Определение гистерэктомии
Гистерэктомия - это хирургическая операция по удалению матки. Эта процедура также может использоваться для удаления шейки матки, яичников, маточных труб или любых других окружающих структур.
Гистерэктомия может быть полной или частичной. Полная гистерэктомия состоит из удаления тела, дна и шейки матки, в то время как частичная гистерэктомия представляет собой просто удаление тела матки без удаления на шейку матки. Полная гистерэктомия также известна как «тотальная», в то время как частичная гистерэктомия также известна как «супрацервикальная», или ампутация матки.
Очень важно знать, что удаление матки приводит к бесплодию. То же самое происходит после удаления яичников или фаллопиевых труб. Рекомендуется рассматривать гистерэктомию только в том случае, если другие варианты лечения недоступны или они не увенчались успехом.
В Соединенных Штатах Америки при жизни женщины существует 45% риск того, что женщине потребуется гистерэктомия. Кроме того, у женщин репродуктивного возраста гистерэктомия является второй по частоте хирургической процедурой после кесарева сечения. К счастью, частота гистерэктомии снижается с 1980-х годов, когда эту процедуру переносили 7 из 1000 женщин. В настоящее время, поскольку показатели ранней диагностики улучшаются, а также возможности лечения, 5 из 1000 женщин будут подвергнуты гистерэктомии. Более того, похоже, что цветные женщины подвергаются более высокому риску гистерэктомии, чем белые женщины, и они также представляют группу более высокого риска осложнений, связанных с процедурой.
Причины выполнения гистерэктомии
Причин, по которым медицинский специалист сочтет гистерэктомию лучшим решением для его пациентки, может быть несколько:
- Фиброзные опухоли. Любая доброкачественная опухоль может увеличиваться в размерах и становиться слишком большими. Размеры опухоли могут оказывать давление на другие органы, а также могут вызывать сильное кровотечение или боль в области таза. Миома матки (лейомиома матки) считается наиболее частой причиной гистерэктомии. Треть всех гистерэктомий выполняется из-за этого заболевания.
- Эндометриоз. Эндометриоз возникает, когда клетки эндометрия растут за пределами слоя матки. Эти клетки могут прикрепляться к другим органам из полости таза и ежемесячно кровоточить вместе с яичниковым циклом. Эндометриоз может привести к хронической тазовой боли и сильному кровотечению.
- Гиперплазия эндометрия. Гиперплазия эндометрия заключается в чрезмерном утолщении слизистой оболочки матки. Это результат постоянного существования эстрогена без прогестерона. Это состояние, которое обычно возникает в перименопаузе, так как уровни гормонов меняются.
- Рак. Обычно гистерэктомия выполняется только в случае рака шейки матки, яичников, тела матки или маточных труб.
- Застой в мочевом пузыре или кишечнике. Такая закупорка может возникнуть из-за роста матки.