Сегодня мы поговорим об очень важном органе.

Наше видео сегодня о почке.

Почки - это два органа бобовидной формы. Каждая из них размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, с двух сторон от позвоночника.

Наши почки отвечают за фильтрацию крови от продуктов жизнедеятельности, лекарств и токсинов, а также за образование мочи. Здоровые почки фильтруют около полстакана крови каждую минуту, удаляя отходы и лишнюю воду. Затем моча течет из почки в мочевой пузырь через две тонкие мышечные трубки (мочеточники).

Мочевой пузырь накапливает мочу до тех пор, пока не наступит подходящее время для мочеиспускания.

Почки, мочеточники и мочевой пузырь являются частями мочевыводящих путей. Фильтрация крови - очень важная работа. Однако почки важны и по другим причинам. Помимо удаления лишней воды и отходов из вашего тела, ваши почки также удаляют кислоту, которая вырабатывается вашими клетками в качестве побочного продукта метаболизма, и поддерживают здоровый баланс воды, солей и минералов, таких как натрий, калий, кальций и магний в твоей крови.

Минеральный баланс, который поддерживают ваши почки, очень важен для нормального функционирования нервов, мышц и других тканей.

Почки также вырабатывают гормоны, которые:

Контролируют артериальное давление.
Способствуют выработке красных кровяных телец.
Поддерживают нормальную плотность костей.

Как работают почки?

Наши почки состоят из фильтрующих элементов, называемых нефронами. Каждая почка содержит около миллиона нефронов. Каждый нефрон включает в себя фильтр, называемый клубочком и канальцем.

Все нефроны работают вместе в двухэтапном процессе: клубочки фильтруют кровь, а канальцы возвращают в кровь важные вещества и удаляют отходы.

Клубочек - это скопление крошечных кровеносных сосудов. Когда кровь попадает в нефроны, она попадает в клубочки.

Сосуды клубочков имеют тонкие стенки, которые позволяют небольшим молекулам, отходам и жидкостям проходить через них в канальцы. В то же время крупные молекулы, такие как белки и клетки крови, остаются внутри сосудов.

Как кровь течет в почках?

У каждого органа нашего тела есть главный сосуд, который снабжает его кровью. В почку кровь попадает через почечную артерию. Это большой кровеносный сосуд, который разветвляется на более мелкие кровеносные сосуды, пока кровь не достигнет каждого нефрона. Затем кровь фильтруется в нефронах и вытекает из почки по почечной вене.

Этот цикл повторяется много раз в день. Кровь многократно циркулирует по почкам.

Эта идеально организованная система всегда работает, даже если вы этого не замечаете, пока не возникнет проблема.

Что произойдет, если в почке появится опухоль, нарушающая ее функции? Может ли такое случиться?

К сожалению, да, это возможно. И это главная тема нашего видео сегодня - рак почки.

Итак, что такое новообразование или рак почки?

Опухоль или новообразование - это аномальный рост в любой части тела. Новообразование почек - это аномальный рост клеток в почке.

Как и любые другие образования, некоторые из них доброкачественные, а некоторые злокачественные.

Каждое четвертое новообразование почек доброкачественное. Кроме того, чем меньше новообразование, тем больше вероятность, что оно доброкачественное.

Большие образования с большей вероятностью будут злокачественными.

Пока неясно, что вызывает рак почек. Но мы точно знаем, что рак почек начинается, когда в некоторых почечных клетках возникают мутации в ДНК.

ДНК клетки содержит инструкции, указывающие клетке, что ей делать.

Когда в ДНК происходит мутация, она начинает приказывать клетке бесконтрольно делиться и жить дольше. Накопление этих аномальных клеток в конечном итоге приведет к образованию опухоли.

Кроме того, некоторые из этих аномальных клеток могут оторваться и распространиться в любую часть тела в виде метастазов.

Независимо от конкретных причин, исследователи определили некоторые факторы риска, которые увеличивают риск рака почки, в том числе:

Старость. Риск рака почки увеличивается с возрастом.
Курение. Курильщики имеют более высокий риск развития рака почек, но их риск снижается, когда они бросают курить.
Ожирение. Люди с ожирением подвержены более высокому риску развития рака почки, чем люди с нормальным весом.
Гипертония.
Лечение почечной недостаточности. Люди, получающие длительный диализ по поводу хронической почечной недостаточности, подвержены более высокому риску рака почки.
Некоторые наследственные синдромы. Некоторые наследственные заболевания, такие как болезнь фон Гиппеля-Линдау, синдром Бёрта-Хога-Дюбе, туберозный склероз, наследственная папиллярная почечно-клеточная карцинома, имеют более высокий риск развития рака почки.
Семейный анамнез рака почки. Риск рака почки выше у людей, у членов семьи которых был рак почки.
Радиация. У женщин, получавших лучевую терапию по поводу рака репродуктивных органов, может быть повышенный риск развития рака почки.
Профессиональные вредности, например воздействие хлорированных химикатов.

Как узнать, есть ли у человека рак почки? Есть ли специфические признаки и симптомы?

На ранних стадиях рак почки не имеет симптомов. Но со временем могут развиться симптомы, в том числе:

Кровянистая моча, которая может иметь розовый, красный цвет или цвет колы.
Потеря аппетита.
Быстрая утомляемость.
Высокая температура.
Потеря веса.
Боль в спине или в боку, постоянного характера.
Припухлость или образование в области почек.
Боли в костях.
Анемия.
Высокое кровяное давление.

Существуют разные типы рака почек, в том числе:

Почечно-клеточный рак. Это наиболее распространенный тип рака почек у взрослых, на который приходится 85% всех случаев рака почек. Обычно развивается в одной почке; однако может возникнуть и в обеих почках. Опухоль начинается в выстилающих клетках внутри нефронов.
Переходно-клеточная карцинома. Этот тип составляет от 6% до 7% всех случаев рака почек. Обычно он начинается в области соединения мочеточника с почкой, также известной как область почечной лоханки. Она также может развиваться в мочеточниках или мочевом пузыре.
Почечная саркома. Это наименее распространенный вид рака почки. На него приходится всего 1% всех случаев рака почек. Он начинается в соединительной ткани почек и, если его не лечить на ранней стадии, может распространиться на близлежащие органы и кости.
Опухоль Вильмса. Это наиболее распространенный тип рака почек у детей, на который приходится около 5% всех случаев рака почек.

Каждый тип рака почки может быть разделен на разные стадии.

Стадия I: на этой стадии опухоль меньше 7 см и ограничивается почкой. Она не распространяется на лимфатические узлы или другие ткани.
Стадия II: на этой стадии опухоль больше 7 см, но все еще находится в почке и не распространилась на лимфатические узлы или другие ткани.
Стадия III: на этой стадии опухоль распространилась на крупные сосуды, такие как почечная вена, на близлежащие лимфатические узлы или на окружающую ткань.
Стадия IV: опухоль на этой стадии распространяется за пределы почки на надпочечники (небольшие железы, расположенные над почкой), или на отдаленные лимфатические узлы или другие органы.

Сама опухоль также может быть классифицирована на основе того, насколько ненормально выглядят ее клетки, когда у врачей есть образец ткани опухоли.

Эта система классификации помогает хирургам определить подходящий план лечения для каждого этапа.

Вот несколько советов по предотвращению рака почек.

Если вы воспользуетесь этими советами по здоровью, вы сможете предотвратить рак почек:

Прекратите курить. В настоящее время существует множество вариантов бросить курить, начиная от жевания никотиновой резинки и заканчивая группами поддержки.
Поддерживайте здоровый вес. Вы можете тренироваться или придерживаться здоровой диеты, чтобы ограничить потребление калорий, если вы страдаете ожирением.
Контролируйте высокое кровяное давление. Регулярно проверяйте показания артериального давления. Обсудите со своим врачом варианты снижения артериального давления, если оно высокое. Вы также можете принимать некоторые лекарства, чтобы снизить его, ограничить потребление соли в своем рационе и заняться спортом.

В последнее время увеличивается заболеваемость раком почек. Это главным образом связано с тем, что методы визуализации, такие как компьютерная томография, все чаще используются при диагностике рака почек. Кроме того, иногда рак почки случайно обнаруживается на ранней стадии, когда опухоль еще небольшая и ограничивается почкой.

Наша задача сегодня - ответить на большинство ваших вопросов, касающихся рака почки. Сегодня у нас в гостях профессор Ким, ведущий профессор университетской больницы Сун Чон Хян в Сеуле. Он собирается обсудить с нами все, что касается рака почки, с точки зрения эксперта.

Интервью:

Давайте поговорим о раке почки?

OK.

Сколько существует видов рака почек?

Рак почки можно разделить на два типа - светлоклеточный ПКР и несветлоклеточный ПКР. В большинстве случаев рак почки является светлоклеточным. За последние десять лет таргетная терапия значительно продвинулась. В отличие от обычной химиотерапии, таргетная терапия воздействует только на соответствующие области тканей. Но это работает только на светлоклеточные типы рака и не работает на несветлоклеточные. Поэтому, в наши дни важно определить, светлоклеточный ли рак или нет, поскольку от этого зависит лечение. Еще одна причина, по которой мы идентифицируем виды рака, заключается в том, что несветлоклеточный рак не так агрессивен. Люди должны знать, что болезнь может быть классифицирована как светлоклеточные и несветлоклеточные опухоли, поскольку сейчас это находится в центре внимания.

Что вызывает рак почек?

Курение имеет большое прямое влияние, о чем мы говорили выше. Курение напрямую связано с возникновением рака почки, так же, как и рака легких и мочевого пузыря.

Генетика рака почки имеет не очень большое значение для азиатов. У европейцев существует маркер под названием ген фон Хиппель-Линдау (VHL), который связан с раком почки.

Есть ли у рака почки какие-либо явные признаки?

Так же, как и при раке простаты, люди теперь часто проходят скрининг рака почек. Поэтому мы обнаруживаем рак на ранней стадии, часто, когда еще реальных симптомов нет. Раньше рак почек, как правило, обнаруживался на поздней стадии, когда он уже распространился, поэтому часто его называли раком врачей-интернистов (специалистов по внутренним органам). Причина, по которой существовало такое название, заключается в том, что когда рак распространился на такие органы, как печень или легкие, возникает желтуха или возникают инфекции легких. Таким образом, это было названо раком врачей-интернистов, так как заболевание затронуло многие органы поблизости. Теперь, когда мы обнаруживаем рак на ранней стадии, его больше не называют раком врача-интерниста, а называют раком врача-радиолога.

И в заключение, давайте поговорим о методах лечения рака почки.

Самое главное при лечении рака почки - удалить все пораженные участки. Сначала я расскажу о местном раке. Если рак локализован в почке, лучше всего сделать роботизированную операцию на пораженных участках. Если рак распространился на другие органы, такие как легкие, мозг, щитовидная железа, пораженная ткань должна быть удалена хирургическим путем. Лучше удалить столько, сколько может сделать хирург, поскольку самочувствие пациента после удаления улучшается. Говорят, что все, что видно, нужно удалить. Роль хирурга очень важна.

Заключение

Рак почки можно разделить на два типа - светлоклеточный и несветлоклеточный. В большинстве случаев рак почки является светлоклеточным. За последние десять лет таргетная терапия значительно продвинулась. В отличие от обычной химиотерапии, таргетная терапия воздействует только на соответствующие области тканей. При раке почки таргетная терапия работает только на светлоклеточные типы рака. Поэтому, в наши дни важно определить, светлоклеточный ли рак или нет, поскольку от этого зависит лечение. Еще одна причина, по которой мы идентифицируем виды рака, заключается в том, что несветлоклеточный рак не так агрессивен.

Генетика рака почки имеет не очень большое значение для азиатов. Для жителей Запада существует маркер под названием ген фон Хиппель-Линдау (VHL), который связан с раком почки.

Сейчас люди часто ходят на медосмотры. Таким образом, мы обнаруживаем рак на ранней стадии, пока симптомов еще нет. Раньше рак почек, как правило, обнаруживался на поздней стадии, когда он уже распространился, поэтому часто его называли раком врачей-интернистов (специалистов по внутренним органам). Причина, по которой существовало такое название, заключается в том, что когда рак распространился на такие органы, как печень или легкие, возникает желтуха или возникают инфекции легких. Таким образом, он был назван раком врачей-интернистов, так как заболевание затрагивало многие органы поблизости. Теперь, когда мы обнаруживаем рак на ранней стадии, его больше не называют раком врача-интерниста, а называют раком врача-радиолога.

При лечении рака почки очень важны навыки хирурга.