Аневризма головного мозга - это выпуклость в мозговой артерии в форме ягоды. В норме артерии прочные и эластичные, как шланги. Аневризма возникает, когда часть артериальной стенки ослабевает, расширяется наружу и выпирает.
Аневризмы могут образовываться в самых разных частях тела, например, в самой большой артерии в брюшной полости (аневризма брюшной аорты) или в артерии головы (аневризма сосудов головного мозга). Аневризмы головного мозга часто возникают из-за того, что артерии, по которым кровь поступает в мозг, разветвляются.
Многие люди, у которых есть аневризма головного мозга, даже не подозревают об этом. Другие ощущают симптомы, или их аневризма более склонна к разрыву, что может вызвать опасное для жизни кровотечение в головном мозге. Иногда рекомендуется лечение, чтобы предотвратить такие разрывы и облегчить симптомы.
Определение аневризмы головного мозга
Аневризмы головного мозга - это расширения, которые образуются в слабых местах кровообращения в артериях головного мозга. Они могут различаться по размеру (маленькие менее 0,5 мм, средние от 6 до 25 мм и большие более 25 мм). Большинство из них мешковидные (в виде ягоды), с тонкой или отсутствующей средней оболочкой и отсутствующей или сильно фрагментированной внутренней эластичной пластинкой. Веретенообразные (периферические) и микотические (инфекционные) аневризмы наблюдаются в небольшом количестве случаев.
Внутричерепная аневризма может поражать до 5% населения, и многие из этих людей не подозревают об этом. Большинство аневризм головного мозга протекают бессимптомно, но небольшой процент из них может разорваться и кровоточить, что приведет к опасным для жизни последствиям.
Долихоэктатические, веретенообразные или атеросклеротические аневризмы представляют собой удлиненные выпячивания проксимальных артерий, на долю которых приходится 7% всех аневризм головного мозга. Инфекционные или грибковые аневризмы расположены на периферии головного мозга и составляют 0,5 процента всех аневризм головного мозга.
Неопластические аневризмы, необычные последствия эмболизированных частей опухоли и травматические аневризмы являются примерами периферических поражений. Травматическое повреждение также может вызвать расслаивающиеся аневризмы проксимальных артерий. Гипертония может вызвать микроаневризмы крошечных перфорирующих артерий.
У 85-95 процентов пациентов мешковидные аневризмы локализуются в передних артериях головного мозга, тогда как долихоэктатические аневризмы в большей степени располагаются в вертебробазилярной системе. Частота мешковидных аневризм в определенных сегментах артерий варьируется в зависимости от представленных в исследованиях популяций. У 20-30% лиц с аневризмами головного мозга наблюдаются множественные мешковидные аневризмы.