Медицинский термин «камни в почках»

Камни в почках представляют собой отложения кристаллов кальция или мочевой кислоты, которые образуются в почках. Камни в почках бывают разных размеров, и их выход может быть болезненным.

Камни в почках возникают, когда определенные элементы, такие как кальций, оксалат и мочевая кислота, концентрируются в почках в достаточной степени для образования кристаллов. Кристаллы превращаются в «камни», когда они увеличиваются в размерах. Кальций составляет от 80% до 85% камней в почках. Остальное — это камни из мочевой кислоты, которые возникают у людей с низким уровнем рН мочи.

Симптомы камней в почках

Камни, образующиеся в почках, могут смещаться и двигаться вниз по мочеточнику, препятствуя оттоку мочи. В результате возникают эпизоды сильной боли в боку, тошноты и рвоты. По мере продвижения камней по мочеточнику к мочевому пузырю они могут вызывать частое мочеиспускание, давление в мочевом пузыре и боль в паху.

Камни развиваются в почках и впоследствии переходят в мочеточники. Мочеточник представляет собой трубку, соединяющую почку с мочевым пузырем и позволяющую проходить мочеиспусканию. Маленькие камни обычно выходят спонтанно, но более крупные камни могут застревать в мочеточнике, вызывая перечисленные выше симптомы.

Причины камней в почках

Камни могут возникать по разным причинам на протяжении всей жизни человека. Важно все - от генетики до образа жизни.

• Камни, которые часто образуются из цистина, могут быть вызваны генетикой.
• Камни в почках, которые образуются из мочевой кислоты, часто вызваны закисленной мочой.
• Камни, вызванные оксалатом кальция, могут быть связаны с диетой.
• Инфекции могут привести к образованию камней в почках, которые обычно состоят из струвитов.
• Обезвоживание может привести к образованию камней в почках, затрудняя выведение кристаллов из мочи.
• Ожирение: высокий ИМТ, широкая окружность талии и увеличение веса связаны с повышенным риском как единичного эпизода, так и повторяющихся приступов камней в почках.
• Проблемы с пищеварением и хирургическое вмешательство. Проблемы с пищеварительной системой могут нарушать усвоение кальция, электролитов и воды, увеличивая риск образования камней в почках. Шунтирование желудка и воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит, являются распространенными заболеваниями.
• Нарушения обмена веществ: почечный тубулярный ацидоз, цистинурия и гиперпаратиреоз — все метаболические заболевания, которые могут повысить риск образования камней в почках.

ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ ЯВЛЯЕТСЯ ФАКТОРАМИ РИСКА ОБРАЗОВАНИЯ КАМНЕЙ В ПОЧКАХ

Сколько времени нужно, чтобы выйти камню?

Несколько факторов определяют, как долго вы будете ждать выхода камня из почек.

Размер

Размер камня оказывает существенное влияние на то, сможет ли он выйти естественным путем. Более мелкие камни (менее 4 мм) проходят самостоятельно в 80% случаев. Для их прохождения требуется в среднем 31 день.

Камни размером 4–6 мм чаще требуют лечения, но около 60% отходят самостоятельно. В среднем это занимает около 45 дней.

Камни размером более 6 мм обычно требуют медицинского вмешательства для удаления. Только в 20% случаев это происходит естественным образом. Самостоятельное отхождение камней такого размера может занять до года.

Место расположения

В то время как размер камня является наиболее важным фактором, влияющим на самостоятельный выход камней, положение камня в мочеточнике также имеет значение.

Камни, расположенные ближе к концу мочеточника, где он соединяется с мочевым пузырем, а не к тому концу, где он соединяется с почкой, с большей вероятностью отойдут сами по себе. Согласно исследованиям, 79 процентов этих камней отходят самостоятельно.

Пиво вызывает камни в почках?

Четкой связи между употреблением алкоголя и камнями в почках нет. Однако алкоголь может способствовать обезвоживанию организма, что связано с образованием камней в почках. В результате, если у вас есть камни в почках или вы пытаетесь их избежать, вам следует избегать употребления алкоголя.

Кроме того, следует учитывать и другие факторы:

• Обезвоживание: употребление алкоголя, особенно в чрезмерных количествах, может способствовать обезвоживанию организма, что связано с образованием камней в почках.
• Увеличение веса: Чрезмерное употребление алкоголя дает много пустых калорий, что может привести к увеличению веса. Ожирение и избыточный вес являются дополнительными факторами риска образования камней в почках.
• Мочевая кислота: пурины, которые являются строительными блоками мочевой кислоты, содержатся в алкогольных напитках, таких как пиво. Пурины могут вызывать образование мочевых камней, а пиво может усугубить существующие проблемы, связанные с пуринами.

Камни в почках и пиво могут не быть связаны между собой, но есть несколько причин ограничить потребление алкоголя, если они вас беспокоят.

Помогает ли пиво при камнях в почках?

Несколько небольших исследований показали, что употребление пива в умеренных количествах может помочь предотвратить образование камней в почках. Причина этого неизвестна, хотя это может быть потому, что пиво является мочегонным средством, что означает, что оно помогает вам мочиться. Мочеиспускание, в свою очередь, может помочь в удалении крошечных камней из ваших почек до того, как они увеличатся.

Важно отметить, что у разных людей могут быть разные представления о том, что значит пить в меру. В результате очень важно понять, что влечет за собой умеренное употребление алкоголя. Кроме того, вы никогда не должны начинать пить, чтобы избежать камней в почках.

Когда врач советует пить умеренно, он или она обычно имеет в виду не более одной порции в день для женщин и двух порций для мужчин. Размер порции пива будет около 12 унций или пять унций вина.

Хотя очень важно пить достаточное количество жидкости, если у вас есть камни в почках, пиво может быть не самым лучшим вариантом. Это связано с тем, что алкоголь обезвоживает вас. Обезвоживание может привести к тому, что вы будете меньше мочиться, что затруднит выход существующих камней.

Пиво химически содержит оксалаты кальция. Камни оксалата кальция, кстати, являются наиболее распространенным видом камней в почках. Это не означает, что если вы бросите пить пиво, у вас не появятся камни в почках, но если вас беспокоит камнеобразование, вам следует ограничить его потребление.

Начнем с того, что хотя алкоголь не вызывает камней в почках напрямую, он увеличивает вероятность их образования. Можно ли пить пиво при камнях в почках?  Чрезмерное употребление алкоголя вызывает обезвоживание, а обезвоживание является основной причиной образования камней в почках.

Пиво также может увеличить количество ненужных калорий в вашем теле, что приведет к увеличению веса. Ожирение является еще одним фактором риска образования камней в почках. Кроме того, пиво содержит пурины, которые вызывают образование определенного типа камней в почках.

ПРАВДА и МИФЫ:

Если у вас есть камни в почках, очень важно пить воду, чтобы вы могли мочиться и выводить камни. Существует распространенное заблуждение, что пиво вызывает частое мочеиспускание, поэтому оно связано с более быстрым прохождением камней в почках через мочу.

В течение восьми лет было проведено исследование 190 000 человек среднего возраста, у которых ранее никогда не было камней в почках. Было показано, что люди, которые регулярно пили пиво, имели на 41 процент меньше шансов приобрести камни в почках, что породило убеждение, что пиво может предотвратить появление камней в почках.

1. Пиво является мочегонным средством, производит много мочи, поэтому может помочь в прохождении мелких камней размером менее 5 мм (камни должны пройти через выходной канал размером 3 мм!).
2. Так как пиво быстро производит много мочи, даже не пытайтесь его пить, если вы уже не можете мочиться или испытываете боль! Если почка уже заблокирована камнем и в почке вырабатывается много мочи, которую она не может вывести наружу, это станет очень болезненным, и у вас может появиться рвота, неспособность мочиться и, конечно, слабость.
3. Длительное употребление пива приведет к обезвоживанию организма, оксалатной нагрузке (пиво имеет высокое содержание оксалатов, один из основных компонентов камней в почках) и избыточному весу (пиво содержит много калорий).
4. Доступны лекарства, которые делают ту же работу по вымыванию мелких камней и, конечно же, намного дешевле и безопаснее, чем пиво!
5. Пиво все-таки алкоголь и вредит печени! Слишком дорогая цена за вымывание камня!
6. Если камень, застрявший в мочеточнике, должен выйти, то это произойдет в течение месяца. Если это не происходит, несмотря на все ваши попытки, удалите его хирургически. Многие люди в конечном итоге получают повреждение почки из-за этой полностью предотвратимой и излечимой причины!

Лечение камней в почках

Как избежать камней?

Несмотря на то, что камни в почках встречаются часто и могут возникать повторно, существуют простые методы, помогающие их избежать. Вот некоторые приемы, которые могут быть полезны:

1. Пейте достаточно воды. Согласно метаанализу Национального почечного фонда 2015 года, у тех, кто производил от 2 до 2,5 литров мочи в день, вероятность развития камней в почках была на 50% ниже, чем у тех, кто производил меньше. Для создания этого количества требуется от 8 до 10 стаканов воды по 8 унций (всего около 2 литров) каждый день.
2. Избегайте продуктов с высоким содержанием оксалатов. Такие продукты, как шпинат, свекла и миндаль, явно повышают уровень оксалатов в организме. Умеренное количество продуктов с низким содержанием оксалатов, таких как шоколад и ягоды, допустимо.
3. Употребляйте лимоны. Цитрат, соль лимонной кислоты, связывается с кальцием и способствует образованию камней. «Исследования показали, что ежедневное употребление 12 чашек концентрата лимонного сока, разбавленного водой, или сока двух лимонов повышает уровень цитрата в моче и, предположительно, снижает риск образования камней в почках», — объясняет доктор Эйснер.
4. Следите за натрием. Диета с высоким содержанием натрия может вызвать образование камней в почках, поскольку повышает количество кальция в моче. Федеральное правительство рекомендует ограничить общее ежедневное потребление соли до 2300 миллиграммов (мг). Если в прошлом натрий был связан с образованием камней в почках, рассмотрите возможность ограничения ежедневного потребления соли до 1500 мг.
5. Сократите потребление животного белка. Потребление слишком большого количества животного белка, такого как мясо, яйца и моллюски, повышает уровень мочевой кислоты. Если вы склонны к камням, ограничьте ежедневную порцию потребления мяса размером не более чем с колоду игральных карт.

Нехирургическое лечение

В определенных обстоятельствах для облегчения выхода камня может потребоваться медикаментозное или нехирургическое лечение. Ниже приведены примеры распространенных лекарств и методов лечения:

• Блокаторы кальциевых каналов обычно используются для лечения высокого кровяного давления, но их также можно использовать для очистки почек от камней. Они предохраняют мочеточники от спазмов, что облегчает боль. Они также помогают расширить мочеточник, что позволяет камню легче пройти.
• Альфа-адреноблокаторы — это препараты, расслабляющие мышцы мочеточника. Это может помочь в прохождении камня. Расслабление мышц также может помочь уменьшить дискомфорт, вызванный спазмами мочеточника.
• Литотрипсия. Литотрипсия — это нехирургический процесс, который включает использование высокоэнергетических звуковых волн (также известных как ударные волны) для разрушения камня. Волны направлены на область почек и проходят через ваше тело. Фрагменты могут легче перемещаться после того, как камень разбит. После литотрипсии вас могут госпитализировать на день или два.

Хирургическое лечение камней в почках

Если вы подозреваете, что у вас камень в почках, как можно скорее обратитесь к врачу. Ваш врач может посоветовать вам, следует ли вам попытаться вывести камень естественным путем, принять лекарства или удалить камень хирургически.

Иногда врач может посоветовать быстрое хирургическое удаление без ожидания. Это часто происходит из-за того, что камень слишком велик для естественного выхода (более 6 мм) или препятствует оттоку мочи. Если камень препятствует отхождению мочи, это может вызвать инфекцию или повреждение почек.

В других случаях ваш врач может посоветовать вам подождать и посмотреть, сможете ли выйти камень самостоятельно. В течение этого периода вам следует часто консультироваться с врачом, чтобы узнать, не меняется ли что-нибудь, особенно если вы испытываете новые симптомы.

Во время ожидания ваш врач может порекомендовать операцию, если камень продолжает расти, вы испытываете мучительную боль или у вас появляются признаки инфекции, такие как лихорадка. Инфекция, лихорадка, повреждение почек, непреодолимая (трудно контролируемая) боль или непреодолимая рвота — все это признаки того, что операцию следует проводить как можно скорее.

Профилактика камней в почках

Лучший способ избежать камней в почках, вызванных алкоголем, — это пить умеренно, что означает не более одной порции в день для женщин и двух порций в день для мужчин. Кроме того, очень важно оставаться увлажненным и избегать обезвоживания. Однако, если ваш врач сообщает вам, что ваши камни в почках вызваны мочевой кислотой, вам следует полностью отказаться от алкоголя.

Можно ли умереть от камней в почках?

Если не лечить камни в почках, они могут привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как гипертония и более низкая скорость фильтрации (скорость клубочковой фильтрации), которая представляет собой процесс удаления достаточного количества отходов и жидкости из организма, чтобы поддерживать ваше здоровье. Хотя редко, почечная недостаточность является следствием снижения скорости фильтрации, что со временем может быть опасным для жизни.

Эксперты настоятельно рекомендуют уменьшить или остановить образование камней, решив другие проблемы со здоровьем, которые вызывают образование камней, такие как высокое кровяное давление.

Другие проблемы с почками, связанные с алкоголем

Почки необходимы для общего состояния здоровья человеческого организма, выступая в качестве механизмов фильтрации для любого опасного или ядовитого химического вещества, попадающего в кровоток. Когда кто-то чрезмерно пьет, почкам приходится работать усерднее, чтобы фильтровать кровь в организме, оказывая чрезмерное давление на почки.

Обезвоживающий эффект алкоголя может оказать вредное влияние на процессы клеток и органов вашего тела. Кроме того, алкоголь в организме может повлиять на гормоны, которые способствуют правильной работе почек.

Было доказано, что регулярное употребление алкоголя в два раза увеличивает вероятность развития хронической почечной недостаточности. У тех, кто курит сигареты, а также много пьет, примерно в пять раз больше шансов заболеть почечной недостаточностью, чем у тех, кто просто чрезмерно пьет.

Выводы

Употребление пива в умеренных количествах принесет пользу только с точки зрения профилактики. По сути, это стратегия снижения рисков. Однако, если вы много пьете, пиво может увеличить ваши шансы на образование камней в почках.

Вы мало что можете сделать, чтобы заставить камень выйти быстрее. Это постепенный процесс, который не произойдет за одну секунду. Если у вас есть камень в мочеточнике, его выход займет больше месяца, и алкоголь не поможет. Если ситуация не изменилась через месяц, у вас может не быть выбора, кроме как удалить его.

Основной вывод заключается в том, что пиво полезно при камнях в почках размером менее 5 мм, поскольку моча может обойти их. Поскольку пиво также является наркотиком, длительное и чрезмерное употребление скорее навредит, чем вылечит. Многие лекарства безопаснее и даже дешевле, чем пиво, с точки зрения растворения или выхода камней без хирургического вмешательства.

Итак, прежде чем вы начнете употреблять любой вид алкоголя, получите медицинское заключение. Также имейте в виду, что умеренное употребление пива будет полезным, хотя это не факт!

Со всеми достижениями медицины обезболивание и удаление камней становятся все более доступными. Пиво может помочь снизить риск, если пить его в умеренных количествах, но оно также оказывает неблагоприятное воздействие на почки и другие ключевые органы тела.