Search

Почему я не могу есть и пить до и после операции?

Дата последнего обновления: 07-Aug-2022

13 минут чтения

Это сложная часть каждой операции. Выпить воды или немного перекусить - огромное искушение. Вы можете спросить себя: действительно ли я должен голодать? Ответ жесток. Да, надо. И мы объясним почему.

Многие люди слышали, что перед операцией им следует воздерживаться от еды и воды. Если вы не будете голодать перед операцией, содержимое вашего желудка может попасть в легкие, когда вам введут анестезию, что может вызвать обструкцию дыхательных путей или серьезные инфекции, такие как пневмония. Поэтому рекомендуется соблюдать определенный период голодания, когда вам назначена седация или общая анестезия (обычно это 6 часов до операции).

 

Но следует ли мне голодать после операции?

Да, сразу после операции нельзя пить воду и есть пищу.

Это почему?

После анестезии органы тела также находятся “в состоянии сна” и перестают функционировать должным образом. Сразу после операции вы должны быть осторожны с едой или даже глотком воды из-за остаточного действия анестетиков.

Каждый вид анестезии различается, но некоторые люди могут чувствовать недомогание или тошноту и головокружение, поэтому сначала следует выпить небольшое количество теплой воды (примерно через 1-2 часа после операции), а если у вас нет проблем, вы можете немного перекусить. Прием пищи сразу после операции может вызвать рвоту, тошноту и боль в животе.

Обычно легкая местная анестезия не требует голодания. Если вы перенесли операцию под общим наркозом, вам следует быть более осторожными. Вы можете испытывать жажду и голод из-за воздержания от пищи, но вы должны держаться для безопасных результатов хирургического вмешательства.

Это был краткий обзор, чтобы ответить на ваш вопрос о том, почему пациентам нельзя есть перед операциями.

Позвольте мне более подробно объяснить вам ответ на этот вопрос.

 

Итак, почему нельзя есть или пить перед операцией?

Мы не хотим преувеличивать, но это не так просто, как кажется.

Решение не есть и не пить до операции зависит от многих факторов.

Эти факторы могут напрямую повлиять на многие решения относительно хирургических операций.

Каждая операция индивидуальна, и то, можете ли вы есть или пить после операции или что вы можете есть, будет зависеть от двух важных факторов: типа хирургической операции и типа анестезии, которую вам предстоит перенести.

 

Начнем с анестезии

Анестезия - это вид лечения, при котором используются препараты, называемые анестетиками. Эти препараты обладают высокой способностью блокировать боль во время различных медицинских процедур. Врачи, которые вводят анестетики и снимают боль, называются анестезиологами. Некоторые виды анестезии воздействуют на небольшой участок тела и вызывают онемение, в то время как другие виды (особенно во время инвазивных хирургических процедур), отключают мозг и вызывают сон.

Если вы знаете, как действуют анестетики, вы поймете механизм, который притупляет боль и делает мозг бессознательным.

Анестетики обычно действуют, временно блокируя сенсорные, особенно болевые, сигналы от периферических нервов к болевым центрам в головном мозге. Эти периферические нервы соединяют центральную нервную систему с остальным телом. Они передают в мозг разные сигналы, такие как боль, прикосновение и температура, от разных участков тела.

 

Итак, какие виды анестезии возможны?

Типы анестезии включают:

  • Местная анестезия. Это метод, который вызывает онемение небольшого участка тела. Этот тип обычно используется при незначительных или простых процедурах, таких как операция при катаракте, удаление зуба или биопсия кожи. Местные анестетики не обезболивают мозг, поэтому во время процедуры вы не спите. В заключение, они, как правило, более безопасны и обычно не требуют специальной подготовки перед использованием, и пациенты быстрее восстанавливаются после них.
  • Регионарная анестезия. Этот метод блокирует боль в большей части тела, например, онемение конечности или всей области ниже груди. Пациенты могут находиться в сознании во время процедуры или им можно вводить седативные препараты. Очень распространенный пример этого типа - эпидуральная анестезия. Она используется для облегчения боли при родах во время кесарева сечения. Существует также спинальная анестезия - разновидность регионарной анестезии, которая используется при операциях на бедре или колене. Другой распространенный тип - блокировка руки, которая используется в хирургии кисти.
  • Общая анестезия. Вы, наверное, уже догадались, что это тип, который приводит к отключению сознания и вызывает сон. Это делает пациентов бессознательными и нечувствительными к боли или другим ощущениям. Он используется при инвазивных операциях, таких как операции на голове или животе.
  • Седация. Мы упоминали это слово ранее. Седация расслабляет тело до такой степени, что у пациентов будет более естественный сон. Хотя он вызывает естественный сон, пациентов можно легко разбудить. Иногда применяется в сочетании с регионарной анестезией. Кроме того, его также можно использовать при процедурах, требующих легкой или умеренной седации, таких как катетеризация сердца и некоторые колоноскопии. Некоторые виды седации должны быть предоставлены анестезиологом, поскольку это может повлиять на дыхание. Хотя пациенты, находящиеся под воздействием седативных препаратов, не полностью теряют сознание, они с меньшей вероятностью запомнят процедуру.

Тип анестезии, которую использует ваш лечащий врач, и способ ее введения в зависимости от типа и объема процедуры.

Вы, возможно, видели хирургическую процедуру в фильме, и видели, как пациент вдыхает через маску, прежде чем он или она потеряет сознание.

Из этой сцены вы можете сделать вывод, что анестезия может быть введена путем ингаляции. Помимо ингаляции, ее также можно вводить с помощью инъекций (или уколов).

Есть и другие способы применения включают местное применение, такое как нанесение жидкостей, спреев или пластырей на кожу.

Это все, что вам нужно знать об анестезии.

 

Итак, вернемся к нашей основной теме. Как эта информация связана с приемом пищи перед операцией?

Давайте перефразируем этот вопрос в более точной форме:

Можно ли есть перед местной анестезией? Или перед общим наркозом?

Перед любой операцией лечащий врач даст вам несколько инструкций по следующим вопросам:

  • Можно ли есть или пить.
  • Какие продукты или жидкости можно есть, если есть и пить разрешено?
  • Когда перестать есть и пить.

Если вы или кто-то из ваших знакомых перенесли операцию, вы будете знать, какие инструкции врачи обычно дают перед серьезной операцией.

И, как известно, одно из важнейших указаний перед операциями - голодание.

Применимо ли это ко всем типам процедур?

На самом деле нет. Это применимо не ко всем типам процедур, и чтобы доказать это для вас, давайте посмотрим на этот пример. При удалении зубов пациенты обычно получают местную анестезию, но означает ли это, что они не должны есть и пить перед процедурой?

Если вы или кто-то из ваших знакомых проходите процедуру удаления зуба, вы будете хорошо знать, что перед процедурой вы можете есть или пить по своему усмотрению.

Из этого примера мы можем сделать вывод, что если вам делают местную анестезию, вам будет разрешено есть или пить в обычном режиме перед процедурой.

Но обычно перед общей анестезией вам не разрешат ничего есть или пить.

И врачи, конечно, не рекомендуют это только для того, чтобы раздражать своих пациентов. Эти правила о прекращении еды и питья перед хирургическими вмешательствами были введены для обеспечения безопасности пациентов.

Пациентам необходимо быть натощак перед любой операцией или процедурой, требующей общей анестезии.

 

Но почему вы не можете есть или пить перед операцией, требующей общей анестезии?

Перед операцией очень важно иметь пустой желудок по следующим причинам:

  • Чтобы предотвратить тошноту.
  • Чтобы предотвратить попадание пищи или жидкости в легкие.

В первой части нашей статьи мы кратко рассмотрели, что происходит, когда вы едите перед операцией.

Но теперь давайте глубже погрузимся в эту тему.

 

Начнем с вопросов.

1. Во-первых, почему нельзя есть перед операцией?

Это происходит главным образом потому, что при использовании анестетика рефлексы тела временно прекращаются.

 

2. Но что, если у вас процедура на плече, почему все равно, что у вас в желудке?

Независимо от типа или места проведения процедуры перед анестезией желудок всегда должен быть пустым. Потому что, как мы объяснили, анестезия снижает рефлексы организма, то есть способность организма защищать себя и предотвращать попадание пищи и кислоты из желудка в легкие.

Обычно ваше тело может делать это очень хорошо, но анестезия затрудняет его выполнение.

 

3. А жидкость? Почему нельзя пить перед операцией?

Те же правила применимы и к напиткам.

Когда вы планируете операцию, вам говорят, что вы не должны есть и пить за 8–12 часов до операции.

Вы только можете принять лекарства утром перед операцией, запив их несколькими глотками воды.

Но когда врачи говорят, что нельзя есть и пить, они имеют в виду отсутствие еды или напитков, даже закусок или глотков воды.

Хорошая новость заключается в том, что, поскольку многие операции назначаются на раннее утро, многие люди спят большую часть 8 или 12 часов. Пациенты обычно прекращают есть около обеда накануне операции и не принимают ничего внутрь после пробуждения и до завершения операции.

В некоторых особых случаях необходима подготовка кишечника. Это процесс, который используется для удаления пищи или стула из пищеварительного тракта.

Но часто большинство пациентов могут просто избегать еды после обеда.

 

4. Итак, что, если кто-то ел до операции? Что будет, если съесть перед операцией?

Некоторые люди не могут соблюдать правила. Но это правило очень серьезно: если вы съедите или выпьете перед операцией, операцию нужно будет отложить или отменить.

Есть несколько причин, по которым пациентов просят прекратить есть и пить перед операцией, некоторые из которых потенциально опасны и приводят к летальному исходу.

Если вы не представляете, насколько это серьезно, давайте посмотрим на осложнения, вызванные попаданием пищи в желудок во время анестезии.

 

Начнем с аспирации. Вы уже читали это слово раньше, но знаете ли вы, что оно означает?

Вы когда-нибудь съедали или выпивали что-нибудь, и оно попало «не в то горло»?

В этом и заключается смысл голодания перед анестезией. Аспирация может произойти из-за слюны, еды или питья.

Но вы должны отметить, что аспирация отличается от удушья тем, что дыхательные пути не заблокированы полностью. Воздух по-прежнему входит в легкие и выходит из них.

Когда аспирация происходит во время бодрствования, то вы кашляете, давитесь или, возможно, даже вырываете, пока эта частица не выйдет из дыхательных путей.

Однако под общим наркозом способность организма реагировать временно прекращается, потому что мышцы парализованы, а мозг находится в бессознательном состоянии. Поэтому под общим наркозом нельзя откашливать аспират. Добавьте к этому эндотрахеальную трубку, которая обычно вставляется в горло во время операций. Эта трубка позволяет легко проводить аспирацию, и персоналу так трудно заметить, что происходит.

Аспирация очень распространена при общей анестезии; однако это также может произойти, если пациент находится под воздействием седативных препаратов или слишком болен, чтобы защитить свои дыхательные пути.

Вы можете спросить, почему мы так озабочены аспирацией?

Это потому, что у нее серьезные последствия.

Основная проблема аспирации - развитие легочной инфекции, состояния, известного как аспирационная пневмония. В большинстве случаев аспирационная пневмония возникает в результате бактериальной инфекции.

Как это заражение происходит? Все очень просто. Когда инородное вещество всасывается в легкие, бактерии, которые обычно не встречаются в легких, могут попадать туда. Даже если это аспирированная слюна, в ней содержатся некоторые виды бактерий.

Если вы хирург, как бы вы заподозрили аспирационную пневмонию?

Аспирационная пневмония обычно имеет ряд симптомов, в том числе:

  • Одышка.
  • Боль в груди.
  • Свистящее дыхание.
  • Кашель, возможно с кровью или зеленоватой мокротой.
  • Высокая температура.
  • Слабость.
  • Обильное потоотделение.
  • Неприятный запах изо рта.

Это было первое и наиболее частое осложнение приема пищи перед операциями.

 

Второе – прием пищи нарушает подготовку кишечника.

Когда предполагается операция на желудочно-кишечном тракте, попадание пищи в систему усложнит процедуру и приведет к инфекции.

Когда пациент ест после подготовки кишечника, это сводит на нет все усилия по опорожнению пищеварительного тракта.

Прием пищи в этом случае буквально испортит работу врачам.

 

Следующее осложнение, о котором мы говорим, это тошнота и рвота.

Одним из наиболее частых осложнений хирургических вмешательств является послеоперационная тошнота и рвота.

Конечно, некоторые лекарства могут лечить тошноту и рвоту, но их гораздо легче предотвратить, чем лечить или контролировать после того, как они начались. И поэтому самый простой способ его предотвратить — это быть натощак перед процедурой и перед введением анестезии.

И, как мы упоминали ранее, рвота бывает не только после операций, но и во время операций, когда пациент находится под наркозом.

В этом случае неминуемо произойдет аспирация.

Если честно, это естественный результат, потому что пациенты спят и парализованы. Препараты  отнимают у них способность кашлять или даже выплевывать рвотные массы изо рта. И, как следствие, риск аспирации довольно высок.

Поэтому лучший способ предотвратить это — убедиться, что пациенты не едят и не пьют перед операцией.

 

А вот и вопрос, который, как я знаю, у вас сейчас в голове.

5. Как долго можно есть перед операцией?

Время, в течение которого вы можете есть или пить перед операцией, зависит от ее типа.

Но давайте поставим вопрос более конкретно.

За сколько часов можно есть до операции?

Если у вас операция, вы можете есть накануне, как хотите. Однако врачи обычно советуют пациентам не есть и не пить как минимум за восемь часов до операции, а иногда и за 12 часов.

Некоторые врачи говорят, что пациенты должны прекратить прием пищи не менее чем за шесть часов и пить не менее чем за два часа до операции.

И когда мы говорим «перестань есть», это означает отказ от всех видов пищи, даже от жевательной резинки.

Врачи также рекомендуют избегать некоторых видов жидкости, таких как молоко или чай и кофе с добавлением молока перед операцией. Потому что, жидкость могла бы легко повредить легкое, если бы попала в него, если пациента вырвало во время операции после этих напитков

Вот почему всегда рекомендуются прозрачные жидкости, такие как вода.

Но это не относится к младенцам. Если младенцу предстоит операция, ему можно давать грудное молоко за 4 часа до операции, а после этого времени разрешены только прозрачные жидкости.

Правило отказа от пищи может быть изменено в зависимости от состояния здоровья пациента. Например, если у пациента диабет, это означает, что ему нужно регулярно есть и пить. В этом случае пациент сообщит об этом медицинскому работнику, и, следовательно, будет составлен подходящий план лечения.

Мы только что упомянули жидкости, которые нельзя пить перед операцией, такие как чай или кофе с молоком.

 

6. Итак, что можно есть перед операцией?

На самом деле это умный вопрос. Какие виды пищи можно есть до операции?

У вас может возникнуть соблазн плотно поесть перед тем, как вы начнете восьми-двенадцатичасовое голодание.

Но это неправильно. Не поддавайтесь этому искушению, потому что оно полностью сводит на нет цель поста. Вместо этого за несколько дней до операции следует придерживаться здоровой сбалансированной диеты.

Курение также должно быть прекращено не менее чем за десять дней до операции, а потребление алкоголя должно быть уменьшено или полностью исключено не менее чем за 24 часа до операции.

Это очень полезно, но опять же, что можно есть перед операцией? Какие виды пищи разрешены?

В идеале предоперационная диета должна состоять из следующих продуктов:

  • Фрукты и овощи. Они легко усваиваются, что помогает поддерживать вес в послеоперационном периоде, когда организм нуждается в отдыхе. Фрукты и овощи также очень богаты витамином С, который способствует образованию коллагена и, следовательно, способствует заживлению и ускорению выздоровления.
  • Медленные углеводы, такие как рис или макароны. Они значительно улучшают пищеварение. Это очень полезно и важно перед медицинскими вмешательствами. Быстрые углеводы хорошо усваиваются, улучшают настроение, активизируют выработку серотонина; однако их всасывание может быть замедлено отсутствием двигательной активности и физических упражнений.
  • Ненасыщенные жиры. Чтобы быть полезными для организма, жиры должны быть ненасыщенными. Их можно найти в оливковом масле, авокадо, жирной рыбе и орехах.

Таким образом, легкая еда, такая как суп и салат, в качестве последнего приема пищи перед операцией будет очень полезной.

Но опять же, это общее правило, и оно может быть изменено в зависимости от ситуации каждого пациента.

 

Итак, давайте возьмем несколько примеров. Давайте посмотрим на различные виды операций.

Начнем с хирургии полости рта.

Почему нельзя есть и пить перед операцией на ротовой полости?

В большинстве случаев пациенты челюстно-лицевых хирургов находятся под седацией. Таким образом, если вы собираетесь принять успокоительное во время операции на ротовой полости, вам не следует ничего есть и пить, включая воду, после полуночи, чтобы снизить риск аспирации. Хотя это редкое осложнение, лучше быть осторожным.

 

Возьмем другой пример, например, операцию на желчном пузыре.

Можно ли есть перед операцией на желчном пузыре?

На самом деле нет, перед операцией на желчном пузыре есть нельзя.

Одно из самых важных правил, которое ваш хирург говорит вам перед холецистэктомией: ничего не есть накануне операции.

Вы можете, как мы уточняли ранее, сделать глоток воды с вашими лекарствами, но следует избегать еды и питья по крайней мере за четыре часа до операции.

Это не относится ко всем операциям, как мы упоминали ранее.

 

Давайте посмотрим на операции LASIK.

Можно ли есть перед операцией Lasik?

В отличие от большинства операций, перед этой процедурой можно поесть.

Тем не менее, вы не должны переедать. Вы можете насладиться легкими закусками, чтобы обеспечить комфорт во время процедуры.

 

Вы знаете, перед какими еще операциями можно есть? Вы когда-нибудь слышали об операции Мооса?

Это точный хирургический метод лечения рака кожи.

Итак, можно ли есть перед операцией Мооса?

Да, можно. В отличие от других операций, в операции Мооса используется местная анестезия, поэтому вам разрешается и рекомендуется завтракать утром в день операции.

 

А другие операции? Можно ли есть перед операцией по удалению грыжи?

Что касается грыж, то пациентам нельзя есть после полуночи в ночь перед операцией.

 

В наши дни операции на колене довольно распространены. Итак, чего следует избегать перед операцией на колене?

Наряду с прекращением приема пищи за ночь до операции пациентам также рекомендуется прекратить:

  • Все НПВС за семь дней до операции, потому что они препятствуют свертыванию крови.
  • Препараты, снижающие свертывание крови.
  • Большинство добавок, таких как витамин Е, рыбий жир и глюкозамин, прекращаются за семь дней до операции.

 

Другой важный вопрос касается трав и их связи с операциями.

Возьмем в качестве примера чеснок и чесночные добавки.

Почему нельзя есть чеснок перед операцией?

Чесночные добавки используются для снижения артериального давления и уровня холестерина. Таким образом, чеснок может усилить действие препаратов, снижающих уровень сахара в крови или разжижающих кровь. Это также может увеличить кровотечение во время или после операции. Вот почему его лучше избегать.

 

Операции — это не весело, и никто не пойдет на операцию, если для них есть другой доступный вариант. Поэтому, если вы собираетесь пройти операцию, всегда следуйте инструкциям своего хирурга, чтобы быть в безопасности.

Статьи

Другие статьи