Все, что вам нужно знать о фибромиалгии

Определение фибромиалгии

Фибромиалгия - это состояние, которое выделяется скелетно-мышечной болью по всему телу, которая часто сопровождается истощением, проблемами со сномсном, памятью и проблемами настроения. Ученые считают, что фибромиалгия на самом деле усиливает чувство боли, поскольку она изменяет способ обработки как болезненных, так и неболезненных сигналов головного и спинного мозга.

Фибромиалгия может возникнуть после значительного события, которое привело к физической травме: после операции или инфекции, например, или из-за психологического состояния, даже стресса. Иногда симптомы могут увеличиваться со временем медленно, без признаков провоцирующего события.

Исследования показывают, что фибромиалгия чаще встречается среди женщин, чем среди мужчин.

Те, кто страдает фибромиалгией, также сообщают о головных болях, расстройствах височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), синдроме раздраженного кишечника или даже тревоге и депрессии.

Трудно уточнить, является ли фибромиалгия инвалидностью или нет. Есть страдающие люди, которые смогли продемонстрировать, что их состояние фибромиалгии ограничивает их способности организма, в то время как другим не удалось доказать это. Поэтому фибромиалгия может быть инвалидностью, в некоторых случаях.

Является ли фибромиалгия аутоиммунным заболеванием?

Даже если фибромиалгия имеет симптомы и характеристики, сходные с аутоиммунными заболеваниями, она не классифицируется как одна из них.

Эпидемиология

Фибромиалгия чаще встречается у женщин, чем у мужчин, с частотой от 2 до 3 процентов в Соединенных Штатах и других странах. Она повышается с возрастом. Фибромиалгия является наиболее распространенной причиной широко распространенной скелетно-мышечной боли у женщин в возрасте от 20 до 55 лет.

Многие исследования показали, что распространенность у подростков аналогична таковой средиу взрослых. Более 40% лиц, отправленных в клинику третичной помощи, удовлетворяли критериям фибромиалгии. Если у вас ревматическое заболевание, у вас больше шансов на развитие фибромиалгии.

Причины фибромиалгииФибромиалгия причины

Точно не известно, что вызывает фибромиалгию. Исследователи недавно придумали теорию, состоящую из генетической предрасположенности, сопровождающейся одним или несколькими триггерами, такими как травма, инфекция или стресс.

Фибромиалгия может быть стимулирована прошлыми проблемами со здоровьем, такими как грипп, пневмония или даже желудочно-кишечные инфекции, такие как бактерии сальмонеллы или шигеллы, или вирус Эпштейна-Барра.

Фибромиалгия считается связанной с серьезной физической или эмоциональной травмой. Поэтому у тех, кто страдает от посттравматических стрессовых расстройств, чаще развивается фибромиалгия.

Другой причиной фибромиалгии является стресс. Стресс может оставить глубокие шрамы на вашем теле и психическом здоровье. Это также связано с гормональными изменениями, которые могут стимулировать фибромиалгию.

Врачи не до конца понимают, что является причиной распространяющейся боли, характерной для фибромиалгии. Одно из предположений заключается в том, что мозг понижает болевой порог, чтобы защитить нас от сильных болей. Поэтому некоторые ощущения, которые раньше были незаметны, усиливаются и становятся болезненными. Другое предположение заключается в том, что нервы становятся значительно более чувствительными, поскольку они чрезмерно реагируют на болевые сигналы настолько слабыенизкие, что они могут вызвать ненужную или преувеличенную боль.

Является ли фибромиалгия наследственной? / Является ли фибромиалгия генетической?

Доказано, что фибромиалгия является генетической. Другими словами, если у вашей семьи есть история фибромиалгии, или у вас есть родственник, который страдает от нее, ваши шансы также пострадать от нее выше.

ПатофизиологияПатофизиологии

По-видимому, существует трудность с обработкой боли в мозге при фибромиалгии. У пациентов часто развивается повышенная чувствительность к восприятию боли. Постоянная бдительность за болью также связана с множеством психологических расстройств. Фибромиалгия характеризуется следующими отклонениями:

Повышенные уровни возбуждающих нейротрансмиттеров, таких как глутамат и субстанциявещество Р, снижали уровни серотонина и норадреналина в нисходящих антиноцицептивных путях спинного мозга.
Болевые ощущения усиливаются в течение длительного периода времени.
Дисрегуляция дофамина
Изменения активности эндогенных опиоидов в головном мозге.

Фибромиалгия чаще встречается у женщин, чем у мужчин из-за следующего:

Более высокий уровень тревоги
Использование неадаптивных методов преодоления трудностей
Измененное поведение в ответ на боль
Более высокий уровень депрессии
Измененный вход в ЦНС и гормональные эффекты менструального цикла

Симптомы фибромиалгии

Фибромиалгия, как известно, вызывает хорошо известные «области боли». Эти области тела также могут называться «триггерными точками» или «чувствительными точками», поскольку они значительно более чувствительны.разумны.

Фибромиалгическая боль ощущается так же непрерывной утомительной болезненностью. Помимо боли, симптомы фибромиалгии также представлены:

Усталость;
Проблемы со сном или даже продолжительный сон без ощущения восстановления энергиисон в течение длительных периодов времени, не чувствуя, что ваша энергия восстанавливается (невосстановительный сон);
Головные боли;
Депрессия;
Тревога;
Ограниченная концентрация или неспособность сосредоточиться или обратить внимание;
Боль или утомительная боль в нижней части живота;
Сухость глаз;
Проблемы с мочевым пузырем, включая интерстициальный цистит.

Другим симптомом, который характерен для фибромиалгии, является фибромиалгический туман, который также называют «фиброзным туманом» или «мозговым туманом». Термин описывает специфическое для фибромиалгии нечеткое ощущение.чувство. Фибромиалгический туман обычно состоит из проваловпробелов в памяти; неспособность сосредоточиться и проблемы в том, чтобы быть начеку. Психические эффекты фибромиалгии могут быть более надоедливыми, чем фактическая конкретная боль в теле.

В случае фибромиалгии мозг и нервы пострадавшего человека не способны правильно читать и реагировать на нормальную боль. Считается, что связь между мозгом и нервами зависит от несбалансированной смеси химических веществ в мозге или из-за нерегулярности в ганглии дорсального корешка, который является надежным источником, влияющим на сенсибилизацию мозга. Кроме того, фибромиалгия может в значительной степени влиять на эмоции и уровень энергии.

Симптомы фибромиалгии у женщин

Исследования показывают, что симптомы фибромиалгии более серьезны у женщин, чем у мужчин. Боль распространяется больше по всему телу, сильнее вздутие живота и диарея, а утренняя усталость более выражена, чем у мужчин. Кроме того, адаптация к менопаузе может стимулировать симптомы фибромиалгии быть более серьезными. Кроме того, есть общие симптомы, которые разделяют менопауза и фибромиалгия, и они могут сбить с толку пострадавшего человека.

Фибромиалгия у мужчин

Хотя фибромиалгия считается скорее женским заболеванием,расстройством, мужчины также могут серьезно пострадать от нее, так как у них также могут развиться болезненные симптомы и эмоциональные проблемы. Фибромиалгия также может сильно повлиять на качество жизни, включая отношения и карьеру.

Количество мужчин, пораженных фибромиалгией, неизвестно, из-за того, что это, как правило, женское заболевание.расстройство. Таким образом, мужчины, которые чувствуют боль, руководствуются ожиданием общества терпеть свои чувства и симптомы, поскольку они считаются более сильными.жесткими. Некоторые из жалоб, которые мужчины имеют из-за фибромиалгии, могут показаться неловкими и не восприниматься всерьез. Поэтому мужчины, как правило, не представляют свои симптомы фибромиалгии врачам.

Хотя фибромиалгия считается скорее женским расстройством, мужчины также могут серьезно пострадать от нее, так как у них также могут развиться болезненные симптомы и эмоциональные проблемы. Фибромиалгия также может сильно повлиять на качество жизни, включая отношения и карьеру.

Сыпь при фибромиалгииФибромиалгия сыпь

Среди тех, кто страдает фибромиалгией, у некоторых из них также развивается специфическая фибромиалгическая сыпь.

Фибромиалгическая сыпь красная, приподнятая и нерегулярная. В пораженном участке кожа может стать более чувствительной, а также может возникнуть ощущение зуда, которое не сопровождается болью. Кроме того, сыпь также может вызвать ощущение ползания мурашек. Если ваша кожа в целом сухая, это может быть причиной развития более серьезной сыпи, которая сопровождается сильным зудом.

Сыпь считается симптомом фибромиалгии только в том случае, если есть другие специфические симптомы, такие как боль по всему телу, вы чувствуете себя истощенным или у вас есть проблемы с пищеварением.

Триггерные точки фибромиалгии / чувствительныенежные точки фибромиалгии / болевые точки фибромиалгии

Триггерными точками, которые специфичны для фибромиалгии, являются:

Затылок;
Верхушки плеч;
Верхняя часть грудной клетки;
Бедра;
Колени;
Наружные локти.

Боль при фибромиалгии

Боль считается характерным симптомом фибромиалгии. Если вы страдаете фибромиалгией, боль может ощущаться в нескольких мышцах и в других мягких тканях по всему телу. Боль может быть от легкой ломоты до сильных и очень невыносимых страданий.Боль может быть легкой болью к тяжелым и очень невыносимым страданиям.

Поскольку считается, что фибромиалгия активируется нерегулярной реакцией нервной системы, организм чрезмерно реагирует на раздражители, которые обычно не должны быть болезненными. Боль при фибромиалгии может ощущаться в одной или даже нескольких точках тела.

Боль в груди при фибромиалгииФибромиалгия боль в груди может быть очень похожа на боль, которая возникает из-за сердечного приступа, и это может затруднить перехват дыхания. Боль в груди при фибромиалгииФибромиалгия боль в груди расположена в центре хряща, который связывает ребра с грудной костью, но она также может диффундировать на плечи и руки. Боль в груди при фибромиалгииФибромиалгия боль в груди может ощущаться как острая и колющая или как жжение.
Боль в спине при фибромиалгииФибромиалгия боли в спине является наиболее распространенной из симптомов фибромиалгии. Хотя, если у вас есть боль в спине, это не обязательно связано с фибромиалгией, так как это может быть и другое заболевание, такое как растяжение мышцрастянутая мышца или артрит. Чтобы быть уверенным, что боль в спине вызвана фибромиалгией, у вас также должны быть другие симптомы, такие как «фиброзный туман» и чувство истощения. Кроме того, очень возможно развитие комбинации артрита и фибромиалгии, например.

В случае, если вы испытываете боль в спине из-за фибромиалгии, вам следует рассмотреть возможность выполнения упражнений на растяжку и укрепление с целью поддержки мышц и других мягких тканей спины.

Боль в ногах при фибромиалгииФибромиалгия боли в ногах сравнима с мышечным спазмом или тугоподвижностью при артрите.жесткостью артрита. Боль в ногах при фибромиалгииФибромиалгия боли в ногах может быть глубокой, жгучей и пульсирующей. Это также может восприниматься как онемение или покалывание. Кроме того, вы можете почувствовать острую необходимость двигать ногами, так как синдром беспокойных ног может мешать фибромиалгии. Кроме того, вы можете испытывать усталость в ногах, в то время как конечности могут показаться тяжелыми.

Диагностика фибромиалгии

В прошлом у тех, у кого были симптомы фибромиалгии, это было бы диагностировано, только если бы у них была боль, распространяющаяся на 11 из 18 конкретных триггерных точек, которые были расположены по всему телу. Врачи мягко надавливалидавили на них, чтобы установить диагноз.

Согласно пересмотренным диагностическим критериям 2016 года, если вы почувствовали боль в 4 из 5 определенных областей, и нет другого медицинского состояния, которое могло бы вызвать боль, врач, скорее всего, будет считать это фибромиалгией.

В наше время необходимое количество триггерных точек при фибромиалгии уменьшилось. Диагностический протокол был изменен с «хронической широко распространенной боли» на “боль в нескольких местах”«многосайтовую боль».

Для того, чтобы фибромиалгия была диагностирована, есть 3 основные характеристики, которые должен иметь страдающий человек:

Боль острая в 3-6 различных областях тела, или боль легкая в пределах до 7 точек в разных областях тела;
Симптомы были одинаковыми в течение как минимум 3 месяцев;
Нет никакого другого заболевания, которое могло бы вызвать симптомы.Нет другого медицинского состояния, виновного в симптомах.

Тест на фибромиалгию

Не существует теста, который может обнаружить фибромиалгию. Врачи могут взять образцы крови для проверки других возможных заболеваний.

Дифференциальная диагностика

Из-за своих многочисленных расплывчатых симптомов фибромиалгия может быть ошибочно принята за многие другие заболевания:

Ревматическая полимиалгия,
Спондилоартрит,
Воспалительная миопатия,
Системные воспалительные артропатии,
Целиакия или чувствительность к глютену;
Гипотиреоз/болезнь Хашимото;
Болезнь Лайма и другие клещевые заболевания;
Ревматоидный артрит;
Синдром хронической усталости (миалгический энцефаломиелит);
Миофасциальная боль.

Лабораторные результаты, вместе с историей и физическим обследованием, могут помочь отличить фибромиалгию от других возможных диагнозов.

Лечение фибромиалгии

Поскольку фибромиалгия может сильно повлиять как на ваше физическое, так и на психическое здоровье, лекарства от фибромиалгии могут состоять как из обезболивающих, так и из антидепрессантов.

Обезболивающие можно найти в аптеках, и они доступны без рецепта. Парацетамол, например, обычно эффективен в улучшении симптомов фибромиалгии. Перед применением парацетамола следует ознакомитьсяпроконсультироваться с информационным листком пациента, чтобы быть уверенным, что он не повлияет на другое уже начатое лечение или что у вас нет аллергии.

В случае, если обычным обезболивающим не удается улучшить симптомы, ваш врач может назначить вам более сильные обезболивающие, такие как кодеин или трамадол. Важно знать, что эти более сильные обезболивающие следует использовать только тогда, когда они вам действительно нужны, так как они могут вызвать привыкание. Более того, при частом употреблении их эффекты могут постепенно ослабевать.

Побочные эффекты этих обезболивающих состоят из усталости и диареи.

Антидепрессанты также используются для уменьшения боли при фибромиалгии. Роль антидепрессантов заключается в повышении уровня нейротрансмиттеров. Нейротрансмиттеры — это химические вещества, которые помогают процессу передачи сигналов в мозг и из него.

Считается, что низкий уровень нейротрансмиттеров может быть причиной фибромиалгии. Более того, считается, что путем повышения уровня нейротрансмиттеров широко распространенная область боли может быть уменьшена.

В основном существует большое разнообразие антидепрессантов. Выбор правильного сильно зависит от стадии заболевания и того, насколько интенсивны симптомы.

Как правило, антидепрессанты, которые используются для лечения фибромиалгии, являются:

Трициклические антидепрессанты, например, амитриптилин;
Ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (SNRI), такие как дулоксетин и венлафаксин;
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин (Прозак) и пароксетин.

Иногда мы также можем использовать прамипексол, который на самом деле является дофамином, который может влиять на нервную систему. Он также используется среди тех, кто страдает синдромом беспокойных ног.

Побочными эффектами, которые могут возникнуть во время лечения антидепрессантами, являются:

Чувство тошноты;
Сухость во рту;
Сонливость;
Чувство возбуждения, дрожания или тревоги;
Головокружение;
Увеличение веса;Прибавка в весе;
Запор.

Поскольку фибромиалгия может стимулировать проблемы со сном или расстройства, вы должны рассмотреть возможность приема лекарств для сна. Чем лучше качество сна, тем менее серьезными могут быть симптомы фибромиалгии. Обсудите с врачом этот аспект лечения. Врач может назначить вам короткий курс более сильных лекарств. Кроме того, существуют безрецептурные средства для сна. Кроме того, есть некоторые антидепрессанты, которые также могут положительно влиять на качество вашего сна.

В случае, если фибромиалгия вызывает мышечные сокращения, специалист по фибромиалгии назначит, чаще всего, диазепам, который является миорелаксантом. Диазепам также может улучшить сон, так как он может иметь эффект седативного средства.

Некоторые пациенты с фибромиалгией также нуждаются в назначении противоэпилептических препаратов, таких как прегабалин или габапентин, которые используются для лечения эпилепсии. Исследования показывают, что противоэпилептические препараты также могут уменьшить боль среди некоторых из тех, кто страдает фибромиалгией.

Побочными эффектами применения противосудорожных средств являются:

Вы можете почувствовать головокружение;
Сонливость;
Ваши ноги и руки могут опухнуть (отеки);
Вы можете набрать вес.

Нейролептики или антипсихотические препараты могут иногда работать, чтобы помочь облегчить долгосрочную боль. На данный момент существует всего несколько исследований по этой возможности при лечении фибромиалгии, поэтому необходимы дальнейшие исследования.

Использование антипсихотиков может привести к побочным эффектам, таким как:

Сонливость;
Тремор (дрожь);Подземные толчки (дрожь);
Беспокойство.Неугомонность.

Фибромиалгия и КБД

Существуют химические соединения, не психоактивные, такие как каннабидиол (КБД), которые могут положительно влиять на симптомы фибромиалгии. Считается, что каннабидиол способен активировать серотониновые рецепторы. Поэтому он будет играть значительную роль в том, как мозг воспринимает боль, в процессе поддержания температуры тела или даже в уменьшении воспаления.

Кроме того, это очень эффективная альтернатива такому болезненному заболеванию, как фибромиалгия, а также помогает в ослаблении симптомов депрессии и способна предотвратить симптомы психоза.

Диета с фибромиалгией

Чтобы улучшить симптомы фибромиалгии, вы должны рассмотреть возможность соблюдения определенных диет.

Общая диета при фибромиалгии должна быть богата антиоксидантами и витамином B12. Известно, что они улучшают симптомы фибромиалгии. Поэтому основная диета фибромиалгии должна содержать следующее:

Свежие фрукты и овощи;
Цельнозерновые;Цельные зерна;
ПолезныеЗдоровые жиры;
Нежирные молочные продукты;
Постный белок, такой как курица или рыба.

Также важно ограничить потребление соли и сахара.

Кроме того, усталость является еще одним важным симптомом фибромиалгии. Вы можете добавить в свой рацион продукты, которые могут поднять вашу энергетическую планку. Чтобы сделать это, продукты, которые вы потребляете, должны быть с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием сахара. Например, употребление сладостей даст вам только короткое время энергии, за которым следует немедленная и полная потеря энергии. Для того, чтобы набрать больше энергии в течение дня, ваш рацион должен включать:

Орехи и семена, как миндаль;
Брокколи;
Фасоль;
Тофу;
Овсянка;
Темно-листовая зелень;
Авокадо.

Есть также исследования, которые показывают, что сырая веганская диета также может улучшить сон и облегчить другие симптомы фибромиалгии, такие как тугоподвижность суставов,жесткие суставы, например.

Исследование 2001 года, опубликованное в Британском медицинском журнале Complementary and Alternative Medicine (теперь BMC Complementary Medicine and Therapies), показало, что те, кто регулярно потреблял сырые и вегетарианские продукты, чувствовали меньше боли.

Более поздние исследования также показывают, что те, кто страдает фибромиалгией и придерживается вегетарианской диеты в течение нескольких месяцев, чувствуют улучшение боли, качества сна, утренней скованности или эмоционального здоровья.

Чтобы держать фибромиалгию под контролем, важно есть продукты, которые не вызывают симптомов. Рекомендуется вести дневник питания, чтобы выяснить, какие из них вызывают ваши симптомы. В норме, если вы страдаете фибромиалгией, вы должны избегать:

Ферментируемый олигосахарид, дисахарид, моносахарид и полиолы (FODMAP);
Продукты, которые содержат глютен;
Экситотоксины, которые представляют собой категорию пищевых добавок, стимулирующих вкусовые рецепторы языка.

FODMAP - это углеводы, которые ферментируются в пищеварительном тракте кишечными бактериями, и в некоторых случаях они могут стимулировать симптомы фибромиалгии.

Продукты, которые содержат большое количество этих углеводов:

Молочные продукты;
Фасоль;
Хлеб;
Макаронные изделия;
Ячмень и рожь;
Крестоцветные овощи, такие как брокколи, брюссельская капуста или цветная капуста;
Фрукты, такие как яблоки, персики и груши.

Другое недавнее исследование показало, что люди, страдающие фибромиалгией и имеющие низкое потребление FODMAP, также заметили улучшение качества своей жизни. Другой эффект заключается в том, что они заметили потерю веса.

Даже если нет лекарства от фибромиалгии, адаптация к новой и более здоровой диете может значительно улучшить симптомы. В случае, если вы страдаете фибромиалгией, есть множество причин, по которым рассмотрение вопроса о том, чтобы начать следовать здоровой диете, является обязательным. Диета без глютена, FODMAP и экситотоксинов, богатая магнием, кальцием и витаминами, может улучшить не только симптомы фибромиалгии, но и общее качество жизни. Чем здоровее вы едите, тем сильнее вы, как физически, так и умственно.

Лечение стойких симптомов

У пациентов, не реагирующих на монотерапию, рекомендуется принимать комбинированную медикаментозную терапию:

Поощрение пациентов к участию в контролируемой программе физических упражнений, если у них возникают проблемы с достижением адекватного количества аэробной активности с низким уровнем воздействия.
В некоторых случаях направление к физиотерапевту и / или физиотерапевту может быть полезным.
Водные тренировкиТренировки на водной основе и йога также оказались полезными.
Психосоциальные меры, такие как когнитивно-поведенческая терапия, могут быть эффективными.
Показаны специализированные консультации ревматологов, физиотерапевтов.
Лечение должно быть междисциплинарным и персонализированным, с акцентом на симптомы пациента.

Анальгетики и противовоспалительные препараты, а также дополнительные и альтернативные методы лечения, такие как тай-чи, йога и иглоукалывание, имеют недостаточные доказательства. В некоторых исследованиях было продемонстрировано, что методы лечения нейромодуляции, такие как транскраниальная стимуляция, стимуляция затылочных и С2-нервных нервов, а также чрескожная электрическая стимуляция нервов.

Фибромиалгия vs волчанка

Хотя и фибромиалгия, и волчанка имеют сходные симптомы, это совершенно разные медицинские условия. Можно, на самом деле, жить с обоими условиями.

По сравнению с фибромиалгией, которая является заболеваниемрасстройством, которое генерирует широко распространенную скелетно-мышечную боль, волчанка является аутоиммунным заболеванием, которое стимулирует организм воздействовать на себя, создавая антитела, которые атакуют и путают здоровые клетки с вредными бактериями.

Более того, некоторые из специфических симптомов волчанки могут также возникать в случае фибромиалгии. Общими симптомами волчанки являются:

Боли в суставах;
Отеки;
Усталость;
Сыпь в форме бабочки на лице;
Поражения кожи;
Высыпания на теле;
Боль в груди;
Головные боли;
Одышка.

Симптомами фибромиалгии являются:

Боли в суставах;
Боль в груди;
Продолжительные тупые боли;Длительные тусклые боли;
Усталость;
Тревога;
Расстройство сна.

Кроме того, волчанка и фибромиалгия также по-разному лечатся. Для фибромиалгии лечение включает болеутоляющие средства, антидепрессанты или противоэпилептические препараты. Кроме того, существуют физические и профессиональные методы лечения для улучшения мышечной гибкости и консультирование для улучшения психического здоровья. Для волчанки лечение включает обезболивающие, противомалярийные препараты, стероиды, которые уменьшают воспаление, и иммунодепрессанты, которые снижают активность антител.

Хотя фибромиалгия и волчанка имеют общие черты, это совершенно разные заболевания.

Прогноз

Большинство долгосрочных исследований показали, что большинство пациентов продолжают испытывать хроническую боль и истощение, однако основная часть этих исследований была проведена в третичных специализированных учреждениях. Пациенты, которых лечат врачи первичной медико-санитарной помощи в сообществе, с другой стороны, имеют гораздо лучший прогноз. Многие демографические и поведенческие переменные оказывают существенное влияние на прогноз и исход пациентов с фибромиалгией. Женский пол, низкий социально-экономический уровень, безработица, ожирение, депрессия и история жестокого обращения оказали негативное влияние на результат.

Многие пациенты имеют плохой прогноз. Факторы, связанные с плохим прогнозом, включают:

Болезнь, которая длится долго
Высокий уровень стресса
Депрессия или тревога, которые не были должным образом решены
Работы уже давно избегают
Зависимость от алкоголя или наркотиков
Функциональная инвалидность от умеренной до тяжелой

ОсложненияОсложнений

У некоторых пациентов с фибромиалгией наблюдается туман развития,Некоторые пациенты с фибромиалгией имеют туман развития, также известный как фиброзный туман, который включает в себя когнитивные нарушения и проблемы с долговременной памятью, которые ухудшают их способность фокусироваться. Кроме того, страдающие фибромиалгией более склонны, чем население в целом, к госпитализации по любой причине.

Консультации

У пациентов, которые не реагируют удовлетворительно на раннюю терапию, рекомендуются специальные консультации, такие как ревматологи, физиотерапевты и психиатры. Лечение должно быть междисциплинарным и адаптированным к конкретным симптомам пациента.

Заключение

Фибромиалгия (ФМ) является постоянным и известным мышечно-скелетным болевым расстройством. Он считается болезнью контроля болевой чувствительностиболеутоляющим заболеванием и часто классифицируется как своего рода синдром центральной сенсибилизации.

Фибромиалгия часто сопровождается усталостью, когнитивной дисфункцией, психическими симптомами и различными соматическими симптомами. Фибромиалгия имеет неясное происхождение, а также неизвестную патофизиологию.

Прежде чем назначать лекарства страдающим фибромиалгией, важно, чтобы они понимали свое состояние. Вот наиболее важные аспекты обучения пациентов:

Стресс и нарушения настроения играют определенную роль, и людей с фибромиалгией следует поощрять к изучению методов релаксации, а также к участию в структурированных программах снижения стресса, поскольку у них высокая частота депрессии и тревожных расстройств.

Межпрофессиональная команда, посвященная лечению боли, которая должна включать врача первичной медико-санитарной помощи, помощника врача, специалиста по боли, терапевта, медсестру по психическому здоровью и практикующую медсестру, является лучшим способом управления заболеванием.

Лечение включает в себя обезболивающие наряду с антидепрессантами и регуляторами сна. Тем не менее, управление стрессом, улучшение сна, хорошее питание, физические упражнения и присоединение к группам поддержки являются обязательными частями лечения.

Специализированные консультации, например, у ревматологов, физиотерапевтов и психиатров, часто назначаются людям, которые плохо реагируют на раннее лечение.