Фитотерапия

Обзор

Фитотерапия (также известная как траволечение) - это изучение фармакогнозии и использование лечебных трав, которые составляют основу традиционной медицины. Существует мало научных доказательств безопасности и эффективности растений, используемых в траволечении 21-го века, которое обычно не устанавливает критерии чистоты или дозы. Фитотерапия часто включает в себя продукты грибков и пчеловодства, а также минералы, раковины и части животных. Фитомедицина или фитотерапия являются дополнительными терминами для траволечения.

Альтернативные и псевдонаучные методы использования необработанных растительных или животных экстрактов в качестве непроверенных лекарств или полезных для здоровья веществ называются парагербализмом. Предположение о том, что хранение различных соединений из конкретного источника с меньшей обработкой является более безопасным или более эффективным, чем произведенные продукты, не подтверждается никакими данными.

Травяные добавки доступны в различных формах, включая сушеные, измельченные, порошкообразные, капсульные или жидкие, и могут использоваться различными способами, включая прием в виде таблеток, порошков или настоек. При приготовлении чая, при нанесении на кожу в виде гелей, лосьонов или кремов, им заваривали воду для ванн.

Травяные добавки использовались в течение тысяч лет. Травяные добавки в настоящее время широко используются американскими клиентами. Однако они подходят не всем. Травяные добавки являются спорными, поскольку они не подлежат строгому контролю со стороны FDA или других регулирующих органов. Желательно проконсультироваться с врачом о любых симптомах или состояниях, которые вы испытываете, а также обсудить использование травяных добавок.

Наиболее часто используемый растительный продукт

1. Со Пальметто:

Юго-восток Соединенных Штатов — единственное место, где можно найти пальметто. Коренные американцы исторически использовали его для лечения мочеполовых заболеваний, облегчения раздражения слизистых оболочек, повышения функции яичек и увеличения размера груди. Экстракт используется в качестве добавки для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) и рака предстательной железы.

Было продемонстрировано, что Со пальметто блокирует 5а-редуктазу, фермент, ответственный за превращение тестостерона в дигидротестостерон. Экстракты пальметто содержат около 90% жирных кислот и богаты насыщенными среднецепочечными жирными кислотами миристата и лаурата. Несколько исследований показали, что жирные кислоты ответственны за ингибирование 5а-редуктазы, но какая из них ответственна, остается неизвестной. Со пальметто также ингибирует а-адренорецепторы, мускариновые рецепторы и 1,4-дигидропиридины.

2. Чеснок:

Чеснок (Allium sativum) является одной из наиболее широко исследуемых травяных добавок и второй наиболее часто используемой дополнительной терапией. Он в основном использовался для лечения гиперхолестеринемии и гипертонии в Соединенных Штатах.

В исследованиях было обнаружено, что он обладает гепатопротекторным, нейропротекторным и антиоксидантным действием. S-аллилцистеин (SAC), химическое вещество, присутствующее в чесноке, как было показано в нескольких исследованиях, обладает нейропротекторными и кардиопротекторными характеристиками за счет уменьшения повреждения клеток в сердце, нейронах и эндотелии.

Также было доказано, что SAC дестабилизирует A-бета-фибриллы, которые наблюдаются при болезни Альцгеймера. Аллицин - это химическое вещество, генерируемое чесноком после того, как он был разрезан или измельчен. В течение 12 недель ежедневная доза от 0,5 г до 1,5 г аллицина резко снижала уровень HbA1c при диабете 2 типа.

3. Гингко Билоба:

Гинкго билоба часто используется для улучшения памяти и познания у пожилых людей, которые имеют плохое мозговое кровообращение. Одним из понятий, представленных в качестве основной причины когнитивных нарушений, является митохондриальная дисфункция. Флавоноиды и терпеновые трилактоны являются двумя основными компонентами листьев гингко билоба. Эти вещества работают вместе, чтобы улучшить и защитить митохондриальную активность, а также поглотить реактивные молекулы, такие как гидроксильные и пероксиловые радикалы, оксид азота и супероксид-ионы.

Лечение гингко билоба значительно улучшило когнитивные функции у пациентов с деменцией. Он также полезен в качестве дополнительного лечения для людей с персистирующей шизофренией. В новых исследованиях было обнаружено, что добавки гингко билоба оказывают благоприятное влияние на страдающих болезнью Альцгеймера. В частности, было продемонстрировано, что гингко билоба способствует эндокринному балансу, контролирует чувствительность к гормонам, сохраняет микрососудистую целостность эндотелия и протеолиз тау-белков. Гингко билоба, с другой стороны, оказался неэффективным в улучшении внимания, памяти или исполнительной функции у здоровых пациентов.

4. Эхинацея:

Эхинацея - это растение, которое является родным для восточной и центральной части Северной Америки. Коренные американцы традиционно использовали эхинацею для лечения простуды, бронхита, гриппа и респираторных инфекций. Эхинацея является иммуностимулятором, что означает, что она повышает как врожденный, так и специфический иммунитет. Также было показано, что он обладает противовирусными, противовоспалительными и антимикробными свойствами.

Экстракт эхинацеи значительно повысил экспрессию CD80, CD86 и MHCII, которые являются маркерами классически активированных макрофагов (M1), а также производство IL-6, IL-12p70, IL-1beta, закиси азота (NO) и TNF-a в костном мозге мыши. Также была выявлена бактерицидная активность внутри клетки и повышенный фагоцитоз.

Рандомизированное двойное слепое исследование с участием 473 человек с вирусологически подтвержденной инфекцией гриппа показало, что эхинацея так же эффективна, как и осельтамивир, но с меньшим количеством побочных эффектов и более низким риском.

5. Воронец кистевидный:

Воронец кистевидный (Actaea racemosa) часто используется для лечения ПМС, дисменореи и симптомов менопаузы, особенно приливов. Он также становится все более популярным среди пациентов с раком молочной железы. Его растущее использование может быть связано, в частности, с исследованиями Инициативы по охране здоровья женщин, демонстрирующими, что стандартное заместительное гормональное лечение повышает риск развития рака молочной железы и имеет вредные сердечно-сосудистые последствия.

Хотя было продемонстрировано, что воронец кистевидный обладает селективными характеристиками модулятора рецепторов эстрогена, конкретные химические вещества, вызывающие эту активность, остаются неизвестными. Тритерпеновые гликозиды являются одним из классов химических веществ, которые были предложены в качестве виновников. Актеин, который также содержится в воронце кистевидном, обладает антиангиогенными свойствами. Развитие кровеносных сосудов было снижено при пероральном приеме 10 мг/кг актина в течение 7 дней.

У крыс такое же количество, вводимое перорально в течение 28 дней, уменьшало рост опухоли молочной железы и распространялось на легкие и печень. Всесторонние исследования продемонстрировали полезность воронца кистевидного в снижении приливов и управлении вазомоторными симптомами.

6. Женьшень:

Женьшень часто используется для увеличения энергии, улучшения физической и умственной работоспособности, лечения эректильной дисфункции и укрепления иммунной системы. Женьшень является общим словом для многочисленных видов рода Panax. Среди них Panax quinquefolius L. (американский женьшень), Panax ginseng и Panax japonicus (азиатский женьшень). Женьшень имеет широкий спектр активных химических веществ, которые влияют на несколько метаболических процессов. Гинзенозиды относятся к числу тех, которые, как было установлено, имеют клиническое значение. Они расположены в корнях растения, но они также были идентифицированы в изобилии в ягодах.

Было продемонстрировано, что гинзенозиды активируют макрофаги и естественные клетки-киллеры, которые отвечают за врожденный иммунитет. Они также контролируют иммуноциты и цитокины, которые оказывают влияние как на клеточно-опосредованный, так и на гуморальный иммунитет. Было продемонстрировано, что женьшень улучшает восстановление креатининкиназы, снижает IL-6 и повышает чувствительность к инсулину в профилактике усталости.

Было доказано, что женьшень обладает антипролиферативными свойствами при раке молочной железы. Также он помогает при хроническом заболевании почек, немелкоклеточном раке легких, остром респираторном дистресс-синдроме и септическом остром повреждении легких. Было продемонстрировано, что гинзенозиды и их метаболиты влияют на метастазы, ангиогенез, воспаление, окислительный стресс и стволовые / прогениторные признаки в клетках рака молочной железы.

Было обнаружено, что гинзенозиды in vitro повышают активность оксида азота в эндотелиальных клетках, расслабляя гладкую мускулатуру пещеристого тела. По сравнению с контрольными группами, суточная доза 1,5 г порошка красного женьшеня в течение 12 недель увеличивала количество, подвижность и морфологию сперматозоидов у пациентов с варикоцеле.

7. Боярышник:

Боярышник (Crataegus monogyna) часто используется в качестве поддерживающего лечения сердечных заболеваний, особенно стенокардии, атеросклероза, сердечной недостаточности, стенокардии, атеросклероза и высокого кровяного давления. Также было продемонстрировано, что он блокирует нейтрофильную эластазу человека, которая секретируется активными лейкоцитами после восстановления кровотока в ранее ишемизированном миокарде. Он ингибировал изменения в сердечной, почечной и сосудистой функции и структуре, а также дезоксикортикостерона ацетата (DOCA), вызванную солью.

8. Зверобой:

Зверобой (Hypericum perforatum) является популярным средством лечения легкой и умеренной депрессии. Зверобой использовался в качестве медицинской травы со времен древних греков, которые использовали его для лечения ожогов, в качестве вяжущего средства для остановки диареи и в качестве мочегонного средства. Было обнаружено несколько биологически активных компонентов в зверобое, которые работают синергетически для производства его антидепрессивных и противовоспалительных свойств.

Среди них фосфоновые кислоты, флавоноиды (кверцетин, изокверцитрин, кверцитрин, эпигенанин, рутин, гиперозид), гиперфорин, гиперицин. Было продемонстрировано, что нейротрансмиттеры, такие как N-метил-D-аспарагиновая кислота (NMDA), g-аминомасляная кислота (ГАМК) и серотониновые рецепторы, подвержены влиянию этих веществ. Зверобой был более эффективным, чем обычные антидепрессанты, у лиц с легкой и умеренной депрессией в суточных дозах от 300 до 1200 мг.

У мышей было продемонстрировано, что экстракты зверобоя снижают генерацию PGE2 и NO макрофагами более чем на 30%. Было обнаружено, что гиперфорин и гиперицин, а также другие химические вещества, идентифицированные в зверобое, обладают антибактериальным действием как против грамположительных, так и против грамотрицательных бактерий. Экстракты зверобоя обладают значительным антибактериальным действием против метициллин-резистентного золотистого стафилококка, который активен против бактерий с множественной лекарственной устойчивостью.

9. Желтокорень:

Желтокорень (Hydrastis canadensis) уже давно используется из-за его антисептических свойств и способности лечить простуду, грипп и раздражение носа. Он является родным для восточной части Северной Америки и юго-восточной Канады. Коренные американцы использовали корни желтокорня для лечения кожных и глазных заболеваний, а также желудочных нарушений. Бета-гидрастин и берберин являются основными химическими веществами, которые продемонстрировали биологическое действие. Было показано, что антибактериальное действие алкалоидов желтокорня усиливается 6-десметилсидериксилоном, сидероксилоном и 8-десметилсидериксилоном (берберином).

Эти соединения блокируют бактериальные эффлюксные насосы, позволяя берберину концентрироваться в бактериальных клетках. Было показано, что экстракты листьев желтокорня проявляют антибактериальное действие против MRSA. Они ингибировали синтез альфа-токсина золотистым стафилококком, предотвращая повреждение кератиноцитов кожи человека. Экстракты желтокорня продемонстрировали антибактериальное действие против различных лекарственно-устойчивых видов микобактерий, включая M. tuberculosis. Было продемонстрировано, что берберин обладает противовирусным действием против вируса простого герпеса типов 1 и 2.

10. Пиретрум:

Tanacetum parthenium (Пиретрум) часто используется для лечения мигрени и менструальных спазмов. Он родом из Малой Азии, но выращивается во всем мире. Сесквитерпеновые лактоны, 3b-гидроксипартенолид, партенолид, канин и артеканин являются наиболее активными химическими веществами, обнаруженными в пиретруме.

Было продемонстрировано, что партенолид обладает самой высокой биологической активностью из них. Он наиболее сконцентрирован в листьях и цветах растения. Было продемонстрировано, что партенолиды эффективны в предотвращении мигрени. Его антимигрейные качества включают ингибирование тромбоцитов серотонина, расслабление гладкой мускулатуры сосудов и противовоспалительное действие.

Эфирное масло пиретрума содержит хризантенилацетат, который, как было продемонстрировано, подавляет простагландины и обладает обезболивающими свойствами. Было доказано, что партенолид является нефропротекторным, уменьшая образование свободных радикалов из метаболизма CCL.

Кому следует избегать лекарственных трав?

Прием растительных продуктов может не подходить:

Тем, кто принимает дополнительные лекарства
Лицам, страдающим серьезными заболеваниями, такими как повреждение печени или почек
Беременным или кормящим женщинам, которые планируют операцию
Детям, растительные препараты, как и другие медицинские изделия, следует держать вне поля зрения и досягаемости детей.

Меры предосторожности при выборе травяных добавок

Травяные добавки могут сочетаться с обычными лекарствами или оказывать сильное воздействие сами по себе. Не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз. Перед использованием травяных добавок проконсультируйтесь с врачом.

Обучайтесь. Проконсультируйтесь со своим врачом и производителями травяных добавок для получения информации, чтобы узнать как можно больше о травах, которые вы принимаете.
Если вы используете травяные добавки, убедитесь, что вы внимательно прочитали этикетку и принимаете только рекомендуемую дозировку. Никогда не превышайте рекомендуемую дозировку и узнайте, кто не должен использовать добавку.
Проконсультируйтесь с профессионалом. Обратитесь за консультацией к квалифицированному и сертифицированному травнику или врачу-натуропату, который имеет значительную подготовку в этой области.
Обратите внимание на любые негативные последствия. Если развиваются такие симптомы, как тошнота, головокружение, головная боль или проблемы с желудком, уменьшите дозировку или прекратите использование травяной добавки.
Следите за аллергическими реакциями. Сильная аллергическая реакция может затруднить дыхание. Если такой сценарий возникнет, позвоните по местному номеру экстренной помощи для получения помощи.
Узнайте больше о фирме, травы которой вы используете. Все травяные добавки не одинаковы, и рекомендуется придерживаться торговой марки уважаемого производителя. Обратите внимание на следующее:

Проводит ли компания собственные исследования растительных продуктов или просто опирается на усилия других?
Делаются ли диковинные или труднодоказуемые заявления о продукте?
Есть ли на этикетке продукта информация о стандартизированной формуле, побочных эффектах, компонентах, рекомендациях и мерах предосторожности?
Является ли информация на этикетке четкой и легко читаемой?
Есть ли бесплатный номер телефона, адрес или ссылка на веб-сайт, чтобы клиенты могли узнать больше о продукте?

Безопасность фитотерапии

Потребление трав может иметь негативные последствия. Кроме того, «фальсификация, неправильная формулировка или отсутствие понимания взаимодействия растений и лекарств привели к серьезным реакциям, которые иногда являются фатальными или опасными для жизни». Перед лекарственным использованием необходимы надлежащие двойные слепые клинические испытания, чтобы установить безопасность и эффективность каждого растения.

Хотя многие люди считают, что растительные лекарства безопасны, поскольку они являются естественными, растительные лекарства и синтетические фармацевтические препараты могут сочетаться и вызывать токсичность у потребителя. Травяная терапия также может быть сильно загрязнена, а растительные лекарства с неизвестной эффективностью могут быть ошибочно использованы для замены фармацевтических препаратов.

Стандартизация чистоты и дозы не требуется в Соединенных Штатах, но даже товары, изготовленные по одним и тем же спецификациям, могут отличаться из-за биохимических изменений внутри вида растений. Растения содержат системы химической защиты от хищников, которые могут быть вредными или опасными для людей. Ядовитый болиголов и паслен являются двумя примерами сильно смертоносных трав. Они не рекламируются как травы для широкой публики, поскольку опасности широко известны, отчасти благодаря долгой и красочной истории в Европе, связанной с «колдовством», «магией» и интригами.

Хотя это и не распространено, наблюдались неблагоприятные реакции на травы в общем использовании. Использование трав иногда было связано с серьезными негативными результатами. Случай тяжелого дефицита калия был связан с длительным использованием солодки, и в результате опытные травники избегают использования солодки в ситуациях, когда они знают о риске. Случай печеночной недостаточности был связан с воронецом кистевидным.

Существует мало исследований по безопасности трав для беременных женщин, однако одно исследование показало, что использование дополнительных и альтернативных лекарств связано с 30% более низкой продолжительностью беременности и живорождением после терапии бесплодия.

Аконит, который часто запрещен законом, аюрведические средства, ракитник, чапараль, китайские травяные смеси, окопник, травы, содержащие определенные флавоноиды, германдер, гуаровая камедь, корень лакрицы и мята болотная, являются примерами травяных методов лечения с вероятными причинно-следственными связями с неблагоприятными событиями.

Примеры трав, которые могут иметь долгосрочные побочные эффекты, это: женьшень, который непопулярен среди травников по этой причине, исчезающие травы желтокорень, расторопша пятнистая, сенна, против которой травники обычно советуют и редко используют, сок алоэ вера, кору и ягоду облепихи, кору и ягоду cascara sagrada, пальметто, валериану, каву, которая запрещена в Европейском Союзе, зверобой, кат, орех бетель, запрещенная трава эфедра и гуарана.

Существует также обеспокоенность по поводу многочисленных хорошо документированных взаимодействий между растениями и лекарствами. Использование растительных лекарственных средств следует уточнять в консультации с врачом, так как некоторые растительные средства могут вызывать неблагоприятные лекарственные взаимодействия в сочетании с различными рецептурными и безрецептурными фармацевтическими препаратами, так же, как пациент должен информировать травника о потреблении ортодоксальных рецептурных и других лекарств.

Например, опасно низкое кровяное давление может возникнуть из-за сочетания травяного лечения, которое снижает кровяное давление, с рецептурным препаратом, который делает то же самое. Было показано, что некоторые растения усиливают действие антикоагулянтов. Некоторые травы и фрукты, а также обычные фрукты, мешают цитохрому Р450, ферменту, необходимому для метаболизма многих лекарств.

Заключение

Использование растений для лечения предшествует записанной истории и лежит в основе большей части современной медицины. Многие традиционные лекарства получены из растений: столетие назад большинство из немногих успешных лекарств были на растительной основе. Аспирин (из коры ивы), дигоксин (из наперстянки), хинин (из коры хинного дерева) и морфин являются несколькими примерами (из опийного мака). Разработка лекарств из растений продолжается, а фармацевтические корпорации проводят крупномасштабный фармакологический скрининг трав.

Китайское траволечение является одной из наиболее широко практикуемых традиционных травяных традиций сегодня. Влияние трав на конкретные системы организма подчеркивается в современном западном травничестве. Травы, например, могут быть использоваться из-за их противовоспалительных, кровоостанавливающих, отхаркивающих, спазмолитических или иммуностимулирующих характеристик.

В Соединенных Штатах потребительские расходы на растительные продукты, по прогнозам, достигнут более 5 миллиардов долларов в год, в основном за счет самостоятельного назначения безрецептурных лекарств. Эта форма использования травяных препаратов часто основана на прямой корреляции конкретного растения с определенными расстройствами или симптомами, такими как валериана (Valeriana officinalis) при нарушении сна. Растительные лекарства, которые раньше продавались исключительно в магазинах здоровой пищи, теперь доступны в широком ассортименте обычных аптек и торговых точек.