Всё, что вам нужно знать об эректильной дисфункции

Дата последнего обновления: 14-Feb-2022

10 минут чтения

Определение эректильной дисфункции

Эректильная дисфункция (ЭД) представляет собой состояние здоровья, которое может сделать мужчину неспособным к достижению или поддержанию эрекции, достаточно сильной для вступления в половой акт.

Эректильная дисфункция может повлиять на мужчину как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Вам могут поставить диагноз эректильной дисфункции, если вы:

  • Время от времени способны вызывать эрекцию, но вы не можете ее поддерживать в течение какого-то времени;
  • Способны иметь эрекцию, но этого недостаточно для того, чтобы поддерживать удовлетворительный половой акт;
  • В большинстве случаев неспособны к эрекции, когда вы этого хотите.

Лечением эректильной дисфункции могут заниматься как терапевты, так и урологи. Старение не является причиной ее развития, несмотря на то, что эректильная дисфункция является распространенным заболеванием. Эректильная дисфункция может указывать на множество других проблем со здоровьем.

Эректильную дисфункцию часто называют импотенцией, но импотенция - это термин, не имеющий медицинского значения, поэтому он обычно не используется врачами во избежание путаницы.

 

Физиология эрекции

Чтобы добиться эрекции, существует целый непрерывный процесс, в котором задействованы разные части и органы тела. До появления видимого эффекта эрекции нервные окончания должны выделять химические вещества, необходимые для увеличения притока крови к половому органу. Пенис имеет две камеры, в которые впадает кровь. Эти камеры состоят из губчатой ​​мышечной ткани (губчатого тела).

Во время эрекции полового члена губчатые ткани заполняются кровью, которая затрудняет свой отток из них. Кровяное давление из этих камер делает половой член твердым во время эрекции. Во время оргазма у мужчин появляется импульсы из нервов, которые отвечают как за сокращение мускулов полового члена, так и за отток крови обратно в тело, чтобы завершить эрекцию.

Кроме того, размер мужских половых органов может увеличиваться или уменьшаться из-за воздействия холода или тепла, и это нормальный рефлекс. В некоторые моменты половой член получает больше крови, чем в другие, из-за воздействия холода или тепла.

 

Симптомы эректильной дисфункции

Основным симптомом ЭД, который также является наиболее неприятным, является значительное изменение половой функции.

Последствия эректильной дисфункции отражаются на повседневной жизни мужчины. Это может сильно повлиять на повседневную деятельность мужчины и изменить его мотивацию. Следовательно, если вы страдаете эректильной дисфункцией, у вас может снизиться самооценка, так как вы можете считать себя неспособным вести нормальную жизнь.

После того, как планка самооценки становится ниже, возникает еще одна проблема, с которой обычно сталкиваются мужчины, страдающие эректильной дисфункцией.  Это депрессия. Хотя депрессия и эректильная дисфункция могут работать в обоих направлениях, а это означает, что эректильная дисфункция может вызывать депрессию, а депрессия также может быть причиной эректильной дисфункции, депрессия может серьезно повлиять на качество жизни. Следовательно, качество жизни влияет не только на сексуальность, но и на социальную жизнь и работу.

Более того, из-за чувства неспособности к сексуальной жизни может возникнуть напряжение и стресс. Это могло привести к серьезным  проблемам в отношениях или даже проблемам в браке.

Когда неспособность достичь эрекции случается часто, либо терапевт, либо уролог могут помочь вам исправить ситуацию.

 

Причины эректильной дисфункции

Есть много причин эректильной дисфункции. Самая важная и серьезная причина эректильной дисфункции связана с сердечными заболеваниями. Наиболее частое заболевание сердечно-сосудистой системы, приводящие к ЭД это высокое кровяное давление. Многочисленные исследования показывают, что мужчины, страдающие эректильной дисфункцией, подвергаются высокому риску инсульта, сердечного приступа или даже проблем с кровообращением в ногах. Также эректильная дисфункция может быть связана с эмоциональными проблемами.

Другие частые причины эректильной дисфункции связаны с возрастом и нездоровым образом жизни. Курение, употребление алкоголя и наркотиков, отсутствие физической активности и  избыточный вес – вот распространенные причины ЭД у мужчин.

Более того, сахарный диабет также может быть важным фактором возникновения эректильной дисфункции. Почти 75% мужчин, страдающих диабетом, также страдают эректильной дисфункцией из-за повреждения периферических кровеносных сосудов и нервов, вызванного плохим контролем уровня сахара в крови.

Основными заболеваниями, которые могут вызвать эректильную дисфункцию, являются:

  • Атеросклероз;
  • Хроническое заболевание почек;
  • Диабет;
  • Сердечные заболевания;
  • Повышенное артериальное давление (гипертония);
  • Высокое содержание холестерина;
  • Низкий тестостерон;
  • Метаболический синдром;
  • Рассеянный склероз (МС);
  • Болезнь Паркинсона;
  • Болезнь Пейрони;
  • Нарушения сна.

 

Как видите, причины эректильной дисфункции делятся на две основные категории:

Физические и психологические причины.

Физические причины эректильной дисфункции в основном связаны с проблемами с сердцем. Чтобы сохранить эрекцию, пенис должен собирать больше крови. Чем больше крови улавливает пенис, тем сильнее эрекция. Таким образом, эрекция сильно зависит от кровотока, который может изменяться из-за сердечных заболеваний, закупорки артерий, курения или высокого уровня сахара в крови. Также эректильная дисфункция может быть связана с неспособностью нервных сигналов достигать полового члена. Нервы полового члена также могут быть изменены из-за травмы или хирургического вмешательства в области малого таза, лечения рака или радиации. Лечение рака, лучевая терапия и другие операции могут повлиять на нервы полового члена, даже если они проводились в верхних частях тела, например, в брюшной полости. Часто физический фактор эректильной дисфункции представлен лекарствами. Поэтому очень важно перед приемом любого лекарства посоветоваться со специалистом.

Эмоциональных причин эректильной дисфункции также может быть много, и они могут отличаться, но есть много общих причин у мужчин, которые испытывают эректильную дисфункцию.

Психологические проблемы с эректильной дисфункцией - это депрессия, беспокойство, стресс на работе или стресс дома, конфликтные отношения, стресс или страх из-за социальных, культурных или религиозных конфликтов или даже низкая самооценка, поэтому те, кто беспокоится о своей сексуальной активности, как правило, склонны к ЭД.

 

Как диагностируется эректильная дисфункция?

Чтобы правильно поставить диагноз, медицинская бригада проверит вашу историю болезни и задаст вам несколько вопросов относительно вашего окружения, образа жизни, здоровья и фактических симптомов.

Поэтому очень важно открыто поговорить со своим врачом. Итак, если врач задает вопросы, которые кажутся вам неудобными, или вопросы, истинными ответами которых вы не гордитесь, вы должны говорить правду.

Врач может задать вам такие вопросы, как:

  • Есть ли у вас другие проблемы со здоровьем?
  • Вы принимаете какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту, без рецепта или добавки?
  • Вы употребляете рекреационные наркотики?
  • Вы курите?
  • Вы употребляете алкоголь? Если да, в каком количестве и как часто?
  • Вам когда-нибудь делали хирургические операции в области таза?
  • Вы заметили у себя проблемы с мочеиспусканием?

После этого врач начнет спрашивать о симптомах эректильной дисфункции, которые вы заметили, и о вашей жизненной среде, чтобы выявить возможные внешние факторы, вызывающие вашу эректильную дисфункцию. Даже если вам кажется, что этот опрос нарушает границы вашей личной жизни, очень важно оставаться честным, так как это поможет вам более эффективно разрешить ситуацию.

На этом этапе врач может задать вам следующие вопросы:

  • Когда начались симптомы? Постепенно или все внезапно?
  • Вы просыпаетесь с эрекцией?
  • Это влияет на ваше сексуальное влечение или возбуждение?
  • У вас проблемы с эрекцией во время полового акта?
  • Произошло ли в последнее время в вашей жизни что-то особенное, что вызывало у вас стресс?
  • Ваша повседневная жизнь полна стресса?
  • Вы страдаете депрессией или психическим расстройством?
  • Как складываются отношения с вашим партнером?

Следующий шаг - медицинский осмотр. Врач проведет физический осмотр вашего общего состояния здоровья, но основное внимание будет уделено области, пораженной эректильной дисфункцией, поэтому врач проверит ваш пенис и яички. В зависимости от вашего возраста эта физическая проверка также позволит проверить работу сердца и кровеносной системы. Кроме того, на основании вашей семейной истории болезни также будет проведено ректальное обследование для проверки простаты. Эти медицинские осмотры безболезненны.

Тесты на эректильную дисфункцию всегда проводятся после физического осмотра. Этот лабораторный тест будет основан на образце вашей крови и образце вашей мочи. Цель этого теста - выяснить, страдаете ли вы другими состояниями, которые могут вызвать эректильную дисфункцию.

Могут быть выполнены другие тесты, которые предлагают более подробное обследование. Это:

  • Ультрасонография - проверяет кровоток
  • Анализы крови - проверяют уровень тестостерона, а также других гормонов, характерных для мужчин;
  • Тест ночной эрекции (NPT) - проверяет эрекцию во время сна;
  • Рентген области малого таза, такой как артериография, МРТ или КТ, но они очень редко выполняются в случае эректильной дисфункции. Эти тесты обычно проводятся при наличии в анамнезе травм или рака.

 

Можно ли вылечить эректильную дисфункцию?

Эректильная дисфункция лечится в зависимости от причины. Некоторые причины эректильной дисфункции легче вылечить, чем другие. Если эректильная дисфункция и ее причина правильно диагностированы, то есть высокие шансы на излечение.

 

Лечение эректильной дисфункции

Лечение эректильной дисфункции обычно начинается с улучшения здоровья сердца и сосудов. Если вы начали лечение эректильной дисфункции, вы должны бросить курить, пить и употреблять наркотики, начать питаться правильно и как можно чаще заниматься спортом.

Врач может предложить также лечение эмоциональных проблем. Эмоциональные проблемы, такие как депрессия, беспокойство или другие факторы жизненного стресса, могут сильно повлиять на эректильную дисфункцию.

Сначала врач попытается применить к вам одно из самых известных неинвазивных методов лечения. Эти методы лечения известны своей безопасностью и эффективностью. Перед тем как начать, вы должны быть полностью осведомлены о возможных побочных эффектах выбранного лечения. Лучшие варианты лечения эректильной дисфункции:

  • Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (ингибиторы ФДЭ5), которые предназначены для перорального приема, такие как Виагра, Левитра, Сиалис или Стендра, которые увеличивают кровоток и представляют собой наиболее известные лекарства от эректильной дисфункции.
  • Тестостероновая терапия;
  • Инъекции в половой член;
  • Интрауретральные препараты;
  • Вакуумные устройства;
  • Имплантаты полового члена.

 

Ингибиторы ФДЭ5 являются одним из видов лекарств, используемых для лечения эректильной дисфункции, и их следует принимать примерно за час-полтора до секса, поскольку они улучшают приток крови к половому члену. Для эффективности ингибиторов ФДЭ5 необходима нормальная функция нервов. Более половины из тех, кто страдает эректильной дисфункцией, считают, что после приема ингибиторов ФДЭ5 у них возникает хорошая эрекция. К сожалению у пациентов с серьезными заболеваниями, такими как диабет или рак, это лечение недостаточно эффективно.

В некоторых случаях проводится хирургическое вмешательство, чтобы обойти повреждение артерии полового члена. Эта процедура обычно проводится молодым мужчинам, у которых в анамнезе были тяжелые травмы таза, и не рекомендуется для мужчин старшего возраста, так как у них затвердели артерии.

Побочные эффекты лечения эректильной дисфункции ингибиторами ФДЭ5 обычно кратковременны и могут быть легкими. Побочные эффекты ингибиторов ФДЭ5 связаны с их воздействием на ткани тела, поскольку они увеличивают приток крови к половому члену, а также могут влиять на другие сосудистые ткани. Некоторые из побочных эффектов этого вида лечения:

  • Головная боль;
  • Заложенность носа;
  • Приливы к лицу;
  • Боль в мышцах;
  • Несварение.

В очень редких случаях Виагра может изменить ваше зрение, но только на короткое время. Кроме того, Сиалис может вызвать боли в спине или мышцах в области спины.

Если вы уже используете нитраты для лечения сердечного заболевания, вы не должны принимать какие-либо ингибиторы ФДЭ5, так как это может быть очень вредным.

Терапия тестостероном применяется, когда обнаруживается, что эректильная дисфункция и снижение полового влечения вызваны низким уровнем тестостерона в крови. Эта терапия также включает ингибиторы ФДЭ5 для устранения эрекции.

Устройство для эрекции представляет собой пластиковую трубку, которая покрывает половой член и плотно прилегает к коже тела. Этот насос создает вакуум низкого давления вокруг эректильной ткани, что приводит к эрекции. После снятия помпы на основание полового члена надевается эластичное кольцо, которое помогает удерживать кровь и поддерживать эрекцию даже в течение 30 минут. Этот метод успешен у 75% пациентов с эректильной дисфункцией.

 

Хирургическое лечение эректильной дисфункции

Хирургическое вмешательство при эректильной дисфункции заключается во введении в половой член надувных или гибких стержней. Для надувных штанг необходимо устройство, которое заполняется физиологическим раствором, и насос, который хорошо спрятан в мошонке. Таким образом, когда на насос нажимают, он выталкивает физиологический раствор на стержень и раздувает его, что приводит к эрекции. Устройство также можно спустить. Возникшая эрекция подходит для полового акта. Около 90% тех, кому сделали операцию, сообщили, что они довольны, поскольку устройство имитирует естественную эрекцию, которая не меняет ощущений или оргазма.

Эта процедура применима только тем мужчинам, которые пробовали другие методы лечения и не добились успеха.

Успешность установки  имплантатов полового члена достигает 95%.

Хотя вероятность успеха хирургического вмешательства высока, риск инфицирования, кровотечения или образования рубцовой ткани после операции все еще существует. Кроме того, в очень редких случаях могут возникнуть механические поломки, которые требуют повторного хирургического вмешательства для ремонта, удаления или замены устройства.

 

Продукты, эффективные при эректильной дисфункции

Еда влияет на нашу повседневную жизнь и здоровье больше, чем мы думаем. Например, овощи и фрукты имеют в своем составе разные вещества, которые помогают множеству различных процессов в организме. Например, для тех, кто страдает эректильной дисфункцией, лучшими продуктами и напитками, которые они могут потреблять, являются:

  • Шпинат - повышает уровень тестостерона, а также повышает уровень фолиевой кислоты, низкий уровень которой может вызвать эректильную дисфункцию;
  • Кофе - научно доказано, что кофеин помогает улучшить кровоток;
  • Авокадо - он богат цинком и витамином Е, которые, соответственно, повышают уровень тестостерона и улучшают качество спермы;
  • Перец чили - он содержит капсаицин, который усиливает половое влечение;
  • Овсянка - она ​​содержит аминокислоту L-аргинин, которая, как известно, лечит эректильную дисфункцию, так как способствует расширению кровеносных сосудов полового члена и стимулирует эрекцию.

 

Упражнения при эректильной дисфункции

Первая линия лечения при эректильной дисфункции состоит из упражнений для таза или упражнений Кегеля, которые считаются очень эффективными. Пенис окружен седалищно-кавернозной и бульбокавернозной мышцами в области таза, и они активируются в случае эрекции.

Самые полезные упражнения при эректильной дисфункции:

  • Лягте на спину на пол и сожмите мышцы ануса и удерживайте их 5 секунд. Повторяйте это 10 раз за подход и делайте минимум 3 подхода и не больше 5.
  • Лягте на пол на бок и положите между коленями большую подушку. Сожмите ноги вместе и держите 5 секунд. Постарайтесь повторить это как минимум 8 раз за подход и сделайте минимум 3 подхода и не больше 5.
  • Сядьте на стул и сожмите мышцы полового члена, как будто пытаясь остановить отток мочи. Задержитесь на 5 секунд и отпустите. Кроме того, это упражнение следует выполнять 10 раз за подход, минимум 3 и максимум 5 подходов. Если вы хотите проверить, правильно ли вы выполняете это упражнение, вы можете попробовать сжать мышцы полового члена во время мочеиспускания. Если вы можете задержать выход мочи на несколько секунд, значит, вы делаете это правильно.

Важно знать, что во время этих упражнений вы не должны задерживать дыхание, вы должны держать мышцы живота расслабленными, а также мышцы таза между сжатиями.

Большинство из тех, кто пробует эти упражнения, видят результаты после целого месяца практики, и они также могут удерживать сжатие дольше, чем вначале.

 

Заключение

Хотя эректильная дисфункция может быть очень неприятной и влиять на перспективы мужчины, ее можно лечить. Самое главное - правильно диагностировать, найдя причину эректильной дисфункции. Если устранить причину, то эректильная дисфункция - всего лишь временное неудобство.

Статьи

Другие статьи