Search

Инфекция Helicobacter pylori (хеликобактер пилори)

Дата последнего обновления: 09-Mar-2022

11 минут чтения

Инфекция Helicobacter pylori

Как вы знаете, мы не одни живем на планете. Мы живем со многими другими существами и видами в хорошо сбалансированной экосистеме. Но знаете ли вы, что на планете есть и другие существа, которых мы не видим?

Конечно, на Земле есть животные, рыбы и растения, но мы также живем с другими существами, которых можно увидеть только под микроскопом. Вы уже догадались, о чем я говорю?

В основном я говорю о крошечных организмах, которые живут вокруг нас, таких как бактерии и вирусы.

Мы собираемся поговорить об одном из этих организмов.

Мы собираемся поговорить о Helicobacter Pylori.

 

Что это за бактерия? Что такое H. pylori?

Хеликобактер пилори - это распространенный тип бактерий, имеющий спиралевидную форму. Это может вызвать инфекцию пищеварительного тракта, особенно в начальном отделе двенадцатиперстной кишки или желудка. Эта инфекция обычно возникает в детстве.

Хотя некоторые люди болеют хеликобактером пилори и живут нормально, эта бактерия может поражать слизистую оболочку желудка и вызывать воспаление и раздражение. Фактически, это самая частая причина язвенной болезни.

И когда мы говорим, что это есть у многих людей, мы имеем в виду это.

 

Насколько распространена инфекция H. Pylori?

Вы будете удивлены, но инфекция H. Pylori может присутствовать более чем у половины людей в мире. Она присутствует примерно у 50–75% населения мира. В основном это происходит у детей, особенно у тех, кто живет в тесноте и в районах с плохой санитарией. Это также более распространено в развивающихся странах.

Тот факт, что он не вызывает заболевания у большинства людей, делает его необнаруженным, если он не вызывает симптомов.

Вот почему большинство людей не осознают, что у них инфекция H. Pylori.

 

Как люди обычно заражаются хеликобактер пилори? Как она распространяется?

Если вы знаете, где живет H. Pylori, вы можете сказать, как она распространяется.

Она может передаваться от одного человека к другому.

Ее можно найти в слюне, зубном налете и стуле.

Она может распространяться через поцелуи или перенос бактерий из рук тех, кто не тщательно моет руки после посещения туалета после дефекации.

Некоторые врачи также считают, что H. Pylori может передаваться через зараженную пищу и воду.

Так что, по-видимому, точный способ заражения H. Pylori до сих пор неизвестен. Но ученые считают, что инфекция, скорее всего, приобретена в детстве. Они также считают, что существуют факторы риска, увеличивающие вероятность заражения, в том числе:

  • Жизнь в тесноте. Люди, которые живут в многолюдных домах, имеют более высокий риск заражения H. Pylori.
  • Загрязненные запасы воды. Наличие надежного чистого источника воды помогает снизить риск заражения H. Pylori.
  • Жизнь в развивающейся стране. Развивающиеся страны, как известно, более густонаселенные и антисанитарные, поэтому люди, которые там живут, с большей вероятностью заразятся H. Pylori.
  • Проживание с инфицированным человеком, у которого есть инфекция H.Pylori. Если вы живете с кем-то, кто инфицирован H. Pylori, у вас больше шансов заразиться.

 

Когда бактерии попадают в пищеварительную систему человека, они вызывают повреждения. Итак, как заражение H.pylori вызывает повреждение?

Когда H. Pylori попадает в пищеварительную систему, она размножается в слизистом слое слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Затем H. Pylori выделяет фермент, называемый ферментом уреазой. Этот фермент превращает мочевину в аммиак. Аммиак является защитой бактерий от кислотности желудка. Он защищает бактерии от уничтожения сильной кислотой желудка. По мере того, как бактерии размножаются, они разъедают ткани желудка, что в какой-то момент приводит к гастриту и язвенной болезни.

Но, как мы уже говорили, некоторые люди могут заразиться хеликобактерной инфекцией, даже не подозревая о ней.

Однако некоторые симптомы могут вызвать подозрение, что у кого-то есть инфекция H. Pylori.

 

Что это за симптомы?

Как мы упоминали ранее, у некоторых людей никогда не будет никаких признаков или симптомов. Мы пока не знаем, как это происходит. Но, возможно, некоторые люди могут родиться с сильной естественной устойчивостью к вредному воздействию бактерий.

Когда возникают симптомы и признаки, они включают:

  • Жгучая боль или ломота в животе. Боль может длиться минуты или часы, а может приходить и продолжаться от нескольких дней до недель.
  • Боль в животе, которая усиливается, когда желудок пуст.
  • Тошнота.
  • Потеря аппетита.
  • Вздутие живота.
  • Частая отрыжка.
  • Потеря веса
  • Несварение.
  • Темный стул из-за крови в стуле.

Большинство симптомов возникает, когда бактериальная инфекция вызывает гастрит или язвенную болезнь.

Вам следует записаться на прием к врачу, если симптомы вас беспокоят и не проходят самостоятельно. Вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете:

  • Сильную постоянную боль в животе.
  • Затруднение глотания.
  • Рвота кровью или рвота чем-то похожим на кофейную гущу.
  • Кровь в стуле или черный дегтеобразный стул.

Эти симптомы требуют немедленной медицинской помощи, поскольку могут иметь место серьезное осложнение.

Итак, мы можем предположить, что H. Pylori может вызвать некоторые осложнения.

 

Но о каких осложнениях мы говорим?

Если пациент знал, что у него инфекция H. Pylori, и пренебрегал ею, возникнут серьезные осложнения, в том числе:

  • Язвы. Как мы объясняли ранее, H. Pylori может повредить защитную оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Это позволит желудочной кислоте образовать открытую рану или язву в стенке желудка или тонкой кишки. Около 10% людей с H. Pylori заболевают язвой.
  • Внутреннее кровотечение. Это может произойти, когда язвенная болезнь прорывает кровеносный сосуд.
  • Перфорация. Бывает, когда язвенная болезнь прорывает стенку желудка.
  • Перитонит. Это инфекция брюшины или слизистой оболочки брюшной полости.
  • Воспаление слизистой оболочки желудка. Бактерии могут раздражать слизистую оболочку желудка и вызывать стойкое воспаление - состояние, известное как гастрит.
  • Рак желудка. Инфекция H. Pylori считается одним из сильных факторов риска некоторых видов рака желудка.

 

Возможно, вы удивитесь, услышав слово «Рак». Но инфекция H. Pylori может вызвать рак желудка.

Как это происходит? Какая связь между инфекцией H. Pylori и раком желудка?

Пациенты с инфекцией H. Pylori имеют более высокий риск развития рака желудка в более позднем возрасте, особенно если у них в семейном анамнезе имеется серьезный семейный анамнез рака желудка и других факторов риска рака. Хотя у этих пациентов может не быть никаких симптомов или признаков язвы желудка, их врачи всегда рекомендуют пройти тестирование на антитела к H. Pylori.

Это считается формой скрининга, так что если у пациента инфекция H. Pylori, ее нужно лечить должным образом.

В дополнение к обследованию и лечению следует внести некоторые изменения в образ жизни, например, включить в рацион больше фруктов и овощей.

Врач также порекомендует регулярные последующие осмотры, чтобы снизить риск рака желудка.

Вы всегда можете предотвратить инфекцию H. Pylori и уничтожить ее с корнем, чтобы избежать этих серьезных осложнений.

 

Как мы можем предотвратить заражение?

Вы можете снизить риск заражения H. Pylori, применяя определенные меры:

  • Пейте чистую воду.
  • Используйте чистую воду при приготовлении пищи и приготовлении пищи.
  • Тщательно мойте руки водой с мылом в течение примерно 20 секунд перед едой и после посещения туалета.

Кроме того, врачи рекомендуют проверять здоровых людей на H. Pylori в тех регионах мира, где инфекция H. Pylori и ее осложнения сильно распространены. Этим мы можем избежать серьезных осложнений.

 

Как диагностируется инфекция H. Pylori. Раз она находится в пищеварительном тракте, достаточно ли анализа кала?

Когда вы или ваш врач подозреваете инфекцию H. Pylori, первым делом необходимо пройти физикальное обследование.

Ваш врач начнет с тщательного осмотра и ознакомится с вашими прошлыми медицинскими картами. Это может дать ему представление о том, следует ли продолжать заражение H. Pylori.

После медицинского осмотра ваш врач может попросить провести некоторые анализы, в том числе:

  • Анализ кала. Как мы уже упоминали, поскольку H. Pylori обитает в пищеварительном тракте, его можно обнаружить в стуле. Наиболее распространенный тест для выявления H. Pylori называется тестом на антиген в кале. Этот тест ищет в стуле чужеродные белки, связанные с инфекцией H. Pylori. Иногда на точность этого теста влияют антибиотики и препараты, подавляющие кислотность. Вот почему врачи обычно ждут около 4 недель после того, как пациенты завершат курс антибиотиков, а затем снова делают анализ на антиген H. Pylori в кале. Кроме того, на точность теста могут влиять препараты, подавляющие кислотность, и субсалицилат висмута. Тест доступен для взрослых и детей старше 3 лет. Лабораторный тест, называемый тестом полимеразной цепной реакции (ПЦР), может обнаружить инфекцию H. Pylori в стуле и другие мутации, которые могут быть устойчивыми к антибиотикам, используемым для ее лечения. Но этот тест более дорогой и доступен не во всех медицинских центрах. Он также доступен для взрослых и детей.
  • Дыхательный тест. Этот тест проверяет, есть ли углерод после того, как пациент проглотил таблетку мочевины, в которой есть молекулы углерода. Во время дыхательного теста пациент проглатывает таблетку, жидкость или пудинг, содержащие меченые молекулы углерода. Если углерод обнаружен или высвобожден, это означает, что H.pylori произвела фермент уреазу, и раствор расщепляется в желудке. Человеческое тело поглощает углерод и выбрасывает его во время выдоха. Врач заставит вас выдохнуть в мешок и с помощью специального устройства обнаружит молекулы углерода. Как и в случае анализа стула, ингибиторы протонной помпы, висмут и антибиотики могут повлиять на точность теста. Если пациент принимает ингибиторы протонной помпы или антибиотики, врач попросит его прекратить прием лекарств за неделю или две до теста. Если у пациента ранее была диагностирована или лечилась инфекция H. Pylori, врач будет ждать около четырех недель после того, как пациент завершит курс антибиотиков, чтобы выполнить дыхательный тест. Он также доступен для взрослых и детей.
  • Эндоскопия. Этот тест требует седации. Он также известен как верхняя эндоскопия. Во время этого обследования врач вводит длинную гибкую трубку с крошечной камерой в горло и пищевод, в желудок и двенадцатиперстную кишку. Это обследование позволяет врачу осмотреть желудочно-кишечный тракт, чтобы обнаружить любые отклонения или нарушения в верхних отделах пищеварительного тракта и взять образцы тканей для анализа. Эти образцы позже анализируются на инфекцию H.pylori. Этот тест проводится для изучения симптомов, которые могут быть вызваны другими заболеваниями пищеварительного тракта, такими как язва желудка или гастрит. H. Pylori также может вызывать язвы и гастрит. Тест может быть повторен после лечения в зависимости от того, что было обнаружено при первой эндоскопии, или если симптомы не исчезнут после лечения H. Pylori. Во время второго исследования берут биопсию, чтобы убедиться, что инфекция H. Pylori устранена. И если вы проходили лечение H.pylori, вашему врачу придется подождать не менее четырех недель после завершения курса антибиотиков. Этот тест не всегда рекомендуется  исключительно для диагностики инфекции H. Pylori, поскольку он инвазивен, потому что существуют и другие неинвазивные варианты, такие как анализ стула или дыхательный тест. Тем не менее, он используется для проведения подробных анализов, чтобы врачи могли определить, какой антибиотик назначить для лечения. Особенно, если ранее прописанные антибиотики не помогли.

 

Как правильно лечить инфекцию H. Pylori?

Для лечения инфекции H. Pylori пациенты должны принимать как минимум два разных антибиотика одновременно, чтобы предотвратить развитие устойчивости бактерий к одному конкретному антибиотику. Среди распространенных вариантов - амоксициллин, кларитромицин, метронидазол и тетрациклин.

Также назначаются препараты, подавляющие кислотность, чтобы помочь заживлению слизистой оболочки желудка.

К кислотоподавляющим препаратам относятся:

  • Ингибиторы протонной помпы (ИПП). Эти препараты останавливают выработку кислоты в желудке. Ингибиторы протонной помпы включают омепразол, эзомепразол, лансопразол и пантопразол.
  • Блокаторы гистамина (H-2). Эти лекарства блокируют гистамин, который вызывает выработку кислоты. Одним из примеров блокаторов H-2 является циметидин.
  • Субсалицилат висмута. Он более известен как Пепто-Бисмол. Этот тип лекарств покрывает язву и защищает ее от желудочного сока.

Такую комбинацию препаратов принимают около 14 дней.

После полного курса лечения ваш врач порекомендует вам пройти тестирование на H. Pylori как минимум через четыре недели после лечения. Согласно результатам этого теста, вам может не потребоваться дополнительное лечение или вы можете пройти еще один курс лечения с другой комбинацией антибиотиков.

 

Теперь поговорим о язвах, гастрите и раке желудка, которые обычно сопровождают инфекцию H. Pylori.

Начнем с язвенной болезни.

Язвенная болезнь - это состояние, при котором на слизистой оболочке желудка или в первой части тонкой кишки развиваются болезненные язвы или язвы. Обычно это толстый слой слизи, который защищает пищеварительный тракт от кислого желудочного сока.

Однако многие вещи могут уменьшить этот защитный слой и позволить желудочной кислоте повредить слизистую оболочку желудка.

Инфекция H. Pylori и нестероидные противовоспалительные препараты являются одними из причин пептических язв.

Поскольку инфекции H. Pylori очень распространены, можно заразиться, даже не осознавая этого, потому что инфекции, вызванные H. Pylori, не всегда вызывают симптомы. И, как мы уже говорили в начале статьи, около 50% населения мира заражено хеликобактерной инфекцией.

Каковы симптомы язвенной болезни?

Признаки и симптомы язвы:

  • Жгучая боль в средней или верхней части желудка между приемами пищи или ночью.
  • Вздутие живота.
  • Боль исчезает, если вы что-нибудь съедите или примете антацид.
  • Изжога.
  • Тошнота или рвота.

В тяжелых случаях симптомы включают:

  • Темный или черный стул.
  • Рвота.
  • Потеря веса.
  • Сильная боль в средней или верхней части живота.

 

Язвы обычно диагностируются, просто поговорив с вашим лечащим врачом о ваших симптомах.

Чтобы подтвердить диагноз, ваш врач попросит провести некоторые исследования и анализы:

  • Эндоскопия.
  • Тесты на H. Pylori.
  • Визуальные тесты. Эти тесты используют рентген и компьютерную томографию для выявления язв. Пациенты пьют специальную жидкость, которая покрывает пищеварительный тракт и делает язвы более заметными для визуализации.

 

Иногда язвы заживают сами по себе, однако не следует пренебрегать симптомами.

Без надлежащего лечения язвы могут привести к серьезным осложнениям, таким как:

  • Кровотечение.
  • Обструкция выхода из желудка блокирует путь от желудка к кишечнику.
  • Перфорация.

Большинству людей с язвой врачи обычно прописывают им ингибиторы протонной помпы, блокаторы H-2, антибиотики и защитные лекарства, такие как жидкая повязка, например, пепто-бисмол.

 

Теперь перейдем к гастриту.

Гастрит - это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка желудка.

Это случается, когда что-то повреждает или ослабляет защитную оболочку желудка. Наиболее частой причиной гастрита является инфекция H. Pylori.

Риск развития гастрита увеличивается с возрастом, потому что с возрастом слизистая оболочка желудка истончается, кровообращение замедляется, а метаболизм восстановления слизистой оболочки замедляется.

Кроме того, пожилые люди используют такие лекарства, как нестероидные противовоспалительные препараты, которые могут вызвать гастрит.

Выделяют два основных типа гастрита:

  • Эрозивный гастрит. При этом типе слизистой оболочки желудка наблюдается как эрозия, так и воспаление.
  • Неэрозивный гастрит. У этого типа есть только воспаление слизистой оболочки желудка без эрозии.

 

Симптомы гастрита включают:

  • Вздутие живота.
  • Черный дегтеобразный стул.
  • Тошнота и рвота.
  • Язва желудка.
  • Потеря аппетита.
  • Потеря веса.
  • Боль в верхней части живота.
  • Рвота кровью.
  • Чувство переедания во время или после еды.

Гастрит - незаразное заболевание, а H. Pylori - инфекционное заболевание.

Он может передаваться от человека к человеку, вызывая у них гастрит.

Первая линия защиты от гастрита, как и от инфекции H. Pylori, - это защита от заражения. Хорошие гигиенические привычки защитят вас от инфекций, например, тщательное мытье рук и надлежащая гигиена пищевых продуктов.

Гастрит лечится так же, как и инфекция H. Pylori.

Для лечения гастрита используются антибиотики, антациды и ингибиторы протонной помпы.

 

А что насчет рака желудка?

Рак желудка - это аномальный рост клеток, который начинается в желудке. Это может повлиять на любую часть желудка.

Признаки и симптомы рака желудка включают:

  • Несварение.
  • Изжога.
  • Снижение веса.
  • Затруднение глотания.
  • Ощущение вздутия после еды.
  • Тошнота.
  • Боль в животе.
  • Чувство сытости после приема небольшого количества пищи.

Двумя основными факторами риска рака желудка являются инфекция H. Pylori и длительное воспаление желудка, как это бывает при гастрите.

Как мы упоминали ранее, длительная или запущенная инфекция H. Pylori может вызвать рак желудка.

 

Смертельно ли инфицирование H. Pylori?

Фактически, уровень смертности от H. Pylori точно не известен.

Однако это кажется минимальным, около 2% - 4% от всех инфицированных людей.

И смертность обычно связана с осложнениями инфекции, а не с самой инфекцией, такой как язва желудка, перфорация или рак желудка.

Вот почему очень важно никогда не игнорировать желудочно-кишечные симптомы. Некоторые симптомы могут указывать на конкретное заболевание.

Чем раньше обнаружено заболевание, тем лучше прогноз и результаты лечения. И, как мы объяснили, если не лечить инфекцию H. Pylori, это может привести к серьезным осложнениям, вплоть до рака желудка.

Поэтому важно проверять свое здоровье и регулярно проходить осмотры у терапевта, чтобы оставаться в безопасности и всегда убедиться, что ваши системы работают нормально.

И если у вас уже есть инфекция H. Pylori, вам не следует пренебрегать лечением и проводить анализы после завершения курса лечения, чтобы убедиться, что бактерии удалены. Мы также должны подчеркнуть тот факт, что профилактика очень важна в борьбе с этой бактерией. Соблюдение хороших санитарно-гигиенических привычек может спасти ваш желудок и желудочно-кишечный тракт в целом от мучительных симптомов. Итак, всегда помните:

  • Мойте руки после посещения туалета.
  • Тщательно мойте пищу перед приготовлением.
  • Готовьте пищу правильно.
  • Не делитесь едой или напитками с инфицированными людьми.

Защитите себя и оставайтесь в безопасности.

Статьи

Другие статьи