CloudHospital

Дата последнего обновления: 11-Mar-2024

Медицинский обзор

Медицинский осмотр

Dr. Lavrinenko Oleg

Медицинский осмотр

Dr. Btissam Fatih

Первоначально написано на английском языке

Стригущий лишай - всё, что вам нужно знать

    Стригущий лишай — распространенная грибковая инфекция, поражающая кожу; его также называют дерматофитозом, опоясывающим лишаем или дерматофитной инфекцией. Он характеризуется круглой кольцеобразной сыпью.

    Tinea corporis, обычно известный как стригущий лишай, представляет собой поверхностную дерматофитную инфекцию кожи, поражающую все части тела, кроме рук (дерматомикоз рук), стоп (дерматомикоз стоп), волосистой части головы (дерматофития волосистой части головы), бороды (дерматофития бороды), лица (микоз лица), паховой области (дерматомикоз круриса) и ногтей (онихомикоз или дерматофития ногтей).

    Tinea corporis вызывается дерматофитами одного из трех родов: Trichophyton (инфекции кожи, волос и ногтей), Microsporum (инфекции кожи и волос) и Epidermophyton (инфекции кожи, волос и ногтей) (которые вызывает инфекции на коже и ногтях).

    Дерматофиты классифицируются как антропофильные, зоофильные или геофильные в зависимости от того, является ли их основным источником человек, животное или грязь. Поскольку дерматофития туловища является широко распространенной грибковой инфекцией, и многие другие кольцевидные поражения могут напоминать ее, клиницисты должны быть знакомы с ее этиологией и лечением.

    Стригущий лишай может развиваться как у людей, так и у животных. Первоначально инфекция развивается в виде красных пятен вокруг пораженного участка кожи и может распространиться на другие части тела. Он может образовываться на коже головы, ногтях, паху, ступнях, бороде и других областях. Как правило, это инфекционное заболевание, которое может передаваться от одного человека к другому через прямой контакт.

    Стригущий лишай назван в честь того факта, что он может вызывать круглую сыпь (в форме кольца), которая обычно красного цвета и зудит. Стригущий лишай может поразить любого. Гриб этой инфекции может выжить на коже, поверхностях и предметах домашнего обихода, таких как одежда, полотенца и кровати.

     

    Эпидемиология

    Tinea corporis чрезвычайно распространен во всем мире. Дерматофиты являются наиболее распространенными грибами, вызывающими поверхностные грибковые инфекции. Чрезмерная жара, высокая относительная влажность и тесная одежда связаны с более тяжелыми и частыми заболеваниями.

    Tinea corporis также может быть более распространенным среди определенных демографических групп, таких как дети. Опоясывающий лишай головы и опоясывающий лишай туловища являются наиболее распространенными дерматофитными инфекциями у детей в возрасте до пяти лет. Дети также более восприимчивы к зоофильным заболеваниям.

    Зоофильные инфекции распространяются при контакте с животными, такими как кошки и собаки. Еще одной уязвимой группой являются пациенты с ослабленной иммунной системой. Пациенты с ослабленным иммунитетом также более склонны к развитию гранулемы Майокки, формы фолликулита дерматомикоза, который проникает в более глубокие слои дермы, а не более обычный поверхностный дерматофитный фолликулит.

     

    Факторы риска стригущего лишая

    Стригущий лишай довольно распространен. У любого человека может развиться стригущий лишай, но люди с более слабой иммунной системой более уязвимы для инфекции и могут испытывать трудности с борьбой с грибковой инфекцией. Шансы заразиться стригущим лишаем:

    • Тесный контакт с инфицированным человеком или животным
    • Проживание в регионе с теплым климатом
    • Использование постельного белья, полотенца или одежды совместно с инфицированным грибком человеком
    • Участие в спортивных мероприятиях, связанных с контактом кожа к коже, например, в борьбе
    • Ношение ограничивающей или тесной одежды
    • Нарушение иммунной системы организма

    Люди, которые часто посещают общественные душевые или раздевалки, спортсмены (особенно те, кто занимается контактными видами спорта, такими как борьба), те, кто носит тесную обувь и сильно потеет, а также люди, тесно контактирующие с животными, более склонны к стригущему лишаю.

     

    Причины стригущего лишая

    Как правило, стригущий лишай представляет собой заразную грибковую инфекцию, которая возникает из-за распространенных паразитов, живущих на клетках внешнего слоя кожи. Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum — три формы грибков, которые могут вызывать стригущий лишай.

    Стригущий лишай может распространяться различными способами, в том числе;

    • От человека к человеку: в большинстве случаев стригущий лишай передается через прямой кожный контакт с человеком, инфицированным этим заболеванием.
    • От животного к человеку: можно заразиться стригущим лишаем при контакте с зараженным стригущим лишаем животным. Инфекция может распространяться при уходе за собаками и кошками или при поглаживании их. Он также распространен у коров.
    • Прикосновение к предметам: стригущий лишай может передаваться при прикосновении или трении предметов или поверхностей, с которыми недавно контактировал зараженный человек или животное. Это может быть одежда, простыни, щетки, постельное и постельное белье или расчески.
    • От почвы к человеку: стригущий лишай, вероятно, может сохраняться в виде спор в почве в течение длительного времени. Таким образом, люди и животные могут заразиться стригущим лишаем после тесного контакта с этой почвой. Заражение почти наверняка может произойти только после длительного контакта с зараженной почвой.

    Врачи часто называют стригущий лишай разными именами в зависимости от пораженной части тела. Они включают:

    Стригущий лишай на коже головы: также известен как опоясывающий лишай; он начинается с изолированного шелушения кожи головы и прогрессирует до шелушащихся и зудящих залысин. Чаще всего встречается у детей в возрасте от трех до семи лет.

    Стригущий лишай на теле: это также известно как дерматомикоз, который проявляется в виде круглых кольцеобразных пятен на коже. Симптомы хронической инфекции стригущего лишая на теле включают кольца, которые развиваются, размножаются и сливаются. Вокруг колец также могут появиться заполненные гноем язвы и волдыри.

    Зуд спортсмена: это также известно как дерматомикоз. Он характеризуется чешуйчатой ​​красновато-коричневой сыпью, которая появляется на внутренней стороне бедер и имеет приподнятые края. Он часто распространен у взрослых мужчин. На ягодицах также могут появиться кольцевидные высыпания. С меньшей вероятностью эта инфекция возникает на половом члене, вульве или анусе или вокруг них.

    Эпидермофития стопы: также известная как «стопа атлета», популярное название инфекции на ногах. Часто страдают люди, которые часто ходят босиком, особенно в общественных местах, где может распространяться инфекция стригущего лишая. Это чаще встречается в душевых, бассейнах и раздевалках.

     

    Симптомы стригущего лишая

    Симптомы стригущего лишая могут различаться в зависимости от пораженной области. Для стригущего лишая на коже могут быть следующие признаки и симптомы;

    • Зуд, шелушение или красные пятна
    • Приподнятые части кожи, известные как бляшки
    • Участки стригущего лишая, образующие пустулы или волдыри
    • Патчи с приподнятыми и определенными краями
    • Пятна, которые кажутся более красными на внешних краях или выглядят как кольцо

    Если у вас есть стригущий лишай в ногтях, они имеют тенденцию утолщаться, обесцвечиваться или трескаться. Это состояние называется дерматофитным онихомикозом или дерматофитным опоясывающим лишаем. Когда инфекция развивается на коже головы, окружающие волосы могут выпадать или ломаться, что приводит к появлению залысин. Tinea capitis — это медицинский термин для такого состояния.

    Вам следует обратиться к врачу, если у вас появилась сыпь от стригущего лишая, которая не проходит даже после применения противогрибковых препаратов.

     

    Симптомы стригущего лишая по локализации на теле:

    Ноги (дерматомикоз стопы или «стопа спортсмена»): симптомы стригущего лишая на ногах включают покраснение, отек, шелушение и зуд кожи между пальцами ног (особенно между мизинцем и соседним пальцем). Также могут поражаться подошва и пятка стопы. В тяжелых случаях кожа на ногах может покрыться волдырями.

    • Стригущий лишай на коже головы (дерматофития головы). Стригущий лишай на коже головы обычно выглядит как чешуйчатая, зудящая, красная круглая лысина. Проплешина может увеличиваться в размерах, и при распространении инфекции могут появиться множественные пятна. Стригущий лишай на коже головы чаще встречается у детей, чем у взрослых.
    • Пах (дерматомикоз или «зуд спортсмена»): стригущий лишай в паху выглядит как шелушащиеся, зудящие, красные пятна, обычно на внутренних сторонах кожных складок бедра.
    • Борода (дерматомикоз бороды): симптомы стригущего лишая на бороде включают чешуйчатые, зудящие, красные пятна на щеках, подбородке и верхней части шеи. Пятна могут покрыться коркой или наполниться гноем, а пораженные волосы могут выпасть.

     

    Стригущий лишай на лице

    Tinea faciei, широко известный как дерматофития лица или лицевой стригущий лишай, представляет собой грибковое заболевание кожи лица. Инфекция часто начинается с красного или розового пятна, которое постепенно становится приподнятым и зудящим, а центр пятна напоминает нормальную кожу.

     

    Стригущий лишай у собак

    Поражения стригущим лишаем у собак часто проявляются в виде круглых участков выпадения шерсти (алопеция). По мере заживления основной части этих круглых поражений в центре поражения могут начать прорастать волосы. Поврежденные стержни волос ломкие и легко ломаются.

     

    Стригущий лишай у кошек

    Круглые области выпадения волос, сломанные и короткие волосы, шелушение или корка на коже, изменение цвета волос или кожи, воспалительные участки кожи, чрезмерное расчесывание и расчесывание, инфицирование когтей или ногтевого ложа и перхоть являются наиболее очевидными и типичными клиническими симптомами лишая у кошек.

     

    Стадии стригущего лишая

    Заметить стригущий лишай сразу после заражения грибком невозможно. В большинстве случаев может пройти около двух недель, прежде чем вы начнете видеть симптомы. В связи с этим врачи классифицируют стригущий лишай по разным стадиям.

    Основные стадии стригущего лишая включают;

    • Начальная стадия или ранняя стадия стригущего лишая, которая характеризуется красным или розовым раздражающим кожным пятном. В других случаях он может казаться чешуйчатым и сухим, в отличие от стригущего лишая.
    • Вторая стадия, при которой поражение начинает расти и увеличиваться. Средняя часть сыпи может выглядеть как нормальная здоровая кожа и окружающая ее шелушащаяся область.

    Поскольку стригущий лишай является очень заразной инфекцией, важно начать лечение сразу же, как только вы заметите какие-либо признаки. Отсутствие лечения приводит к быстрому росту и распространению стригущего лишая.

     

    Продолжительность стригущего лишая

    Когда кожа вступает в контакт с дерматофитами, симптомы стригущего лишая обычно начинают развиваться через 4–14 дней. Противогрибковые препараты легко устранят инфекцию стригущего лишая, устраняя симптомы в течение нескольких дней.

    Стригущий лишай на коже, такой как дерматофития стоп (дерматомикоз стопы) и опоясывающий лишай (зуд спортсмена), обычно проходит через две-четыре недели при лечении противогрибковыми препаратами, отпускаемыми без рецепта. С другой стороны, Tinea capitis (стригущий лишай кожи головы) обычно лечат в течение одного-трех месяцев противогрибковыми препаратами, отпускаемыми по рецепту.

     

    В чем разница между стригущим лишаем и опоясывающим лишаем?

    Стригущий лишай — это инфекционное заболевание кожи, вызванное грибком, в отличие от опоясывающего лишая, вызванного вирусом. Заражение стригущим лишаем приводит к появлению на коже красных, зудящих и шелушащихся участков, часто во многих местах одновременно. Области могут пузыриться и сочиться, как при вспышке опоясывающего лишая. ‏

    Узнать больше об опоясывающем лишае

     

    В чем разница между стригущим лишаем и экземой?

    Основное различие заключается в том, что стригущий лишай заразен, а нуммулярная экзема — нет. Стригущий лишай появляется в одной или двух областях, в отличие от нуммулярной экземы, которая имеет многочисленные пятна.

    Узнайте больше об экземе

     

    В чем разница между стригущим лишаем и целлюлитом?

    Стригущий лишай может иногда образовывать заполненный гноем комок, известный как керион, который можно ошибочно принять за импетиго или целлюлит (бактериальные инфекции). Инфекции кожи головы могут вызывать увеличение лимфатических узлов на затылке или шее.

    Узнайте больше о целлюлите

     

    В чем разница между стригущим лишаем и импетиго?

    Стригущий лишай – кожное грибковое заболевание. Этот термин происходит от кольцеобразного появления красных приподнятых пятен на коже, которые он вызывает. Стригущий лишай, в отличие от импетиго, не образует желтых корок. Стригущим лишаем можно заразиться при прямом контакте или при обмене личными вещами с инфицированными людьми.

    Узнайте больше об импетиго

     

    Чем отличается стригущий лишай от атопического дерматита?

    Экзема, часто известная как атопический дерматит, представляет собой воспаление кожи. Им страдают почти 3,5 процента населения, при этом дети более уязвимы, чем взрослые. Когда дети достигают совершеннолетия, они могут перерасти это расстройство, хотя в определенных ситуациях оно может продолжаться. Болезнь не заразна.

    Стригущий лишай – это грибковая инфекция, вызываемая грибком дерматомикоза. Заболевание известно как дерматомикоз (сыпь на коже головы), дерматомикоз (сыпь на туловище), дерматомикоз стоп (сыпь на ногах), дерматомикоз (сыпь в паху/зуд спортсмена) и т. д., в зависимости от место поражения кожи.

    Узнайте больше об атопическом дерматите

     

    В чем разница между стригущим лишаем и раком кожи?

    Стригущий лишай – заболевание, вызываемое грибком. Стригущий лишай может появиться в любом месте на вашей коже.

    Он создает кольцевидные пятна на большей части кожи. Когда стригущий лишай растет на ступнях (нижние и боковые стороны), ладонях, ногтях, промежности, области бороды или коже головы, то вы можете видеть изменения.

    Узнайте больше о раке кожи

     

    Чем отличается стригущий лишай от крапивницы?

    Эти кожные заболевания совершенно разные. В случае крапивницы они вызваны аллергической реакцией в одних случаях и вирусной инфекцией в других. Стригущий лишай вызывается специфической формой грибковой инфекции кожи. ‏

    Узнать больше о крапивннице

     

    Стригущий лишай заразен?

    Стригущий лишай – это грибковое поражение кожи. Инфекция обычно начинается с красного или розового пятна, которое постепенно становится приподнятым и зудящим, а центр пятна напоминает нормальную кожу.

     

    Диагностика стригущего лишая

    2-Ringworm-2fbc164b-b4c3-4a49-bb47-b21eee8c5098.jpg

    • При диагностике стригущего лишая врач осмотрит вашу кожу и, возможно, использует осмотр в темном поле света, чтобы увидеть кожу вокруг зараженной области. В зависимости от типа грибка стригущего лишая, он может иногда светиться или флуоресцировать в темноте.
    • Врач может исключить подозрение на стригущий лишай, попросив пройти определенные тесты. Если у вас есть биопсия кожи или грибковая культура, врач возьмет образец кожи или выделения из волдыря стригущего лишая. Затем он или она отправит образец в лабораторию для проверки на наличие грибков.
    • Для теста с гидроксидом калия (КОН) врач царапает небольшой участок инфицированной кожи предметным стеклом. Затем он нанесет капли жидкого гидроксида калия на образец. KOH разрушает нормальные клетки кожи, позволяя грибковому компоненту быть видимым под микроскопом.

     

    Лечение стригущего лишая

    Лечение стригущего лишая обычно зависит от локализации в организме и степени тяжести. В большинстве случаев они могут порекомендовать следующее;

    Терапия стригущего лишая определяется его локализацией на теле и тяжестью заболевания. Некоторые виды стригущего лишая можно лечить безрецептурными («безрецептурными») лекарствами, в то время как для других требуются противогрибковые препараты, отпускаемые по рецепту.

     

    Лекарства

    В зависимости от серьезности инфекции стригущего лишая врач может назначить различные лекарства. Лекарства для местного применения, в том числе противогрибковые кремы, гели, мази или спреи, можно использовать для лечения зуда, дерматомикоза и эпидермофитии стоп.

    Пероральные препараты, в том числе гризеофульвин (Gris-PEG) или тербинафин, могут быть рекомендованы при стригущем лишае кожи головы или ногтей. Также могут быть назначены противогрибковые кремы для кожи и безрецептурные препараты. В этих продуктах могут присутствовать клотримазол, тербинафин, миконазол и другие сопутствующие ингредиенты.

    • Кожный стригущий лишай, такой как эпидермофития стопы (дерматофития стоп) и паховый зуд (дерматомикоз стопы) обычно лечат безрецептурными противогрибковыми кремами, лосьонами или порошками, наносимыми на кожу в течение 2–4 недель. Существует несколько безрецептурных препаратов для лечения стригущего лишая, в том числе:
    1. Клотримазол (Лотримин, Мицелекс)
    2. Миконазол (Алоэ Веста Противогрибковое, Азолен, База Противогрибковое, Каррингтон Противогрибковое, Критик Эйд Клир, Сила рецепта Круекс, ДермаФунгал, Дезенекс, Настойка грибов, Микадерм, Микатин, Микрогард, Миранель, Митразол, Подактин, Противогрибковое средство Ремеди, Противогрибковое средство Секура)
    3. Тербинафин (Ламизил)
    4. Кетоконазол (Ксолегель)

     

    • Стригущий лишай волосистой части головы (дерматофития волосистой части головы) часто лечится рецептурным противогрибковым препаратом, принимаемым перорально в течение 1–3 месяцев. Стригущий лишай на коже головы нельзя лечить кремами, лосьонами или порошками. Рецептурные противогрибковые препараты, используемые для лечения стригущего лишая кожи головы, включают:
    1. Гризеофульвин (Грифульвин В, Грис-ПЭГ)
    2. Тербинафин
    3. Итраконазол (Онмел, Споранокс)
    4. Флуконазол (Дифлюкан)

     

    Вам следует обратиться к своему лечащему врачу, если:

    • После использования безрецептурных лекарств ваша инфекция ухудшается или не проходит.
    • У вас или вашего ребенка стригущий лишай на голове. Стригущий лишай на коже головы необходимо лечить противогрибковыми препаратами, назначенными врачом.

     

    Стригущий лишай и стероиды

    Стероидные кремы не следует использовать для лечения сыпи при стригущем лишае.

    Пациенты не всегда знают, что вызывает их сыпь. В результате они могут использовать безрецептурные лосьоны или мази, содержащие кортикостероиды (или сокращенно «стероиды») для устранения сыпи, чего нельзя делать при стригущем лишае.

    Стероидные кремы могут помочь при некоторых проблемах с кожей и даже временно облегчить симптомы стригущего лишая, такие как зуд и покраснение, но они не уничтожают грибок, вызывающий стригущий лишай. Стероидные кремы потенциально могут усугубить стригущий лишай, ослабляя защитные силы кожи.

    Стероидные кремы в редких случаях позволяют грибку, вызывающему стригущий лишай, проникать глубже в кожу и вызывать более серьезное заболевание.

    Стероидные кремы могут вызвать распространение инфекции стригущего лишая по всему телу. Они также могут изменить внешний вид стригущего лишая, что затрудняет его диагностику для врачей.

     

    Изменения образа жизни

    Помимо лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, врач может посоветовать вам лечить инфекцию дома, выполнив следующие действия:

    Применение местного противогрибкового средства:

    С большинством случаев стригущего лишая можно справиться дома. Противогрибковые препараты, продаваемые без рецепта, уничтожат грибок и вызовут заживление. Наносите небольшой слой противогрибкового препарата на зараженную область не менее двух-трех раз в день или в соответствии с указаниями на упаковке. Это должно быть после того, как вы очистите сыпь. Распределите лекарство на несколько сантиметров за границы сыпи. Это необходимо для того, чтобы лекарство впиталось в кожу.

    Дайте стригущему лишаю дышать:

    Может показаться логичным прикрыть стригущий лишай повязкой, чтобы предотвратить распространение инфекции. С другой стороны, перевязка сыпи задерживает влагу и замедляет процесс заживления. Вместо плотной повязки вам следует одеться в свободную дышащую одежду, чтобы ускорить выздоровление и предотвратить распространение сыпи на других участках. Примерами такой одежды являются свободные рубашки с длинными рукавами и брюки.

    Использование противогрибкового шампуня:

    Стригущий лишай может иногда появляться на коже головы. Сильный зуд, фурункулы на коже головы, участки выпадения волос и сильная перхоть — все это признаки инфекции кожи головы. Если стригущий лишай развивается на коже головы, используйте безрецептурный лечебный противогрибковый шампунь для мытья волос.

    Эти шампуни удаляют бактерии и грибки с кожи головы, а также уменьшают воспаление. Вы можете приобрести их в обычном магазине или аптеке. Ищите в своем шампуне противогрибковые активные ингредиенты, такие как кетоконазол, пиритион цинка и сульфид селена. Шампуни можно использовать согласно инструкции на упаковке. Однако следует помнить, что без пероральных антибиотиков избавиться от грибка кожи головы практически невозможно.

    Регулярная стирка постельного белья:

    Поскольку стригущий лишай заразен, вам следует стирать простыни каждый день, чтобы ускорить процесс заживления. Споры грибков могут загрязнить простыни и одеяла. Таким образом, стригущий лишай может сохраняться и не заживать, если вы спите на одних и тех же постельных принадлежностях каждую ночь. Также инфекция может распространяться на различные участки тела. Зараженное постельное белье также может поражать окружающих вас людей.

    При чистке постельного белья и другой инфицированной одежды всегда используйте моющие средства и горячую воду. Только это может уничтожить грибок. Вы можете добавить в стирку буру или отбеливатель в качестве дополнительной меры вместе со стандартным стиральным порошком. Бура и отбеливатель эффективно убивают споры грибков, и их можно найти в большинстве продуктовых магазинов. Следуйте инструкциям на упаковке для обеспечения безопасности.

    Смена мокрых носков и нижнего белья:

    Если у вас есть стригущий лишай на ногах или в паху, следите за тем, чтобы эти области были сухими. Кроме того, если вы чрезмерно потеете в течение дня, используйте противогрибковое средство для умывания перед повторным нанесением противогрибкового лосьона или порошка. При надевании другой пары носков или нижнего белья убедитесь, что область полностью сухая.

     

    Домашние средства от стригущего лишая

    Пока исследователи не разработали противогрибковое лечение, люди продолжали использовать домашние средства от стригущего лишая в течение нескольких лет. Большинство таких средств, являются весьма анекдотичными. Кроме того, нет никаких научных доказательств, подтверждающих их использование против противогрибковых препаратов, отпускаемых без рецепта.

    Доступные домашние средства для лечения стригущего лишая включают следующее:

    Яблочный уксус. Для лечения инфекции стригущего лишая другие люди наносят яблочный уксус, смоченный в ватных тампонах, на зараженные участки кожи не менее трех раз в день.

    Куркума: это специя, которую можно смешать с водой, чтобы получить противогрибковую пасту. Непосредственно нанесите пасту на кожу и дайте ей высохнуть.

    Кокосовое масло: помимо кулинарии, кокосовое масло также полезно для кожи, так как оно помогает свести к минимуму случаи заражения стригущим лишаем. Наносите кокосовое масло по крайней мере 1-3 раза в день, если хотите попробовать это лечение.

     

    Что произойдет, если стригущий лишай не лечить?

    3-Ringworm-799a93b7-d097-4986-be83-732ccac1510c.jpg

    Без лечения стригущий лишай может распространиться на различные части тела. Инфицированный человек также рискует заразить окружающих. Другими возможными областями осложнений являются рубцы, выпадение волос и деформация ногтей.

    Осложнения дерматомикоза головы, также известного как стригущий лишай кожи головы, вызывают особое беспокойство, поскольку могут привести к необратимому выпадению волос. Принимая во внимание эти риски, лучше лечить стригущий лишай как можно скорее.

     

    Дифференциальная диагностика

    Заболевания при дифференциальной диагностике могут по внешнему виду напоминать дерматомикоз. Они также обычно связаны с кольцевидными поражениями. Случаи, устойчивые к противогрибковой терапии или имеющие отрицательный микроскопический тест на гидроксид калия, должны быть дополнительно исследованы.

    При тяжелом заболевании, например значительном поражении кожи, врач должен исключить другие, более опасные заболевания.

    Чешуйчатая экзема, кольцевидная центробежная эритема, отрубевидный лишай, кожный кандидоз, подострая кожная красная волчанка, розовый лишай, контактный дерматит, атопический дерматит, себорейный дерматит и псориаз — другие частые заболевания, которые могут проявляться сходным образом.

    Вторичный сифилис, грибовидный микоз и парапсориаз относятся к числу серьезных заболеваний, которые необходимо исключить.

     

    Осложнения стригущего лишая

    Грибковые инфекции редко распространяются под поверхностью кожи. Следовательно, вероятность хронического заболевания относительно низка. С другой стороны, стригущий лишай может распространяться из одной части тела в другую, если его не лечить.

    Если кожа повреждена лишаем, то бактерии могут проникнуть через нее и вызвать инфекцию. Кроме того, стригущий лишай с большей вероятностью распространяется у людей с ВИЧ или другими заболеваниями, нарушающими иммунную систему. Если ваша иммунная система слаба, избавиться от стригущего лишая будет сложно.

    У пациентов с этим состоянием могут развиваться обширные, сильно зудящие, эритематозные, чешуйчатые папулы, макуло-папулы, папуловезикулы или пустулы. Дерматитная сыпь, скорее всего, является иммунологической реакцией на грибковый антиген, сходной с реакцией гиперчувствительности замедленного типа (тип IV). Вспышки псориаза, вызванные дерматомикозом туловища, описаны нечасто.

     

    Прогноз

    При адекватной терапии и сотрудничестве с пациентом прогноз локализованного дерматомикоза туловища благоприятный. Рецидив может произойти, если лечение прекращается слишком рано без полного искоренения грибка. Повторное заражение может произойти, если присутствует резервуар инфекции (дерматофития стоп, эпидермофития волосистой части головы, онихомикоз).

     

    Профилактика стригущего лишая

    Трудно предотвратить заражение стригущим лишаем. Вызывает его обычный грибок, и болезнь заразна еще до появления симптомов. Вы можете снизить риск стригущего лишая, используя следующие меры:

    • Воспитание себя и окружающих. Помните о возможности заражения стригущим лишаем от инфицированных людей или животных. Сообщите своим детям об инфекции, в том числе о симптомах, на которые следует обратить внимание, и о способах предотвращения или предотвращения заражения.
    • Держите руки в чистоте: всегда убедитесь, что вы часто моете руки. Содержите в чистоте места общего пользования, такие как классы, детские сады, раздевалки или спортивные залы. Принимайте душ и переодевайтесь сразу после тренировки или игры, если занимаетесь контактными видами спорта. Кроме того, поддерживайте форму и снаряжение в чистоте.
    • Держите себя в прохладе и сухости: в жаркой и влажной среде не носите тяжелую одежду в течение длительного времени. По возможности старайтесь избегать чрезмерного потоотделения.
    • Держитесь подальше от инфицированных животных: заражение стригущим лишаем обычно проявляется в виде участка кожи без волос. Если вы держите собак или других домашних животных, попросите ветеринара проверить их на наличие инфекции.
    • Избегайте делиться личными вещами: вы не должны позволять никому пользоваться вашей одеждой, расческами, полотенцами, спортивным инвентарем и другими личными вещами. Кроме того, избегайте заимствования таких предметов.

     

    Стригущий лишай против псориаза

    • Псориаз – это кожное заболевание, похожее на стригущий лишай. Бляшечный псориаз — это состояние кожи, вызванное иммунной дисфункцией, которая приводит к образованию воспалительных бляшек. Он имеет вид розовых бляшек с толстыми белыми чешуйками. С другой стороны, небольшие изолированные бляшки по внешнему виду могут напоминать стригущий лишай.
    • Псориаз и стригущий лишай могут вызывать кожный зуд, шелушение и красные пятна. С другой стороны, стригущий лишай на конечностях или туловище (дерматомикоз туловища) обычно выглядит круглым с просветом в центре. Он всегда находится в укромном месте или ограничивается несколькими поражениями.
    • Кожные поражения, которые образуются из-за бляшечного псориаза, обычно крупнее, поражают больше участков кожи и появляются в разных местах, включая колени, нижнюю часть спины и локти. Также очаги псориаза не имеют просвета в центре; вместо этого они кажутся нормальными.
    • Основные триггеры и причины этих состояний также различны. Стригущий лишай вызывается грибком, а псориаз возникает из-за дисфункции иммунной системы организма.

     

    Стригущий лишай против экземы

    • Стригущий лишай имеет много общего с нуммулярной экземой, другим типом кожного заболевания. Медицинские работники также называют нуммулярную экзему дискоидной экземой или нуммулярным дерматитом. Эти два состояния схожи в том, что они оба приводят к округлым или монетообразным поражениям вокруг кожи. Эти поражения обычно чешуйчатые и зудящие.
    • У пациентов со стригущим лишаем обычно меньше кольцевидных пятен по сравнению с пациентами с нуммулярной экземой. Также, в отличие от стригущего лишая, нуммулярная экзема в норме не имеет просвета в середине. Стригущий лишай может сопровождаться пустулами, тогда как нуммулярная экзема – нет.
    • Иногда эти два состояния настолько похожи, что консультация с врачом — единственный способ узнать разницу. При необходимости врач возьмет образцы клеток кожи и отвезет их в лабораторию для дальнейшего анализа.
    • Медицинские работники лечат нуммулярную экзему по-разному, в отличие от стригущего лишая. Они предлагают местные стероиды для лечения инфекций стригущего лишая, которые могут как маскировать, так и усиливать инфекцию. С другой стороны, нуммулярная экзема не реагирует на противогрибковые мази.

     

    Стригущий лишай и беременность

    Если у вас развился стригущий лишай во время беременности, врач назначит определенные препараты для уничтожения грибков, вызывающих стригущий лишай. Эти лекарства, как известно, не вредят ребенку. Некоторые из обычно рекомендуемых препаратов, безопасных для местного применения:

    1. Циклопирокс (Лопрокс)
    2. Оксиконазол (Оксистат)
    3. Клотримазол (Лотримин)
    4. Тербинафин
    5. Нафтифин (Нафтин)

     

    • Прежде чем принимать какие-либо препараты при беременности, следует предварительно проконсультироваться с врачом. Из-за этических последствий этих исследований большинство препаратов не могут быть адекватно испытаны на беременных женщинах. В результате сказать, будет ли лекарство, местное или пероральное, безопасным для использования, практически невозможно.
    • Если вы кормите грудью, вам также следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Врачи не всегда рекомендуют использовать те или иные препараты, так как они обладают способностью вызывать негативные побочные эффекты. Некоторыми из примеров являются пероральный кетоконазол и пероральный миконазол.
    • Пероральные препараты для лечения грибковых инфекций, как правило, не рекомендуются во время беременности. Лучше всего проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать какое-либо лекарство или домашнее средство для лечения болезни, если вы беременны и у вас есть стригущий лишай.

     

    Выводы

    Стригущий лишай — частое кожное заболевание, вызываемое грибком. Стригущий лишай известен под разными названиями. Медицинские названия этого состояния — «дерматомикоз» или «дерматофития». Стригущий лишай иногда называют другими именами в зависимости от того, где он находится на теле. Например, стригущий лишай на ногах также известен как «стопа спортсмена».

    Tinea corporis отличается хорошо отграниченной, резко очерченной, слегка эритематозной, кольцевидной, чешуйчатой ​​бляшкой с приподнятым передним краем, шелушением и просветлением в центре на теле.

    Он часто характеризуется зудящей чешуйчатой ​​сыпью, которая иногда имеет форму кольца (узнайте больше о симптомах стригущего лишая). Для лечения некоторых видов стригущего лишая можно использовать безрецептурные противогрибковые кремы, лосьоны или порошки. Другие типы стригущего лишая требуют использования противогрибковых препаратов, отпускаемых по рецепту.

    Использование местных кортикостероидов в отсутствие противогрибкового препарата не рекомендуется при инфекциях дерматомикоза (стригущий лишай). К сожалению, пациенты могут принимать кортикостероиды самостоятельно.