Аутизм

Дата последнего обновления: 13-Jun-2023

Первоначально написано на английском языке

Аутизм

Аутизм,часто известный как расстройство аутистического спектра (ASD), является сложным заболеванием, характеризующимся проблемами общения и поведения. Она может проявляться в различных симптомах и способностях или навыках. Кроме того, это может быть небольшая проблема или тяжелое состояние, которое требует полного лечения и ухода в педиатрическом учреждении.

Общение, как правило, затруднено для детей с аутизмом. Некоторым трудно понять, что другие думают и чувствуют. Это затрудняет общение, будь то с помощью слов, жестов, прикосновений или мимики.

Кроме того, пациенты с аутизмом могут испытывать трудности с обучением, и их способности могут развиваться бессистемно. Например, можно бороться с общением, но преуспеть в искусстве, музыке, арифметии или даже памяти. В результате они могут работать преимущественно хорошо в аналитических тестах или тестах на решение проблем. В настоящее время диагноз аутизма больше, чем раньше.

 

Признаки и симптомы аутизма

Симптомы аутизма обычно появляются в возрасте от 12 до 24 месяцев в раннем детстве. Эти симптомы, с другой стороны, могут появиться рано или поздно. Значительная задержка в социальном развитии или языке может быть одним из первых признаков.

Симптомы аутизма классифицируются на две категории: проблемы общения и социального взаимодействия и ограниченное или повторяющееся поведение или действия.

Вопросы коммуникации и социального взаимодействия включают следующее:

  • Трудности общения, такие как проблемы в обсуждении эмоций, интересов или поддержании диалога.
  • Проблемы с невербальной коммуникацией, включая трудности с поддержанием зрительного контакта или даже чтением языка тела
  • Трудности, когда дело доходит до формирования и поддержания отношений

Ниже приведены симптомы ограниченных или повторяющихся моделей поведения или деятельности;

  • Повторяющиеся действия, движения или речевые паттерны
  • Строгая приверженность набору процедур или поведений
  • Изменение чувствительности к определенной сенсорной информации из окружающей среды, включая негативную реакцию на определенный звук
  • Сфокусированные заботы или интересы

 

Причины аутизма

Единой этиологии расстройства аутистического спектра не существует. Возможно, существует несколько причин, особенно с хитросплетностью расстройства и тем фактом, что признаки и интенсивность варьируются. Вполне возможно, что и генетика, и окружающая среда играют значительную роль.

  • Генетика

Расстройство аутизма, по-видимому, вызвано рядом генов. Это может быть связано с генетическим состоянием, таким как синдром хрупкой X или синдром Ретта у других детей. С другой стороны, генетические вариации (мутации), как правило, повышают вероятность аутизма у некоторых детей.

Другие гены могут влиять на рост мозга или связь между клетками мозга. Они также могут влиять на тяжесть связанных с ними симптомов. В то время как другие генетические мутации кажутся наследственными, другие происходят случайно.

  • Экологические аспекты

В настоящее время исследователи все еще изучают, играют ли вирусные инфекции, лекарства или трудности с беременностью, а также загрязнение воздуха роль в возникновении заболеваний аутистического спектра.

 

Факторы риска аутизма

Аутизм становится все более распространенным среди детей. Неясно, связано ли это с улучшением ранней диагностики и отчетности, подлинным ростом процента случаев или и тем, и другим.

Все дети, независимо от расы и происхождения, страдают от аутизма. С другой стороны, некоторые аспекты, как правило, повышают риск ребенка. Возможные способствующие факторы могут включать следующее:

  • Семейная история: В семье, где у одного ребенка диагностирован аутизм, шансы на то, что другому ребенку будет поставлен диагноз, высоки. Кроме того, довольно редко родители или другие члены семьи с аутизмом испытывают небольшие трудности с общением и социальными навыками.
  • Пол вашего ребенка: Как правило, дети мужского пола в четыре раза чаще, в отличие от женщин, имеют аутизм.
  • Другие состояния здоровья: Аутизм или другие симптомы, связанные с аутизмом, чаще встречаются у детей с определенными медицинскими расстройствами. Некоторые из этих заболеваний - синдром хрупкой Х, который является наследственным заболеванием, вызывающим интеллектуальные проблемы, и туберозный склероз, состояние, при котором доброкачественные опухоли образуются в головном мозге. Синдром Ретта является еще одной генетической аномалией, которая увеличивает риск аутизма у девочек.
  • Дети, рожденные преждевременно: Расстройство аутизма более вероятно у младенцев, которые рождаются до 26 недель беременности.
  • Возраст родителей: Может быть связь между расстройством аутизма и детьми, рожденными от пожилых родителей. Однако для подтверждения этого необходимо дополнительное исследование.

Другие факторы риска, которые могут увеличить шансы развития аутизма, включают:

  • Генные мутации
  • Относительно низкий вес при рождении
  • Метаболическая несогласованность
  • Сильное металлическое воздействие, а также токсины в окружающей среде
  • Предыдущая история вирусных инфекций
  • Воздействие вальпроевой кислоты (Депакен) и талидомида (Таломида) во время беременности

 

Диагностика аутизма

Во время рутинных проверок педиатр проверит наличие каких-либо признаков или симптомов задержки развития. Если у ребенка проявляются какие-либо признаки инвалидности по аутизму,основной опекун может направить его или ее к специалисту по аутизму для дополнительной оценки. Это может быть детский невролог, детский психиатр или психолог, или педиатр развития.

В большинстве случаев постановка диагноза аутизма может быть затруднена из-за широкого спектра симптомов и серьезности. Не существует точного медицинского теста, который можно использовать для диагностики состояния. Специалист, с другой стороны, может сделать следующее, чтобы поставить диагноз;

  • Наблюдайте и исследуйте ребенка, спрашивая о том, как его или ее коммуникативные навыки, социальные взаимодействия и поведение развивались со временем.
  • Проводите тестирование речи, слуха и языка, а также оценки уровня развития и поведенческих и социальных проблем.
  • Дайте несовершеннолетнему организованное общение и социальные обмены, чтобы наблюдать и оценивать выступления.
  • Применяйте принцип из Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) в качестве руководства.
  • Консультации других специалистов по аутизму при постановке диагноза.
  • Чтобы выяснить, есть ли у ребенка генетическое заболевание, такое как синдром Ретта или синдром хрупкой Х, педиатр может предложить генетическую оценку.

 

Варианты лечения аутизма

Не существует точного лекарства от аутизма, и ни одно лечение не работает для всех. Целью имеемого лечения является повышение трудоспособности ребенка. Это достигается путем минимизации симптомов расстройства и содействия обучению и росту.

Оперативное вмешательство в дошкольном возрасте ребенка может помочь в развитии важных навыков. Они могут включать коммуникативные, социальные, поведенческие и функциональные навыки.

Если у вашего ребенка был диагностирован аутизм, обратитесь за консультацией к профессионалам по разработке плана лечения. Кроме того, создайте команду профессионалов, которые помогут удовлетворить потребности вашего ребенка.

Некоторые из доступных вариантов лечения аутизма:

  • Поведенческая и логопедия

Многие программы сосредоточены на социальных, поведенческих и языковых проблемах, которые распространены у детей с аутизмом. Другие программы подчеркивают снижение вызывающего поведения и приобретение новых способностей. Некоторые также обучают детей тому, как вести себя в социальных обстоятельствах или как более эффективно общаться с другими.

  • Познающая терапия

Широко структурированные образовательные программы часто успешно работают для детей с аутизмом. Некоторые из наиболее эффективных программ обычно включают в себя команду экспертов и различные мероприятия для развития социальных навыков, поведения и общения. Дошкольники, которые получают интенсивные, адаптированные поведенческие вмешательства, часто доставляют значительные успехи.

  • Семейная терапия

Родители, а также другие члены семьи могут научиться играть и общаться с детьми таким образом, чтобы улучшить навыки социального взаимодействия и контролировать проблемное поведение. Семейная терапия также обучает повседневным жизненным навыкам и общению с детьми.

  • Дополнительные методы лечения

Логопедия, например, может помочь в продвижении коммуникативных способностей, в то время как трудотерапия обучает повседневной деятельности. С другой стороны, физиотерапия улучшает подвижность и стабильность может быть эффективной. Все это, как правило, зависит от общих потребностей ребенка. Психолог может посоветовать, как бороться с проблемным поведением.

  • Лекарства

Хотя ни один препарат не может эффективно лечить основные симптомы аутизма, он может помочь в регулировании симптомов. Например, если несовершеннолетний гиперактивен, врач может порекомендовать некоторые лекарства. Вашему ребенку могут быть даны антипсихотические препараты для решения серьезных поведенческих проблем и антидепрессанты для управления тревогой.

Убедитесь, что вы информируете всех врачей вашего ребенка о любых лекарствах и добавках, которые он или она использует. Это связано с тем, что некоторые добавки и лекарства могут взаимодействовать, что приводит к серьезным побочным эффектам.

 

Осложнения аутизма

Проблемы с общением, социальным взаимодействием и поведением могут привести к следующим осложнениям у детей;

  • Школьные проблемы и трудности с эффективным обучением
  • Проблемы с трудоустройством
  • Неспособность ребенка жить самостоятельно
  • Социальная изоляция
  • Стресс в семье ребенка
  • Виктимизация или издевательства со стороны других

 

Перспективы аутизма

Аутизм не имеет лекарства. Ранние и строгие поведенческие вмешательства, как правило, являются наиболее успешными вариантами лечения. Чем раньше несовершеннолетний зачисляется в программы терапии, тем выше его или ее шансы стать лучше.

Имейте в виду, что аутизм является относительно сложным состоянием. Кроме того, ребенку с аутизмом может потребоваться некоторое время, чтобы найти правильную программу для него.

 

Заключение

Аутизм — это сложное расстройство нервного развития, которое влияет на то, как ребенок реагирует и взаимодействует с другими людьми. Аутизм оказывает широкий спектр воздействия на несовершеннолетних. В то время как некоторые аутичные пациенты самодостаточны, другие нуждаются в постоянном уходе и помощи.

Логопедия и трудотерапия являются двумя распространенными методами лечения, которые часто рекомендуют педиатры. Также доступен ряд других видов поддержки.