CloudHospital

Дата последнего обновления: 10-Mar-2024

Медицинский обзор

Медицинский осмотр

Dr. Lavrinenko Oleg

Первоначально написано на английском языке

Пульс в состоянии покоя может многое рассказать о вашем здоровье

    Человеческое тело удивительно. Это единая структура, но она состоит из миллиардов более мелких структур - клеток, тканей, органов или систем. Оно творит чудеса в течение всего дня, даже когда мы спим, не замечая и не беспокоясь о каких-либо физиологических процессах или функциях.

    Наш желудок переваривает пищу, наши легкие обмениваются газами, наше сердце перекачивает кровь, а маэстро, мозг, контролирует все эти функции и регулирует их.

    В организме любого человека есть десять основных систем:

    • Скелетная система
    • Мышечная система.
    • Нервная система.
    • Эндокринная система.
    • Сердечно-сосудистая система.
    • Лимфатическая система.
    • Дыхательная система.
    • Пищеварительная система.
    • Мочевыделительная система.
    • Репродуктивная система.

    Каждая система представляет собой организацию различного количества и типов органов. Эти органы устроены особым образом, поэтому вместе они могут выполнять сложные физиологические функции тела.

     

    Функции тела бывают физиологическими или психологическими. Выживание организма зависит от его способности восстанавливать нормальное состояние внутренней среды.

    Все системы человеческого тела необходимы для жизни.

    Давайте посмотрим на сердечно-сосудистую систему. Давайте поговорим обо всем, что вам нужно знать о сердце.

    Человеческое сердце - невероятный орган. Оно обслуживает все тело и перекачивает кровь ко всем органам и тканям. Оно совершает около 100000 ударов в день, прокачивая 5 литров крови снова и снова по всему телу 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

     

    Итак, что такое сердце?

    Это небольшой мышечный орган размером с кулак, расположенный в груди немного левее.

    Оно доставляет кислород и богатую питательными веществами кровь к различным тканям и органам тела и уносит продукты жизнедеятельности.

    Сердце также берет дезоксигенированную кровь и доставляет ее в легкие, где кровь насыщается кислородом и выгружает углекислый газ и другие продукты метаболизма.

    Это кровообращение, включая сердце, кровь и кровеносные сосуды, называется сердечно-сосудистой системой или системой кровообращения.

    Механизм действия сердца зависит от его анатомического строения. Каждая камера и каждый сосуд работают определенным образом, чтобы кровь текла по всему телу.

     

    Каково анатомическое строение сердца?

    Сердце состоит из четырех камер:

    • Два предсердия. Это две верхние тонкостенные камеры, которые принимают кровь из вен.
    • Желудочки. Это две нижние камеры с толстыми стенками, которые принудительно перекачивают или выпускают кровь из сердца.

    Каждый желудочек и предсердие отделены от другого желудочка или предсердия тканевой стенкой, называемой перегородкой.

    И каждое предсердие отделено от желудочка клапанами.

    Различия в толщине стенок разных камер в основном связаны с разным количеством миокарда в разных стенках. Это показатель того, какое количество силы требуется каждой стене или камере для выполнения своей функции.

    Это еще не все об анатомии сердца.

    Сами стенки сердца состоят из трех слоев ткани:

    • Эндокард. Это самый внутренний слой. Он покрывает внутреннюю часть сердца и защищает различные клапаны и камеры.
    • Миокард. Это мышечный слой стенок сердца. В желудочках он толще.
    • Перикард. Это тонкий защитный слой, который снаружи окружает сердце.
    • Эпикард. Это часть перикарда; это самый внутренний слой перикарда. Это защитный слой, состоящий в основном из соединительной ткани.

     

    Клапаны сердца

    Любому насосу потребуется набор клапанов, чтобы жидкость, которую он перекачивает, текла в одном направлении и предотвращала возврат жидкости обратно. Сердце не исключение.

    Сердце имеет два типа клапанов, чтобы кровь текла в правильном направлении.

    Первый тип клапана - это клапан между предсердиями и желудочками. Их называют атриовентрикулярными клапанами или клыковыми клапанами.

    Правый предсердно-желудочковый клапан называется трикуспидальным клапаном, а левый предсердно-желудочковый клапан известен как митральный или двустворчатый клапан.

    С другой стороны, клапаны у основания крупных сосудов, выходящих из желудочков, таких как аорта, называются полулунными клапанами.

    Клапан между легочным стволом и правым желудочком называется легочным полулунным клапаном. Что касается клапана между аортой и левым желудочком, его называют аортальным полулунным клапаном.

    Итак, у сердца четыре клапана:

    • Аортальный клапан. Он находится между левым желудочком и аортой.
    • Митральный клапан. Он находится между левым предсердием и левым желудочком.
    • Клапан легочной артерии. Он находится между правым желудочком и легочной артерией.
    • Трехстворчатый клапан. Он находится между правым предсердием и правым желудочком.

    Как мы объяснили, эти клапаны очень важны для поддержания правильного пути кровотока. Когда желудочки сокращаются, предсердно-желудочковые клапаны закрываются, чтобы предотвратить обратный ток крови в предсердия. А когда желудочки расслабляются, полулунные клапаны закрываются, и кровь не попадает обратно в желудочки.

    Таким образом, кровь поступает к тканям и органам, снабжая их необходимыми питательными веществами и кислородом.

    Многие люди слышат звук своего сердца. Но сердце издает много типов звуков, и закрытие и открытие клапанов являются ключевыми составляющими звука сердцебиения.

     

    Если вы задумаетесь на минуту, вы зададитесь вопросом, как же сердце питается? Как сердце удовлетворяет потребности в кислороде и питательных веществах?

    Миокард сердца - это мышечная часть, которая постоянно работает и сокращается, поэтому ему требуется постоянный приток питательных веществ и кислорода, иначе он не будет работать эффективно. По этой причине сердце имеет разветвленную сеть кровеносных сосудов, которые доставляют кислород и питательные вещества к работающим мышечным клеткам и удаляют продукты жизнедеятельности.

    Восходящая аорта посылает две ветви, правую и левую коронарную артерию, чтобы снабжать стенки миокарда.

    После того, как кровь проходит через капилляры миокарда, она становится частью системы коронарных вен. Почти все сердечные вены стекают в коронарный синус, который стекает в правое предсердие.

    Это все, что вам нужно знать о структурной анатомии сердца.

     

    Пришло время познакомиться с физиологией и механизмом работы сердца.

    Итак, как работает сердце?

    Давайте поговорим о двух сторонах сердца, левой и правой сторонах.

    Левая и правая стороны работают вместе организованно. Предсердия и желудочки сжимаются и расслабляются определенным образом, по очереди вызывая ритмичное сердцебиение.

    Как это происходит?

    Правая сторона сердца - это сторона, которая получает дезоксигенированную кровь и отправляет ее в легкие.

    Правое предсердие получает дезоксигенированную кровь от тела через самые большие вены тела, верхнюю и нижнюю полые вены.

    Когда правое предсердие сокращается, кровь перекачивается в правый желудочек. Когда правый желудочек наполняется, он сокращается, перекачивая кровь в легкие через легочную артерию.

    В легких происходит газообмен, кровь поглощает кислород и выводит углекислый газ. Это простая функция легких, которую мы все изучили на уроках биологии. Хотя на самом деле это довольно сложный процесс.

    Когда кровь попадает в легкие через легочные артерии, она проходит через крошечные капилляры. Эти капилляры соединяются на поверхности альвеол, воздушных мешочков легких. Кислород попадает в кровь, а углекислый газ покидает ее через капилляры альвеол.

    После этого цикла с правой стороны кровь попадает в левую сторону. Функция левой стороны - принимать насыщенную кислородом кровь, поступающую из легких, и перекачивать ее по всему телу.

    Когда насыщенная кислородом кровь возвращается из легких через легочные вены, левое предсердие сокращается, выталкивая кровь в левый желудочек. Когда левый желудочек заполнен, он сокращается и выталкивает кровь обратно в тело через аорту.

     

    Большинство врачей и ученых, говоря о сердечном цикле, делят его на две части: правую и левую. Но это просто для легкого объяснения. Все происходит одновременно. И предсердия, и желудочек сокращаются одновременно.

    Другими словами, сердце работает как два насоса, один справа и один слева, работающих одновременно.

    Мы измеряем эти циклы по ударам сердца.

    Каждое сердцебиение состоит из двух частей:

    • Диастола. В этой части цикла желудочки расслабляются и наполняются кровью, в то время как предсердия сокращаются, чтобы вывести всю кровь в желудочки.
    • Систола. В этой части желудочки сокращаются, выкачивая кровь из сердца, в то время как предсердия расслабляются, чтобы снова наполняться кровью.

    Эти две части очень важны, когда кто-то измеряет кровяное давление. Когда вы измеряете артериальное давление, прибор выдаст два значения: высокое и низкое. Более высокое число представляет систолическое артериальное давление, а меньшее - диастолическое артериальное давление.

    Систолическое артериальное давление указывает на давление, которое кровь создает на стенки артерии во время систолы. Диастолическое артериальное давление показывает, какое давление в артериях во время диастолы.

    Измерение артериального давления очень важно, потому что показания артериального давления являются жизненно важными данными.

    Некоторые показания означают, что пациенту в настоящее время требуется неотложная помощь, а другие показания означают, что у пациента определенное состояние и требуется лечение и последующее наблюдение.

     

    Что еще важно? Вы когда-нибудь слышали об электрической системе сердца?

    Вы когда-нибудь были в отделении неотложной помощи, и врач просил вас сделать электрокардиограмму или для краткости ЭКГ?

    Для чего нужна эта ЭКГ?

    Чтобы понять что такое ЭКГ, вам нужно знать об электрической системе сердца.

    Чтобы перекачивать кровь по всему телу, мышцы сердца должны работать вместе, чтобы перекачивать кровь в нужном направлении в нужное время с нужной силой.

    Чтобы координировать эту деятельность, необходимы электрические импульсы, контролирующие действие этих мышц.

    Электрические сигналы поступают из определенной части сердца, известной как синоатриальный узел или узел SA. Это естественный кардиостимулятор сердца. Он расположен вверху правого предсердия.

    Электрические сигналы начинаются в узле SA, заставляя предсердия сокращаться, выталкивая кровь вниз к желудочкам.

    Когда сигналы достигают области клеток в нижней части правого предсердия, происходит небольшая задержка.

    Эти клетки в нижней части правого предсердия, между предсердиями и желудочками, называются атриовентрикулярным узлом или атриовентрикулярным узлом. Они действуют как привратники, координируя электрические сигналы, чтобы предсердия и желудочки не сокращались одновременно.

    После этого сигналы проходят через пучок волокон, лежащих в стенках желудочков, которые называются волокнами Пуркинье. Это специализированные волокна, которые передают импульсы сердечным мышцам, так что желудочки сокращаются.

     

    А как насчет пульса? Это также одно из жизненно важных данных о сердечном заболевании.

    Пора поговорить о пульсе, который мы ощущаем, когда артерии проходят близко к поверхности кожи.

    Человек может легко почувствовать свой пульс в определенных точках, где артерии находятся ближе всего к поверхности кожи, например, на запястье или шее.

    Пульс, который мы ощущаем, представляет собой прилив крови, который сердце перекачивает по всему телу.

    Когда врачи чувствуют пульс, они считают его за минуту, потому что он показывает, сколько раз сердце бьется за одну минуту.

    Частота пульса варьируется от человека к человеку. Частота пульса меняется даже у одного человека. Он ниже в состоянии покоя и увеличивается при выполнении упражнений.

    Если вы знаете, как измерить пульс, вы легко сможете оценить свою программу упражнений.

    Если вы хотите знать, как измерить пульс, позвольте нам вкратце рассказать вам, как это сделать.

    Во-первых, вы должны положить кончики указательного, второго и третьего пальцев на ладонную сторону запястья другой руки ниже основания большого пальца. Или вы также можете почувствовать его в нижней части шеи по обе стороны от трахеи.

    Во-вторых, вы должны слегка нажимать на пальцы, пока не почувствуете, как кровь толкает пальцы и пульсирует под ними.

    Если вы этого не чувствуете, вы можете двигать пальцами вокруг или немного вверх или вниз, пока не почувствуете это.

    Используйте часы с секундной стрелкой, чтобы считать удары, которые вы ощущаете в течение 10 секунд, а затем умножьте это число на шесть, чтобы получить частоту сердечных сокращений в минуту.

     

    Какая нормальная частота пульса?

    Нормальный пульс обычно составляет 60-100 ударов в минуту, но нормальное состояние может меняться у разных людей. Это называется пульсом в состоянии покоя.

    Нормальная частота пульса для разных возрастных групп:

    • Дети (6-15 лет) от 70 до 100 ударов в минуту.
    • Взрослые (18 лет и старше) от 60 до 100 ударов в минуту.

     

    Некоторые люди могут подумать, что частота сердечных сокращений у женщин может отличаться от частоты сердечных сокращений мужчин.

    Фактически, для большинства здоровых взрослых, мужчин и женщин, частота сердечных сокращений в состоянии покоя колеблется от 60 до 100, как мы уже упоминали.

    У беременных дело обстоит иначе.

    Во время беременности количество крови, перекачиваемой сердцем, или сердечного выброса, увеличивается на 30-50%. По мере увеличения сердечного выброса частота сердечных сокращений в состоянии покоя увеличивается с нормальных примерно 70 ударов в минуту до 90 ударов в минуту.

    Кроме того, во время упражнений сердечный выброс и частота сердечных сокращений увеличиваются больше, когда женщина беременна, чем когда она не беременна.

    Однако, как правило, более низкая частота сердечных сокращений в состоянии покоя означает более эффективную работу сердца и лучшее состояние сердечно-сосудистой системы. Например, у хорошо тренированного спортсмена нормальная частота пульса в состоянии покоя может составлять около 40 ударов в минуту.

    Кроме того, в отчете Инициативы по охране здоровья женщин (WHI) за 2010 год указано, что частота пульса в состоянии покоя на нижнем конце диапазона может обеспечить некоторую защиту от сердечных приступов.

    На частоту сердечных сокращений могут влиять многие факторы, в том числе:

    • Возраст.
    • Фитнес и уровень активности.
    • Быть курильщиком.
    • Сердечно-сосудистое заболевание.
    • Высокий уровень холестерина.
    • Диабет.
    • Эмоции.
    • Вес тела.
    • Лекарства. Некоторые лекарства, такие как препараты от гипертонии и аритмии, могут влиять на частоту сердечных сокращений.
    • Температура воздуха.
    • Положение тела. Частота сердечных сокращений может меняться в зависимости от положения тела, например, в положении стоя или лежа.

    Несмотря на такой широкий диапазон нормальных измерений частоты пульса, аномально высокая или низкая частота пульса указывает на основную проблему или состояние здоровья.

     

    Когда вам следует проконсультироваться с врачом по поводу пульса?

    Если ваш пульс в состоянии покоя постоянно превышает 100 ударов в минуту, это называется тахикардией, и вам следует проконсультироваться по этому поводу со своим врачом, особенно если вы не тренированный спортсмен.

    Если ваш пульс в состоянии покоя постоянно ниже 60 ударов в минуту, это называется брадикардией, и вам следует проконсультироваться по этому поводу со своим врачом, особенно если у вас есть другие признаки или симптомы, такие как обмороки, головокружение или одышка.

     

    Вы наверное слышали, как люди говорят «максимальная частота пульса» в тренажерном зале или оздоровительных клубах. Что же такое максимальная частота пульса?

    Это частота, с которой ваше сердце бьется и изо всех сил старается удовлетворить потребности вашего организма в кислороде.

    Это наивысшая частота сердечных сокращений, достигнутая при максимальной нагрузке.

    Максимальная частота пульса играет важную роль в аэробной способности человека. Аэробная способность означает количество кислорода, которое можно потребить.

    Несколько исследований показали, что высокая аэробная способность связана с низким риском сердечных приступов и смерти.

     

    Как можно улучшить максимальную частоту сердечных сокращений?

    Во-первых, вы должны знать свою максимальную частоту сердечных сокращений.

    Один простой способ рассчитать вашу прогнозируемую максимальную частоту сердечных сокращений - использовать эту формулу:

    220 - ваш возраст = ваша прогнозируемая максимальная частота пульса.

    Однако есть способ узнать точную максимальную частоту сердечных сокращений. Наиболее точно он определяется с помощью теста максимальной градуированной нагрузки под медицинским наблюдением.

    Итак, лучший способ как снизить частоту пульса в состоянии покоя, так и увеличить максимальную частоту пульса и аэробную способность - это энергичные упражнения.

    А поскольку поддерживать максимальную частоту пульса дольше нескольких минут практически невозможно, врачи рекомендуют устанавливать процентное значение максимальной частоты пульса в качестве целевого значения при выполнении упражнений.

    Например, вы можете установить целевую частоту пульса на уровне 50% от максимальной частоты пульса и постепенно увеличивать интенсивность тренировки до 70–80%.

    Таким образом вы сможете получить максимальную пользу и снизить риски.

    Но если вы не занимаетесь спортом регулярно, вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем устанавливать целевую частоту сердечных сокращений.

    Некоторым людям также принесут наибольшую пользу высокоинтенсивные интервальные тренировки, но это также следует обсудить с врачом.

    И, как правило, всегда проконсультируйтесь со своим врачом перед началом любой программы упражнений, чтобы он или она мог найти вам целевую частоту сердечных сокращений и программу тренировок, которая соответствует вашим потребностям.

    Сердце - важный и мощный орган, он постоянно работает днем ​​и ночью, снабжая все тело кислородом и питательными веществами.

    Если нормальная работа сердца прекратится, долго не выжить.

    Итак, оставаться активным и регулярно заниматься спортом - лучший способ сохранить свое сердце в безопасности и здоровье.

    Не забывайте придерживаться здорового питания, чтобы защитить свое сердце от болезней, потому что, как вы знаете, вы есть то, что вы едите.