Наше тело полно чудес. Оно работает постоянно, но вы ничего не замечаете.

Давайте поговорим о пищеварительном тракте.

Вы чувствуете, как ваш желудок переваривает пищу?

Чувствуете ли вы, что пища, которую вы ели два часа назад, проходит через ваш кишечник?

Нет, не чувствуете.

Каждая часть пищеварительной системы работает нормально и тихо в сотрудничестве с другими частями системы.

А что насчет толстой кишки? Мы слышим, как многие люди жалуются на проблемы с толстой кишкой.

Ободочная кишка, также известная как толстая кишка или толстая кишка, является органом и частью пищеварительной системы.

Что делает толстая кишка?

Толстая кишка играет важную роль в переваривании пищи.

Когда вы едите пищу, первая остановка - это рот, где она пережевывается зубами на более мелкие кусочки. Как только пища проглочена, она попадает по пищеводу в желудок. В желудке пища распадается на жидкость, которая попадает в тонкий кишечник.

В тонком кишечнике переваривание пищи продолжается с помощью пищеварительных соков поджелудочной железы и желчного пузыря. Важные витамины и питательные вещества всасываются из тонкого кишечника. Остаток, который обычно представляет собой жидкость, перемещается в толстую кишку. Вода всасывается из толстой кишки.

В толстой кишке есть бактерии, которые расщепляют оставшийся материал, а затем толстая кишка перемещает этот материал в прямую кишку.

Итак, вкратце:

Ободочная кишка считается самой большой частью толстой кишки.
Ободочная кишка удаляет воду и некоторые питательные вещества и электролиты из частично переваренной пищи.
Ободочная кишка перемещает оставшийся материал, стул, в прямую кишку, где он хранится, пока не покинет тело.

Вот как обычно работает толстая кишка.

Но что произойдет, если на этом пути возникнет аномалия?

Что произойдет, если возникнет рак толстой кишки?

Вы слышали раньше о раке толстой кишки?

Это основная тема нашего видео сегодня, так что если вам интересно, просто продолжайте смотреть.

Что такое рак толстой кишки?

Это рак, который начинается в толстой кишке. Рак, который начинается в прямой кишке, называется раком прямой кишки.

Обычно это заболевание возникает у пожилых людей; однако это может произойти в любом возрасте.

Как начинается рак толстой кишки?

Все клетки организма обычно растут, делятся, а затем умирают, чтобы поддерживать его здоровье и нормальное функционирование. Но иногда этот процесс выходит из-под контроля. Клетки начинают делиться без остановки. Они также продолжают жить дольше своей жизни, даже когда им полагается умереть. Когда клетки толстой кишки начинают бесконтрольно делиться и расти, развивается рак толстой кишки.

В случае толстой кишки он обычно начинается с небольших доброкачественных скоплений клеток, называемых «полипами». Эти полипы образуются внутри толстой кишки, и со временем некоторые из них становятся злокачественными и превращаются в рак толстой кишки. Полипы толстой кишки могут быть немногочисленными и вызывать незначительные симптомы или вовсе не вызывать их. По этой причине очень важно проводить регулярные колоректальные обследования для раннего выявления полипов с любыми отклонениями от нормы.

Симптомы, которые могут указывать на наличие рака толстой кишки

Симптомы и признаки рака толстой кишки включают:

Изменения в работе и опорожнения кишечника, включая запор или диарею, или даже изменения консистенции стула.
Ректальное кровотечение или кровь в стуле. Однако это не обязательно указывает на рак, многие другие состояния могут вызвать кровотечение в нижних отделах пищеварительного тракта, например, геморрой и анальные трещины.
Постоянный дискомфорт в животе, боль, судороги и газы.
Вздутие живота или таза.
Неполное опорожнение кишечника или недержание стула.
Слабость или утомляемость.
Необъяснимая потеря веса.
Необъяснимая анемия.
Рвота.

Но, опять же, на ранних стадиях рака толстой кишки пациенты могут вообще не испытывать никаких симптомов.

Причины рака толстой кишки.

Фактически, ученые еще не уверены, что вызывает большинство случаев рака толстой кишки. Однако, как правило, рак толстой кишки начинается, когда в здоровых клетках толстой кишки развиваются мутации ДНК. ДНК клетки содержит все инструкции клетки. Она говорит клетке, когда делиться, когда остановиться и когда умереть.

Когда происходит мутация ДНК, клетки начинают бесконтрольно делиться. Они также начнут жить дольше своей продолжительности жизни, как мы упоминали ранее, что в конечном итоге приведет к образованию опухоли.

Со временем раковые клетки будут расти и вторгаться в нормальные близлежащие ткани. Опухоль также может распространяться в других частях тела в отдаленные места.

Хотя ученые не определили точные причины рака толстой кишки, они обнаружили некоторые факторы риска, которые увеличивают вероятность его развития.

Эти факторы риска включают:

Старость. Рак толстой кишки можно диагностировать в любом возрасте; однако большинство случаев рака толстой кишки приходится на возраст старше 50 лет. В последнее время показатели рака толстой кишки у людей моложе 50 лет увеличиваются, но врачи не могут определить причины.
В личном анамнезе колоректальный рак или полипы. Если у пациента уже был рак толстой кишки или доброкачественные полипы, у этого пациента повышен риск развития рака толстой кишки в будущем.
Воспалительные кишечные заболевания. Хронические воспалительные состояния толстой кишки, такие как болезнь Крона и язвенный колит, могут увеличить риск рака толстой кишки.
Унаследованные синдромы, повышающие риск рака толстой кишки. Некоторые генетические мутации могут передаваться из поколения в поколение и увеличивать риск рака толстой кишки. Наиболее распространенными наследственными генными мутациями, повышающими риск рака толстой кишки, являются семейный аденоматозный полипоз (FAP) и синдром Линча, также известный как наследственный неполипозный колоректальный рак (HNPCC).
Семейный анамнез рака толстой кишки. Пациенты с большей вероятностью заболеют раком толстой кишки, если у них есть родственники, которые ранее болели раком толстой кишки, особенно родственники первой степени родства.
Диета с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием жиров. Типичная западная диета может быть связана с увеличением случаев рака толстой кишки.
Сидячий образ жизни. У неактивных людей больше шансов заболеть раком толстой кишки.
Ожирение. Люди с избыточным весом и ожирением с большей вероятностью заболеют раком толстой кишки и умрут от рака толстой кишки по сравнению с людьми с нормальным весом.
Диабет. Люди, страдающие диабетом, имеют более высокий риск развития рака толстой кишки.
Алкоголь. Чрезмерное употребление алкоголя увеличивает риск рака толстой кишки.
Курение. Курильщики имеют более высокий риск развития рака толстой кишки.
Радиационная терапия. Радиация, направленная на брюшную полость для лечения ранее перенесенного рака, может увеличить риск рака толстой кишки.

Знание всех этих факторов риска может вызвать у вас стресс. Ведь у вас может быть один или два из этих факторов риска?

Как предотвратить рак толстой кишки?

Врачи всегда рекомендуют, если у вас средний риск рака толстой кишки, вам всегда следует подумать о скрининге в возрасте около 50 лет.

В настоящее время существует несколько вариантов скрининга, каждый со своими преимуществами и недостатками. Хотя колоноскопия является наиболее рекомендуемым вариантом, доступны и другие методы.

Вот наиболее распространенные скрининговые тесты:

Фекальные иммунохимические тесты. В этом тесте врачи обычно ищут кровь в стуле, которую трудно увидеть невооруженным глазом.
Тест фекальной ДНК. Этот тест обнаруживает генетические мутации и продукты крови в стуле. Нормальные клетки толстой кишки и их генетический материал обычно ежедневно выводятся со стулом. Однако при развитии полипов или опухолей генетический материал изменяется. Эти изменения можно обнаружить при лабораторном анализе кала.
Гибкая ректороманоскопия. В этом методе используется гибкое устройство, называемое сигмоидоскопом, чтобы видеть внутреннюю часть толстой и прямой кишки. В отличие от устройства, используемого в колоноскопии, это устройство не такое длинное, что ограничивает видимую часть толстой кишки. Во время ректороманоскопии устройство вводится через задний проход и вверх через прямую кишку и сигмовидную кишку. Во время процедуры закачивается газ, чтобы врач мог лучше видеть внутреннюю часть толстой кишки.
Колоноскопия. Это лучший метод проверки на наличие колоректальных полипов или рака. В этом методе врач использует длинный прибор, называемый колоноскопом. Обычно это амбулаторная процедура для осмотра прямой и всей толстой кишки. Во время проведения обследования полипы могут быть удалены для проверки в лаборатории на наличие признаков рака.
Бариевая клизма с двойным контрастированием. Это рентгенологическое исследование толстой и прямой кишки. В этом тесте барий вводят в виде клизмы через прямую кишку, а затем в прямую кишку продувают воздух для расширения толстой кишки. Это не самый точный метод, и его не следует использовать при выборе метода скрининга, поскольку он также требует подготовки кишечника.
КТ-колонография. В этой процедуре компьютерная томография брюшной полости и таза выполняется после того, как пациент выпьет контрастный краситель и закачивает воздух в прямую кишку.

Это все методы скрининга, используемые для раннего выявления рака толстой кишки.

Наша задача сегодня - ответить на большинство ваших вопросов, касающихся рака толстой кишки. Сегодня у нас в гостях доктор Ан, ведущий врач университетской больницы Ханян в Сеуле. Он собирается обсудить с нами рак толстой кишки с точки зрения опытного врача.

Интервью:

Профессор Ан, что такое толстая и прямая кишки и где они расположены в желудочно-кишечном тракте?

Когда мы кушаем, пища проходит через двенадцатиперстную кишку из желудка, затем в тонкий кишечник, где всасываются питательные вещества, и после того, как все питательные вещества были абсорбированы, она перемещается в толстый кишечник, который делится на толстую и прямую кишку. Прямая кишка - это конечная часть толстого кишечника. Эта область собирает дефекацию, пока она не будет готова выйти через задний проход.

Переходя к раку толстой кишки, который вы называете по-корейски «dae jang ahm». Что такое «dae jang ahm» или рак толстой кишки?

Рак толстой кишки - это рак, который начинается в толстой кишке. А рак прямой кишки - это рак, который начинается в прямой кишке. У мужчин прямая кишка покрывает около 15 см от заднего прохода, а у женщин - около 12 см от заднего прохода. Итак, рак прямой кишки поражает эту нижнюю часть, а рак, поражающий верхнюю часть, называется раком толстой кишки.

Как проявляются симптомы рака толстой кишки?

Симптомы рака толстой кишки широки и разнообразны, но рак толстой кишки, возникающий с правой стороны, по сравнению с раком, который начинается с левой стороны, и рак прямой кишки имеют несколько разные симптомы. Рак, который начинается с правой стороны, изначально имеет несколько симптомов, поэтому по мере его развития и роста у вас могут быть запоры, комки или черный стул. Рак, который начинается с левой стороны, имеет тенденцию к запору из-за сужения толстой кишки или кровавого стула. При раке прямой кишки очень частое опорожнение кишечника и необходимость повторно посещать туалет после того, как вы испражнялись, и стул с кровью.

Например, если у меня есть один из этих симптомов, какие обследования я могу пройти, чтобы подтвердить, рак ли это толстой кишки или нет?

Лучший способ подтвердить рак толстой кишки - это эндоскопия. С помощью эндоскопии следует исследовать всю толстую кишку. Если обнаружены полипы или посторонние ткани, можно дополнительно установить, являются ли они злокачественными.

Есть полипы толстой кишки и рак толстой кишки. В чем разница?

Полипы толстой кишки можно считать началом рака толстой кишки. Если полипы не лечить в течение длительного периода времени, у них есть высокие шансы превратиться в рак. Если полипы присутствуют, лучше всего их удалить, поскольку это может предотвратить развитие рака толстой кишки.

Вы сказали, что полипы толстой кишки могут перерасти в рак толстой кишки. Сколько стадий рака толстой кишки?

Мы можем разделить рак толстой кишки на четыре стадии, с первой по четвертую. На первом этапе можно вылечить рак с помощью хирургического вмешательства. На второй стадии, хотя рак не распространился на лимфатические узлы, он более развит, чем на первой стадии, и распространяется на внешнюю оболочку, на третьей стадии рак распространился на лимфатические узлы. Четвертая стадия - рак распространился на печень, легкие или лимфатические узлы.

В случае рака толстой кишки наиболее распространенным лечением является хирургическое вмешательство. Но кроме хирургического вмешательства, какие еще существуют методы лечения? Например, химиотерапия или лучевая терапия?

Лучшее лечение для полного избавления от рака толстой кишки - операция. Полное удаление рака требует хирургического вмешательства. Химиотерапия и лучевая терапия являются дополнительными видами лечения. Повторяю, хирургия - лучший метод, чтобы вылечить рак толстой кишки. Это ключ к полному удалению рака. Химиотерапию можно использовать в случаях после операции, когда есть вероятность рецидива. При раке третьей и четвертой стадии и даже второй стадии химиотерапия может увеличить шансы на излечение и снизить вероятность рецидива после операции. Также лучевая терапия может использоваться при раке прямой кишки, чтобы предотвратить распространение на таз.

Что касается других видов рака, мы слышим, что они снова появляются после лечения. А какова вероятность повторного возникновения рака толстой кишки?

Если мы посмотрим на рак толстой кишки в целом, мы увидим 60% рецидивов после лечения. Однако он сильно варьируется между этапами. Для рака первой стадии существует высокий уровень излечения - около 90%, для второй стадии, когда добавка с химиотерапией - показатель излечения 80%, для рака третьей стадии показатель излечения составляет примерно от 60% до 70%, а в случае рака. Четвертая стадия, даже при полном удалении рака, вероятность повторного появления составляет от 50% до 60%, что довольно велико. Однако по сравнению с другими видами рака рецидивирование невелико, а показатель излечения высок.

В каких случаях выполняется выведение наружной стомы?

Наружные стомы выполняются редко. При раке правой толстой кишки это выполняется редко, но при раке левой толстой кишки или раке прямой кишки это выполняется из-за непосредственной близости к прямой кишке или тазу. И в случаях, когда есть непроходимость толстой кишки, выполнение операции за один этап часто бывает невозможно. Поэтому пациентам выводятся внешние стомы, которые возвращаются в нормальное состояние после выздоровления пациента. Однако при раке прямой кишки, расположенном слишком близко к тазу, может потребоваться удаление заднего прохода и создание постоянной стомы.

Если у вас в семье был анамнез рака толстой кишки, действительно ли это влияет на заболеваемость раком толстой кишки?

Наследственный рак толстой кишки встречается только в 10% случаев. Остальные 90% начинаются с полипов, которые перерастают в рак. На самом деле, поскольку только около 10% являются наследственными, остальные - это злокачественные новообразования. Тем, у кого есть наследственность, когда родители или братья и сестры предрасположены к этому, им нужен особый уход, и, возможно, лучше всего пройти курс лечения и пройти обследование в больнице, которая с самого начала занимается лечением рака толстой кишки.

Мы знаем, что толстая кишка напрямую связана с перевариванием пищи. Существует ли диета, которую вы должны соблюдать после операции по поводу рака толстой кишки, например, строгая диета?

По общему мнению, после операции по поводу рака толстой кишки рак толстой кишки чаще возникает при употреблении мяса. Итак, нужно есть фрукты и овощи в больших количествах. Курицу или рыбу следует употреблять больше, чем красного мяса. Для профилактики рака толстой кишки еду лучше готовить на гриле. Основным продуктом питания должны быть фрукты и овощи.

Кстати о еде. Действительно ли ежедневная диета влияет на то, что вы можете заболеть раком толстой кишки? Например, если люди употребляют алкоголь или курят?

Курение или употребление алкоголя можно рассматривать как факторы, способствующие развитию рака толстой кишки. Однако даже после операции это может отрицательно повлиять на рецидив рака. Итак, после операции пациент должен бросить курить и пить. Самое главное - регулярно заниматься спортом. Упражнения - самое важное, что нужно делать для предотвращения рецидивов. Делайте упражнения не менее 30 минут в день, и вместо красного мяса рекомендуются фрукты и овощи.

Заключение

Рак толстой кишки - это рак, который начинается в толстой кишке. А рак прямой кишки - это рак, который начинается в прямой кишке. У мужчин прямая кишка покрывает около 15 см от заднего прохода, а у женщин - около 12 см от заднего прохода. Итак, рак прямой кишки поражает нижнюю часть, а рак, поражающий верхнюю часть, называется раком толстой кишки.

Симптомы рака толстой кишки широки и разнообразны, но рак толстой кишки, возникающий с правой стороны, по сравнению с раком, который начинается с левой стороны, и рак прямой кишки имеют несколько разные симптомы. Рак, который начинается с правой стороны, изначально имеет несколько симптомов, поэтому по мере его развития и роста у вас могут быть запоры, комки или черный стул. Рак, который начинается с левой стороны, имеет тенденцию к запору из-за сужения толстой кишки или кровавого стула. При раке прямой кишки обычными симптомами являются очень частые испражнения и кровавый стул.

Мы можем разделить рак толстой кишки на четыре стадии. На первом этапе можно вылечить рак с помощью хирургического вмешательства. На второй стадии, хотя рак не распространился на лимфатические узлы, он более развит, чем на первой стадии, и распространяется на внешнюю оболочку, на третьей стадии рак распространился на лимфатические узлы. Четвертая стадия - рак распространился на печень, легкие или лимфатические узлы.

Лучшее лечение для полного избавления от рака толстой кишки - хирургическое вмешательство. Химиотерапия и лучевая терапия являются дополнительными видами лечения.