Учащенное сердцебиение отмечают около 16% людей, обратившихся к лечащему врачу. Сердцебиение описывается как быстрая пульсация или необычно быстрое или нерегулярное сердцебиение. Хотя сердцебиение обычно безвредно, оно может быть симптомом опасного для жизни заболевания.
Сердце обычно бьется от 60 до 100 раз в минуту. У людей, которые часто тренируются или принимают лекарства, замедляющие сердцебиение, может наблюдаться снижение частоты сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту.
Тахикардия возникает при слишком высокой частоте сердечных сокращений (более 100 ударов в минуту). Частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту называется брадикардией. Экстрасистолия - это термин, используемый для описания случайного дополнительного сердцебиения, которое выскакивает из обычного ритма сердца.
В большинстве случаев учащенное сердцебиение не является серьезным. Симптомы нарушения сердечного ритма (аритмии) могут быть опасными.
Этиология
Мозговые механизмы, участвующие в распознавании сердцебиения, на данный момент недостаточно изучены. Было высказано предположение, что эти пути содержат несколько компонентов, расположенных как внутри сердца, так и вне сердца. Сердцебиение - частый симптом, особенно у пациентов со структурным заболеванием сердца.
У сердцебиения есть большой список этиологий, и в определенных ситуациях этиологию установить невозможно. В одном исследовании было обнаружено, что 43 процента сердцебиения имеют сердечную этиологию, 31 процент - психическую этиологию и примерно 10 процентов - гетерогенную этиологию (вызванные лекарствами, тиреотоксикоз, кофеин, кокаин, анемия, амфетамин, мастоцитоз).
Наиболее опасные причины сердцебиения имеют сердечную природу и включают желудочковые источники (желудочковая экстрасистолия, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков), предсердные источники (фибрилляция предсердий, трепетание предсердий), состояния с высоким выбросом (анемия, атриовентрикулярная фистула, болезнь Педжета или беременность), структурные аномалии (врожденный порок сердца, кардиомегалия, аневризма аорты или острая левожелудочковая недостаточность) и синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS), синдром Бругада и синусовая тахикардия.
Сердцебиение может возникнуть при избытке катехоламинов, например, во время физических упражнений или стресса. Сердцебиение при таких обстоятельствах часто вызвано длительной наджелудочковой тахикардией или желудочковой тахиаритмией.