Search

Опасна ли грыжа?

Дата последнего обновления: 25-Feb-2022

11 минут чтения

Грыжа представляет собой выпячивание органа, которое проходит через отверстия или слабые места окружающих ее мышц или тканей.

Обычно грыжи возникают в области живота, и ограничиваются грудной клеткой (в верхней части) и бедром (в нижней части). Обычно грыжи не вредны, но сами по себе они не заживают. При появлении выпячивания нужно обратиться к врачу.

Грыжи могут возникать на разных участках тела. Они различаются по месту возникновения:

  • Бедренная грыжа. Женщины чаще болеют этим типом грыжи. Она возникает в верхней части бедра, под пахом.
  • Паховая грыжа. Мужчины более склонны к развитию этого вида грыжи. Она возникает в паховой области, а также может достигать мошонки.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Это случается, когда верхняя часть живота давит на диафрагму.
  • Пупочная грыжа. Этот тип грыжи связан с выпячиванием вокруг пупка. Часто встречается у женщин, чьи мышцы растянулись после родов.
  • Послеоперационная грыжа. Выпячивание может быть в области рубца после предыдущей операции.

 

Бедренная грыжа

Бедренная грыжа, или фемороцеле, лучше всего описывается выпячиванием, возникающим вблизи паха или бедра. Ткань выталкивается наружу из брюшной полости через бедренный канал, поэтому это называется бедренной грыжей.

Фактически это выпячивание состоит из части кишечника, которая проталкивается через слабое место мышц живота. На коже он будет выглядеть как шишка.

Даже если бедренные грыжи возникают редко, женщины более подвержены им. Если вы заметили шишку в паху, вероятность того, что это произошло из-за бедренной грыжи, составляет всего 3%.

Обычно бедренная грыжа не имеет симптомов. Это просто часть кишечника, которая проталкивается через брюшную мышцу. Но бывают ситуации, когда бедренная грыжа может препятствовать кровотоку в кишечнике. Это серьезная ситуация, которая может привести к осложнениям и требует немедленной операции.

 

Причины бедренной грыжи

Обычно мышцы достаточно сильны, чтобы удерживать все органы на своих местах, но иногда из-за слабости мышц или из-за других неизвестных причин, может возникнуть бедренная грыжа.

Одной из основных причин, по которым может развиться бедренная грыжа, является растяжение, так как оно может постоянно способствовать ослаблению мышечной стенки. Другими факторами, которые могут способствовать развитию бедренной грыжи, являются:

  • Хронический запор;
  • Хронический кашель;
  • Лишний вес;
  • Тяжелая атлетика;
  • Роды.

 

Симптомы бедренной грыжи

Обычно симптомы бедренной грыжи отсутствуют.

В случае бедренной грыжи небольшого размера не будет боли или каких-либо других неприятных ощущений. Очень вероятно, что в этом случае вы даже не заметите уплотнение в области бедренной грыжи.

Если вы страдаете бедренной грыжей большего размера, вы сразу это заметите. Чем больше размер бедренной грыжи, тем заметнее и неудобнее она может быть. Кроме того, со временем он может постепенно увеличиваться в размерах. Поскольку бедренная грыжа становится большой и неудобной, она также может стимулировать боль всякий раз, когда вам нужно встать, поднять тяжелые предметы или просто напрячься. Также она может вызывать боль в бедре.

Из-за бедренной грыжи может быть ущемлен кишечник. Такая ситуация встречается редко, но очень опасна, так как из-за нее погибают кишечные ткани. Это считается неотложной медицинской помощью. Выявить тяжелый случай бедренной грыжи можно, если появляется:

  • Сильная боль в животе;
  • Боль в паху;
  • Тошнота и рвота.

Если вы страдаете от этих симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как ущемление может поставить вашу жизнь под угрозу.

 

Диагностика бедренных грыж

Бедренная грыжа обычно диагностируется путем осторожной пальпации предполагаемой области. В случае более крупной и видимой бедренной грыжи вы можете почувствовать, когда врач надавит на нее.

Ультразвуковое исследование позволяет выявить любую аномалию мышечной стенки. Поэтому, помимо пальпации, процесс диагностики также состоит из проведения ультразвукового исследования, чтобы определить, что  у вас действительно бедренная грыжа (во время пальпации не было замечено никаких выпуклостей, но подозрение на бедренную грыжу все еще существует).

 

Лечение бедренных грыж

Небольшие бедренные грыжи обычно не связаны с какими-либо симптомами, поэтому их особо не нужно лечить.

С другой стороны, более крупные бедренные грыжи могут потребовать хирургического вмешательства для восстановления тканей, особенно если они являются причиной боли или любого другого дискомфорта.

Если вы находитесь под наблюдением врача, он проведет несколько проверок, чтобы определить, как изменилось ваше состояние. Если вы обращались к врачу по поводу небольшой и малозаметной бедренной грыжи, и ваш врач обнаружил, что состояние ухудшилось, то может потребоваться хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство по восстановлению бедренной грыжи проводится только под общим наркозом, и во время операции пациент ничего не почувствует.

Существует два типа хирургических вмешательств, которые могут быть выполнены для восстановления бедренных грыж: лапароскопическая и открытая операция.

Лапароскопическая операция выполняется с использованием от 3 до 4 надрезов размером с замочную скважину, которые очень эффективны. Кровопотеря сводится к минимуму, а заживление занимает меньше времени, так как шрамы очень маленькие. После завершения процедуры пациент будет чувствовать меньше боли, чем если бы он перенес открытую операцию.

Открытая операция - это классический тип хирургии, который состоит из разреза большего размера, который дольше и сложнее заживает, и который может вызвать сильную послеоперационную боль.

Во время обеих типов хирургических вмешательств хирургу необходимо будет сделать надрезы в области паха, и кишечник или любая другая ткань, которая протолкнулась сквозь мышцу, будет возвращена в исходное положение. После этого хирург зашивает отверстие, и оно укрепляется с помощью куска сетки. Сетка снижает вероятность повторного возникновения бедренной грыжи.

 

Факторы, влияющие на решение о проведении лапароскопической или открытой операции:

  • Размер грыжи. Размер грыжи может существенно повлиять на решение, так как бедренная грыжа большего размера потребует больше места для обработки.
  • Еще одним важным фактором является опыт хирурга. Хирург должен определить, что лучше всего подходит для каждого пациента, в зависимости от состояния здоровья.
  • Расходы. Лапароскопическая операция может стоить значительно дороже, чем открытая процедура, но есть некоторые преимущества, такие как более быстрое восстановление.

 

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы состоит из выпячивания, проходящей через отверстие в диафрагме. Обычно через диафрагму выпячивается верхняя часть желудка, но это также может быть другой внутренний орган. Диафрагма - мышца, которая отделяет грудную полость от брюшной полости и участвует в процессе дыхания. Она имеет перерыв, то есть небольшое отверстие, через которое проходит пищевод, прежде чем соединиться с желудком. Это называется гастроэзофагеальным переходом.

Обычно грыжи пищеводного отверстия диафрагмы небольшого размера безвредны, и никакие симптомы с ними не связаны. Но по мере того, как грыжи пищеводного отверстия диафрагмы становятся больше в размерах, они могут стать более неудобными и вредными. Более крупные грыжи пищеводного отверстия диафрагмы обычно требуют хирургического вмешательства.

Выделяют 4 типа грыж пищеводного отверстия диафрагмы:

  • Тип 1 - это наиболее распространенный тип грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, возникающий при смещении пищеводно-желудочного перехода вверх по направлению к пищеводному отверстию;
  • Тип 2 - появляется, когда желудок смещен в сторону средостения параллельно пищеводу.
  • Тип 3 - возникает, когда и желудочно-пищеводный переход, и часть желудка смещены в средостение;
  • Тип 4 - возникает, когда и желудок, и другой орган, такой как толстая кишка, тонкий кишечник или селезенка, смещаются в грудную клетку.

 

Причины грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Обычно причины грыжи пищеводного отверстия диафрагмы связаны со слабостью мышц и тканей, окружающих пищевод.

Кроме того, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может появиться из-за клапана между пищеводом и желудком, который перемещается дальше от диафрагмы.

 

Симптомы грыжи пищевода

Обычно, если вы страдаете грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, у вас не будет никаких симптомов.

Если вы страдаете более тяжелой формой грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, это может стать очень неудобным.

Одним из симптомов, характерных для этой грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, является изжога. Это ощущение боли или тепла за грудиной. Ночные эпизоды изжоги очень распространены.

Другой симптом, связанный с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы - кислотный рефлюкс.

Кроме того, это заболевание является основной причиной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

 

Диагностика грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы обычно выявляется, когда врач проводит тесты на другие заболевания.

Если у вас наблюдаются симптомы, связанные с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, врач проверит, действительно ли вы страдаете гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Три основных способа определения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы:

  • Рентген верхних отделов пищеварительной системы;
  • Верхняя эндоскопия;
  • Манометрия пищевода.

 

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Как правило, у вас не будет никаких симптомов, поэтому вам вообще не потребуется лечение.

Но если у вас более серьезная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, тогда может потребоваться лечение.

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы может включать:

  • Антациды, нейтрализующие кислоту желудка;
  • Лекарства, снижающие выработку кислоты;
  • Лекарства, блокирующие выработку кислоты и заживляющие пищевод.

Кроме того, настоятельно рекомендуется изменить пищевые привычки, например:

  • Не ложитесь сразу после еды;
  • Избегайте шоколада, острой пищи и алкоголя;
  • Избегайте приема пищи поздно вечером;
  • Бросьте курить.

Если лечение неэффективно, может потребоваться операция.

 

Послеоперационная грыжа

Послеоперационная грыжа возникает, когда органам или тканям удается проникнуть через брюшную стенку, поскольку она стала слабее из-за недавней операции.

Послеоперационная грыжа возникает только у тех, кто недавно перенес хирургическое вмешательство, обычно в период от 3 до 6 месяцев после этого, и является результатом того факта, что брюшная мышца не полностью восстановилась.

Шишку, характерную для послеоперационной грыжи, можно легко обнаружить в моменты вставания или во время периодов интенсивной физической активности, например, подъема тяжелых предметов.

 

Причины послеоперационной грыжи

Послеоперационная грыжа возникает после хирургического вмешательства в области живота, когда мышечная стенка еще не полностью закрылась.

Другие факторы, стимулирующие появление послеоперационной грыжи, связаны с давлением в области живота. Поэтому после операции, во время периода восстановления, от 3 до 6 месяцев,  лучше избегать следующих действий:

  • Напрягать, поднимать тяжелые предметы или просто давить на живот;
  • Возобновлять физические нагрузки, например, интенсивных тренировок;
  • Беременеть.

Обычно, чем больше размер разреза после хирургического вмешательства, тем выше вероятность того, что он не заживает. Этот фактор, наряду с техникой зашивания хирургического разреза, может существенно повлиять на возникновение послеоперационной грыжи.

 

Симптомы послеоперационной грыжи

Обычные симптомы послеоперационной грыжи связаны с припухлостью в непосредственной близости от разреза, а также с:

  • Тошнотой;
  • Рвотой;
  • Жидким стулом;
  • Запором;
  • Диареей;
  • Ощущением жжения вокруг места грыжи.

 

Диагностика послеоперационной грыжи

Процесс диагностики послеоперационной грыжи включает в себя анализ истории болезни и медицинский осмотр.

Во-первых, врач спросит о вашей истории болезни и поищет возможные сходства с вашими предыдущими заболеваниями. Кроме того, врач может попросить вас встать и кашлять, чтобы определить шишку во время натуживания.

Во-вторых, врач будет искать уплотнение, прощупывая область живота. Врач также спросит, страдаете ли вы симптомами послеоперационной грыжи, такими как запор или жидкий стул, тошнота и рвота.

Кроме того, специалисту необходимо будет использовать дополнительное обследование, такое ​​как УЗИ, МРТ или КТ, чтобы получить представление о реальной ситуации в области вашего живота.

Также могут потребоваться анализы крови.

 

Лечение послеоперационной грыжи

Единственный способ восстановить послеоперационную грыжу - хирургическое лечение. Поэтому врач сделает еще один разрез, через который он поместит пораженные органы в исходное положение, а также наложит сетку на ткани вокруг грыжи, чтобы укрепить мышечную структуру.

Лечение послеоперационной грыжи обычно проводится лапароскопически. При таком способе рана быстро заживет, а шрамы будут минимальными.

 

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа - это заболевание, которому подвержены маленькие дети, особенно недоношенные. У взрослых также может развиться пупочная грыжа.

Пупочная грыжа возникает в виде безболезненной бессимптомной выпуклости в районе пупка. Вот почему ее еще называют грыжей пупка.

Обычно грыжа у младенцев увеличивается в размерах в моменты, когда ребенок смеется, плачет, кашляет из-за напряжения. Уплотнение пупочной грыжи будет уменьшаться в те моменты, когда ребенок находится в расслабленном состоянии.

 

Причины пупочной грыжи

Поскольку пуповина проходит через отверстие в животе младенца во время беременности, это отверстие должно зажить очень скоро после родов. В некоторых случаях это отверстие не закрывается герметично, и мышцы брюшной стенки могут значительно ослабнуть. Эти факторы создают необходимую среду для того, чтобы кишечник мог пройти через брюшную стенку и достигнуть пупка.

У взрослых причины могут быть другие:

  • Постоянное натуживание из-за сильного кашля или подъема тяжелых предметов;
  • Лишний вес;
  • Беременность двойней или тройней.

 

Симптомы пупочной грыжи

Грыжа у младенцев видна только тогда, когда они активны, из-за сокращений мышц живота. При расслабленном животе она протекает бессимптомно.

Пупочная грыжа может быть очень неудобной для взрослых. Помимо видимой шишки рядом с пупком, она может быть очень болезненной.

Шишка может становиться болезненной и отечной как у детей, так и у взрослых. В таких ситуациях необходимо обратиться к врачу, чтобы определить степень тяжести состояния.

 

Диагностика пупочной грыжи

Процесс диагностики пупочной грыжи состоит из 2 этапов. Первый - это физический осмотр, при котором врач пальпирует область живота вам или вашему ребенку, чтобы определить грыжу. Второй шаг - сделать рентген или УЗИ брюшной полости, чтобы получить точное изображение грыжи.

 

Лечение пупочной грыжи

У грудничков пупочную грыжу лечить не нужно, так как она заживает сама по себе. У взрослых ситуация обратная. Взрослым, страдающим пупочной грыжей, рекомендуется операция, если:

  • Грыжа становиться болезненной;
  • Ее размер увеличивается или остается неизменным в течение 2 лет;
  • Она закупоривает кишечник.

 

Паховая грыжа

Паховая грыжа, одна из распространенных грыж у мужчин, состоит из жировой или кишечной ткани, которая проталкивается из брюшной полости прямо рядом с паховым каналом. Этот тип грыжи может возникнуть, если на брюшной стенке имеются слабые участки. Если вы страдаете этим типом грыжи, вы можете заметить уплотнение в паховом канале, и это может вызвать боль при ходьбе.

Выделяют четыре типа паховых грыж:

  • Непрямая паховая грыжа - закрывается паховый канал;
  • Прямая паховая грыжа - часто встречается у пожилых мужчин, поскольку мышцы слабеют;
  • Невправимая паховая грыжа - ткань застревает в паху, и ее невозможно вернуть на исходное место;
  • Ущемленная паховая грыжа - самый тяжелый вид паховой грыжи: в кишечник больше не поступает кровь. Эта ситуация может быть опасной для жизни и требует немедленного медицинского вмешательства.

 

Причины паховой грыжи

Причины паховой грыжи - это в основном слабые места в мышцах живота и паха. Есть и другие факторы, которые играют важную роль в развитии паховой грыжи, например:

  • Лишний вес;
  • Муковисцидоз;
  • Хронический кашель;
  • Хронический запор.

 

Симптомы паховых грыж

Обычно симптомы паховой грыжи представлены едва заметной выпуклостью в паховой области, часто в паховой области. В некоторых случаях они могут стать болезненными во время физических нагрузок.

Общие симптомы, которые могут быть связаны с паховой грыжей:

  • Боль при натуживании;
  • Чувство жжения;
  • Ощущение распирания в паху.
  • Отек мошонки.

 

Диагностика паховой грыжи

Паховая грыжа диагностируется при медицинском осмотре. Врач попросит вас кашлять стоя, чтобы проверить грыжевое уплотнение по его наибольшему размеру.

 

Лечение паховой грыжи

Лечение паховой грыжи представляет собой хирургическое вмешательство. Это может быть лапароскопическая или открытая паховая грыжи. Оба метода преследуют одну и ту же цель: вернуть орган, проталкивающий стену, в исходное положение и укрепить мышечную стенку.

 

Грыжи при беременности

Грыжа у женщин - очень распространенное заболевание, особенно во время беременности, так как брюшная стенка ослабевает из-за лишнего веса ребенка.

Беременные женщины могут страдать от любого типа грыжи, как описано выше. Беременность может быть еще одной причиной грыж.

 

Заключение

Грыжа не обязательно является серьезным заболеванием, но некоторые ее виды могут представлять повышенный риск для вашей жизни. Лучше всего контролировать грыжи, регулярно посещая врача-специалиста.

Также следует соблюдать осторожность, чтобы избежать каких-либо неприятных заболеваний. Грыжу можно легко предотвратить, если проявить немного осторожности. Чтобы избежать грыжи, вам следует:

  • Поддерживать здоровый образ жизни, который включает регулярные занятия спортом и здоровое питание;
  • Всегда правильно поднимать тяжелые предметы, старайтесь толкаться ногами, а не спиной;
  • Бросить курить и сократить употребление алкоголя.

Если вы страдаете каким-либо типом грыжи, очень важно обсудить это со своим специалистом и держать это под наблюдением.

Статьи

Другие статьи