CloudHospital

Дата последнего обновления: 11-Mar-2024

Медицинский обзор

Интервью с

Dr. Hyun Ki Roh

Медицинский осмотр

Dr. Lavrinenko Oleg

Медицинский осмотр

Dr. Btissam Fatih

Первоначально написано на английском языке

Факты о Зубных имплантатах с точки зрения специалистов

    Мы часто слышим, как люди говорят, что лучшее, что вы можете носить, - это ваша улыбка.

    Это правда. Улыбка каждого человека в каком-то смысле уникальна.

    Большая часть красоты вашей улыбки - это ваши зубы.

    Когда зубы красивые, ровные и имеют однородный цвет, это придает их владельцу привлекательный вид.

    Но если есть отсутствующий или сломанный зуб, он выделяется среди других здоровых зубов.

    Несмотря на улучшение стоматологической помощи, миллионы людей страдают от потери зубов из-за кариеса, заболеваний пародонта и травм.

    В течение многих лет единственными доступными вариантами лечения утраченных зубов были мосты или зубные протезы. Но сегодня, с огромным развитием в стоматологии, появились новые решения.

    Врачи думали, а почему мы не можем найти что-то, что могло бы заменить потерянный корень зуба? Искусственный зуб, которым можно заменить отсутствующий.

    Именно тогда им в голову пришла идея зубного имплантата. Дентальные имплантаты - это тема нашего сегодняшнего видео.

     

    Итак, что такое дентальные имплантаты?

    В том виде, в каком мы их знаем сегодня, зубные имплантаты были изобретены в 1952 году шведским хирургом-ортопедом и профессором-исследователем Пер-Ингваром Бранемарком. Его называют «отцом современной дентальной имплантологии».

    Сегодня зубные имплантаты считаются заменой корням зубов. Они заменяют потерянный корень зуба.

    Имплантат - это титановый винт, заменяющий корень зуба. Имплантаты действуют как якорь, прочная основа для фиксации постоянных или съемных искусственных зубов, таких как:

    • Зубной мост.
    • Зубная коронка.
    • Зубные протезы.

     

    Кто является хорошим кандидатом на зубные имплантаты?

    Большинство людей с одним или несколькими потерянными зубами являются потенциальными кандидатами на установку имплантатов.

    Имплантаты необходимы, когда пациенты теряют зубы вследствие разных причин:

    • Кариес.
    • Перелом корня зуба.
    • Привычка скрежетать зубами.
    • Заячья губа.
    • Травмы лица.
    • Заболевания десен.

    Зубные имплантаты могут принести большую пользу людям, потерявшим один или два зуба. Их можно использовать для замены одного, нескольких или всех зубов.

    Обычно существует три варианта замены зуба:

    • Съемный протез (полный или частичный протез)
    • Несъемный зубной мост.
    • Зубной имплантат.

    Зубные протезы считаются наиболее доступным вариантом, но они наименее желательны из-за неудобства съемного приспособления во рту. Кроме того, они могут влиять на вкусовые ощущения пациентов и их сенсорное восприятие пищи.

    Что касается мостовидных протезов, они были более распространенным вариантом до относительно недавнего перехода на дентальные имплантаты. Основным недостатком мостовидных протезов является зависимость от существующих естественных зубов для фиксации и поддержки. Имплантаты опираются только на кость и не влияют на другие зубы.

     

    Какие преимущества предлагают имплантаты?

    К преимуществам зубных имплантатов можно отнести:

    • Хороший внешний вид. Зубные имплантаты выглядят и ощущаются как настоящие зубы благодаря остеоинтеграции, то есть способности навсегда срастаться с костью.
    • Хорошая дикция. Плохо подогнанные протезы обычно скользят во рту, из-за чего пациенты бормочут или невнятно говорят. Поскольку зубные имплантаты фиксируются в кости, как и нормальные зубы, пациенты могут свободно говорить, не беспокоясь о том, что имплантат может выскользнуть изо рта.
    • Больше комфорта. Поскольку они действуют и ощущаются как нормальные зубы, они становятся частью пациента, поэтому ему или ей не нужно беспокоиться о дискомфорте съемных протезов.
    • Уверенный прием пищи. Съемные протезы могут очень затруднить жевание, в то время как имплантаты заставляют пациентов жевать уверенно и без боли.
    • Повышение самооценки. Постоянные имплантаты вернут вам улыбку и придадут уверенности, повысив самооценку.
    • Лучшая гигиена полости рта. В отличие от мостовидных протезов, имплантаты не требуют обточки рядом стоящих здоровых зубов и их редукции для фиксации. Таким образом, зубы не изменяются для поддержки имплантата и остаются нетронутыми, что улучшает здоровье полости рта в долгосрочной перспективе. Индивидуальные имплантаты обеспечивают более легкий доступ между зубами и лучшую гигиену полости рта.
    • Долговечность. Имплантаты очень прочные и служат дольше, чем другие стоматологические устройства. При правильном уходе они прослужат всю жизнь.
    • Удобство. В отличие от съемных протезов, имплантаты не нуждаются в клее, чтобы удерживать их на месте. Таким образом, они устраняют неловкость при снятии зубных протезов.

    Хотя основная функция имплантатов заключается в замене утраченных зубов, есть области, в которых имплантаты могут помочь при других стоматологических процедурах. Например, поскольку они очень устойчивы, они используются для поддержки съемных протезов и обеспечивают большую безопасность и удобство установки. Кроме того, в ортодонтических процедурах мини-имплантаты могут помочь переместить другие зубы в желаемое положение, действуя как временные фиксирующие устройства, которые удаляют после завершения работы.

    Некоторые пациенты могут потерять все зубы из-за кариеса или заболеваний десен, и когда я говорю «все зубы», я имею в виду зубы верхней и нижней челюсти. У таких людей есть возможность создать очень стабильный протез с использованием минимального количества дентальных имплантатов.

     

    Итак, можно сказать, что зубные имплантаты - лучший вариант замены отсутствующего зуба. Но всем ли подходят зубные имплантаты? Как пациент может решить, подходят ли ему имплантаты?

    Решение о том, какой вариант зубных имплантатов вам подходит, зависит от многих факторов, в том числе:

    • Расположение потерянного зуба или зубов.
    • Здоровье пациента.
    • Количество и качество кости, в которую будут имплантированы зубные имплантаты.
    • Предпочтение пациента.
    • Расходы.

    Хирург-стоматолог осмотрит область, где будут установлены имплантаты, и проведет клиническую оценку этой области, чтобы решить, является ли пациент подходящим кандидатом.

    Конечно, есть большие преимущества при выборе зубных имплантатов для замены зубов перед другими вариантами. Имплантаты очень стабильны, потому что они интегрированы в кости. Итак, конечный результат ощущается как натуральные зубы.

     

    Исторически сложилось так, что существует два разных типа имплантатов:

    • Эндостальный. Это относится к имплантату, который находится «в кости».
    • Поднадкостничный. Это имплантат, который располагается на верхней части кости челюсти под тканью десны.

    Однако поднадкостничные имплантаты больше не используются из-за плохих результатов, которые они дают по сравнению с эндостальными имплантатами.

     

    Что происходит до, во время и после операции по имплантации зубов?

    Как выполняется операция по имплантации зубов, зависит от типа имплантата и состояния челюстной кости.

    На этапе консультации и планирования ваш хирург осмотрит вашу ротовую полость и визуально осмотрит место, где планируется установить имплантат. Ваш хирург также назначит вам стоматологические визуализационные исследования, такие как рентгеновские панорамные снимки и / или компьютерная томография.

    На этом этапе оценивается качество и количество челюстной кости, чтобы определить, нужно ли больше кости на этом участке или нет. Если все в порядке и было определено, что желаемое место установки имплантата подходит, пациент может пойти домой и вернуться уже на операцию.

    Во время хирургической процедуры пациенту проводят местную анестезию для обезболивания хирургических областей, а также любые другие седативные средства, чтобы облегчить стресс и беспокойство пациента.

    Первым этапом процедуры всегда является удаление зуба, если в желаемом месте дентального имплантата все еще находится разрушенный зуб? Итак, чтобы подготовить место установки имплантата к процедуре, следует удалить поврежденный зуб.

    Также часто используют трансплантат альвеолярной кости, дополнительную кость, чтобы обеспечить стабильную костную основу для имплантата. Затем имплантату дадут зажить в течение двух-шести месяцев.

    Если на месте установки имплантата нет зубов или потери кости, потребуется другой тип костного трансплантата, называемый «накладной костный трансплантат», который устанавливается на существующую челюстную кость. Для заживления этой техники обычно требуется шесть или более месяцев.

    В других случаях, когда имеется достаточное количество кости, поврежденный зуб может быть удален с последующей одномоментной установкой имплантата в этой же области. Это называется «процедура немедленной имплантации».

     

    И, как и любая другая операция, процедура имплантации зубов может представлять определенный риск для здоровья. Однако риски редки, а когда они случаются, они незначительны и с ними легко справиться.

    Риски включают:

    • Травму или повреждение окружающих структур, таких как другие зубы или кровеносные сосуды.
    • Инфекцию в месте имплантации.
    • Проблемы с носовыми пазухами, если имплантаты, установленные на верхней челюсти, выступают в одну из полостей носовых пазух.
    • Повреждение нервов, которое может вызвать боль, онемение и покалывание в зубах, деснах или губах.

     

    Болезненны ли дентальные имплантаты?

    Люди, перенесшие процедуру имплантации зубов, говорят, что испытывают очень небольшой дискомфорт. Говорят, что зубные имплантаты вызывают меньше боли, чем удаление зуба.

     

    Наша задача сегодня - ответить на большинство ваших вопросов, касающихся зубных имплантатов. Сегодня с нами доктор Хён Ки Ро, ведущий врач стоматологической больницы S-PLANT в Сеуле. Он собирается обсудить с нами вопрос о зубных имплантатах с точки зрения эксперта.

    Интервью:

    Что такое дентальный имплантат?

    Зубные имплантаты заменяют поврежденные зубы титановым корнем, а после стабилизации фундамента устанавливают коронку, которая будет действовать как нормальный зуб.

    Что произойдет, если пациент ничего не сделает после удаления зубов?

    Поскольку зубы расположены на своих местах, если один из них отсутствует или утерян, общая форма и структура зубной дуги изменяется и смещается. Таким образом, для стабильности и безопасности всей структуры зубов лучше всего заменить утраченный зуб или зубы.

    Как проходит процедура имплантации зубов?

    Сначала мы хирургическим путем имплантируем приспособление в костную ткань. Затем, подождав два-три месяца, когда имплантат и кость сцепляются, мы прикрепляем протезную коронку. В случаях, когда костная структура отсутствует, может потребоваться больше времени для дополнения костных трансплантатов.

    Какие этапы дентальной имплантации?

    Если мы посмотрим на общую картину, у нас есть хирургическая часть и изготовление протезов. В случаях, когда костная масса отсутствует, мы можем занять дополнительное время, чтобы восполнить недостающую костную структуру с помощью трансплантации.

    Могут ли пациенты получить имплантаты в тот же день после удаления зубов?

    Бывают случаи, как правило, женщины от сорока до пятидесяти лет, которым необходимо удалить все зубы. В таком случае им необходимо носить зубные протезы, но для большинства женщин это значительная психологическая травма. В таких ситуациях мы стараемся имплантировать приспособление в тот же день, чтобы удовлетворить потребности пациента.

    Что такое хирургический шаблон имплантата?

    Раньше мы часто открывали десны и выполняли операцию по имплантации, глядя на структуру кости, но при этом есть погрешность от того, насколько точно мы следуем намеченному плану в соответствии с результатами компьютерной томографии. Мы сделали хирургический шаблон, который сообщает нам, где именно находится фиксатор имплантата при установке, не открывая ткань десны. Этот процесс приводит к гораздо меньшей потере крови, уменьшению боли и меньшему воспалению после операции.

    Можно ли установить имплант, если пациенты страдают системными заболеваниями, такими как диабет и высокое кровяное давление?

    Для пациентов с высоким кровяным давлением эта процедура несложная, если пациент не нервничает. С больными диабетом, пока они находятся под контролем, это не проблема. Мы стараемся приспособиться к уникальной ситуации пациента. Пока у пациента с диабетом болезнь под контролем, выполнение процедуры не является большой проблемой.

    Есть ли возрастные ограничения для этой процедуры?

    Возраст значения не имеет. У нас даже есть много пациентов в возрасте от 80 до 90 лет. В наши дни люди в возрасте за восемьдесят, не бросают все и не просто ждут того дня, когда они попадут на небеса. В наши дни они хотят идти в ногу со своим стилем жизни и поддерживать свои лучшие качества. Возраст не имеет значения.

    Как пациенты должны заботиться об имплантации?

    Когда имплантируют передние зубы, мы пытаемся сделать временный протез, но пациенту нужно быть осторожным и избегать трудно пережевываемой пищи.

    Как долго может прослужить дентальный имплант?

    Сам имплант может прослужить от 20 до 30 лет или даже больше. Протезная коронка может прослужить около десяти лет, затем ее нужно будет заменить. Итак, приспособление полупостоянное. Мы работаем над этим.

    Возникают ли кариес или инфицирование зубов на имплантатах, как в зубах?

    В отличие от естественных зубов разница в том, что кариес не возникает. Но, как и в случае с естественными зубами, десны и окружающие ткани могут инфицироваться, образовывать гной и воспаляться. Значит, могут возникнуть инфекции.

    Требуется ли какой-либо последующий уход после процедуры?

    Самая важная часть - это забота пациента об имплантате. Если пациент посещает медицинские осмотры каждые шесть месяцев, обычно проблем не возникает. Обслуживание имплантатов после операции является ключевым моментом.

    Это болезненно?

    Нет. Это не больно. Процесс имплантации может быть менее болезненным, чем удаление зуба. Давным-давно имплантаты делали с широко открытыми деснами, что привело к воспалению лица и глаз у многих. В настоящее время мы можем выполнять процедуру с гораздо меньшим дискомфортом и с меньшим риском воспаления для пациента.

    Какой вид анестезии используется во время операции?

    Обычно используется местная анестезия. Для нервных и тревожных пациентов мы применяем седативные средства, аналогичные тем, которые используются при колоноскопии. В случаях, когда нам нужно имплантировать большое количество зубов, например, от десяти до двадцати, и пациент очень напуган, мы можем использовать общую анестезию, когда пациент практически отключается, сохраняя при этом свою способность дышать. У нас может уйти от трех до четырех часов, чтобы провести процедуру и разбудить пациента после этого. Мы можем удалить все плохие зубы, имплантировать приспособление и временные протезы в один день.

    Можете ли вы дать нам какие-либо рекомендации по выбору идеальной стоматологической клиники для имплантации?

    Важно выбрать больницу, в которой есть хорошо обслуживаемая система, которая может поэтапно планировать операцию: от планирования операции до проведения операции, изготовления протезирования и оказания последующего ухода. Некоторые больницы плохо организованы, врачи занимаются только своими специальностями, а общий процесс разобщен и дезорганизован. Важно выбрать больницу, которая сможет увидеть весь процесс с долгосрочной точки зрения.

    Cколько времени длится процедура имплантации зубов и сколько раз пациенты должны возвращаться, чтобы пройти обследование?

    Это хороший вопрос. Даже мне не очень нравится, когда пациент навещает меня слишком часто. По возможности реже к нам приезжают пациенты из-за границы. Мы стараемся ограничить посещение до пяти раз. В первую неделю пациент может посетить около двух раз. Через три-четыре месяца еще два раза. Общее количество посещений больницы будет около пяти, плюс-минус. Для иностранных гостей мы можем это сделать примерно за три месяца. Одна неделя в начале, а затем вторая через три-четыре месяца. Это наш протокол в целом.

     

    Выводы

    Зубная имплантация проводится заменой поврежденных зубов титановым корнем и после стабилизации фундамента, установкой коронки, которая будет действовать как нормальный зуб. Поскольку зубы должны быть расположены на своих местах, если один из них отсутствует или утерян, общая форма и структура зубной дуги может изменяться и смещаться. Таким образом, для стабильности и безопасности всей структуры зубов лучше всего заменить утраченный зуб или зубы. Сначала мы хирургическим путем имплантируем приспособление на костную ткань. Затем, подождав два-три месяца, когда фиксатор имплантата и кость соединятся, мы прикрепляем протезную коронку. В случаях, когда костная структура отсутствует, может потребоваться больше времени для формирования костных трансплантатов.

    При выборе имплантата возраст не имеет значения. У нас есть много пациентов в возрасте от 80 до 90 лет. В наши дни то, что им за восемьдесят, не означает, что они бросают все и просто ждут того дня, когда они попадут на небеса. Они хотят идти в ногу со своим стилем жизни и поддерживать свои лучшие качества. Возраст не имеет значения.

    Сам имплант может прослужить от 20 до 30 лет или даже больше. Протезная коронка может прослужить около десяти лет, затем ее можно будет заменить. Поэтому приспособление полупостоянное. Самая важная часть - это забота пациента об имплантате. Если пациент посещает медицинские осмотры каждые шесть месяцев, обычно проблем не возникает. Техническое обслуживание является ключевым моментом.

    Важно выбрать больницу, в которой есть хорошо отлаженная система, которая может поэтапно планировать операцию: от планирования до проведения операции, изготовления протезирования и оказания последующего ухода.