CloudHospital

Дата последнего обновления: 11-Mar-2024

Первоначально написано на английском языке

Всё, что вам нужно знать о синусите

    Синусит - это воспаление тканей вокруг носовых пазух и между ними. Пазухи представляют собой пустые полости, которые расположены в области носа, за скулами, между глазами и во лбу. Когда эти полости здоровы, они заполнены воздухом.

    Роль носовых пазух - создавать слизь. Здоровые носовые пазухи образуют жидкую слизь, которая медленно стекает по носовым каналам, чтобы поддерживать их влажность и отфильтровывать вредные частицы загрязненного воздуха, пыли или аллергенов, которые могут попасть в ваш нос и даже попасть в кровь, и они также защищают нос от бактерии.

    Здоровые носовые пазухи обычно наполнены воздухом. Но они могут забиться и наполниться жидкостью. Это ситуация, которая может привести к бактериальному синуситу, так как носовые пазухи - очень привлекательное место для развития бактерий.

    Заболеть гайморитом может любой человек. Те, кто страдает аллергией носа, полипами, астмой и аномальными структурами носа, подвержены синуситу. Курение - еще один фактор, который может увеличить вероятность развития синусита.

    Также синусит может возникнуть в результате инфекции, вызванной вирусом, бактериями или грибком. Такие инфекции могут создать идеальную среду для возникновения синусита, поскольку пазухи воспаляются, а носовые каналы блокируются. Следовательно, отток слизи значительно нарушается.

    Важно знать, что гайморит не заразен. Хотя вирусы, вызывающие приступы синусита, могут легко передаваться. Поэтому важно всегда мыть руки и стараться защитить окружающих.

     

    Где расположены носовые пазухи?

    Пазухи довольно сложные, поскольку они простираются от уровня носа ко лбу. Названия каждого типа носовых пазух даются по названиям костей, в структуре которых они расположены. Пазухи бывают:

    • Придаточные пазухи носа, которые находятся около носа и глаз;
    • Решетчатые пазухи расположены между глазами;
    • Гайморовые пазухи расположены под глазами;
    • Клиновидные пазухи расположены за глазами;
    • Лобные пазухи расположены над глазами.

    Наиболее часто инфицируется гайморова пазуха, которая находится в полости верхней челюсти. Она также является самой значительной по размерам пазухой.

    Поскольку носовые пазухи представляют собой сложную систему полостей, существуют разные причины воспаления. Поэтому мы поговорим о различных типах синусита.

     

    Бактериальный синусит / острый синусит

    Бактериальный синусит или острый бактериальный синусит описывает тип воспаления носовых пазух, который возникает внезапно во время обычной простуды. Симптомами могут быть заложенность носа или насморк и боль в лице. Бактериальный синусит обычно длится около 10 дней. Известно, что симптомы начинают ослабевать, но после нескольких дней улучшения их внезапно усиливается, и симптомы могут стать более серьезными, чем первоначальные.

     

    Причины острого синусита обычно - простуда, аллергия или вирусы. Он также может быть вызван бактериальной или грибковой инфекцией, которая блокирует носовые пазухи и позволяет им набухать.

    Лечение острого гайморита состоит из:

    • Применения назальных спреев и противозастойных средств. Их не следует использовать более трех дней подряд, если врачи не скажут вам по другому. Передозировка назальных спреев и противоотечных средств может повлиять на вашу способность обоняния.
    • Употребления как можно больше жидкости.
    • Домашнего режима отдыха
    • Примите безрецептурные обезболивающие. Ибупрофен - один из лучших вариантов, поскольку он обладает противовоспалительными свойствами.
    • Промойте носовые каналы физиологическим раствором. Вам следует повторять эту процедуру долго, для достижения эффекта.

    Острый синусит также можно лечить антибиотиками, но только в случае, если причиной эпизода синусита является бактериальная инфекция. В противном случае антибиотики не повлияют на состояние.

     

    Подострый синусит

    Подострый синусит возникает, когда симптомы обычно длятся от месяца до трех месяцев. В основном он появляется из-за сезонной аллергии и бактериальных инфекций.

     

    Рецидивирующий острый синусит

    Рецидивирующий острый синусит - это тип синусита, который часто повторяется. Обычно рецидивирующий острый синусит появляется не менее четырех раз в год, и симптомы сохраняются, как правило, не менее четырнадцати дней.

     

    Хронический синусит

    Хронический синусит отличается от острого синусита. Разница в том, что хронический синусит обычно активен более трех месяцев, в отличие от острого синусита, который проходит за пару дней.

    Хронический синусит также отличается от рецидивирующего синусита, поскольку симптомы хронического синусита сохраняются в течение очень длительного периода времени.

    Есть и другие факторы, которые могут способствовать возникновению хронического синусита. Мы можем их перечислить:

    • Заблокированы носовые каналы. Каналы, которые находятся в носу и по которым проходит воздух, могут быть заблокированы из-за астмы, аллергии или других особых состояний, например, муковисцидоза.
    • Инфекции. Любая бактериальная, вирусная или грибковая инфекция может фактически вызвать продолжительный приступ хронического синусита.
    • Строение вашего носа. Если ваш нос имеет неправильную форму, это может сделать вас склонным к хроническому синуситу. Под неправильной формой носа мы понимаем, например, искривленную перегородку, которая может сильно повлиять на вашу способность дышать и выдыхать.
    • Полипы. Несмотря на то, что полипы являются одним из наиболее неприятных компонентов дыхательной системы, они также являются еще одним специфическим ингредиентом хронического синусита.
    • Иммунная система. К сожалению, слабая иммунная система делает вас склонными к развитию различных состояний. Одним из условий, которым может стать слабая иммунная система, является хронический синусит.

    Симптомами хронического синусита обычно являются:

    • Постоянное ощущение давления в верхней части лица; в основном в области носа, глаз и лба.
    • Ощущение слизи, стекающей по горлу.
    • Обильные выделения желтого или зеленого цвета из носа.
    • Боль в зубах, ушах и непрекращающиеся головные боли.
    • Кашель.
    • Слабость.
    • Потеря вкуса и запаха.
    • Неприятный запах изо рта (галитоз).

    Симптомами хронического синусита могут быть все вышеперечисленные или только некоторые из них. Симптомы хронического синусита могут сильно повлиять на вашу повседневную жизнь. Поскольку хронический синусит длится очень долго, симптомы также могут вызвать депрессию. Более того, поскольку воспаление сильно влияет на дыхательные пути, вам также может быть трудно нормально спать по ночам.

     

    Как диагностируется хронический синусит?

    Специалисты могут диагностировать хронический синусит только тогда, когда симптомы проявляются более трех месяцев.

    Иногда в процессе диагностики проводится эндоскопия. Это означает, что врач ЛОР (уха, носа и горла) будет осматривать ваш нос, используя очень гибкое и компактное устройство, которое позволяет ему видеть в глубине вашего носа, в том числе и ваши пазухи.

    В некоторых случаях при диагностике хронического синусита КТ-сканирование или МРТ используются для выявления неровностей носа, которые могут быть причиной ваших симптомов. Неровности носа, которые чаще всего обнаруживаются с помощью компьютерной томографии или МРТ - это искривление носовой перегородки или полипы.

    Более того, чтобы полностью поставить диагноз, врачам может потребоваться биопсия. Это означает, что они возьмут образцы ткани или кости и изучат их под микроскопом.

    Очень важно проконсультироваться со специалистом, если у вас есть такие симптомы, как головная боль, боль в лице или зубная боль. Кроме того, очень важно проконсультироваться со специалистом, если вы пробовали лечение вышеупомянутых симптомов, но оно не дало эффекта. Хотя вышеупомянутые боли могут быть симптомами других состояний, они также могут быть симптомами хронического синусита. Процесс диагностики может быть немного сложным для поставщика медицинских услуг, поэтому консультация лор-врача поможет вам улучшить свое здоровье.

     

    Лечение хронического гайморита

    Обычно хронический синусит не является результатом бактериальной инфекции. Но иногда бывает. В таких ситуациях врач назначит антибиотик, например, амоксициллин.

    В остальном, наиболее распространенными процедурами, известными для лечения синусита и его лечения, являются:

    Избегание потенциальных триггеров, таких как аллергия;

    Используйте интраназальные кортикостероидные спреи и антагонисты лейкотриенов, чтобы снизить уровень воспаления.

    Лечение состояния, которые могут стимулировать возникновение хронического синусита, такие как аллергия, астма или состояния иммунодефицита, например с помощью местных антигистаминных препаратов.

    Исправление искривленной носовой перегородки или удаление полипов с помощью хирургического вмешательства.

    Выполнение баллонного расширения устья пазухи, которое состоит из введения баллона в пораженную пазуху. По мере того, как он надувается, в носовой пазухе остается больше места.

    Хронический синусит поддается лечению и может быть полностью вылечен. Для этого вероятно, вам нужно будет пройти несколько процедур.

    Более того, важно знать, что хронический синусит не обязательно является опасным для жизни состоянием, но иногда может быть действительно вредным. Инфекция, вызывающая хронический синусит, может распространяться на кости, мозг или даже позвоночник.

     

    Хирургическое лечение синусита

    Обычно гайморит лечится медикаментами. К сожалению, есть случаи, когда обычное лечение неэффективно. В таких ситуациях может потребоваться операция на носовых пазухах. В большинстве операций на носовых пазухах эта процедура использовалась для лечения хронического синусита, поскольку симптомы были повторяющимися и стойкими.

    Хирургия носовых пазух представляет собой процесс создания большего пространства между пазухами и носовыми каналами. Операция по поводу синусита фактически заключается в удалении частей носовой структуры, которые препятствуют нормальному оттоку слизи, таких как ткань пазухи, кости или даже полипы. После операции на носовых пазухах воздуху будет легче проникать, а слизь может выходить нормально.

    В настоящее время существует три вида хирургии носовых пазух:

    • Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух (FESS). Этот вид хирургии носовых пазух является наиболее популярным среди пациентов, страдающих хроническим синуситом. Хирург использует эндоскоп, чтобы заглянуть внутрь носа и носовые пазухи. Хирург получает живые изображения из ваших ноздрей на протяжении всей процедуры. Когда хирург определяет элемент, который необходимо удалить, чтобы разблокировать дренаж из носовых пазух, он постоянно использует эндоскоп. Он будет использовать небольшие инструменты, чтобы удалить ткань пазухи, кость или полип, которые блокируют отток слизи. Он также может исправить искривленную перегородку, чтобы помочь вам восстановить способность дышать. Эта процедура обычно длится около двух часов, после чего требуется как минимум одна ночь госпитализации. Помимо того, что вы снова сможете нормально дышать, эта процедура также имеет то преимущество, что не оставляет шрамов и рубцов.
    • Хирургия носовых пазух под визуальным контролем. Эта процедура также является эндоскопической хирургией носовых пазух, но она используется в основном, когда область процедуры находится очень близко к глазам или мозгу. Следовательно, крайне важно, чтобы точность хирурга была на максимально возможном уровне при каждом его движении. Все вмешательство будет проводиться с помощью компьютера. Это означает, что компьютерная томография пазух будет выполнена в самом начале процедуры. Результат компьютерной томографии будет загружен в компьютер, к которому также подключены инструменты. Таким образом, компьютерная томография будет работать как карта, на которой хирург точно увидит, где инструменты находятся в ваших пазухах. Этот тип процедуры обеспечивает высокий уровень точности при удалении ткани или кости, а также помогает сохранить близлежащие структуры. Операция на носовых пазухах под визуальным контролем занимает около двух часов и требует общей анестезии.
    • Баллонная синусопластика. Этот тип процедуры - единственный, который не заключается в удалении ткани или кости, чтобы разблокировать носовые пазухи. Хирург осторожно проведет баллон с помощью гибкого эндоскопа через ноздри к пораженной закупоренной пазухе. После того, как баллон будет доставлен в нужное место, он плавно надувается. По мере того, как он надувается, он должен плавно расширять отверстие в пазуху, что приводит к нормальному дренажу. В большинстве случаев хронического синусита баллонная синусопластика улучшает симптомы пациента. К сожалению, в более тяжелых случаях хирурги могут решить выполнить эту процедуру вместе с эндоскопической операцией на носовых пазухах или под визуальным контролем. Баллонная синусопластика также проводится под общим наркозом и обычно длится около часа.

     

    Фронтальный синусит

    Фронтальный синусит возникает, когда воспаляются носовые пазухи, расположенные за глазами и на лбу.

    Причины фронтального синусита:

    • Бактериальная инфекция;
    • Вирусная инфекция;
    • Аллергия;
    • Отклонение носовой перегородки;
    • Полипы.

     

    Гайморит с полипами

    Синусит с полипами представляет собой воспаление носовых пазух, которое обычно длится более 12 недель.

    Полипы обычно набухают и увеличиваются в размерах, занимая от 75% до даже 90% носовой полости, и они становятся основной причиной хронического синусита.

    Обычно для лечения хронического синусита может потребоваться операция по удалению полипов. По мере уменьшения полипов симптомы синусита улучшаются.

     

    Аллергический синусит

    Синусит, вызванный аллергией, может быть как острым, так и хроническим. Обычно аллергический синусит возникает в детстве и является реакцией на воздействие аллергенов, таких как пыльца, пыль, дым или шерсть.

    Общие симптомы аллергического синусита:

    • Зуд в носу, горле или глазах;
    • Заложенность носа;
    • Ограниченный запах и вкус;
    • Головная боль, болезненность, припухлость и давление вокруг лба, щек, носа и между глазами;
    • Бессонница.

    Никто не рождается с аллергией, но она могут развиться со временем, в зависимости от окружающей среды. Чтобы облегчить симптомы аллергического синусита, очень важно сначала лечить синусит.

     

    Синусит или аллергия?

    Часто аллергия и синусит могут сочетаться, так как известно, что аллергия вызывает воспаление носовых пазух.

    Основное различие между синуситом и аллергией заключается в том, что аллергия возникает как реакция иммунной системы на аллергены, такие как пыль, пыльца или шерсть животных. Синусит - это воспаление носовых пазух, вызванное закупоркой или инфекцией носовых каналов.

    Симптомы, которые помогают определить синусит, поскольку они не возникают ни при какой аллергии:

    • Боль вокруг щек и глаз;
    • Густые желтые или зеленые выделения;
    • Невозможность высморкаться;
    • Боль в зубах;
    • Высокая температура;
    • Неприятный запах изо рта.

     

    Дренаж при синусите

    Дискомфорт, который вы можете почувствовать во время приступа синусита, может сильно раздражать. К счастью, у вас есть несколько возможностей очистить носовые пазухи. Если вы страдаете синуситом, вам следует:

    • Пейте как можно больше жидкости, желательно воды. Гидратация приведет к тому, что слизь станет более жидкой, и она с большей вероятностью будет стекать из носовых пазух.
    • Принимайте длительный и горячий душ.
    • Вдохнуть пар, желательно из кастрюли с кипяченой водой.
    • Попробуйте испаритель или увлажнитель.
    • Держите на лице теплое влажное полотенце; он может разблокировать носовые ходы и уменьшить дискомфорт.
    • Используйте назальный солевой спрей.
    • Ночью старайтесь спать так, чтобы голова была немного выше уровня тела, чтобы дренирование носовых пазух могло происходить легче.

     

    Синусит и головокружение

    Головокружение при синусите может произойти, если евстахиева труба заполнится слизью. Евстахиева труба - это часть системы, которая помогает сохранять равновесие. Поскольку пазухи не могут нормально дренироваться во время приступа синусита, слизь может останавливаться во многих областях ушей, носа и горла, включая евстахиеву трубу.

    Если евстахиева труба заполнится слизью, вы можете почувствовать головокружение или даже упасть из-за того, что у вас больше нет равновесия.

     

    Боль при синусите

    Боль - одна из основных характеристик синусита. Боль, возникающая при синусите, может ощущаться по всему лицу, в зависимости от того, какая из пазух воспалена. При гайморите вы можете ощущать боль в основном над и под глазами, но также и за носом.

    Из-за воспаления и отека характерная боль при синусите сопровождается тупым давлением во лбу, с обеих сторон носа, в верхней челюсти, между глазами или даже в зубах.

     

    Профилактика синусита

    Ведение здорового образа жизни; употреблять здоровую пищу и всегда поддерживать водный баланс;

    • Отказ от курения;
    • Избегать контакта с аллергенами;
    • Промывание носовых каналов физиологическим раствором;
    • Сохраняя ткани носа влажными (для этого можно использовать увлажнитель).

     

    Гайморит при беременности

    Во время беременности важно по возможности избегать каких-либо проблем со здоровьем. Кроме того, очень важно избегать использования различных лекарств, которые могут негативно повлиять на беременность в зависимости от токсикологического профиля препарата и триместра беременности, в котором находится женщина.

    Поскольку синусит может возникнуть в любое время, во время беременности он может быть немного более стрессовым и сложным. Ключевая информация заключается в том, что большинство лекарств, отпускаемых без рецепта, должны быть безопасными для употребления. Например, симптомы головной боли при синусите можно облегчить ацетаминофеном. Также можно использовать некоторые противоотечные средства; антигистаминные препараты; отхаркивающие средства или средства от кашля, но только по рекомендации врача. Также очень важно отметить, что аспирин и ибупрофен не рекомендуются во время беременности.

     

    Заключение

    Хотя любой приступ синусита может быть очень неприятным и вызывать у вас дискомфорт, очень важно знать, что, если его хорошо вылечить, вы можете избавиться от него раз и навсегда. Если вы страдаете хроническим синуситом, ЛОР поможет вам улучшить симптомы. В худшем случае понадобится хирургическое вмешательство. Обычно любая операция на носовых пазухах занимает не более 2 часов, и после процедуры не остается шрамов.

    В любом случае, если ваши симптомы длятся более 4 недель, вам следует проконсультироваться с врачом.