CloudHospital

Дата последнего обновления: 10-Mar-2024

Первоначально написано на английском языке

Боль в пояснице: что на самом деле ее вызывает?

    Боль в пояснице - одно из самых распространенных состояний среди нас. Весьма вероятно, что кто-то из нас хотя бы раз испытал боль в спине. Считается, что 4 человека из 5 в какой-то момент своей жизни страдают от болей в пояснице.

    По данным Американской ассоциации хиропрактики, боль в спине - основная причина, по которой американцы берут больничный на работе. Считается, что 50% всех работающих американцев ежегодно сталкиваются с симптомами боли в спине. Таким образом, из-за болей в спине в течение года теряется 265 миллионов рабочих дней, а это означает, что каждому американскому рабочему требуется ежегодно два выходных дня, чтобы справиться с болью в спине.

    Кроме того, боль в спине является третьей причиной после кожных заболеваний, остеоартрита или заболеваний суставов, по поводу которой пациенты обращаются к врачу. Несмотря на то, что большинство случаев боли в спине вызваны обычными заболеваниями, такими как рак или инфекция, механическими повреждениями, такими как неловкое движение, боль в спине приводит к расходам на здравоохранение в размере около 50 миллиардов долларов в год. Если добавить к этому расчету издержки снижения производительности и потери заработной платы, окончательная сумма округляется до 100 миллиардов долларов в год.

    Боль в пояснице может быть острой или хронической. Если она острая, то через пару дней симптомы улучшатся. Если боль в пояснице носит хронический характер, симптомы будут сохраняться не менее 3 месяцев, и состояние может быть более серьезным, чем вы ожидали.

    Иногда боль может начаться постепенно, а иногда может возникнуть внезапно. Обычно боль в пояснице возникает после травмы или после работы с очень тяжелыми предметами, когда вы не слишком внимательно относитесь к своим движениям. Вы даже можете почувствовать «хруст», когда случится травма. Одного внезапного движения может хватить на пару неприятных дней. В других случаях вы можете даже не заметить причину боли.

    Боль может быть режущей или тупой и болезненной. Он также может проводиться вниз или даже к ногам. Боль может ощущаться сильнее во время активности, чем во время отдыха.

    Поскольку наше тело постоянно меняется, жидкость, которая образует смазку между позвонками и дисками, со временем уменьшается. Таким образом, трение между дисками и позвонками значительно возрастает и может стать действительно неудобным. Кроме того, с возрастом также исчезает часть мышечной массы, что делает тело более подверженным травмам. Вот почему боль в пояснице обычно возникает у людей старше 30 лет.

    Боль в пояснице также может быть вызвана более серьезными заболеваниями, такими как:

    • Артрит;
    • Радикулит;
    • Инфекция почек или камень в почках;
    • Грыжа или даже сломанный диск;
    • Инфекция позвоночника.

     

    В зависимости от причины боль в пояснице также имеет другие симптомы:

    • Скованность. Вы можете почувствовать скованность, так как боль тупая и беспокоящая. Это может заставить вас почувствовать, что ваши движения ограничены, в то время как легкие движения занимают больше времени, чем обычно.
    • Мышечные спазмы. Мышцы могут неконтролируемо сокращаться после интенсивных упражнений или травмы. Следовательно, мышечные спазмы могут вызвать очень сильную боль. Мышечные спазмы также могут лишить вас возможности стоять.
    • Проблемы с осанкой. Из-за боли вы не сможете правильно встать. При попытке встать или ходить боль может вынудить вас принять необычные позы, например, встать немного согнувшись или «изогнувшись».

     

    Боль в пояснице справа

    Боль в пояснице в правой части тела может быть вызвана многими факторами. Они могут быть связаны с физическими травмами или могут быть связаны с инфекциями и воспалениями. Наиболее частыми причинами боли в пояснице с правой стороны являются:

    • Напряжения. Напряжения наряду с растяжениями считаются самой известной причиной болей в пояснице. Они возникают после выполнения резкого движения или после подъема тяжелых предметов без использования надлежащих методов подъема. Боль в пояснице справа, вызванная напряжением и растяжением, может сопровождаться скованностью, ограниченностью движений и мышечными спазмами. Боль может распространяться и на ягодицы. В случае легкой травмы вы можете лечить ее дома отдыхом, пакетами со льдом и лекарствами, отпускаемыми без рецепта.
    • Стеноз позвоночного канала. Стеноз позвоночного канала - серьезное заболевание, при котором возникает давление на спинной мозг. Это может привести к болям в пояснице и ногах. Обычно его лечат противовоспалительными препаратами и физиотерапией. В случае повышенной степени тяжести настоятельно рекомендуется хирургическое вмешательство.
    • Аппендицит. Аппендицит - это воспаление аппендикса, которое требует неотложной медицинской помощи. Боль может распространяться в правую часть поясницы.
    • Инфекция почек или почечный камень. Если почки поражены инфекцией или содержат камень, вы почувствуете боль в пояснице. Наряду с этой острой болью, если ваши почки поражены, вы также столкнетесь с другими симптомами, такими как лихорадка, озноб, тошнота и даже рвота.
    • Язвенный колит. Это состояние представляет собой воспаление слизистой оболочки кишечника или толстой кишки. Поскольку симптомы обычно включают дискомфорт в животе и спазмы, боль также может отдаваться в нижнюю часть спины.

     

    Боль в пояснице слева

    Боль в пояснице с левой стороны тела обычно имеет те же причины, что и боль в пояснице с правой стороны, за исключением аппендицита, который вызывает боль только с правой стороны.

    Эндометриоз - это заболевание, состоящее из ткани, которая очень похожа на слизистую оболочку матки, растущую за пределами матки. Боль, которую он производит, может распространяться в левую часть поясницы, и это единственная причина боли в левой части поясницы, которая также не вызывает боли в правой части поясницы.

     

    Причины боли в пояснице

    Причины боли в пояснице могут быть разными. Даже если рецидив является одним из основных аспектов этого состояния, большинство из тех, кто страдает от этой боли, быстро выздоравливают. Менее известно, что боль в пояснице становится хронической и делает пациентов инвалидами. Интенсивность и продолжительность действительно зависят от реальных причин боли. Некоторые из условий, которые могут вызвать боль в пояснице:

    • Напряжения. Каждый сеанс интенсивных упражнений может привести к растяжению или разрыву мышц и связок спины. Это приводит к боли, которую можно уменьшить с помощью отдыха и физиотерапии. Этот тип боли в спине должен пройти через 1-2 дня.
    • Грыжа межпозвоночного диска. Диски, расположенные между позвонками, предназначены для поглощения ударов и предотвращения трения позвонков друг о друга. Эти диски можно было считать своего рода подушкой. Из-за подъема тяжелых предметов или из-за различных ударов диски могли изменить свое положение. Следовательно, диск, который выскользнул из своего нормального положения, будет вызывать сильную и неприятную боль, поскольку окружающий его хрящ оказывает давление на спинной мозг и нервные корешки. Этот тип боли в спине обычно длится более 3 дней.
    • Аномальная конфигурация позвоночника. Лордоз, сколиоз и кифоз - все это состояния, которые могут существенно повлиять на форму вашего позвоночника. Обычно эти 3 состояния замечаются и диагностируются в юные годы. Помимо того факта, что эти 3 состояния влияют на форму вашего позвоночника, они также могут стимулировать сильную боль в спине. Это связано с тем, что аномальная форма позвоночника оказывает давление на мышцы, сухожилия, связки или позвонки.
    • Стеноз позвоночного канала. Это состояние приводит к давлению на спинной мозг и спинномозговые нервы из-за изменения дисков. Помимо боли в пояснице, стеноз позвоночного канала может вызвать такие симптомы, как онемение, судороги или вызвать сильную слабость в ногах. Если вы страдаете стенозом позвоночника, вы можете заметить, что симптомы меняются, когда вы стоите или ходите, в зависимости от того, как давление оказывается на спинной мозг.
    • Седалищный нерв. Седалищный нерв практически соединяет позвоночник с ногами. Любая грыжа межпозвоночного диска из нижней части спины могла оказать давление на этот нерв. В результате возникает сильная боль в ступнях и ногах, которая может сильно покалывать.

     

    Помимо состояний, характерных для спины, есть и другие болезни, которые могут стимулировать боль в этой области, например:

    • Артрит;
    • Фибромиалгия;
    • Спондилит;
    • Эндометриоз;
    • Проблемы с почками и другие проблемы с мочеиспусканием;
    • Кисты яичников;
    • Рак.

    Один очень интересный факт о боли в пояснице заключается в том, что она может быть вызвана погодой. Атмосферное давление и температура также могут вызвать боль в суставах, страдающих артритом, и в позвоночнике. Более того, как мышцы, так и суставы чувствительны к изменениям окружающей среды, поэтому они могут стать жестче или подвержены травмам.

     

    Факторы риска

    Спина - очень сложная часть человеческого тела, и существуют различные факторы, которые могут спровоцировать риск развития боли в пояснице, например:

    • Возраст. Чем вы старше, тем больше у вас болей в пояснице. Причина в том, что с возрастом межпозвонковые диски смазываются хуже. Эти диски предназначены для поглощения ударов и предотвращения трения позвонков друг о друга. Жесткость, возникающая с возрастом, может привести к тому, что диски начнут тереться о позвонки, и боль сразу же будет стимулироваться.
    • Занятие. Если ваша работа включает подъем тяжелых предметов или много наклонов, вы можете подвергнуться риску. Всегда будьте очень осторожны в своих действиях.
    • Общее состояние здоровья. Чем здоровее ваша жизнь, тем здоровее ваше тело и наоборот. Если вы соблюдаете несбалансированную диету и вообще не занимаетесь спортом, у вас может возникнуть риск возникновения боли в пояснице. Поскольку мышцы не тренируются регулярно, они, как правило, теряют свою работоспособность и больше не могут поддерживать кости. По мере ослабления мышц риск развития боли в пояснице значительно возрастает. Поэтому лучше избегать малоподвижного образа жизни, который также включает курение и чрезмерное употребление алкоголя.
    • Другие состояния и предрасположенности. У вас может быть повышенный риск развития боли в пояснице, если у вас уже есть другие заболевания спины, например, сколиоз, или у вас есть семейная история заболеваний, которые влияют на позвоночник и спину. Избыточный вес - еще одно состояние, которое может существенно повысить риск боли в пояснице, поскольку давление веса оказывается непосредственно на кости.
    • Психологические факторы. Депрессия или беспокойство могут вызвать боль в пояснице.

     

    Боль в пояснице во время менструации

    Симптомы менструации могут различаться у разных женщин. У некоторых женщин менструация болезненна, у других она проходит легче.

    Женщины, у которых возникают болезненные менструации, также хорошо знакомы с болью в пояснице, поскольку это частый симптом. Причин болей в пояснице больше, но основная - это предменструальный синдром (ПМС).

    Предменструальный синдром - это состояние, которое обычно появляется в течение 7 дней до начала менструации и прекращается с началом менструации. Симптомы ПМС включают спазмы в животе, вздутие живота, головные боли, запор или диарею. Считается, что боль в пояснице возникает из-за усиленного воспаления.

    Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) - это состояние, которое похоже на ПМС, но все его характеристики усиливаются. И чем сильнее усилилось воспаление, тем сильнее боль в пояснице.

    Дисменорея - еще одно состояние, связанное с менструацией, которое считается очень болезненным. Во время менструации боли очень сильные. Обычные симптомы дисменореи включают боль в пояснице, спазмы в животе, тошноту, рвоту и головные боли. Судороги настолько сильные, что могут распространяться по всей спине. Некоторые люди, страдающие дисменореей, сообщают, что они чувствуют боль либо спастическую, стреляющую, колющую, либо колющую.

     

    Боль в пояснице при беременности

    Во время беременности, когда связки становятся мягче и на суставы спины и таза оказывается большее давление, часто возникает боль в пояснице. Поговорите со своим лечащим врачом, который порекомендует бандажи для поддержки живота, которые уменьшат нагрузку на вашу поясницу.

    Если боль очень сильная, вам необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, так как причиной боли в пояснице может быть более серьезное заболевание.

     

    Диагностика боли в пояснице

    После того, как вы решите посетить своего врача, вам нужно будет обсудить симптомы и пройти медицинский осмотр. Специалисту необходимо определить точную причину боли и установить серьезность ситуации, чтобы предложить вам эффективное лечение. Для этого специалисту необходимо выяснить, есть ли сломанные кости или поврежденные ткани, путем визуализации позвонков, дисков, мышц, связок и сухожилий, окружающих пораженный участок.

    Тесты, которые проведет специалист, чтобы определить настоящую причину боли:

    • Рентген позвоночника. Радиация используется для отображения изображений костей.
    • МРТ. Изображение костей, мышц или других тканей создается с помощью магнитных и радиоволн.
    • КТ. Используя рентгеновские технологии и компьютерное программное обеспечение, изображение костей, мышц и тканей будет воссоздано в 3D.
    • ЭМГ (электромиография) - еще один тест, который можно использовать для определения повреждения нервов.

    Кроме того, специалисту может потребоваться взять образец вашей мочи или крови, чтобы обнаружить генетические маркеры состояний, вызывающих боль в спине, таких как анкилозирующий спондилит. Кроме того, анализ мочи может указать на наличие камней в почках, что может быть еще одной причиной боли в пояснице.

     

    Лечение боли в пояснице

    Лечение боли в пояснице полностью зависит от причины. В случае серьезного заболевания, которое вызывает боль в спине, специалист назначит вам лечение, специально разработанное для него. Если лечение будет эффективным, симптомы улучшатся.

    Если боль в пояснице является результатом более частого и не тяжелого состояния, ее можно легко вылечить в домашних условиях.

    Боль в пояснице легко лечится в домашних условиях отдыхом. В состоянии покоя настоятельно рекомендуется прикладывать пакет со льдом к месту боли. Также можно принимать безрецептурные обезболивающие. Если вы можете делать мягкие упражнения время от времени в течение дня, ваше кровообращение значительно улучшится, и вы быстро выздоровеете.

    Если ваши симптомы не улучшатся в течение нескольких дней во время отдыха и приема лекарств, отпускаемых без рецепта, специалист предложит вам более мощное лечение.

    Это лечение может включать нестероидные противовоспалительные препараты или другие лекарства, отпускаемые по рецепту, которые используются для облегчения боли. В рецепт также могут входить лекарства, которые используются для расслабления мышц и предотвращения спазмов. В зависимости от тяжести ситуации специалист может добавить к лечению инъекции. Уколы местные, вводятся прямо в место боли. Вводимые стероиды очень эффективны для снятия боли и уменьшения воспаления. В самых тяжелых ситуациях, когда травма серьезная, может потребоваться операция. Приятно знать, что для облегчения боли в пояснице можно выполнить минимально инвазивную операцию.

    Процесс восстановления также будет состоять из физиотерапии. Это упражнение может дать вашим мышцам реальную силу, чтобы они могли поддерживать позвоночник, как и положено. Чем сильнее мышцы, тем меньше шансов получить травму.

     

    Заключение

    Боль в пояснице очень распространена. Около 80% населения сталкивается с этим в какой-то момент в течение жизни.

    Истинная причина боли в пояснице важна для диагностики и лечения. В большинстве случаев боль в пояснице является результатом напряжения или растяжения, и пострадавший полностью выздоравливает примерно через 2 дня.

    Другие люди могут страдать от хронической боли в пояснице. Это означает, что истинной причиной этого может быть дегенеративное заболевание, такое как артрит или остеопороз. В этих случаях лечение более сложное, чем при острой боли в пояснице. Также может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Поскольку боль в пояснице может быть действительно неприятной, вы должны попытаться ее предотвратить. Вы можете сделать это, укрепив мышцы спины и сбросив лишний вес. Каждый раз, когда вам нужно поднять более тяжелый предмет, вы должны использовать стратегию подъема. Поднимайте ногами, а не спиной. Кроме того, вы должны держать предмет близко к телу и при этом не крутить туловище.

    В целом, независимо от того, насколько сильна боль в пояснице или ее причина, в конечном итоге ее можно вылечить с помощью правильного диагноза и плана лечения.