CloudHospital

Дата последнего обновления: 11-Mar-2024

Медицинский обзор

Интервью с

Dr. Sang-hoon Lee

Медицинский осмотр

Dr. Lavrinenko Oleg

Медицинский осмотр

Dr. Btissam Fatih

Первоначально написано на английском языке

Факты о раке яичников с точки зрения специалистов



    В предыдущих видео мы объясняли, что рак начинается, когда группа клеток в организме начинает расти и делиться бесконтрольно. Мы также объяснили, что это может произойти в любой части тела и распространиться на другие части, когда это рак. Поэтому рак назван в честь той части тела, где он впервые начался, даже если позже он распространяется на другие части. 

    Итак, если рак начинается в яичниках, то он называется раком яичников, что является нашей темой для этой статьи. 

     

    Что такое рак яичников? 

    Яичники являются местами производства яйцеклеток у женщин, они также являются основным источником гормонов эстрогена и прогестерона. Яйцеклетки, вырабатываемые яичниками, проходят через фаллопиеву трубу в матку, где они оплодотворяются, оседают в матке и образуют плод. 

    С каждой стороны матки есть яичник, и каждый яичник в основном состоит из трех типов клеток. Каждый из этих типов может перерасти в другой тип рака. К таким ячейкам относятся: 

    • Эпителиальные клетки, которые покрывают наружную поверхность яичника. 
    • Стромальные клетки, которые вырабатывают женские гормоны эстроген и прогестерон и удерживают ткань яичника вместе. 
    • Половые клетки, которые становятся яйцами. 

    От 85 до 90% случаев рака яичников являются эпителиальными карциномами. Некоторые опухоли яичников могут быть доброкачественными, которые никогда не распространяются за пределы яичника. Некоторые другие являются раковыми или злокачественными, которые могут распространяться на другие части тела и могут привести к летальному исходу. 

    Итак, по сути, рак яичников — это рак, который начинается в яичниках. 

    Он занимает пятое место по смертности от рака среди женщин, что составляет больше смертей, чем любой рак в женской репродуктивной системе.

    Когда рак яичников обнаруживается на ранних стадиях, лечение работает лучше. 

    Поэтому очень  важно обращать внимание на свое тело и знать, что для вас нормально, чтобы, когда что-то не так или есть симптомы, вы могли их обнаружить и как можно скорее посетить врача. 

     

    Симптомы рака яичников

    Очень ранние стадии редко вызывают какие-либо симптомы рака яичников, но по мере прогрессирования заболевания возникают неспецифические симптомы, и их обычно ошибочно принимают за другие причины. 

    Рак яичников может вызывать следующие признаки и симптомы: 

    • Вздутие живота или вздутие живота. 
    • Вагинальное кровотечение, особенно, если пациентка прошла менопаузу или аномальные выделения из влагалища. 
    • Боль или давление в области малого таза. 
    • Боль в животе или спине. 
    • Изменение привычек кишечника, таких как запор. 
    • Непреднамеренная потеря веса. 
    • Частые позывы к мочеиспусканию. 
    • Слишком быстрое чувство сытости или снижение аппетита. 

    Если какой-либо из вышеперечисленных симптомов или признаков рака яичников сохраняется в течение двух недель или дольше, немедленно запишитесь на прием к врачу. Если вы испытываете аномальное вагинальное кровотечение или выделения, позвоните своему гинекологу, чтобы узнать, что не так. 

     

    Что вызывает рак яичников? 

    Пока не ясно, что вызывает рак яичников. Тем не менее, исследователи определили некоторые факторы, которые могут увеличить риск развития рака яичников. 

    Как правило, рак развивается, когда есть мутация в ДНК клеток. Эта мутация заставляет клетки быстро расти и делиться, не останавливаясь и не выходя за рамки своей жизни, что в конечном итоге приводит к образованию массы. 

    Несмотря на весь научный прогресс и исследования, невозможно сказать, разовьется ли у вас рак яичников или нет. Большинство женщин получают его, не подвергаясь высокому риску. Но знание факторов риска может помочь врачам определить группу высокого риска и предотвратить возможность развития рака яичников. 

    Вот выявленные факторы риска: 

    • Возраст. Рак яичников может возникнуть в любом возрасте, но в основном он диагностируется у женщин в возрасте от 50 до 60 лет. 
    • Наследственные генные мутации. Существует небольшой процент популяции рака яичников, у которого он развивается из-за наследования определенных генов от их родителей. Гены, которые, как известно, увеличивают риск развития рака яичников, называются «BRCA1» и «BRCA2». Также известно, что они увеличивают риск развития рака молочной железы. 
    • Семейный анамнез рака яичников. Люди, у которых есть один или несколько родственников с раком яичников, подвергаются более высокому риску, особенно если они являются родственниками первой степени. 
    • Длительный прием гормона эстрогена или заместительная терапия. 
    • Возраст, когда началась и закончилась менструация. Очень раннее начало или очень позднее окончание менструации, или и то, и другое вместе может увеличить риск рака яичников, потому что это увеличивает период, в течение которого женщина подвергается воздействию гормона эстрогена. 
    • Рак молочной железы, матки или колоректальный рак. 
    • Синдром Линча. 
    • Ни разу не рожала. 
    • Эндометриоз, который является состоянием, при котором ткань слизистой оболочки матки растет в других частях тела. 

    Если у вас есть один или два из этих факторов риска, это не значит, что вы наверняка заболеете раком яичников. Тем не менее, вы должны поговорить со своим врачом о своем риске и о том, как защитить себя с помощью регулярных осмотров и скрининга, чтобы обнаружить любую аномалию на ранней стадии. 

    Не существует абсолютного способа остановить рак яичников или предотвратить его. Но могут быть некоторые меры предосторожности, чтобы снизить риск его получения, такие как: 

    • Рассматривая пероральные противозачаточные таблетки. Женщины, принимающие оральные контрацептивы, могут иметь меньший риск развития рака яичников. Тем не менее, вам следует поговорить со своим гинекологом, чтобы обсудить варианты контрацепции и узнать, подходят ли вам таблетки. 
    • Обсудите свои факторы риска с вашим гинекологом.  Если у вас есть семейная история рака молочной железы, матки или яичников, не держите эту информацию при себе. Поделитесь им со своим врачом, чтобы он / она мог определить, что это означает для вашего собственного риска развития рака. 
    • Родов. Это может защитить вас от рака яичников.
    • Кормление грудью. Некоторые исследования показывают, что женщины, которые кормят грудью в течение года или двух, имеют более низкий риск рака яичников и рака молочной железы. 

    Это все факторы, которые могут незначительно снизить риск рака яичников. 

     

    Скрининг рака яичников - что нужно знать?

    К сожалению, не существует простого и надежного способа скрининга рака яичников у женщин, у которых нет никаких признаков или симптомов. 

    Скрининг — это тест, который используется для выявления заболевания до того, как появятся какие-либо признаки или симптомы, и когда лечение работает лучше всего. 

    Таким образом, в отличие от рака шейки матки, не существует специального скринингового теста, который может обнаружить рак яичников до появления каких-либо симптомов. 

    А поскольку, по сути, существует только гинекологический скрининг на рак шейки матки, особенно важно уделять больше внимания любым предупреждающим признакам или симптомам. Каждая женщина должна обращать внимание на свое тело и знать, что для нее нормально, а что нет. 

    Тем не менее, есть некоторые диагностические тесты. Эти тесты работают лучше всего, когда есть симптомы. Они либо диагностируют, либо устраняют диагноз рака яичников. 

    Тесты для диагностики рака яичников включают в себя: 

    • Гинекологический осмотр. 

    В этом тесте врач пытается почувствовать любую аномалию, массы или болезненность в малом тазу. Врач вводит пальцы в перчатках во влагалище и одновременно прижимает руку к животу, чтобы прощупать органы малого таза. Врач также проверяет половые органы на наличие каких-либо отклонений или выделений. 

    • Визуализирующие тесты. 

    Такие тесты, как УЗИ, компьютерная томография и МРТ, могут помочь врачу определить форму, размер и поверхность яичников. Они также могут показать любую аномальную массу яичника. 

    • Анализы крови. 

    Анализы крови могут включать полный анализ крови, который может обнаружить любое воспаление или инфекцию, или он может включать тесты функции органов, которые предоставляют информацию об общем состоянии здоровья пациента. Но самое главное, ваш врач может попросить анализ крови на онкомаркеры. Это специфические вещества, которые выделяются опухолями. Некоторые опухолевые маркеры могут указывать на рак яичников. Например, тест на раковый антиген 125, также называемый  CA125, проводится для обнаружения белка, который часто встречается на поверхности раковых клеток яичников. Этот тест не может сказать, есть ли у вас уже рак или нет, но он может дать вашему врачу подсказку о вашем диагнозе и прогнозе. 

    • Хирургия. 

    Иногда все визуализирующие тесты и анализы крови ни к чему не приводят. Даже все анализы не могут привести врача к правильному диагнозу. Поэтому ваш врач может использовать хирургическое вмешательство, чтобы помочь найти правильный диагноз. Они могут удалить пораженный яичник и сдать анализы в лаборатории анатомопатологии. Исследование тканей яичника может сказать, является ли он раковым или нет. 

     

    Наша роль сегодня состоит в том, чтобы ответить на большинство ваших вопросов, касающихся рака яичников. Сегодня у нас доктор Ли, который является ведущим врачом больницы Анам Корейского университета в Сеуле . Он собирается обсудить с нами рак яичников с опытной медицинской точки зрения.

     

    Интервью

    Interview with Dr. Lee

     

    Что такое рак яичников?

    Рак яичников называется раком яичников.

     

    Есть ли какие-либо  специфические симптомы рака яичников?

    Поскольку рак яичников не имеет симптомов, пациентам трудно его обнаружить, и, поскольку ранних симптомов также нет, они обычно приходят в больницу слишком поздно.

    Этот рак делится на стадию 1, стадию 2, стадию 3 и стадию 4, но большинство пациентов с раком яичников посещают больницу в конце 3-4-й стадии.

     

    Связан ли рак яичников с возрастом?

    Хотя считается, что рак яичников часто встречается у пациентов в возрасте от 50 до 60 лет, поскольку в наши дни часто проводятся регулярные осмотры в больнице, многие молодые женщины также обнаруживают его.

     

    Связаны ли доброкачественные заболевания, такие как миома или кисты, с раком яичников?

    Говорят, что большинство доброкачественных опухолей не связаны с раком. Одна из доброкачественных опухолей называется эндометриозом. Эндометриоз считается раковым в небольшом количестве - около 1%.

     

    Как диагностируется?

    УЗИ является наиболее часто используемым диагнозом.

    Во-вторых, также используется анализ крови, называемый онкомаркером, такой как анализ крови-CA 125. При необходимости также проводится КТ.

     

    Какие существуют варианты лечения рака яичников?

    Лечение – хирургическое вмешательство. При раке яичников хирургическое вмешательство является наиболее важным методом лечения. Я думаю, что наиболее важно удалить большую часть рака, насколько это возможно, хирургическим путем, и химиотерапия может быть назначена после, если это необходимо.

     

    Можно ли забеременеть после того, как у вас диагностировали рак яичников?

    На самом деле это моя специальность. Чтобы родить ребенка после того, как был диагностирован рак яичников, вы должны сделать это во время первичной диагностики. Стадию 1 можно разделить на А, В, С более подробно. До тех пор, пока не будет обнаружена стадия 1C, беременность может поддерживаться, и это называется сохранением фертильности. Вот почему очень важно обнаружить это на ранней стадии.

     

    У кого больше шансов заболеть раком яичников? Кто подвержен более высокому риску?

    У некоторых людей есть генетические факторы рака яичников, а у некоторых нет. У тех, у кого он есть, есть ген под названием DRCA. Это ген, который может возникать вместе с раком молочной железы или раком яичников. Таким образом, те, у кого есть ген BRCA, имеют более высокий риск. Таким образом, для людей, у которых есть рак молочной железы или яичников в семье, хорошо регулярно сдавать анализы. Также необходимо сделать генетический тест, если это необходимо.

     

    Заключение

    Рак яичников называется раком яичников. Поскольку рак яичников не имеет симптомов, пациентам трудно его обнаружить. Этот рак делится на стадию 1, стадию 2, стадию 3 и стадию 4. Хотя считается, что рак яичников часто встречается у пациентов в возрасте от 50 до 60 лет, поскольку в наши дни часто проводятся регулярные осмотры в больнице, многие молодые женщины также обнаруживают его. Говорят, что большинство доброкачественных кист и опухолей яичников, таких как миома и другие, не связаны с раком. УЗИ является наиболее часто используемым диагнозом. Во-вторых, также используется анализ крови, называемый онкомаркером, такой как анализ крови-CA 125. КТ также берется, если это необходимо.

    Для рака яичников хирургическое вмешательство является наиболее важным лечением, и химиотерапия может быть назначена после, если это необходимо. Стадию 1 можно разделить на А, В, С более подробно. До тех пор, пока не будет обнаружена стадия 1С, беременность может поддерживаться, и это называется сохранением фертильности.

    У некоторых людей есть генетические факторы рака яичников. У тех, у кого он есть, есть ген под названием BRCA. Это ген, который может возникать вместе с раком молочной железы или раком яичников, который можно обнаружить с помощью генетического теста.

    В Корее некоторые говорят, что это нужно делать каждый год, или при тестировании вместе с вирусом ВПЧ это делается каждые 3-5 лет. Однако в США советуют сдавать мазки на ВПЧ и Папаниколау вместе каждые 5 лет.

    При раке яичников хирургическое вмешательство является наиболее важным, и будь то на стадии 1 или стадии 4, его лечат хирургическим путем. Химиотерапия является дополнительным лечением.