Если вы врач или студент-медик, вы должны много знать о великой и могучей нервной системе.

Из всех органов и частей тела мозг или нервная система в целом остается самым загадочным и захватывающим органом.

Независимо от того, сколько вы узнаете об этом, всегда есть что узнать и открыть.

Но что делать тем, кто не изучал медицину или неврологию?

В старшей школе мы немного изучали мозг и нервную систему.

Но в мозге всегда есть что узнать и понять.

В этой статье мы не будем рассматривать мозг и нервную систему. Фактически, наша статья посвящена периферической нейропатии.

Однако, если мы хотим узнать больше о периферической нейропатии, во-первых, нам нужно понять, как работают нейроны.

И если мы хотим понять, как работают нейроны, то мы должны также понимать их устройство, а также нервные связи с мозгом и другими частями нервной системы.

Итак, поговорим о мозге и нервной системе.

Нервная система больше похожа на электрические кабели и провода.

Подобно тому, как электрическая система состоит из кабелей, проводов и блоков управления, нервная система представляет собой сложную сеть клеток и нервов, передающих сообщения от и к головному мозгу, спинному мозгу и другим частям тела, включая клетки, железы и мышцы всего тела. Нервная система - это командная система тела. Он буквально контролирует все: движения, мысли и автоматические реакции на окружающую среду вокруг вас.

Кроме того, она контролирует другие системы и процессы организма, такие как пищеварение, дыхание и половое развитие.

Фактически, она контролирует все аспекты нашего здоровья, в том числе:

• Мысли.
• Воспоминания.
• Обучение и эмоции.
• Такие движения, как равновесие и координация.
• Чувства и интерпретация того, что вы видите, слышите или даже ощущаете на вкус.
• Выздоровление.
• Старение.
• Сон.
• Реакцию на стрессовые ситуации.
• Паттерны сердцебиения и дыхания.
• Различные процессы в организме.

Когда мы говорим термин «нервная система», мы имеем в виду как центральную, так и периферическую нервную систему.

Итак, в чем разница между центральной и периферической нервной системой?

Вкратце, центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга, а периферическая нервная система состоит из соматической и вегетативной нервных систем.

Но что это значит?

Поговорим о каждой системе подробно.

И начнем с блока управления, центральной нервной системы.

Центральная нервная система делится на две основные части: головной и спинной мозг.

Мозг

Все мы знаем, где в наших телах находится мозг, он находится внутри черепа, своей костной оболочки.

Он состоит из четырех основных частей:

• Ствол мозга.
• Головной мозг.
• Мозжечок.
• Промежуточный мозг.

Мозг весит примерно 1,3-1,4 кг. Он состоит из нервных клеток, называемых нейронами, и поддерживающих клеток, называемых глиями.

Мозг также состоит из двух типов вещества: серого и белого.

Поэтому, если вы когда-нибудь увидите фотографию разрезанного участка мозга, вы найдете две разные области с двумя разными цветами.

Серое вещество содержит тела нейронов и нейроглии. Он отвечает за прием и хранение различных импульсов.

Белое вещество, с другой стороны, состоит из нервных волокон, также известных как аксоны. Он отвечает за передачу импульсов к серому веществу тел клеток и от него.

Ствол мозга

Это часть головного мозга, которая находится между мостом и спинным мозгом. Это примерно один дюйм в длину. Его еще называют «продолговатый мозг».

Однако головной мозг – это только большая часть мозга. Он поддерживается стволом мозга.

Вы можете задаться вопросом, что такое головной мозг?

На самом деле головной мозг - это два известных нам полушария.

Каждое их полушарие контролирует деятельность противоположной части тела.

Каждое полушарие разделено на четыре доли:

• Лобная доля.
• Височная доля.
• Теменная доля.
• Затылочная доля.

Мозжечок расположен позади и ниже головного мозга.

Что касается промежуточного мозга, это часть мозга, в которой находятся таламус и гипоталамус.

• Таламус - это небольшая структура в головном мозге, расположенная чуть выше ствола. Он играет важную роль в физиологии человека. Он состоит из разных ядер, каждое из которых отвечает за определенную роль, начиная от передачи сенсорных и двигательных импульсов и сигналов, а также за контроль бдительности и сознания.
• Гипоталамус - это часть мозга, отвечающая за управление многими функциями организма, такими как секреция гормонов. Гипоталамус стимулирует гипофиз к высвобождению различных гормонов.

Хотя он очень маленький, он имеет решающее значение, поскольку контролирует многие жизненно важные функции, такие как рост и сон.

Другие части мозга включают средний мозг и мост.

Средний мозг представляет собой проводящий путь к низшим и высшим центрам и от них.

Мост действует как путь к более высоким структурам. Он передает сигналы между мозговым веществом и высшими центрами головного мозга.

А как насчет другого компонента центральной нервной системы, спинного мозга?

Спинной мозг представляет собой длинную трубчатую структуру, которая находится внутри канала позвоночного столба. Его длина у взрослых женщин составляет около 43 см, а у взрослых мужчин - около 45 см. Он весит от 35 до 40 граммов.

Он простирается от головного мозга до поясничного отдела позвоночника.

Он состоит из 31 сегмента. Из каждого сегмента выходит пара спинномозговых нервов.

Область, из которой выходят спинномозговые нервы, называется спинным сегментом. В спинном мозге есть нервы обоих типов: моторные и сенсорные.

Помимо головного и спинного мозга у центральной нервной системы есть и другие части.

Оболочки, покрывающие головной и спинной мозг, считаются частями центральной нервной системы. Существует три слоя мозговых оболочек. Самый внешний слой называется твердой мозговой оболочкой. Средний слой называется паутинной оболочкой, а самый внутренний слой - мягкой мягкой мозговой оболочкой.

Твердая мозговая оболочка является самым жестким слоем, а мягкая мозговая оболочка - самым тончайшим слоем.

Все три из них обеспечивают защиту головного и спинного мозга, поскольку действуют как барьер против бактерий и других микроорганизмов.

Другая часть центральной нервной системы - спинномозговая жидкость (CSF). Это прозрачная бесцветная жидкость, которая циркулирует вокруг головного и спинного мозга. Он защищает головной и спинной мозг от травм, поскольку действует как амортизатор. Он также служит системой доставки питательных веществ и системой удаления отходов для мозга. Спинномозговая жидкость непрерывно вырабатывается в определенных областях мозга, известных как желудочки, а затем абсорбируется кровотоком.

Что такое нейрон?

Это основная единица нервной системы. Это особый тип клетки, которая проводит, принимает и передает электрохимические нервные импульсы и сигналы.

Типичный нейрон имеет тело клетки и отростки, которые передают сигналы от одной части тела к другой.

К различным частям нейрона относятся:

• Тело клетки. Это похоже на любое другое тело клетки с ядром в центре, которое представляет собой центр управления клеткой.
• Дендриты. Это несколько толстых отростков, которые выходят из тела клетки и выглядят как кабели. Не все нейроны имеют много дендритов. Например, сенсорный нейрон имеет один длинный дендрит вместо множества ветвей дендритов. С другой стороны, мотонейроны имеют множество толстых дендритов. Основная функция дендритов - проводить электрические импульсы к телу клетки.
• Аксон. Это длинный толстый отросток, который отводит электрические импульсы от тела клетки. На каждый нейрон приходится только один аксон. Иногда он покрыт миелиновой оболочкой, а иногда - нет.

Что такое миелиновая оболочка?

Некоторые нейроны покрыты миелиновой оболочкой, они также известны как шванновские клетки.

Они представлены в виде белых сегментированных покрытий вокруг аксона и дендритов многих периферических нейронов.

Эти покрытия непрерывны по всей длине аксона и дендритов, за исключением узлов Ранвье и точек окончания.

Клетки Шванна имеют слой, называемый слоем нейрилеммы. Этот слой имеет ядра в своих клетках, и он позволяет нерву регенерировать, если произойдет какое-либо повреждение.

Но не все нервы имеют этот слой нейрилеммы, например, нервы головного и спинного мозга не имеют нейрилеммы, и поэтому они не могут оправиться от повреждений.

Итак, существует несколько типов нейронов.

Классификация нейронов зависит от их функции и структуры.

По структуре нейрона нейроны можно разделить на:

• Униполярный. Это нейроны, у которых есть один отросток, отходящий от тела клетки. Этот один процесс делится, одна часть действует как аксон, другая функционирует как дендрит. Этот тип нейрона находится в спинном мозге.
• Биполярный. Это нейроны, у которых есть один аксон и один дендрит. Этот тип нейрона находится в особых органах чувств, таких как сетчатка глаза, внутреннее ухо и обонятельная / обонятельная область.
• Многополярный. Это нейроны, которые имеют один аксон и несколько дендритов. Они также распространены в головном и спинном мозге.

Пора поговорить о периферической нервной системе.

Она состоит из двух больших групп:

• Соматическая нервная система. Это нервная система, состоящая из периферических нервов, которые переносят ощущения или сенсорную информацию от отдаленных органов и частей тела в центральную нервную систему. У него также есть двигательные нервные волокна, которые передают сигналы и приказы движения и необходимые действия от мозга к скелетным мышцам. Чтобы лучше понять его функцию, давайте посмотрим на этот пример. Когда рука касается горячего предмета, сенсорные нервы несут информацию о тепле в мозг, который, следовательно, приказывает мышцам руки немедленно убрать руку через двигательные нейроны. Когда вы смотрите на этот процесс, кажется, что это большой объем работы, но, к счастью, он занимает меньше секунды.
• Автономная нервная система. Она состоит из трех основных частей: симпатической нервной системы, парасимпатической нервной системы и кишечной нервной системы. В основном она контролирует нервы внутренних органов тела. Другими словами, она контролирует функции, на которые человек не имеет сознательного контроля, такие как сердцебиение, пищеварение и дыхание. Нервы вегетативной нервной системы контролируют непроизвольные мышцы внутренних органов, например, сердечную.

Периферическая нервная система так же важна, как и центральная нервная система. Они одинаково важны, и без них организм не может эффективно функционировать.

Что произойдет, если возникнет какое-либо повреждение нервов за пределами головного или спинного мозга?

В этом случае возникает слабость, онемение и боль. Это состояние, называемое «периферической нейропатией», и является основной темой данной статьи.

Что такое периферическая нейропатия?

Это заболевание периферических нервов.

Этот термин обычно описывает многие состояния, которые вызывают повреждение периферических нервов.

Как мы уже упоминали, она часто вызывает слабость, онемение и боль в ступнях и руках.

Это также может повлиять на другие функции организма.

Это случается, когда происходит повреждение нервных клеток периферических нервов. Это повреждение, таким образом, нарушает взаимодействие нервных клеток друг с другом.

Нейропатия может поражать один нерв или тип нерва, и в этом случае это называется «мононейропатией», такой как синдром запястного канала. Она также может влиять на комбинацию нервов в ограниченной области и называется «Мультифокальная нейропатия», или он может поражать многие периферические нервы по всему телу, и это называется «полинейропатией».

На что похожа нейропатия? Каковы симптомы нейропатии?

Наиболее частые чувства и ощущения, о которых сообщают пациенты с нейропатией, - это онемение, покалывание, как от булавок и игл, и слабость в пораженной области тела.

К другим ощущениям относятся:

• Острая боль.
• Боль, подобная молнии.
• Жгучая боль.
• Пульсирующая боль.
• Колющая боль.
• Боль при занятиях, которые не должны быть болезненными, например, боль в ногах, когда на них наступаешь или когда они находятся под одеялом.

Симптомы нейропатии зависят от типа пораженного нерва.

Например, предыдущее ощущение, о котором мы упоминали, может произойти, если затронуты сенсорные нервы. Чрезвычайная чувствительность к прикосновениям также возникает при поражении чувствительных нервов. Еще одно странное чувство, которое испытывают пациенты, - это ощущение надетых перчаток или носков.

Итак, при поражении двигательных нервов симптомы включают:

• Отсутствие координации и падения.
• Мышечная слабость.
• Паралич.
• Подергивание мышц, спазмы и судороги.
• Потеря мышечного контроля.
• Потеря мышечного тонуса.
• Выпадение предметов из рук.
• Непреднамеренная потеря веса из-за атрофии мышц.
• Если поражены вегетативные нервы, симптомы включают:
• Чрезмерное потоотделение или его отсутствие.
• Непереносимость жары.
• Проблемы с кишечником или мочевым пузырем.
• Проблемы с пищеварением.
• Внезапные падения артериального давления, вызывающие головокружение и обмороки.
• Проблемы с сексуальной функцией.

Каковы причины периферической нейропатии?

Поскольку нейропатия возникает при повреждении нервов, она может возникать по нескольким причинам.

К состояниям здоровья и заболеваниям, которые могут вызвать нейропатию, относятся:

• Аутоиммунные нарушения. К ним относятся синдром Шегрена, ревматоидный артрит, волчанка, синдром Гийена-Барре, васкулит и хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия.
• Инфекции. Некоторые типы инфекций вызывают повреждение нервов, например, ветряная оспа, опоясывающий лишай, ВИЧ, болезнь Лайма, герпес, сифилис, вирус Западного Нила, гепатит С и вирус Эпштейна-Барра.
• Сахарный диабет. Это самая частая причина. Из всех диабетиков более чем у половины разовьется тот или иной тип нейропатии.
• Наследственные нарушения. Некоторые расстройства являются наследственным типом невропатии, например, болезнью Шарко-Мари-Тута.
• Опухоли. Если опухоль (доброкачественная или злокачественная) развивается на нерве, она давит на него и вызывает повреждение. Кроме того, полинейропатия может возникнуть при развитии рака, связанного с иммунным ответом организма. В данном случае это называется «паранеопластический синдром», форма дегенеративного расстройства.
• Заболевания костного мозга. Некоторые типы рака костного мозга, такие как миелома, лимфома или амилоидоз, могут вызывать присутствие аномальных белков в крови, состояние, известное как (моноклональные гаммопатии).
• Другие состояния здоровья. Некоторые заболевания могут также вызывать нейропатию, например, заболевания почек, печени, гипотиреоз и рак.
• Травма. Травмы, вызванные падениями, автомобильными авариями, переломами и занятиями спортом, могут привести к нейропатии. Сдавливание нервов из-за трения или сужения пространства, в котором проходит нерв, может вызвать невропатию.
• Яды и лекарства. Некоторые лекарства могут вызывать нейропатию, такие как антибиотики, некоторые противосудорожные препараты и некоторые лекарства от ВИЧ. Химиотерапия рака и лучевая терапия также могут повредить периферические нервы. Помимо химиотерапии, воздействие токсичных веществ, таких как свинец, ртуть и промышленных химикатов, особенно растворителей, может вызвать серьезные повреждения периферических нервов.
• Сосудистые расстройства. Нейропатия обычно возникает, когда кровоснабжение рук и ног снижается или замедляется из-за воспаления. Но какова связь между снижением кровотока и нейропатией? Когда кровоток уменьшается, нервные клетки лишаются кислорода и повреждаются. Рано или поздно эти нервные клетки умрут из-за недостатка кислорода и питательных веществ. Сосудистые проблемы могут возникнуть из-за тромбов, васкулита или диабета.
• Аномальный уровень витаминов. Правильный уровень некоторых витаминов, таких как витамины E, B1, B6, B12 и ниацин, необходим для здорового функционирования нервной системы. Алкоголизм - одна из наиболее часто известных причин нейропатии, поскольку хронический алкоголизм вызывает недостаток тиамина и других витаминов, необходимых для работы нервной системы. Кроме того, токсичность алкоголя приводит к повреждению нервной системы.
• Нейропатия с неизвестной причиной. Некоторые зарегистрированные случаи невропатии все еще неясны и происходят без видимых причин.

Как диагностируется нейропатия?

Когда пациент жалуется на симптомы нейропатии, первым шагом в его оценке будет физикальное обследование.

Врач проведет тщательный сбор анамнеза и проведет осмотр.

Врач также спросит о текущих и прошлых лекарствах, воздействии токсичных веществ, роде занятий, семейном анамнезе неврологических заболеваний, злоупотреблении алкоголем и истории травм.

Следующим шагом будет неврологическое обследование.

Врачам в подобных ситуациях потребуется проверить рефлексы, координацию, баланс, силу и тонус мышц. Также они позаботятся об исследовании чувствительности.

Другие обследования включают:

• Анализ крови и визуализирующие исследования.
• Генетическое тестирование. Это делается при подозрении врача на наследственное неврологическое заболевание.
• Исследования нервной проводимости.
• Игольчатая электромиография.
• Биопсия тканей.
• QSART тест; измеряет способность тела потеть.

Как лечить нейропатию?

Поскольку существует множество факторов развития нейропатии, наиболее важным шагом является выявление основной причины и ее устранение.

Если есть заболевание, такое как диабет или инфекции, его в первую очередь следует контролировать или лечить.

Многие виды нейропатий легко поддаются лечению и даже излечиваются. К сожалению, не все случаи нейропатии излечиваются, и в этом случае лечение направлено на контроль симптомов и предотвращение дальнейшего повреждения нервов.

Направления лечения нейропатии:

• Лекарства. Они используются для контроля боли, регулируя пути передачи сигналов о боли.
• Физиотерапия. Все дело в целенаправленных упражнениях и массаже, которые помогают увеличить силу мышц и улучшить движения.
• Трудотерапия. Это помогает пациентам справиться с потерянными функциями, обучая их новым навыкам.
• Операция. Она доступна только для пациентов с нейропатией, связанной с компрессией нерва, такой как грыжа межпозвоночного диска и синдром запястного канала.
• Механические средства. Некоторые подтяжки и специально разработанная обувь, гипсовые повязки и шины предназначены специально для неврологических пациентов. Они помогают уменьшить боль, поддерживая и удерживая пораженные нервы в правильном положении.
• Лучшее питание. Более здоровая диета и получение достаточного количества важных витаминов значительно помогают улучшить нервные функции.
• Здоровый образ жизни и привычки. Принятие здоровых привычек, таких как физические упражнения, отказ от курения, поддержание здорового веса и ограничение потребления алкоголя, может улучшить общее состояние здоровья и улучшить нервные функции.