CloudHospital

Дата последнего обновления: 11-Mar-2024

Медицинский обзор

Медицинский осмотр

Dr. Btissam Fatih

Медицинский осмотр

Dr. Lavrinenko Oleg

Первоначально написано на английском языке

Шрамы от Акне (Угревая сыпь)

    Шрамы от Акне – обзор

    Шрамы от акне являются следствием угревой сыпи (прыщей), и их выраженность зависит от типа акне, которым страдает человек. Эти шрамы могут быть постоянными или нет, и есть несколько способов их лечения и устранения. Учитывая тот факт, что акне является наиболее распространенным заболеванием кожи, шрамы от акне также довольно распространены, причем примерно у каждого пятого человека с акне также появляются шрамы от акне.

    Прежде чем мы погрузимся в тему шрамов от акне, давайте сначала посмотрим на корень этого эстетического состояния – акне.

     

    Что такое акне? – Определение акне

    Акне - это заболевание кожи, при котором поры кожи могут быть забиваться различными веществами, такими как бактерии, мертвая кожа или кожное сало, в результате чего поры превращаются в то, что обычно называют прыщами. Хотя это может показаться обычным и довольно простым явлением, акне диагностируется, когда инфекция в порах повторяется и затрагивает определенные участки кожи.

    Это заболевание кожи, акне, является наиболее распространенным, особенно среди подростков и молодых людей, причем почти 95% людей в возрасте от 11 до 30 лет в какой-то момент сталкиваются с акне. Обычно прыщи могут появляться и исчезать в течение нескольких лет, и симптомы большинства пациентов начинают улучшаться с возрастом. Однако есть и такие люди, у которых акне может появиться в зрелом возрасте, некоторые из них продолжают бороться с этим заболеванием даже после 30 лет (хотя есть небольшой процент людей, которые борются с ним так поздно в жизни - почти 3%).

     

    Виды акне

    Многочисленные типы акне определяются по типу высыпаний на коже. Таким образом, прыщи могут быть невоспалительными  и принимать форму угрей или белых угрей (также известных как комедоны) или воспалительных, и в этом случае высыпаниями представляют собой папулы, пустулы, узелки или кисты. Важно знать, что у одного человека может быть не один, а сразу несколько типов высыпаний, и в зависимости от тяжести ситуации может потребоваться медицинская помощь. Поскольку акне - это заболевание кожи, все типы прыщей и высыпаний могут появляться в любом месте тела. Однако наиболее распространенными местами появления пятен являются лицо, шея, грудь, спина и руки.

    Невоспалительные прыщи. Этот тип акне включает открытые комедоны и закрытые комедоны, то есть угри и белые угри. Это самые распространенные высыпания при акне, и они обычно не вызывают отека кожи. Кроме того, угри и белесые угри с наименьшей вероятностью могут привести к образованию рубцов.

    • Черные угри.  Также известные как открытые комедоны, угри развиваются, когда поры закупориваются жиром и отмершими клетками, а кончик поры открывается и подвергается воздействию кислорода в воздухе, который придает ей черный вид.
    • Белые угри. Или закрытые комедоны, очень похожи на угри, разница в том, что кончик поры закрыт, прямо под внешним слоем кожи, что делает его похожим на небольшую шишку под кожей, которая имеет белый цвет.

     

    Воспалительные прыщи.  Этот тип прыщей имеет схожую причину с невоспалительным, но с одним большим отличием – наличием бактерий. Кожное сало, мертвые клетки и / или бактерии вызывают покраснение и отек кожи, что, в свою очередь, вызывает различные типы высыпаний, которые имеют корни глубже в слоях кожи (по сравнению с невоспалительными). Основными типами воспалительных прыщей являются папулы, пустулы, узелки и кисты, и важно правильно различать эти четыре типа, чтобы лечить их соответствующим образом.

    • Папулы. Propionibacterium acnes или P. acnes — это тип бактерий, которые живут на коже. Если поры закупориваются или блокируется кожным салом, это питает бактерию, а также образует небольшую шишку, которая может разорваться. Если он разрывается и бактерии проникают в ткани кожи, иммунная система начнет бороться с ним с помощью воспалительной реакции. Воспаленный участок кожи - это то, что называется папулой. Эта маленькая красная шишка, называемая папулой, не накапливает гной (поэтому у нее нет белого или желтого оттенка), но если это происходит, то он превращается в пустулу.
    • Пустулы. Пустулы - это красные и воспаленные пятна, которые имеют белую головку, которая заполнена белым гноем, который может вытекать, если пустула проколоть. Гной в пустулах образуется из-за белых клеток, которые выделяются иммунной системой в этом месте, чтобы помочь бороться с инфекцией, вызванной бактериями или другими факторами. Хотя гнойники так и манят, чтобы их проткнули, делать этого не рекомендуется, так как это может способствовать дальнейшему распространению бактерий, а также оставить шрам.

     

    • Узелки. Узелки являются более серьезным типом пятен акне, которые обычно образуются в нижних слоях кожи и могут сохраняться до нескольких месяцев, пока не заживут. Узелки могут быть большими и воспаляться, создавая ощущение твердых пятен под кожей. Эти высыпания также вызваны чрезмерным количеством кожного сала или дорогих клеток в порах, а также бактериями. Серьезным этот тип прорывов делает то, что для его заживления требуется больше времени, а также то, что он может вызвать серьезные рубцы, которые могут остаться навсегда, если узелки не лечить должным образом.
    • Кисты. Когда кожное сало, мертвые клетки кожи и бактерии закупоривают поры кожи, эта комбинация может привести кобразованию кисты. Такие высыпания составляют самый серьезный тип акне – кистозное акне. Хотя причины их возникновения схожи с другими видами угревой сыпи, кисты чаще образуются у людей с жирной кожей. Отличительной особенностью этого типа акне является боль, которая сопровождает эти высыпания при прикосновении. Кроме того, кисты - это самый крупный тип высыпаний, и они обычно образуются в более глубоких слоях кожи, далеко от поверхности.

     

    У кого бывает акне?

    Акне

    Наиболее распространенными (и научно обоснованными) факторами риска появления акне являются гормональные изменения, которые типичны для подросткового возраста и беременности, прием противозачаточных таблеток или лекарств с кортикостероидами (что также влияет на уровень гормонов) или наличие родителей, у которых есть или были прыщи. В массовой культуре употребление шоколада также считается фактором риска, но это не имеет научного подтверждения. Тем не менее, диета с высоким содержанием сахара и углеводов была связана с развитием акне.

    Учитывая, что основной причиной появления прыщей является накопление жира, которое напрямую зависит от гормональных изменений, хорошей новостью является то, что обычно прыщи появляются в период полового созревания, после чего симптомы исчезают, как только человек вступает во взрослую жизнь (и гормональный уровень стабилизируется). Однако у некоторых людей с возрастом симптомы акне не проходят, что может иметь серьезные последствия для их кожи, а также для их образа тела и самооценки.

     

    Лечение акне

    Многие формы лечения акне во многом зависят от типа акне, который у вас есть, и степени его тяжести. Существуют некоторые меры по уходу за собой в домашних условиях, которые вы можете предпринять, но в случае тяжелой формы прыщей, лекарства и другие вмешательства могут быть рекомендованы вашим дерматологом. Некоторые меры по уходу за собой могут включать регулярное мытье лица для удаления излишков кожного сала или грязи, не прикасаться к лицу и не убирать с него волосы, использовать средства для макияжа на водной основе и не поддаваться искушению выдавливать или выдавливать прыщи, поскольку это может способствовать распространению бактерий и оставить шрам.

    Что касается медикаментов, то при более легких типах акне, безрецептурные лекарства обычно помогают, в дополнение к здоровому уходу за кожей. Эти препараты обычно включают салициловую кислоту (она предотвращает закупорку пор), резорцинол (он удаляет мертвые клетки кожи) и пероксид бензоила (он подсушивает пятна и одновременно убивает бактерии, которые могут вызвать прорыв).

    В более тяжелых случаях акне ваш дерматолог может назначить медикаментозное лечение, направленное на улучшение ваших симптомов и снижение вероятности появления шрамов от акне. Назначенные лекарства могут включать антибиотики (пероральные или местного действия; они направлены на борьбу с инфекцией и уменьшают воспаление), ретиноевую кислоту или перекись бензоила, более сильные, чем безрецептурные препараты, противозачаточные таблетки (для регулирования гормонального фона) или изотретиноин (для тяжелых случаев акне, например, узелкового акне).

    При правильном диагнозе и соответствующем лечении угревая сыпь может исчезнуть довольно быстро. Тем не менее, следует ожидать появления новых вспышек, особенно до достижения совершеннолетия, поэтому длительное лечение также может быть вариантом профилактики.

     

    Что такое шрамы от акне?

    Мы объяснили, что такое акне, какие формы оно может принимать и как их можно лечить, но некоторые вопросы остались. Что такое шрамы от акне, как они образуются и есть ли способы их лечения? По мере того, как мы продолжаем, мы ответим на все эти вопросы для вас, так что продолжайте читать!

    Шрамы от акне - это результат угревой сыпи, обычно вызванной более тяжелыми типами акне. Они принимают различные формы, и существует множество вариантов их лечения, но одно можно сказать наверняка: прежде чем приступать к лечению угревых рубцов, необходимо полностью избавиться от акне.

     

    Что вызывает шрамы от акне, как они образуются? 

    Проще говоря, шрамы от акне являются следствием воспаления прыщей. Когда пора закупоривается, ее стенки набухают и могут разрушаться, что приводит к образованию шрама. Некоторые виды угревых высыпаний совсем небольшие, поэтому шрамы поверхностные и могут быстро и красиво заживать сами по себе. Другие виды угревой сыпи могут просачиваться в прилегающие ткани кожи, вызывая более серьезные, глубокие рубцы, заживление которых может быть довольно сложным. Как и все шрамы, шрамы от акне могут быть либо в виде углубления на коже, либо, наоборот, как небольшой бугорок на поверхности кожи. Физиологическая реакция кожи в случае поражения заключается в выработке коллагена, который помогает процессу заживления. Обычно, когда кожа вырабатывает слишком много коллагена, это приводит к образованию приподнятых или бугристых шрамов.

    Важно учитывать, что не у каждого человека, страдающего акне, обязательно появляются шрамы от акне.  На самом деле, статистика показывает, что только каждый пятый пациент с акне также имеет шрамы. Кроме того, даже если у вас есть шрамы, большинство из них не являются постоянными и могут быть вылечены различными способами.

     

    Типы шрамов от акне

    Существует два основных типа шрамов от акне – атрофические шрамы и гипертрофические и келоидные шрамы.

    Атрофические шрамы.  Эти шрамы обычно плоские или вдавленные и образуются прямо под внешним слоем кожи. Эти шрамы обычно образуются, когда происходит потеря кожной ткани, которая не может восстановиться, оставляя углубление на коже. Чаще всего атрофические шрамы являются следствием более тяжелых случаев акне, таких как кистозное акне, но другие виды акне также могут вызывать атрофические шрамы. Существует три типа атрофических шрамов - шрамы от ледоруба, шрамы от боксерского вагона и шрамы от перекатывания.

    Клиновидные (сколотые) шрамы.  Это самые маленькие атрофические шрамы, обычно выглядящие как глубокие поры. Клиновидные шрамы чаще встречаются на щеках и довольно трудно поддаются лечению.

    Прямоугольные шрамы.  Прямоугольные шрамы, как следует из их названия, представляют собой углубления на коже, которые имеют очень хорошо очерченные края и плоское дно. Они напоминают шрамы от ветряной оспы и также часто встречаются при ветряной оспе. Этот тип шрамов обычно развивается на нижней части щек и в области челюсти.   

    Ладьевидные шрамы.  Эти шрамы, в отличие от прямоугольных шрамов, имеют наклонные края и могут варьироваться в отношении их глубины, придавая коже волнистый вид.

    Гипертрофические и келоидные рубцы.  Основное отличие гипертрофических и келоидных рубцов от атрофических заключается в том, что первые проявляются в виде приподнятых бугорков рубцовой ткани после заживления угревых пятен. Это обычно является результатом слишком большого количества рубцовой ткани, которая может быть вызвана слишком интенсивной выработкой коллагена кожей или накоплением рубцовой ткани. Хотя внешне они могут быть очень похожи, разница между гипертрофическими и келоидными рубцами заключается в том, что гипертрофические рубцы сохраняют тот же размер, что и вызвавший их прыщ, в то время как келоидные рубцы больше, чем прежний прыщ. 

    Где образуются шрамы от акне?

    Шрамы от акне развиваются в тех же местах, что и прыщи, а это означает, что наиболее распространенными местами образования шрамов от прыщей, являются лицо (шрамы от акне на лице; шрамы от акне на носу; шрамы от акне на лбу), шея, грудь, спина, руки.

     

    Шрамы от акне в сравнении с поствоспалительной пигментацией

    Когда прыщи заживают, иногда кожа, где когда-то были прыщи, меняет свой цвет. Поствоспалительная эритема означает, что кожа становится розовой или фиолетовой, пигментация означает, что кожа может стать коричневатой (особенно под воздействием солнечных лучей) или гипопигментация означает, что от прыщей остается белый след. Это не шрамы, а изменения пигментации кожи, которые обычно проходят сами по себе. Чтобы помочь пигментации исчезнуть быстрее, используйте солнцезащитные средства; чтобы предотвратить различные изменения цвета кожи, рекомендуется не выдавливать прыщи.

     

    Являются ли шрамы от акне постоянными?

    Вопрос, который возникает у каждого человека с акне, заключается в том, являются ли шрамы от акне постоянными. Короткий (и неутешительный) ответ заключается в том, что да, шрамы от прыщей достаточно постоянны. Но пока не теряйте надежду! Хотя шрамы по определению являются постоянными изменениями в структуре кожи, существует множество средств и форм лечения, позволяющих предотвратить образование новых шрамов и со временем уменьшить их размер (некоторые из них могут даже полностью исчезнуть). Мы поговорим о разнообразии доступных решений, обсуждая варианты лечения шрамов от акне.

     

    Лечение шрамов от акне

    Лечение шрамов от акне

    Что помогает от шрамов от акне?  Существует довольно много решений для лечения шрамов от акне, начиная от лекарств, кремов, лазерных вмешательств, домашних средств и многого другого! Лучшее лечение шрамов от акне зависит от типа акне, а также его тяжести. Чтобы определить лучший курс действий для вас, необходимо обратиться к дерматологу, поскольку он может правильно диагностировать акне и направить вас в процессе лечения. Как мы уже говорили ранее, лечение шрамов от акне может быть сделано только после того, как прыщи полностью исчезнут, и этого можно достичь, следуя указаниям врача. Более того, процесс удаления шрамов от акне может подразумевать адаптацию к различным типам высыпаний, которые вы можете иметь, поскольку у одного человека могут быть, например, пустулы и узелки одновременно.

    Мы разделим различные варианты лечения на две категории, соответствующие двум основным типам рубцов от акне: атрофические рубцы от акне и гипертрофические рубцы от акне.

     

    Атрофические шрамы от акне – лечение

    Лечение атрофических шрамов от акне, также известных как депрессивные шрамы от акне, обычно включает в себя:

    • химический пилинг и дермабразия – химический пилинг шрамов от акне – это форма лечения, при котором используется гликолевая или салициловая кислота для удаления внешних слоев кожной ткани; дермабразия используется специально для боксерских рубцов; эта процедура выравнивает внешние слои кожи, уменьшая глубину рубца; Как мы видим, оба вмешательства являются процедурами шлифовки, которые направлены на удаление слоев кожной ткани, чтобы кожа начала производить новые клетки кожи, которые могут помочь уменьшить рубцы; эти две процедуры рекомендуются и имеют наилучшие результаты в случае поверхнлазерная терапияостных рубцов;
    • филлеры – филлеры шрамов от акне – это гиалуроновая кислота, собственный жир пациента, коллаген или другие вещества, которые вводятся в шрам, чтобы помочь сгладить его внешний вид; большинство филлеров дают временный результат, и может потребоваться повторная инъекция для получения более длительного результата; однако эта процедура имеет свои потенциальные побочные эффекты, поэтому важно решить вместе с врачом, является ли это лучшим вариантом для вас;
    • лазер – лазерное лечение шрамов от акне имеет два вида, абляционный и неабляционный; абляционная лазерное лечение использует свет для стимуляции выработки коллагена, а неаблятивная терапия использует тепло для стимуляции выработки коллагена;
    • микронидлинг – микронидлинг для лечения шрамов от акне или коллаген-индукционная терапия, направленная на стимулирование выделения организмом коллагена;  используя валик дермы от шрамов от акне, дерматолог создает небольшие проколы в рубце, которые будут стимулировать коллаген, сглаживая внешний вид рубца;
    • хирургия – звучит радикально, но это не так; эта процедура направлена на создание другого шрама, предпочтительно менее заметного, который со временем может полностью исчезнуть.

     

    Гипертрофические шрамы от акне – лечение

    Лечение гипертрофических шрамов от акне обычно включает в себя:

    • инъекции кортикостероидов – вещество вводится непосредственно в рубец; обычно требуется несколько инъекций с интервалом в несколько недель, в зависимости от состояния рубца и его реакции на процедуру;
    • хирургическое вмешательство – так же, как и в случае атрофических шрамов от акне, операция проводится для того, чтобы уменьшить шрам от акне и создать менее заметный; для достижения наилучших результатов за этой процедурой обычно следуют другие варианты лечения (либо инъекция, либо облучение);
    • лазер – абляционный или неабляционный, он может помочь сгладить гипертрофический рубец.

     

    Домашнее средство от шрамов от акне

    Существуют несколько способов, которыми вы можете лечить шрамы от акне в домашних условиях, без вмешательства вашего дерматолога. Тем не менее, важно, чтобы вы проконсультировались со специалистом, прежде чем начать использовать эти вещества, чтобы убедиться, что они подходят для вашего типа акне. Некоторые из веществ, которые вы можете использовать в домашних условиях, это салициловая кислота, ретиноиды, альфа-гидроксикислоты или молочная кислота.

    Натуральные средства для лечения шрамов от акне

    Даже если нет научной базы для использования этих веществ, кокосовое масло, алоэ вера (алоэ вера от шрамов от акне), масло ши и масло витамина Е (витамин Е от шрамов от акне) используются некоторыми, чтобы помочь им сгладить шрамы от акне. Тем не менее, в некоторых случаях они могут принести больше вреда, чем пользы, поэтому используйте их с осторожностью.

     

    Заключение

    Шрамы от акне могут быть довольно неприятными и могут оказывать серьезные эмоциональное воздействие на человека. Как мы видели, есть несколько способов, которыми можно лечить или удалять шрамы от акне, поэтому, если вам нужна помощь в принятии решения о том, какой лучший курс действий для ваших шрамов от акне, не стесняйтесь искать «лечение шрамов от акне рядом со мной» (лазерное лечение шрамов от акне рядом со мной; шрамы от акне, как удалить), чтобы начать планировать свою новую и улучшенную кожу!