Пересадка волос

Наиболее распространенные клинические случаи выпадения волос встречаются у мужчин в молодом возрасте. Иногда это может начаться в подростковом возрасте или в начале двадцатых годов, но обычно это проявляется позже. В возрасте 50 лет более половины белых мужчин имеют видимый признак облысения, который обычно называют выпадением волос по мужскому типу. Оно имеет тенденцию медленно развиваться. Оно может начинаться как форма футбольной трибуны или залысины на макушке головы, и этот тип выпадения волос может вызвать медленное истончение и облысение в течение многих лет. Наиболее эффективным лечением выпадения волос считается операция по пересадке волос.

Пересадка волос подразумевает удаление небольших графтов из кожи головы, которые разрезаются на более мелкие части для использования в качестве трансплантатов. Затем эти графты переносятся на облысевший участок или участок, где волос мало. Графты, созданные таким образом, различаются по размеру и форме. Маленькие круглые графты содержат от 10 до 15 волосков. Гораздо меньшие мини-графты содержат около двух-четырех волосков. Линейные или прямоугольные графты, которые вставляются в прорези на коже головы, содержат по 4-10 волосков. Полосатые графты длинные и тонкие и содержат от 30 до 40 волос.

В целом, для получения удовлетворительных результатов может потребоваться несколько хирургических сеансов, в ходе которых поредение или облысение заменяются здоровыми волосами, а между сеансами рекомендуется период заживления в несколько месяцев. Может пройти до двух лет, прежде чем увидеть конечный результат с серией полных трансплантаций. Необходимый объем покрытия, которое вам понадобится, частично зависит от цвета и консистенции ваших волос. Густые, седые или светлые волосы дают лучший результат и охват, чем темные цвета волос. Количество крупных трансплантатов в ходе первого сеанса варьируется в зависимости от конкретного человека, но в среднем составляет около 50. Для мини- или микротрансплантатов их количество может достигать 700 за сеанс.

Процедура пересадки волос

Трансплантаты (Графты). Непосредственно перед операцией «донорская зона» (зона, из которой берутся трансплантаты, графты) будет обрезана, чтобы к трансплантатам, графтам можно было легко получить доступ. Для перфорированных графтов врач, скорее всего, будет использовать специальный инструмент, похожий на трубку из острой углеродистой стали, который выбивает графт из донорского участка, чтобы он мог быть перемещен в область, которая будет покрыта. Для других видов трансплантатов врач использует скальпель для удаления небольших участков кожи головы, которые делятся на еще более мелкие части, которые пересаживаются в небольшие отверстия или прорези на коже головы. При взятии трансплантатов врач может периодически вводить в кожу головы небольшое количество физиологического раствора, чтобы поддерживать прочность кожи. Отверстия донорского участка могут быть закрыты швами, но это зависит от типа трансплантатов, которые были использованы. Как правило, эти швы обычно скрыты окружающими волосами. После завершения процедуры трансплантации кожу головы очищают и накрывают марлей. Возможно, вам придется использовать давящую повязку в течение дня или двух. Некоторые врачи разрешают своим пациентам восстанавливаться без повязки, но это решение будет приниматься в зависимости от вашего случая.
Расширение тканей. Еще одна методика, используемая при лечении облысения или поредения, является расширение тканей. Эта процедура очень распространена для людей, пострадавших от ожогов, когда произошла большая потеря кожи. Ее применение в хирургии по пересадке волос дало впечатляющие результаты, так как привело к значительному покрытию за относительно короткий период времени. При этой технике устройство в форме шара вводится под кожу головы, расположенную рядом с облысевшим участком. Устройство постепенно надувается соленой водой в течение нескольких недель, что приводит к растяжению кожи и росту новых клеток кожи. Когда кожа под волосами достаточно растянется (примерно через два месяца после первой процедуры), проводится еще одна процедура, в результате которой кожа, которая ранее была растянута над облысевшим участком, закрывает его.
Лоскутная хирургия. Эта процедура, которая успешно проводится уже более 20 лет, способна быстро охватить большие участки облысения и подбирается индивидуально для каждого пациента. Размеры лоскута и его расположение во многом зависят от целей и потребностей пациента. Один лоскут может выполнять работу 350 и более перфораторных трансплантатов (графтов). Участок облысевшей кожи головы вырезается, и лоскут кожи головы приподнимается, оставаясь соединенным с одного конца. Лоскут волос доставляется в новое положение и пришивается на место, оставаясь при этом "связанным" со своим первоначальным кровоснабжением. По мере заживления вы заметите, что шрам скрыт волосами, которые растут по краю разреза. В последние годы пластические хирурги добились значительного прогресса в технике проведения операций с использованием лоскутов, сочетая их с уменьшением кожи головы для лучшего покрытия макушки или с расширением тканей для лучшего покрытия передней части и более естественного вида линии волос.
Уменьшение объема кожи головы. Этот метод иногда называют операцией продвинутого лоскута, потому что участки волосистой части головы вытягиваются, чтобы заполнить лысину. Уменьшение кожи головы предназначено для покрытия облысевших участков в верхней части и затылках. Для покрытия передней линии волос она не подходит. После инъекции местной анестезии кожи головы удаляется облысевший участок кожи головы. Модель участка устраненной кожи головы варьируется в широких пределах, в зависимости от целей пациента. Если требуется большой объем покрытия, врачи обычно удаляют участок кожи головы в форме перевернутой буквы Y. Кожа вокруг этой области ослабляется и натягивается, чтобы участки кожи головы можно было сшить вместе.

Пересадка волос для женщин

Женщины испытывают определенную степень выпадения волос, как правило, вызванную старением, заболеваниями или гормональными изменениями после менопаузы. У женщин обычно наблюдается поредение по всей коже головы вместо того, а не выпадение волос отдельными участками, как это чаще встречается у мужчин. Для решения этой проблемы некоторые женщины предпочитают использовать парик или наращивание волос. Другие добиваются успеха, используя лекарственные препараты местного действия. Эффективность этих препаратов варьируется у некоторых пациентов и просто позволяет избежать большего выпадения волос, не стимулируя рост новых волос. Операция по пересадке волос может стать решением для тех, кто не смог воспользоваться этими методами или просто хочет получить лучший результат.

Мини-трансплантация - это хирургическое лечение для заполнения истонченных участков, поэтому хорошие кандидаты для этой процедуры должны иметь густой рост волос на затылке. Мини-графты берутся из этой густой области и устанавливаются на поредевших участках, чтобы создать более законченный вид. Иногда, если пациент считается подходящим кандидатом, могут быть использованы процедуры пересадки лоскутов и наращивания тканей.

Если вы рассматриваете процедуру пересадки волос, важно понимать, что у вас никогда не будет того покрытия, которое у вас было до выпадения волос, но операция может замаскировать участки, где вы потеряли волосы, и придать им полноту.

Чего ожидать после операции по пересадке волос?

После операции по пересадке волос участки кожи головы, где были собраны волосяные фолликулы, и участках, куда они были перемещены, могут ощущаться нежными, опухшими и в синяках. Тем не менее, это нормальная реакция и, как правило, проходит через несколько дней после операции. Хотя дискомфорт после операции обычно минимален, любую боль можно облегчить с помощью обычных безрецептурных лекарств, например, ибупрофена, который поможет справиться с болью и уменьшить воспаление. Если в процедуре пересадки волос использовались трансплантаты кожи головы, то примерно через неделю после процедуры может наблюдаться выпадение волос, но многие пациенты могут вернуться к своей обычной повседневной деятельности примерно через два-пять дней после процедуры. По окончании процедуры заживления и восстановления результаты становятся более очевидными. Важно помнить, что выпадение волос в первые несколько недель - это нормальное явление. После этого вы заметите, что волосы отрастают окончательно, со скоростью от ¼ до ½ дюйма в месяц. Однако это зависит от конкретного пациента. У некоторых пациентов новый рост волос может наблюдаться даже через 12 месяцев после процедуры пересадки волос.

Риски при пересадке волос

Операция по пересадке волос, как правило, считается безопасной, если она проводится квалифицированным и сертифицированным пластическим хирургом. Однако результат не очень предсказуем, так как целительные способности и реакции пациентов различаются. Как и при любой хирургической процедуре, могут возникнуть инфекции, кровотечения и шрамы.

Когда речь идет о процедуре пересадки, существует риск, что некоторые графты будут отторгнуты. Если после операции у вас наблюдается прогрессирующее выпадение волос или ваши волосы выглядят неестественно и неравномерно, вам может потребоваться дополнительная операция.

Показатель успешности пересадки волос

Хотя пересадка волос более эффективна, чем безрецептурные средства для восстановления волос, есть определенные аспекты, которые вам нужно учитывать, прежде чем приступать к пересадке. Как и обычные волосы, пересаженные волосы со временем истончаются и выпадают, а для людей с волосяными фолликулами, которые больше не выращивают волосы (спящие волосяные фолликулы), пересадка волос может оказаться не столь эффективной, как плазменное лечение. Не каждый человек является хорошим кандидатом для пересадки волос; в основном они используются для восстановления волос при облысении или естественном истончении волос, или если вы потеряли волосы в результате травмы. Кроме того, в большинстве случаев пересадка проводится с уже имеющимися волосами, поэтому она может оказаться не столь эффективной для людей с толстыми шрамами на коже головы или для тех, кто потерял волосы в результате химиотерапии.

Пересадка волос - это навсегда или на время?

Трансплантация волос, иногда называемая восстановлением волос, представляет собой процедуру, которая использует технологию микротрансплантации, позволяющая пересадить волосяные фолликулы на другие участки кожи головы, которые поредели. Результаты пересадки волос заметны надолго и считаются постоянными. Люди, которые уже столкнулись со значительным поредением волос на коже головы, являются типичными кандидатами на пересадку волос.

После пересадки волосяных фолликулов в места поредения волос требуется некоторое время для заживления. На самом деле, это нормально, что некоторые волосы выпадают в течение первых трех месяцев после процедуры. Заживление может занять от 6 до 12 месяцев. Но как только процесс заживления завершится, пересаженные фолликулы начнут выращивать волосы, которые заполнят проплешины на коже головы. Эти волосы будут продолжать расти естественным образом.

Перемещение волосяных фолликулов является постоянным. Но, как и остальные волосяные фолликулы, пересаженные также могут перестать производить волосы, как раньше. Вполне возможно, что ваша первая процедура по пересадке волос не станет последней. Некоторые кандидаты, о которых врач сообщит, нуждаются в нескольких "сеансах" трансплантации для достижения желаемых результатов. Другие кандидаты довольны результатами после заживления первой пересадки волос.

После проведения процедуры пересадки волос должно пройти время, прежде чем вы сможете увидеть результаты. Когда пересаженные участки волос начнут заживать, вы можете заметить, что в течение первых нескольких месяцев вы потеряете еще больше волос. Ваш пластический хирург должен заверить вас, что это нормально и ожидаемо.

Когда пересаженные волосы полностью заживут, вы увидите фолликулы ваших волос, которые начнут пробиваться наружу. Волосы будут расти и в конце концов станут той же консистенции и длины, что и остальные ваши волосы. Волосы, пересаженные с помощью микротрансплантатов, могут быть подстрижены, оформлены и окрашены в соответствии с вашими предпочтениями.

Если поредение волос продолжается после процедуры, ваша линия роста волос не будет отступать, как это было при естественном выпадении волос. Ваш пластический хирург обсудит с вами план, чтобы в ближайшие годы после пересадки ваши волосы не выглядели поредевшими.

Пересадка волос и трипофобия

Трипофобия — это страх перед группами маленьких отверстий, как в сотах. При пересадке волос иногда связанные с этим процедуры создают небольшие группы крошечных гравировок, в которые будут помещены волосяные трансплантаты, что может сделать эту операцию очень стрессовой, если вы страдаете от трипофобии. Эти фобии не всегда легко объяснить, и многие из них могут показаться иррациональными. Боязнь воды, гидрофобия или выход на улицу, агорафобия и многие другие могут серьезно повлиять на жизнь человека. Однако клинические вмешательства показали, что с этими страхами можно справиться.

Если у вас трипофобия, и это мешает вам решить проблемы выпадения волос с помощью пересадки волос, определенные стратегии управления могут помочь в этом. Первым шагом будет сбор информации о процедуре трансплантации. Поэтому правильным решением будет обсудить свои страхи с опытным врачом. Глубокое знание того, что подразумевает пересадка волос, повысит ваше доверие и уменьшит беспокойство. Врачи объяснят, что во время процедуры пересадки волос вы не сможете увидеть кластерные группы пересаженных волос. Единственная проблема, которая может вызвать состояние паники, - это мысль о ней. Однако существует множество методов управления этим явлением. Любой человек может испытывать тревогу. Хирург может назначить успокоительные препараты. Дыхательные упражнения могут оказать большую помощь не только для успокоения тела, но и разума. Полезными могут быть даже упражнения по медитации. Иногда присутствие рядом друга или родственника может помочь вам успокоиться во время процедуры. Вы также можете увидеть операцию, во время ее проведения, но это зависит в основном от врача, который будет оценивать, будет ли это полезно или вредно.

Нехирургические методы лечения выпадения волос

Лечение может уменьшить сильное выпадение волос, а также может стимулировать регенерацию, так как некоторые мужчины даже отращивают часть своих волос. Мужчины, которые, как правило, добиваются наилучших результатов, начинают лечение вскоре после того, как понимают, что они теряют волосы.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в Соединенных Штатах одобрило следующие фармакологические методы лечения выпадения волос у мужчин:

Миноксидил в виде мази для местного применения (доступен без медицинского рецепта) широко доступен в магазинах и в Интернете, это наиболее часто используемый препарат для лечения выпадения волос у мужчин. В клинических испытаниях было показано, что миноксидил уменьшает выпадение волос, стимулирует их рост и укрепляет существующие волосы. Хотя миноксидил может помочь, полное отрастание вряд ли возможно. Наносите его на кожу головы дважды в день каждый день. Некоторые мужчины реагируют на миноксидил лучше, чем другие, а некоторые не видят никакой разницы. Если миноксидил вам подходит, может потребоваться до шести месяцев, чтобы увидеть результаты. Важно следовать инструкциям, применяя миноксидил два раза в день каждый день. При использовании миноксидила у некоторых мужчин может появиться раздражение кожи головы. Новая формула препарата, представляющая собой пену, похоже, снижает этот риск. Среди других возможных побочных эффектов - головные боли. Если вы обратитесь к дерматологу, он может добавить к вашему плану лечения назначенное лекарство. Это может улучшить результаты. Если вы прекратите использовать миноксидил, выросшие новые волосы могут выпасть, и это обычно происходит в течение трех-четырех месяцев. Дерматологи отмечают, что некоторые мужчины говорят, что их выпадение волос стало сильнее, чем до того, как они начали применять миноксидил. На самом деле происходит выпадение волос, которое могло бы произойти, если бы вы не лечились.
Финастерид (отпускаемые по рецепту препараты). Это рецептурный препарат, который нужно будет принимать в течение длительного времени. Исследования показали, что финастерид замедлил снижение выпадения волос примерно у 80% из 90% мужчин, которые его принимают. У некоторых мужчин даже наблюдается отрастание волос, что, как правило, происходит у мужчин, которые начинают принимать финастерид, когда замечают первые признаки выпадения волос. Вам придется принимать по одной таблетке каждый день. Если финастерид помогает, вы, скорее всего, начнете видеть результаты примерно через 6 месяцев. Сообщалось о возможных побочных эффектах. К ним относятся потеря либидо (желание заниматься сексом), неспособность получить или поддерживать эрекцию, отек и болезненность в груди и депрессия. Сообщалось, что побочные сексуальные эффекты могут сохраняться и после прекращения приема финастерида. Из-за серьезности этих побочных эффектов ваш дерматолог захочет узнать о вас больше, прежде чем назначить финастерид. Дерматолог проведет полный осмотр и расспросит вас о предшествующих заболеваниях и принимаемых вами лекарствах. Если финастерид является частью вашего плана лечения, вы можете принимать его самостоятельно или использовать вместе с миноксидилом. Для поддержания результатов вы должны продолжать принимать по таблетке каждый день. Как только вы прекратите принимать это лекарство, вернется выпадение волос.

В зависимости от местоположения и степени выпадения волос, ваш дерматолог может порекомендовать процедуру под названием «Плазма, богатая тромбоцитами» (ПБТ). Хотя ПБТ не является постоянным решением, поддерживающее лечение может помочь вам сохранить результаты. ПБТ можно использовать отдельно или в виде кубиков перед пересадкой волос, чтобы улучшить результаты.

Если ваш дерматолог рекомендует ПБТ для вас, вот что вы можете ожидать:

Небольшое количество крови будет взято и помещено в аппарат, который отделяет красные плазматические кровяные клетки. Плазма вводится в кожу головы. Это занимает около 10 минут.
Вам придется повторить несколько инъекций. В течение первых трех месяцев вам нужно приходить раз в месяц, а после первых трех месяцев вы можете приходить раз в три или шесть месяцев. Через несколько месяцев ПБТ может помочь уменьшить выпадение волос.
Вскоре после этого некоторые пациенты видят утолщение своих волос или даже отрастание.

Заключение

Выпадение волос очень распространено как среди мужчин, так и среди женщин, и важно отметить, что лечение доступно, как хирургическое, так и нехирургическое. Поговорите с пластическим хирургом, если какие-либо нехирургические методы лечения не помогли, и узнайте, можете ли вы быть хорошим кандидатом на операцию по пересадке волос.