Беременность наступает, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку после того, как она ранее вышла из яичника во время овуляции. Оплодотворение происходит в маточных трубах, затем оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку, где имплантируется  в ней. Если процесс имплантации проходит успешно, наступает беременность.

В среднем доношенная беременность длится около 40 недель, но это число может немного различаться у разных людей. Женщины, которые получают дородовой уход и диагностируют свою беременность раньше, имеют более высокие шансы на здоровую беременность и нормальные роды.

Признаки и симптомы беременности

• Задержка месячных. Наиболее частым признаком является задержка менструации, однако это не обязательно подтверждает беременность, особенно если у вас нерегулярный менструальный цикл. Помимо беременности, существует множество заболеваний, которые могут вызвать задержку или задержку менструации.
• Головные боли. Головные боли очень распространены на ранних сроках беременности и вызваны нормальным колебанием гормонов и увеличением объема крови.
• Кровотечение. У некоторых женщин также наблюдаются кровянистые выделения или легкое кровотечение, которые иногда можно принять за менструацию. Имейте в виду, что это называется имплантационным кровотечением и происходит через 2 недели после оплодотворения, поэтому примерно в тот же день у вас должны были начаться месячные. Иногда кровотечение имеет другие причины, такие как инфекции, раздражение, выкидыш, внематочная беременность или предлежание плаценты. Вам всегда следует обращаться к врачу, если вы беспокоитесь, что что-то не так.
• Увеличение веса. Увеличение веса следует ожидать в первом триместре беременности, хотя оно более заметно к началу второго триместра.
• Повышение давления. Гипертония, вызванная беременностью, иногда развивается во время беременности. Некоторые из факторов риска включают:

1. Курение;
2. Избыточный вес или ожирение;
3. Наличие в семейном анамнезе гипертонии, вызванной беременностью.

• Изжога. Изжога, вызванная расслаблением кардии (клапана, отделяющего пищевод от желудка) из-за гормонов беременности.
• Спазмы в животе. По мере того как матка расширяется, чтобы вместить ребенка, вы можете почувствовать пульсацию, которая очень похожа на менструальные спазмы. Однако, если это ощущение сопровождается кровянистыми выделениями или кровотечением, это может быть признаком внематочной беременности или выкидыша.
• Запоры. Запор может возникнуть из-за того, что нормальные гормоны беременности замедляют работу пищеварительной системы.
• Боль в спине. Боль в спине, скорее всего, вызвана гормонами и нагрузкой на мышцы. Около половины всех беременных женщин жалуются на боли в спине во время беременности.
• Анемия. Анемия - это симптом, а также риск беременности, из-за которой вы чувствуете головокружение или слабость. Если анемию  не лечить, это может привести к преждевременным родам и низкой массе тела при рождении. Обычно дородовой уход включает тестирование на анемию.
• Депрессия. Около четверти всех беременных женщин страдали депрессией во время беременности. Если вы плохо себя чувствуете, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
• Бессонница. Еще один связанный с психическим здоровьем, но частый симптом ранней беременности - бессонница. Гормональные изменения, стресс и физический дискомфорт могут способствовать бессоннице. Иногда хорошая, здоровая и сбалансированная диета, йога и хороший сон могут помочь вам хорошо выспаться.
• Изменения груди. Изменения груди иногда являются самым заметным и первым признаком беременности. Ваша грудь может стать болезненной, опухшей и тяжелой, соски также могут стать больше и более чувствительными к прикосновению, а ареолы могут потемнеть.
• Рвота и тошнота. Это более широко известно как «утреннее недомогание», распространенный симптом, который обычно появляется в первые четыре месяца беременности и, как считается, вызван повышением уровня гормонов.
• Боль в бедре. Боль в бедре очень распространена во время беременности и имеет тенденцию усиливаться по мере ее развития. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

1. Радикулит;
2. Изменения осанки;
3. Утяжеление матки;
4. Давление на связки.

• Диарея и другие проблемы с пищеварением распространены во время беременности и, скорее всего, вызваны гормональными изменениями и дополнительным стрессом. Однако, если диарея длится более нескольких дней, обратитесь к врачу;
• Странные вкусы, запахи или пристрастия. Некоторые люди жалуются на металлический привкус, теряют интерес к курению и более чувствительное обоняние, чем обычно.

Беременность-триместры

1 триместр

День 1 - это первый день менструации.

На 14-й день происходит овуляция (она может варьироваться и зависит от продолжительности вашего менструального цикла).

В течение 24 часов после овуляции яйцеклетка оплодотворяется, если вы занимались сексом за несколько дней до дня овуляции без использования каких-либо противозачаточных средств.

Примерно через 5-6 дней после овуляции оплодотворенные яйцеклетки имплантируются в слизистую оболочку матки, и наступает беременность.

Самый надежный способ узнать, беременны ли вы, - это пройти тест на беременность. Как только вы удостоверитесь, позвоните своему врачу, чтобы начать дородовое наблюдение. Вам могут посоветовать:

• Принимайте добавки фолиевой кислоты еще до беременности (если вы пытаетесь забеременеть) до 12-й недели беременности;
• Принимайте добавки витамина D;
• Избегайте определенных продуктов;
• Бросьте курить и не пейте спиртное.

В первые четыре недели вы можете не заметить никаких симптомов, кроме задержки менструального цикла или нескольких ранних признаков беременности.

Примерно в 5 недель нервная система ребенка уже развивается, и сердце образует простую трубчатую структуру. В то же время внешний слой клеток эмбриона начинает формировать трубку, называемую нервной трубкой, которая позже станет головным и спинным мозгом ребенка. Дефекты в «хвосте» нервной трубки приводят к расщеплению позвоночника, которое можно предотвратить с помощью добавок фолиевой кислоты. Дефекты «головного конца» нервной трубки приводят к анэнцефалии, и в этом случае кости черепа не формируются должным образом.

К 8 неделе беременности термин «эмбрион» заменяется плодом. Размер вашей матки вырос до размера лимона.

Через 10 недель сердце полностью сформировано и сокращается 180 раз в минуту (примерно в 2–3 раза быстрее, чем ваше сердце).

Первый триместр - самый ранний период беременности. Он начинается в первый день вашей последней менструации - еще до того, как вы действительно забеременели - и продолжается до конца тринадцатой недели. Это период невероятных ожиданий и быстрых перемен, как для вас, так и для вашего ребенка. Осознание того, что вас ждет, поможет вам подготовиться к предстоящим месяцам.

Беременность у всех разная. Некоторые женщины чувствуют себя прекрасно в течение первых 3 месяцев; другие чувствуют себя совершенно несчастными. Вот часть изменений, которые вы можете увидеть, что они означают и какие признаки требуют обращения к врачу.

• Кровотечение. Около 25% беременных женщин имеют небольшие кровянистые выделения в течение первого триместра. На ранних сроках беременности светлые пятна могут указывать на то, что оплодотворенный эмбрион внедрился в вашу матку. В любом случае, если у вас сильное кровотечение, спазмы или острая боль в животе, позвоните своему врачу. Это могут быть признаки выкидыша или внематочной беременности (беременность, при которой эмбрион внедряется вне матки).
• Болезненность молочных желез. Боль в груди, возможно, является самым ранним признаком беременности. Они вызваны гормональными изменениями, которые подготавливают ваши молочные протоки к заботе о вашем ребенке. Ваша грудь, скорее всего, будет болеть в течение всего основного триместра. Выбирая размер бюстгальтера с небольшим запасом (или больше) и надев поддерживающий бюстгальтер, вы почувствуете себя более комфортно.
• Запоры. Во время беременности значительный уровень прогестерона препятствует сокращению мышц, которые обычно перемещают пищу по желудочно-кишечному тракту. Добавьте к этому дополнительное количество железа, которое вы получаете из витаминов для беременных, и в результате вы получите запор и газы, из-за которых вы будете чувствовать себя опухшим на протяжении всей беременности. Ешьте больше клетчатки и пейте больше жидкости, чтобы было легче двигаться. Также может помочь физическая активность. Если запор действительно беспокоит вас, поговорите со своим врачом о том, какие мягкие слабительные или размягчители стула можно безопасно использовать во время беременности.
• Выделения. Совершенно очевидно, что на ранних сроках беременности вы увидите тонкие гладкие белые выделения (называемые лейкореей). Вы можете носить ежедневные прокладки, если вам становится комфортнее, но не используйте тампон, так как он может привести к попаданию микробов во влагалище. Если выделения имеют неприятный запах, если они зеленые или желтые, или если выделения сильные, позвоните своему врачу.
• Усталость и переутомление. Ваше тело стремится помочь развивающемуся ребенку. Это означает, что вы устаете легче, чем раньше. Отдыхайте, когда вам нужно в течение дня. Убедитесь, что вы получаете достаточно железа. Слишком маленькое количество может вызвать анемию, из-за которой вы значительно истощитесь.
• Пищевые предпочтения. Ваши предпочтения могут измениться во время беременности. Более 60% беременных женщин испытывают тягу к еде. Время от времени подчиняться желаниям, как правило, не проблема, если вы придерживаетесь правильных привычек в еде. Исключением является извращение вкуса - психическое расстройство, которое заставляет вас употреблять в пищу непродовольственные продукты, такие как земля, почва и крахмал для стирки, которые могут быть опасными для вас и вашего ребенка. Если вы испытываете такую ​​тягу, немедленно сообщите об этом своему врачу.
• Частые мочеиспускания. Ваш ребенок еще маленький, но ваша матка увеличивается и сжимает ваш мочевой пузырь. Таким образом, вам может казаться, что вам нужно постоянно ходить в туалет. Старайтесь не прекращать пить жидкости - они нужны вашему организму - но при этом сокращайте потребление кофеина, особенно перед сном. Всякий раз, когда вам нужно в туалет, идите. Постарайтесь не сдерживаться.
• Изжога. Во время беременности ваш организм вырабатывает большее количество прогестерона. Он расслабляет гладкие мышцы, похожие на мышечное кольцо в нижней части пищевода, трубку, соединяющую ваш рот и желудок. Эти мышцы обычно удерживают пищу и кислоты в желудке. Когда они расслабляются, у вас может возникнуть изжога, также называемая кислотным рефлюксом.

2-й триместр

Второй триместр беременности длится с 13 по 28 неделю или с 4, 5 и 6 месяцев. Это средний период беременности, когда вы можете начать замечать толкания и шевеления ребенка. Когда вы вступаете во второй триместр беременности, утреннее недомогание и усталость, которые вы, возможно, чувствовали в течение последних 3 месяцев, должны исчезнуть. Второй триместр для некоторых женщин является наименее требовательным к 3 месяцам беременности. Найдите время, пока вы чувствуете себя хорошо и у вас накопилась энергия, чтобы начать готовиться к рождению ребенка. Во втором триместре ваш ребенок быстро развивается. Между 18-й и 22-й неделями беременности вам сделают УЗИ, чтобы ваш лечащий врач мог понять, как развивается ваш ребенок. Кроме того, вы можете узнать пол своего ребенка, за исключением случаев, когда вы предпочитаете знать это при рождении. Если вы ожидаете двойню, вы можете узнать об этом в этом триместре.

Несмотря на то, что сейчас вы должны чувствовать себя лучше, в вашем теле пока происходят огромные изменения. Вот что можно ожидать:

• Болезненность в нижней части живота. Во втором триместре вы можете заметить спазмы или боль внизу живота. Спазмы возникают из-за того, что при расширении матки во время беременности она сжимает мышцы и сухожилия, прилегающие к матке. Во втором триместре ваша круглая связка часто растягивается. Вы чувствуете это как тупую боль внизу живота, но также можете ощущать резкие уколы. Незначительные проблемы типичны и могут быть вызваны запором, газом или даже сексом. Чтобы уменьшить боли, попробуйте принять горячий душ, расслабиться на тренировках, поменять положение тела или прижать к нижней части живота бутылку с горячей водой, завернутую в полотенце.
• Боль в спине. Дополнительный вес, который вы приобрели за последние пару месяцев, начинает сдавливать вашу спину, возможно, делая ее болезненной и болезненной. Чтобы облегчить нажатие, сядьте прямо и используйте сиденье, которое отлично помогает спине. Отдыхайте на боку, подложив подушку между ног. Воздерживайтесь от поднятия и переноски чего-либо тяжелого. Старайтесь носить удобную обувь на низком каблуке с хорошей поддержкой свода стопы. Если боль действительно мучительна, поговорите со своим врачом о возможных планах лечения.

3-й триместр

Третий триместр является последней стадией беременности и длится с 29 по 40 недель (обычно) или с 7, 8 и 9 месяцев. В течение этого последнего триместра ваш ребенок меняет положение, растет и готовится к родам. Для некоторых женщин последний триместр может быть самым сложным.

В третьем триместре ваш ребенок продолжает развиваться. До конца доношенный ребенок обычно имеет длину 47-51 см и вес  2,6-4 кг. Ваш ребенок начинает поворачиваться головой вниз, чтобы подготовиться к родам. На 36 неделе голова ребенка должна начать спускаться в область вашего таза, что также является подготовкой к родам. Она будет оставаться в этом положении в течение последних четырнадцати дней вашей беременности.

Вот некоторые изменения, которые проходит ваш ребенок в последнем триместре перед рождением:

• Открывает глаза
• Слышит
• Сосет большой палец
• Плачет
• Улыбается

Головной мозг вашего ребенка продолжает развиваться. Его легкие и почки растут. Он приобретает мышечный тонус и около 16% жировых отложений. Кости в самой высокой точке черепа очень хрупкие, чтобы облегчить процесс родов. У большинства детей на этой стадии голубые глаза, и они сохранят этот тон в течение нескольких дней или недель после рождения. У него также есть ногти на пальцах рук и ног. Если это мальчик, яички соскользнули в мошонку.

Во время третьего триместра кожный покров ребенка покрывает защитная оболочка, сыровидная смазка. Нежные волосы на теле, называемые лануго, выпадают и почти исчезают к концу 40-й недели.

Дородовой уход

Акушерка или врач должен:

• Проверять ваше здоровье и здоровье вашего малыша;
• Предоставить вам информацию, которая поможет вам сохранить здоровую беременность (советы по здоровому питанию, занятиям спортом);
• Обсуждать варианты и варианты ухода за вами во время беременности и родов;
• Ответить на вопросы, которые могут у вас возникнуть.

Скорее всего вам предложат:

• Ультразвуковое сканирование в возрасте от 8 до 14 недель и от 18 до 21 недели;
• Дородовые занятия;
• Скрининговые тесты, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка определенные заболевания, например синдром Дауна.
• Анализы крови на сифилис, ВИЧ и гепатит В;
• Обследование на талассемию и серповидно-клеточную анемию (должно быть выполнено до 10 недели беременности).

Чего ожидать на приеме

На первом приеме ваш врач или акушерка могут спросить о:

• Дате первого дня последней менструации;
• Вашем здоровье: перенесенные ранее болезни и операции;
• Предыдущих беременностях и выкидышах;
• Вашем самочувствии.

После 24 недель дородовые консультации обычно становятся более частыми, но довольно короткими, и ваш врач или акушерка должен:

• Измерять ваше кровяное давление;
• Проверять вашу мочу;
• Проверять положение ребенка, пощупав живот;
• Измерять матку, чтобы проверить рост ребенка;
• Слушать сердцебиение ребенка.

Вам также должны предоставить информацию о:

• Плане ведения ваших родов;
• Подготовке к родам;
• Симптомах начинающихся родов;
• Индукции родов при задержке родов;
• Послеродовой депрессии, еще известной как «бэби-блюз»;
• Кормлении малыша;
• Скрининговых тестах для новорожденных;
• Наблюдении за собой и своем ребенке.

Шевеление ребенка

Вы должны ожидать, что ваш ребенок шевелится между 16 и 24 неделями беременности, однако, если это ваша первая беременность, вы можете почувствовать шевеление ребенка только через 20 недель. Сначала эти движения могут казаться слабыми, а по мере развития беременности они могут больше походить на толчки. Всегда сразу же проконсультируйтесь со своим врачом или акушеркой, если:

• Ваш ребенок двигается меньше, чем обычно, или вы не чувствуете никаких движений;
• Изменяется картина движений.

Осложнения беременности

Беременность не всегда протекает легко, и, хотя осложнения встречаются довольно часто, вам не нужно страдать в одиночку. Если вы подозреваете, что что-то не так, всегда проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что ваша беременность безопасна. Некоторые из наиболее распространенных осложнений включают:

• Анемия. Во время беременности вы можете почувствовать слабость. Во время беременности ваше тело поставляет больше крови, чтобы помочь развитию вашего ребенка. Если вы не получаете достаточного количества железа или некоторых других добавок, у вашего тела, вероятно, не будет возможности производить количество красных кровяных клеток, необходимое для производства крови. Нежная бледность во время беременности не является неожиданностью. В любом случае у вас может быть более тяжелая анемия из-за низкого уровня железа или витаминов или по другим причинам. В зависимости от причины, существует несколько типов анемии. Железодефицитная анемия возникает, когда в организме не хватает железа для выработки достаточного количества гемоглобина, белка в красных кровяных тельцах, который помогает переносить кислород во все ткани вашего тела.
• Расхождение мышц живота или диастаз прямых мышц живота. Это происходит, когда ваш живот выпячивается из-за расширения пространства между левой и правой прямыми мышцами живота. Это очень распространено среди беременных женщин (около 2/3 беременных). Если у вас более одного ребенка, вероятность его развития выше. Беременность может оказывать такое давление на живот, что мышцы иногда не могут сохранять форму. Убедитесь, что вы не слишком нагружаете мышцы живота.