Что такое депрессия?

Многие люди, страдающие депрессией, не сразу осознают это. Наиболее распространенными признаками депрессии являются потеря интереса и удовольствия от повседневной деятельности, недостаток энергии, трудности с концентрацией внимания, а также чрезмерное чувство вины и чувство никчемности. Некоторые люди также могут испытывать бессонницу или чрезмерный сон, значительную потерю или набор веса. Другие заметные признаки - это отсутствие интереса к своей внешности и плохая гигиена. Если не лечить, одним из основных факторов риска депрессии является самоубийство.

Иногда чувство подавленности является нормальным явлением, и определенные события могут время от времени расстраивать нас, депрессии является постоянным чувством и мешает повседневной жизни. Это влияет на социальные отношения, а также может повлиять на нашу профессиональную жизнь.

Депрессия - распространенное психическое расстройство, от которого страдают более 264 миллионов человек всех возрастов во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, депрессия является ведущей причиной инвалидности во всем мире.

Симптомы депрессии у женщин

Женщины больше подвержены депрессии, чем мужчины. Депрессивные женщины испытывают такие симптомы, как раздражительность, чувство опустошенности или беспокойства, замедленные движения или реакции, снижение энергии, усталость (также известная как «мозговой туман»), изменение аппетита и веса, головные боли, трудности со сном, раннее пробуждение, неспособность принимать решения или трудности с принятием решений. Они также склонны отказываться от социальных занятий или деятельности.

Депрессия также вызывает физические симптомы, такие как ломота в теле, головные боли, спазмы, проблемы с пищеварением, и может усугубить артрит, сердечно-сосудистые заболевания, астму, диабет и рак. Некоторые источники предполагают, что депрессия может вызывать проблемы с кожей, например, псориаз. Иногда проблемы со щитовидной железой могут вызвать депрессию.

Симптомы депрессии у мужчин

Мужчины могут подвергаться большей стигматизации в связи с депрессией из-за того, что общество ожидает, что мужчины сильные и не будут демонстрировать эмоции или признаки слабости. Депрессивные мужчины испытывают такие симптомы, как беспокойство, гнев и агрессивность, чувство безнадежности или грусти, отсутствие интереса к деятельности, которая раньше приносила удовольствие, чрезмерное употребление алкоголя, употребление наркотиков, снижение полового влечения, трудности с выполнением задач, задержки в разговоре, чрезмерная сонливость, бессонница, повышенная утомляемость.

Некоторые из физических симптомов, с которыми сталкиваются женщины, могут испытывать и мужчины. Было обнаружено, что у них больше проблем с пищеварением и трудностей в сексуальной активности.

Депрессия у подростков и детей

Депрессия также присутствует у детей и подростков, и у тех, кто ее испытывает, проявляются те же симптомы, что и у взрослых. Среди них могут быть более распространены чувства некомпетентности, отчаяния и сильной печали. Также снижение успеваемости в школе может указывать на то, что подросток находится в депрессии. Некоторые дети и подростки считаются ленивыми из-за состояния депрессии, поэтому важно замечать признаки депрессии, а не сбрасывать их со счетов. Другие признаки - социальная изоляция и эмоциональные всплески. Если не лечить, депрессия может привести к обострению болезни и сохранению ее в зрелом возрасте. Психологи, специализирующиеся на детской психологии, могут поставить правильный диагноз и оказать необходимую помощь.

Типы депрессии

В зависимости от тяжести симптомов депрессию можно классифицировать как большое депрессивное расстройство или стойкое депрессивное расстройство. Большое депрессивное расстройство - это более тяжелый тип депрессии, и его клинический диагноз основан на переживании в течение двух недель пяти или более симптомов, о которых мы упоминали ранее. Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве также могут быть тревожным симптомом. Стойкое депрессивное расстройство - более легкая, но также хроническая форма депрессии, которую нельзя оставлять без лечения. Для постановки клинического диагноза человек должен испытывать симптомы не менее двух лет.

Депрессия может присутствовать при биполярном расстройстве, серьезном психическом заболевании, характеризующемся интенсивными и часто непредсказуемыми эмоциями. Хотя не все люди с биполярным расстройством впадают в депрессию, некоторые могут испытывать сильные депрессивные состояния и / или длительные периоды депрессии. Иногда, когда человек с биполярным расстройством переживает маниакальный эпизод, депрессивный эпизод может вернуться тяжелее. В этом случае важно поставить правильный диагноз, потому что план лечения и лекарства различаются.

Сезонное аффективное расстройство (САР) - это тип депрессии, связанный с сезонными изменениями. У людей, которые испытывают этот тип депрессии, симптомы начинаются осенью и заканчиваются зимой. Реже сезонное аффективное расстройство может начаться в начале весны или лета. Это расстройство чаще встречается у молодых людей,  и его причины неясны. Некоторые факторы, способствующие сезонному аффективному расстройству, включают уровень серотонина, который снижается при пониженном солнечном свете, уровень мелатонина, который играет роль в характере сна, настроении и циркадном ритме, которые могут нарушаться, когда уровень солнечного света снижается в холодное время года. времена года. Еще одним фактором является проживание вдали от экватора, поскольку это заболевание, по-видимому, среди них более распространено. Уменьшение количества солнечного света зимой и увеличение продолжительности дня летом являются основной причиной, скажем, этого типа депрессии.

Женщины могут испытывать послеродовую депрессию. Это считается осложнением родов с признаками и симптомами депрессии, которые могут варьироваться от легкой до тяжелой. Это может повлиять на способность ухаживать за новорожденным и выполнять другие повседневные задачи. Симптомы обычно появляются после родов, но могут начаться раньше и менее заметны. Послеродовая депрессия - это скорее гормональный дисбаланс и неприятные последствия родов, чем проблема слабой морали или отсутствия материнских навыков. Своевременное лечение может помочь справиться с этим, а терапия может помочь укрепить связь с ребенком.

Женщины также могут испытывать предменструальное дисфорическое расстройство, более тяжелую форму предменструального синдрома. Его точные причины неизвестны, но это ненормальная реакция на гормональные изменения, происходящие во время менструального цикла. Больше всего страдают женщины с предменструальным синдромом или послеродовой депрессией в анамнезе. Расстройство может нарушить повседневные жизненные обязанности и затруднить взаимодействие на работе и в отношениях. Это также может быть ошибочно диагностировано как гипертиреоз, депрессивное расстройство или тревожное расстройство. Расстройство может проявляться задержкой жидкости, желудочно-кишечными проблемами, проблемами кожи, респираторными проблемами, неврологическими проблемами и сосудистыми симптомами. Лучше всего проконсультироваться со специалистом.

Депрессия с психозом или психотическими особенностями - менее распространенная форма депрессии, которую нельзя оставлять без лечения. Депрессия с психотическими особенностями - это тяжелая форма депрессии, которая включает в себя упорные мысли или идеи, несовместимые с реальностью, острое чувство отчаяния, вины и никчемности. Человек может испытывать не только бредовые идеи, но также видеть, слышать, обонять или ощущать то, что нереально. Это может произойти при большом депрессивном расстройстве, но это не только его часть. Это также может включать тревожный дистресс, меланхолические черты и, реже, кататонические симптомы.

Причины депрессии

Нет ни одного доказанного факта, который может вызвать депрессию. Депрессия и другие проблемы психического здоровья сложны и часто являются результатом взаимодействия социальных, психологических и биологических факторов. Часто неблагоприятные жизненные события могут привести к развитию депрессии. Некоторые из этих событий включают безработицу, физическую травму, разрыв отношений и другие психологические травмы. Стресс и дисфункция могут со временем усугубиться.

Такие расстройства, как депрессия, также рассматривались с медицинской точки зрения. Было проведено множество исследований биологии депрессии и генов, которые могут сделать некоторых людей более уязвимыми. Так может ли депрессия быть генетической? Да, может, но гены играют меньшую роль, чем окружающая среда и другие факторы. Депрессия может быть наследственной, но предстоит еще много исследований.

Кроме того, наличие родителя или брата или сестры с депрессией может сделать нас склонными к депрессии, даже если нет генетической предрасположенности. Это может быть объяснено копированием их  поведения.

Благодаря технологиям мы теперь знаем о депрессии больше, чем за последние несколько столетий. Исследования показали, что есть участки мозга, которые играют важную роль в депрессии, - это таламус, гиппокамп и миндалевидное тело. Стресс - ключевой фактор, подавляющий производство новых нейронов в гиппокампе. Именно здесь антидепрессанты могут сыграть важную роль, усиливая связь между нейронами в гиппокампе.

Существует несколько нейротрансмиттеров, которые играют роль в формировании депрессии: ацетилхолин, улучшает память и участвует в обучении и воспроизведении информации; серотонин, который помогает регулировать настроение, сон и аппетит; дофамин, необходимый для движения и мотивации; и норадреналин, участвующий в вознаграждении и вызывающий тревогу.

Заболевание щитовидной железы иногда ошибочно диагностируется вместе с другими проблемами психического здоровья, чаще всего с депрессией.  Но существует тесная связь между гипертиреозом и тревогой, депрессией и биполярной депрессией. Симптомы гипертиреоза очень похожи на симптомы депрессии.

Другими важными факторами, способствующими депрессии, являются особенности личности и факторы окружающей среды. У людей, которые настроены более пессимистично или с низкой самооценкой, больше шансов заболеть депрессией. Подверженность насилию, пренебрежению и бедности также может сделать людей более уязвимыми к депрессии.

Депрессионный тест и диагностика

Если вы думаете, что испытываете симптомы депрессии, вам следует с осторожностью ставить себе диагноз. Точный диагноз может поставить только профессионал, клинический психолог, и это важно для определения вариантов лечения. Если вы действительно хотите проверить, есть ли у вас депрессивные симптомы, вы можете пройти тест онлайн, но убедитесь, что этот тест одобрен с научной точки зрения. Существуют приложения, в которых есть несколько шкал для измерения психологических проблем, таких как депрессия. Однако, если вы или ваш любимый человек испытываете симптомы депрессии, вам будет рекомендована профессиональная помощь. Выздоровление может занять некоторое время, поэтому не расстраивайтесь.

Лечение депрессии

Как мы видели, депрессия и депрессивные симптомы различаются от человека к человеку, как и лечение. Излечима ли депрессия? Да, депрессию можно вылечить. Трудно сказать наверняка, выздоровеет ли человек полностью после депрессивного эпизода или он может снова испытать депрессию когда-то. Знание о своих симптомах и управление ими, как только они появляются, могут иметь огромное значение.

Существуют эффективные методы лечения умеренной и тяжелой депрессии, такие как когнитивно-поведенческая терапия, психодинамическая терапия, экспериментальная психотерапия. Также важна поддержка семьи и друзей. Психосоциальные методы лечения эффективны при легких формах депрессии, но известно, что более серьезные случаи депрессии эффективно лечатся комбинацией терапии и лекарств. Психо Фармацевтическая терапия также должна рассматриваться, если терапевтический процесс не сопровождается какими-либо признаками успеха в улучшении симптомов.

Обсудить свои мысли и чувства с другом - это не то же самое, что поговорить с психотерапевтом или пройти групповую терапию. Депрессию можно облегчить, перейдя к такой форме терапии, как: когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) - это форма психотерапии, которая ориентирована на конкретные проблемы, ориентирована на цели и фокусируется на текущих проблемах, мыслях и поведении, а также на том, как их можно изменить на более эффективные; психодинамическая терапия предназначена для того, чтобы помочь людям исследовать диапазон своих эмоций, заставляя бессознательные элементы психики присутствовать в их повседневной жизни; Психодрама обычно используется для групп и основана на воспроизведении проблемных ситуаций человека, сталкивающихся с прошлыми и предыдущими блокировками.

Некоторые тяжелые случаи большого депрессивного расстройства лечатся электросудорожной терапией (ЭСТ), которая заключается в применении электрического тока, который вызывает судороги, влияющие на уровни нейротрансмиттеров в головном мозге после засыпания под общей анестезией. Побочные эффекты включают кратковременную потерю памяти.

Антидепрессанты и другие препараты не следует использовать для лечения детей и подростков, поскольку они имеют более высокий риск возникновения побочных эффектов. Существует множество приложений, телефонов доверия и организаций, которые могут помочь людям с различными симптомами депрессии. Кроме того, ваш врач должен иметь возможность связаться с лицензированным психологом для диагностики и выбора вариантов лечения. Помощь при депрессии молодые люди также могут найти через своего консультанта в университете, и многие университеты помогают студентам, которые испытывают тревожные симптомы депрессии, влияющие на их продуктивность.

Поскольку у большинства людей есть доступ к Интернету, люди могут выйти в Интернет и легко найти варианты лечения, даже онлайн-сеансы с лицензированными профессионалами. Вы также можете подумать о сеансах семейной или групповой терапии. Доступны и другие альтернативы, о некоторых из них мы поговорим позже.

Медикаментозное лечение

К лекарствам от депрессии относятся антидепрессанты, а в более тяжелых случаях их можно сочетать с атипичными нейролептиками. Антидепрессанты стали широко использоваться в последние двадцать лет, и их можно разделить на пять основных типов: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина (СИОЗН) являются наиболее часто назначаемыми антидепрессантами; трициклические антидепрессанты (ТЦА) также назначают для лечения тревоги, фибромиалгии и хронической боли; Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) обычно назначают, если СИОЗС не работают; Норадреналин и специфические серотонинергические антидепрессанты (NASSA) также используются для лечения тревожных расстройств и некоторых расстройств личности. Антидепрессанты, такие как СИОЗС, можно комбинировать, как мы уже упоминали ранее, с атипичными нейролептиками, в которых действующим веществом является оланзапин, кветиапин или рисперидон.

Симптомы отмены лекарств

Каждый третий человек испытывает абстинентный синдром от СИОЗС и СИОЗСН после прекращения лечения, продолжающийся от двух недель до двух месяцев, включая беспокойство, яркие сновидения, боль в животе, симптомы, похожие на грипп, головокружение, ощущение поражения электрическим током в теле, кошмары и т. д.

Симптомы отмены СИОЗС менее изучены в научном мире, чем симптомы отмены бензодиазепинов. Еще одна проблема, связанная с симптомами отмены, заключается в том, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не требует, чтобы фармацевтические компании проводили исследования отмены препарата. Ваш врач должен быть доступен и готов ответить на ваши вопросы и знать, что вам следует предоставить схему лечения, о которой вы поговорите со своим врачом, когда симптомы начнут исчезать. Кроме того, одним из неудобств при приеме антидепрессантов для лечения депрессии является то, что в первые несколько недель вы можете испытывать ухудшение симптомов депрессии. Некоторые тяжелые случаи абстинентного синдрома, которые встречаются реже, встревожили фармацевтические компании в последние несколько лет. Лекарства действительно работают для большинства людей при лечении депрессии, но сначала вам стоит рассмотреть другие стратегии лечения депрессии.

Альтернативные методы лечения депрессии

Было много доказательств того, что упражнения помогают избавиться от депрессии. Некоторые люди предпочитают заниматься дома, а другие могут заниматься только в группах. Социальный аспект поиска групповых занятий или направления на них также может сыграть роль в преодолении депрессии. Лучше всего начинать с малого и не испытывать большого давления на себя. Может помочь даже обычная прогулка каждый день. Вы можете медленно начать стремиться к более высокой цели, возможно, попробуйте по тридцать минут физической активности четыре раза в неделю. Это увеличит выработку эндорфинов, гормонов, участвующих в регуляции настроения. Когда речь заходит о вашем психическом здоровье, также нельзя упускать из виду много сна и правильное питание для здоровья. Было показано, что воздействие белого света регулирует и улучшает настроение.

Другие виды деятельности, которые, как было показано, улучшают настроение, - это занятия, связанные с искусством. Арт-терапия также является формой терапии, которую могут использовать дети или взрослые, и она использует творческий процесс, групповое сотрудничество и артистический талант для выражения, изучения и разрешения неразрешенного конфликта, который, возможно, привел вас к симптомам депрессии. Наиболее распространенные занятия в арт-терапии - это раскрашивание и рисование для выражения эмоций.

Может быть полезно поговорить о своих чувствах, и вы можете начать это с друга или родственника. Некоторые люди, которые испытывают депрессию, не чувствуют себя комфортно при этом, потому что им может казаться, что они обременяют другого человека или им неловко. В большинстве случаев это неправда, настоящий друг слушает и пытается поддержать. Избегайте крайне негативных людей и старайтесь участвовать в приятных занятиях. Старайтесь избегать наркотиков и алкоголя, потому что они приносят вам облегчение только на короткий период времени, а частое употребление этих веществ со временем ухудшает симптомы депрессии.

Существуют определенные добавки, которые могут помочь при депрессии, например, витамин D или B или жирные кислоты омега-3. Некоторые травяные добавки, эфирные масла и натуральные препараты не одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, и, как и все остальное, что вы хотите добавить в свое тело, вы должны попробовать их осторожно и сначала осведомиться.

Массаж, сауна, иглоукалывание, медитация или йога - это другие виды деятельности, которые значительно улучшают настроение и полезны для общего состояния здоровья. Для смартфонов доступны различные приложения для медитации. Путешествие также является важным занятием для хорошего самочувствия.

Заключение

Депрессия реальна, и ее не следует игнорировать, особенно семьям и друзьям. Если вы хотите позаботиться о человеке, который борется с этим заболеванием, делайте это осторожно и не давите на него. Найдите места, где они могут получить помощь или попросить их вместе заняться чем-то интересным. Если вы думаете, что страдаете от депрессии, обратитесь за профессиональной помощью, в которой вы нуждаетесь, когда все остальное не работает. Как показано выше, существует множество вариантов.