулы волос (то, что держит волосы на месте), вызывая выпадение волос. Вы можете потерять волосы в любой части тела, включая кожу головы, внутри носа и ушей. У некоторых людей выпадают ресницы или брови.

• Лечение рака

Если вы получаете химиотерапию или имеете лучевую терапию головы или шеи, вы можете потерять все (или большую часть) ваших волос через несколько недель после начала лечения.

• Роды, заболевания или другие стрессоры

Вы можете заметить гораздо больше волос в вашей щетке или на вашей подушке через несколько месяцев после родов, выздоровления после болезни или хирургического вмешательства. Это также может произойти после травматического события в вашей жизни, такого как развод или потеря близкого человека.

• Гормональный дисбаланс

Поликистоз яичников является типичной причиной этого дисбаланса (ПКЯ). Он вызывает кисты на яичниках женщины, а также другие признаки и симптомы, такие как выпадение волос. Прекращение приема некоторых противозачаточных препаратов может привести к временному гормональному дисбалансу. Женщины, столкнувшиеся с гормональным дисбалансом, могут испытывать редкость (или выпадение волос) на коже головы.

• Инфекция кожи головы

Инфекция кожи головы может привести к чешуйчатым и иногда воспаленным участкам на вашей коже головы. Вы можете увидеть, что на вашей коже головы появились маленькие черные точки. Это на самом деле остатки волос. У некоторых людей появляется лысина.

• Лекарственные препараты

Выпадение волос может быть потенциальным побочным эффектом различных лекарственных препаратов. Если вы подозреваете, что лекарство вызывает выпадение волос, обратитесь к врачу, который его назначил, чтобы узнать, является ли выпадение волос побочным эффектом. Крайне важно, чтобы вы не прекращали прием лекарства без консультации с вашим врачом. Резкое прекращение приема некоторых лекарств может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

• Вытягивание волос

Некоторые люди вытягивают свои волосы, часто чтобы снять стресс. Они могут не замечать, что вытягивают волосы. Медицинский термин для этого - трихотилломания.

• Алопеция с появлением рубца

Это состояние развивается, когда воспаление разрушает фолликулы волос. Разрушенный фолликул волос не может расти волосы. Это может вызвать различные состояния. Медицинское название для этой группы состояний - келоидная алопеция.

• Инфекция, передающаяся половым путем

Инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), может вызвать выпадение волос при отсутствии лечения. Сифилис является ИППП. Сифилис, если не лечить, может вызвать участковое выпадение волос на коже головы, бровях, бороде и других областях. Выпадение волос также может быть вызвано другими ИППП.

Какие бывают типы выпадения волос?

Существует три типа: эффлювий анагена, эффлювий телогена и женская андрогенетическая алопеция (ЖАА).

• Эффлювий анагена: Это вызвано лекарствами, которые отравляют растущий фолликул волос (например, химиотерапия).
• Эффлювий телогена: Это вызвано увеличением количества фолликул волос, достигающих фазы телогена, когда волос выпадает.
• Андрогенетическая алопеция/женская андрогенетическая алопеция/женская растительность в мужских типах/лысина: Этот тип является наиболее распространенным. Волосы становятся тоньше на вершине головы и на боках.

Какие женщины склонны к выпадению волос?

Любая девушка или женщина может столкнуться с выпадением волос. Однако это обычно более распространено у:

• Женщин старше 40 лет.
• Женщин, которые только что родили.
• Женщин, которые прошли химиотерапию и тех, которые были затронуты другими лекарствами.
• Женщин, которые часто имеют прически, которые тянут волосы (например, узкие хвосты или косы) или используют агрессивные химические средства для волос.
• Женщин в период менопаузы.

Мифы о выпадении волос

Существует несколько мифов о выпадении волос. Следующие утверждения являются ложными:

• Вы теряете волосы, потому что часто моете голову шампунем или потому, что покрасили или завили волосы.
• У женщин перхоть вызывает необратимую потерю волос.
• У женщин стресс вызывает длительную потерю волос.
• Подстригание волос налысо заставляет волосы расти дважды гуще.
• Сидение на голове стимулирует рост волос за счет увеличения кровообращения.
• Расчесывание волос 100 раз в день делает их здоровее.
• Женская потеря волос вызывается шляпами и париками.
• Только интеллектуальные женщины страдают от выпадения волос.

Связь между выпадением волос у женщин и менопаузой

Вы можете заметить одно из двух событий с вашими волосами во время менопаузы. Вы можете начать расти волосы там, где раньше их не было. Или же вы можете заметить, что ваши волосы начинают выпадать. Изменения уровня гормонов во время менопаузы могут быть одной из причин. Когда уровень эстрогена и прогестерона падает, эффекты андрогенов, или мужских гормонов, усиливаются.

Волосы могут стать более тонкими (редкими) во время и после менопаузы, когда фолликулы волос уменьшаются. В некоторых случаях волосы растут медленнее и выпадают легче.

Ваш врач проведет тщательное обследование и возьмет подробный анамнез, чтобы помочь вам справиться с изменениями роста волос. Вам могут назначить анализы уровня железа или гормонов щитовидной железы. Ваши лекарства могут быть изменены, если обнаружится, что то, что вы принимаете, влияет на выпадение или рост волос.

Признаки выпадения волос у женщин

Ежедневное замечание большего количества выпадающих волос на щетке, на полу, в душе, на подушке или в раковине.

• Заметные участки редеющих или отсутствующих волос, включая расходящуюся пробор на верху головы.
• Проявление кожи головы сквозь волосы.
• Связывание более мелких хвостиков.
• Ломкость волос.

Какие тесты проводятся перед проведением операции заполнения имплантацией волос?

Тесты, которые выполняются для диагностики выпадения волос у женщин, могут быть простыми или сложными:

• Осторожное растягивание волос, чтобы увидеть, сколько волос выпадает.
• Анализ крови. Они проверяют уровень витаминов и минералов (таких как витамин D, витамин В, цинк и железо) и уровень гормонов (включая щитовидную железу и половые гормоны).
• Исследование кожи головы под микроскопом и трохоскопией.
• Биопсия кожи головы для удаления и исследования очень маленького кусочка кожи головы.

Может ли медицинское лечение помочь?

Лечение, которое вы получите, зависит от причины вашего выпадения волос.

• Если причиной потери волос является стресс или гормональные изменения, такие как беременность, возможно, не потребуется лечение. Вскоре потеря волос остановится.
• Лечение выпадения волос, вызванного прическами, такими как тугие косички, хвосты или определенные химические вещества, заключается в том, чтобы избегать действий, которые вызвали повреждение волос.
• Если у вас есть дефицит витаминов или минералов, вам могут посоветовать принимать дополнения. Например, вам могут посоветовать принимать мультивитамины и от трех до пяти миллиграмм биотина ежедневно.
• Миноксидил (Rogaine®) - это одобренное FDA лечение для FPHL. Раствор 2% или 5% доступен в магазинах. Однако вы должны строго следовать инструкциям и использовать продукт бессрочно. Если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью, не используйте этот продукт.
• Лазерный гребень HairMax Lasercomb® низкой интенсивности одобрен FDA для лечения FPHL. Шлем Theradome LH80 PRO® и другие лазерные шлемы и кепки низкой интенсивности также одобрены FDA.

Другие лекарства, которые были исследованы, но не одобрены для лечения выпадения волос у женщин, включают:

• Спиронолактон и другие антиандрогены.
• Финастерид и другие ингибиторы альфа-редуктазы.
• Эстрогены.
• Простагландины-аналоги.
• Стероиды.
• Другие световые процедуры.

Важно отметить, что женщины в предменопаузе не должны принимать лекарства для лечения выпадения волос без использования контрацепции. Многие лекарства, в том числе миноксидил и финастерид, не безопасны для беременных женщин или женщин, которые планируют забеременеть.

Что следует учитывать перед процедурой пересадки волос

Некоторые важные соображения перед принятием решения о проведении операции по пересадке волос включают в себя:

• Важно иметь реалистические цели. Если у вас изначально мало волос, пересадка не даст вам полную голову волос. Чем толще и плотнее ваша оставшаяся шевелюра, тем лучше результаты.
• В целом, толстые светлые или седые волосы дают лучшие результаты, чем тонкие темные волосы.
• После пересадки волос может потребоваться до девяти месяцев, чтобы волосы прижились и начали заполнять пробелы.
• Учитывайте стоимость. Косметическая хирургия часто не подходит для возврата денег от Медикейда или частных страховых компаний. Однако, операция по пересадке волос рассматривается как реконструктивная процедура и может быть возмещена страховкой здоровья, если потеря волос была вызвана ожогами или травмами. Уточните у своего хирурга о любых возможных расходах из своего кармана.
• Курящие люди подвержены повышенному риску осложнений после операции. Если вы серьезно настроены на операцию, старайтесь бросить курить.
• После операции по пересадке волос может потребоваться продолжительное лечение.

Перед операцией заполнения имплантацией волос

Обсудите следующие медицинские проблемы с вашим врачом или хирургом перед операцией:

1. Физическое здоровье – обследование поможет вашему врачу или хирургу определить, подходит ли процедура вам. Медицинская история – некоторые существующие заболевания и хирургические вмешательства в прошлом могут повлиять на решения, касающиеся этой операции, включая тип используемого наркоза.
2. Обследование волос – включает в себя шаблон роста ваших волос, уровень выпадения волос, историю выпадения волос в вашей семье и любые прошлые хирургические или медикаментозные методы лечения выпадения волос.
3. Риски и потенциальные последствия – крайне важно понимать риски и осложнения, чтобы вы могли решить, подходит ли пересадка волос вам.
4. Медикаменты – сообщите своему хирургу о любых медикаментах, которые вы принимаете регулярно или принимали недавно, включая препараты без рецепта, такие как рыбий жир и витаминные добавки.
5. Прошлые реакции на медикаменты – сообщите своему хирургу, если вы когда-либо испытывали плохую реакцию или побочный эффект от любого медикамента, включая наркоз.
6. Подготовка к операции – ваш хирург даст вам подробные инструкции о том, что вы должны сделать дома, чтобы подготовиться к операции. Например, вам может быть рекомендовано принимать определенный препарат или изменить дозировку уже принимаемого. Следуйте всем инструкциям внимательно.

Процедура заполнения имплантацией волос

Процедура имеет различные методы выполнения. Врач выберет наиболее подходящий метод, основываясь на индивидуальных обстоятельствах пациента.

Пересадка волосяных графтов

Пересадка волосяных графтов обычно выполняется под местным наркозом. В зависимости от количества пересаживаемых волос, каждый этап лечения может длиться от двух до восьми часов.

В большинстве случаев, в одном сеансе пересаживают от 1000 до 2000 волосяных фолликулов, хотя в случае больших участков облысения может потребоваться до 4000 фолликулов за один сеанс. Один сеанс может продолжаться несколько часов, и многие пациенты выбирают два или три сеанса.

Операция обычно включает в себя:

• Сокращение волос на "донорской" части кожи головы для удобства управления.
• Хирург анестезирует область головы, где волосы растут плотно.
• Хирург вырезает маленькие кусочки кожи, содержащие волосяные фолликулы, и пересаживает их на целевое место (обычно на лоб поверх линии роста волос).
• Для сбора донорской кожи могут использоваться различные инструменты. Например, могут использоваться круглая трубка (панч) или скальпель. В зависимости от размера трубки, одна трубочная трансплантация может содержать от 2 до 15 волос. Щелевидная трансплантация может содержать от 4 до 10 волос, но полосатая трансплантация может содержать до 40 волос.

Лоскутная хирургия

Если пересадка волос обширна, используется лоскутная хирургия (например, требуется большие тканевые лоскуты вместо маленьких трансплантатов). Этот вид операции по выпадению волос может потребовать пребывания в больнице, а также общей анестезии.

• Хирург вставляет устройства, напоминающие шары (называемые расширителями тканей), под кожу участка кожи, содержащего волосы, во время хирургии клапана. В течение нескольких недель расширители тканей наполняются постепенно увеличивающимися объемами физиологического раствора. Это стимулирует рост клеток кожи на этом участке.
• Через примерно два месяца на коже сформировалось достаточное количество новой кожи для трансплантации.
• Область лысой кожи удаляется и вырезается. Новообразованная область кожи с волосами частично удаляется, перемещается на новое место и пришивается на месте. Поскольку клапан никогда полностью не отсекается от кожи головы, он должен сохранять хорошее кровоснабжение.

Операция по уменьшению скальпа

Хирургическое вмешательство по сокращению кожи головы подходит для лечения областей облысения на задней и верхней части головы, а не на передней части головы. Операция включает в себя:

1. Введение местного анестезирующего средства в кожу головы.
2. Хирург вырезает полосу области облысения в форме U или Y.
3. Кожа головы разглаживается, а разрезы соединяются и прошиваются вместе.

Как происходит восстановление после операции?

Ваша кожа головы может быть довольно чувствительной после операции. Вам может потребоваться принимать противоболевые препараты по рецепту в течение нескольких дней. Ваш хирург предложит вам носить повязки на голове как минимум один или два дня. Они также могут дать вам антибиотик или противовоспалительное средство на несколько дней. Большинство пациентов могут вернуться к работе в течение 2-5 дней после процедуры.

Пересаженные волосы выпадут через 2-3 недели после операции, но вы должны увидеть новый рост волос через несколько месяцев. Через 6-9 месяцев большинство людей заметят 60% нового роста волос. Некоторые хирурги назначают препарат для роста волос миноксидил (Рогейн) для улучшения роста волос после трансплантации, но не ясно, насколько хорошо он работает.

Уход за собой после операции

Следуйте указаниям своего хирурга. Общие рекомендации по уходу за собой включают:

• Следуйте всем инструкциям по уходу за ранами.
• Физическая активность или любые интенсивные упражнения, которые повышают ваше кровяное давление, могут вызвать кровотечение из ран. Хирург может порекомендовать вам избегать половой жизни в течение 10 дней.
• Сообщайте своему хирургу о любом кровотечении, сильной боли или странных симптомах.

Стоимость операции по пересадке волос

Стоимость пересадки волос будет в значительной степени зависеть от количества волос, которые необходимо перенести, но обычно она составляет от 4 000 до 15 000 долларов. Большинство страховых планов этот вид операции не покрывают.

Осложнения операции по пересадке волос

Каждая процедура несет в себе определенный риск. Некоторые из рисков, связанных с операцией по пересадке волос, включают:

• Риски общего наркоза, включая аллергическую реакцию, которая может (редко) привести к смерти.
• Хирургические риски, такие как кровотечение или инфекция.
• Рубцы, которые могут быть серьезными, выпуклыми, покрасневшими и зудящими.
• Повреждение нервов, включая постоянную потерю чувствительности.
• Гибель трансплантированных кожных тканей.
• Гибель тканей вдоль раны.
• Дополнительная хирургия для лечения осложнений.

Это не полный список. Ваша медицинская история, например, или ваш образ жизни могут повысить риск возникновения определенных проблем. Для получения дополнительной информации обратитесь к вашему хирургу.

Долгосрочный прогноз

Большинство пересадок волос успешны, хотя может потребоваться до девяти месяцев, чтобы волосы прижились и начали заполнять пространство. Довольно необычно, чтобы пересаженные волосы выпадали, а затем снова начинали расти через несколько месяцев.

Так как волосы пересаживаются в направлении, в котором они обычно растут в том месте, то они должны выглядеть естественно после начала роста.

Большинство шрамов будет скрыто волосами и будет трудно заметить. Любые заметные шрамы будут постоянными, но со временем будут уменьшаться. Будьте терпеливы: улучшение шрамов может занять год или больше.

Для улучшения внешнего вида пересадки волос вам почти наверняка понадобится "прикоснуться" к операции.

Заключение

Заполнения имплантацией волос или пересадка волос, является методом лечения облысения. Существует несколько процедур, но все они включают пересадку кожи с волосистой зоны одной части головы на лысеющие участки или места повреждения другой части головы.

Потерю волос могут вызвать типичная мужская облысение (также известная как андрогенетическая алопеция), воспаление кожи головы или травмы головы. Пересадка волос может скрыть постоянные участки облысения, вызванные ожогами, ожогами кипятком, операциями или автомобильными авариями.

Определенные воспалительные заболевания, такие как лишай, лупус или морфея, также могут вызывать постоянную потерю волос, которая подходит для пересадки.

Если вас беспокоит ваш внешний вид или вы думаете о косметических процедурах, чтобы повысить свою уверенность в себе, есть альтернативы. Среди них - лекарственное лечение, лосьон миноксидила без рецепта или принятие себя таким, какой вы есть.