Гусиные лапки
Обзор
Гусиные лапки — это тонкие линии и складки, которые появляются у внешних уголков ваших глаз. По происхождению эти морщины бывают двух типов: динамические и статические. Считается, что мимические движения являются основной причиной динамических морщин. Каждая улыбка, нахмуривание и поднятие бровей приводят к образованию мелких морщин вокруг уголков глаз.
Естественные причины статических морщин включают провисание кожи под действием тяжести и старение. С возрастом наша кожа начинает терять эластин, белок, находящийся в нашей коже, и являющийся крайне важным для поддержания её упругости. Когда эластин начинает исчезать, наша кожа становится дряблой, что допускает наше манипулирование ею без возвращения к её нормальному состоянию. Поскольку кожа продолжает сморщиваться, а эластичность теряется, очевидным последствием этого становятся постоянные линии.
Лечение, которое вы выберете, будет определяться степенью выраженности ваших гусиных лапок, а также желаемым результатом. При определенных обстоятельствах может быть рекомендована комбинация методов лечения (например, крем для наружного применения, ботокс).
Поскольку гусиные лапки появляются естественным образом с возрастом, их очень трудно полностью избежать. Однако, внеся немного изменений в образ жизни, вы можете уменьшить их интенсивность. Поддерживайте свое общее состояние здоровья, регулярно занимаясь спортом и придерживаясь хорошо сбалансированной диеты. Наносите солнцезащитный крем, чтобы защитить вашу кожу от повреждающего действия солнечных лучей, которое вызывает морщины, особенно гусиные лапки. Носите солнцезащитные очки даже в пасмурные дни, чтобы избежать прищуривания. Кроме того, увлажняйте лицо утром и на ночь.
Классификация морщин вокруг глаз
Статические морщины и динамические морщины являются двумя формами морщин. Мимика лица, вызванная изменениями эмоций, таких как страх, шок, нахмуривание, смех, вызывает динамические морщины. Они быстро возникают и исчезают. Динамические морщины предпочитают периорбитальную, лобную и межбровную области.
С другой стороны, статические морщины,, быстро не исчезают и могут наблюдаться даже тогда, когда лицевые мышцы расслаблены. Периоральная, шейная и скуловая области более склонны к образованию статических морщин . С возрастом, из-за потери коллагена, динамические морщины могут развиться в статические морщины. Согласно шкале Глогау, морщинистость кожи лица подразделяется на четыре стадии: стадия 1 - отсутствие морщин, стадия 2 - незначительные морщины, стадия 3 - умеренная морщинистость и стадия 4 - сильная морщинистость .
Что вызывает морщины вокруг глаз (гусиные лапки)?
Прежде чем мы исследуем причины, из-за которых появляются морщины и тонкие линии, давайте сначала взглянем на структуру кожи вокруг глаз и периорбитальной области. .
Кожа вокруг глаз чрезвычайно тонкая. Когда вы становитесь старше, ваша кожа теряет коллаген. Это естественное явление. Однако этот эффект особенно заметно на нежной коже вокруг ваших глаза, и это приводит к первому появлению тонких линий или морщин, которые вы можете заметить на своем лице. Потеря эластичности кожи вокруг глаз также может способствовать другим нежелательным проявлениям, таким как отечность и темные круги. Так почему же у вас тонкие линии или глубокие морщины вокруг глаз?
Вот наиболее распространенные причины:
1. Пребывание на солнце:
Пребывание на солнце может привести к появлению морщин, особенно вокруг глаз. Если вы часто находитесь на улице в часы максимальной интенсивности солнечного света без достаточной защиты от UVA-лучей, солнечные повреждения кожи со временем начнут накапливаться и проявляться в виде тонких линий и морщин.
2. Мимика:
Повторяющиеся мимические движения также могут привести к линиям и морщинам вокруг глаз. Углубление под кожей развивается каждый раз, когда вы прищуриваетесь — например, когда вы улыбаетесь или пытаетесь увидеть что-то более четко. Поскольку синтез коллагена с возрастом уменьшается, кожа вокруг глаз теряет способность возвращаться в исходное состояние. . В результате начинают образовываться складки.
3. Курение и вейпинг:
Термин «губы курильщика» относится к мелким линиям, которые образуются вокруг рта того, кто вейпит или курит. Эта привычка, тем не менее, прибавляет и морщин под глазами. Наряду с блокированием притока крови к коже, прищуривание при курении, чтобы дым не попадал в глаза, может привести к преждевременному старению.
4. Потирание глаз:
Если у вас есть привычка потирать глаза, когда вы устали, приложите усилия, чтобы ее бросить. Имейте в виду, что кожа вокруг глаз тонкая и чувствительная. Регулярное потирание области вокруг глаз может слишком сильно растянуть кожу, вызывая разрушение эластина и образование морщин.
5. Сон не на спине:
Утех из вас, кто спит на боку или животе, морщины на коже могут появиться раньше, чем вам хотелось бы. Исследование, опубликованное в 2012 году в Journal of Cosmetic and Laser Therapy, показало, что сон лицом к подушке может привести к дефектам лица, таким, как гусиные лапки.
6. Обезвоженная кожа:
Обезвоженная кожа является временным состоянием, которое связано с недостатком воды. Наряду с шелушением и чувством стянутости, еще одним распространенным симптомом обезвоженной кожи являются более выраженные линии, особенно вокруг глаз.
7. Генетика:
Ваши гены обладают способностью влиять на начало и тяжесть физического старения. Тем не менее, важно отметить, что кожа, которая регулярно подвергается воздействию внешнего мира (например, ваше лицо), часто в большей степени подвержена влиянию внешних факторов и изменений окружающей среды.
Методы лечения гусиных лапок
Периорбитальная область является одним из наиболее заметных показателей хронологического возраста и, следовательно, ключевой целью при омоложении кожи, хотя это и представляет определенные терапевтические сложности. Из-за того, что кожа век является самой тонкой в организме и играет решающую функциональную роль в защите глаз, вмешательство в эту область представляет собой сложную терапевтическую задачу. Традиционные хирургические методы, такие как блефаропластика и ритидэктомия, могут привести к длительному восстановлению и потенциальным побочным эффектам, что делает их неподходящими для многих пациентов.
Более консервативные традиционные методы лечения включают применение ретиноевой кислоты, химического пилинга, ботулинического токсина, кожных наполнителей и дермабразию, однако они, в основном, были вытеснены современными технологиями. Абляционные и неабляционные лазеры изменили мир омоложения лица с 1990-х годов. В то время как абляционная терапия продемонстрировала значительное улучшение в устранении периорбитальных морщин с самого начала, неабляционная шлифовка кожи была вначале встречена скептически из-за ее мягких и медленных результатов.
1. Ретиноиды:
Локально действующие ретиноиды являются краеугольным камнем терапии фото-поврежденной кожи. Ретиноиды — это соединения витамина А, как натуральные, так и синтезированные. Преимущества применения ретиноевой кислоты при пятнистой гиперпигментации, мелких морщинах и её воздействия на текстуру кожи широко признаны; однако космецевтические ретиноиды недостаточно исследованы в клинической практике. Подобно ретиноевой кислоте, ретинол 1,6% уменьшал проявления эритемы, вызывая утолщение эпидермиса и усиливая выработку клеточного белка, связывающего ретиноевую кислоту (мРНК CRABP-II) и клеточного ретинол-связывающего белка (мРНК CRBP). По сравнению с ретиноевой кислотой, было продемонстрировано, что ретинальдегид гораздо более эффективен в устранении мелких морщин и улучшении состояния шероховатой кожи.
Наиболее часто используемыми альфа-гидроксикислотами (AHA) являются гликолевая кислота 20% и молочная кислота 15%, которые уменьшают периорбитальную пигментацию. Большинство исследователей сообщили об уменьшении темных кругов до 90%, последовавшего после лечения 3,75% трихлоруксусной кислотой и 15% молочной кислотой. Сегментарный химический пилинг на основе фенола и кротонового масла (27,5% фенола и 0,1% кротонового масла) успешно применяют при периорбитальных морщинах. Этот экономичный и эффективный метод связывают с продолжительным неоколлагенезом, и мониторинг сердечной деятельности не требуется при лечении 1 или 2 эстетических единиц лица.
2. Нейромодуляторы:
Ботулинический токсин типа А видоизменил нехирургическое эстетическое лечение верхней части лица. Ботулинические нейротоксины действуют путем предотвращения высвобождения ацетилхолина из везикул пресинаптических нервных окончаний. Ботулинические нейротоксины стали важным элементом пластической хирургии для лечения косметических проблем, таких как межбровные и периорбитальные морщины. Эта блокада вызывает обратимую, но продолжительную денервацию, которая подавляет функцию мышц; однако недеполяризующие миорелаксанты вызывают особую конкурентную пре- и постсинаптическую нервно-мышечную блокаду, которая быстро обратима.
3. Механическая шлифовка (дермабразия):
Механическая шлифовка включает в себя небольшие истирания самых базальных слоев кожи. Процедура может включать в себя использование моторизованного оборудования, которое высвобождает кристаллы оксида алюминия, что называется микродермабразией, или использование наждачной бумаги, которой многократно истирается периорбитальная область с изменением силы, рукой, что называется с ручнойя дермабразией, или моторизованным методом, известным как моторизованная дермабразия.
Поскольку кожа в этой области очень тонкая, и контроль движений век может быть затруднен, моторизованная дермабразия является наименее рекомендуемой процедурой для использования в периорбитальной области из-за риска причинения вреда. В то же время, ручная дермабразия является наиболее подходящим методом для периорбитальной области, поскольку она позволяет очень специфически контролировать глубину вовлеченной ткани и силу, прикладываемую в этой области.
4. Радиочастоты:
Радиочастотные (RF) устройства также представлены для омоложения кожи. В этом методе объемный нагрев производится посредством импеданса ткани и последующей диффузии тепла, что воздействует на более глубокие слои ткани, чем при использовании лазерных технологий. Как и в случае с лазерным лечением, для повышения эффективности и переносимости были созданы фракционные радиочастотные устройства. Поскольку ремоделирование кожи происходит глубоко ниже минимальной абляции эпидермиса и при сублативной степени нагрева, одно из дробных радиочастотных устройств получило название «сублативное омоложение».
5. Микроплазменная радиочастота:
Микроплазменная радиочастота (RF) была представлена как новаторский дерматологический метод. Абляционная микроплазменная радиочастота (RF) - это нелазерная и несветовая техника, которая может вызывать шлифовку эпидермиса и коагуляцию дермы. Микроплазменная радиочастота использует разряд радиочастотной энергии, которая воздействует на молекулы азота в воздухе вблизи поверхности кожи, вызывая ионизацию части атомов для генерации высокоэнергетических очагов, известных как плазменные искры. Когда ионы газа возвращаются в свое прежнее устойчивое состояние, высвобождается энергия.
Когда эти искры равномерно попадают на кожу, они создают несколько регулируемых каналоподобных отверстий в эпидермисе. Это приводит к образованию микроабляционных эпидермальных тепловых зон в коже, которые состоят из коагулированных и термически денатурированных столбиков, при этом окружающая жизнеспособная ткань функционирует как резервуар стволовых клеток, факторов роста и воспалительных клеток, что обеспечивает быструю реэпителиализацию. По сравнению с другими методами абляционной шлифовки, такая быстрая эпителизация приводит к значительно меньшему периоду болезненности и восстановления.
6. DAS (Дермоабляционная хирургия):
Плазменный нож представляет собой электрокоагуляционное устройство, которое создает плазменную вольтовую дугу, вызывающую натяжение эпидермиса и поверхностной дермы. Устройство DAS Medical генерирует ток постоянного напряжения, который повышает температуру кожи. Способ фульгурации током постоянного напряжения отличается от метода контролируемой подачи завершенных разрядов электрического тока, с переменным напряжением (АС), тем, что воздействует на гораздо меньший участок кожи и не наносит вреда соседним тканям.
Когда кончик устройства подносится к коже на расстоянии 2 мм, электроны в атмосфере имеют тенденцию поглощать часть отдаваемой энергии. Когда воздух переносится, он перестает быть диэлектриком; наступает ионизация воздуха: эта ионизация известна как «плазма».
7. Обогащенная тромбоцитами плазма:
В последнее десятилетие, в качестве варианта лечения для восстановления внешнего вида кожи, также появилась обогащенная тромбоцитами плазма (PRP). Ранние клинические испытания, изучающие PRP для лечения периокулярных морщин с 2010 по 2016 год, не имели контрольных групп, но продемонстрировали, что как обогащенная тромбоцитами плазма (PRP), так и плазма, обогащенная фактором роста (PRGF) обеспечивают статистически значимые улучшения общего внешнего вида кожи, морщин, упругости / дряблости и однородности цвета.
8. Инъекционные препараты (наполнители):
Гиалуроновая кислота является наиболее часто используемым ингредиентом для достижения желаемых эстетических результатов и борьбы с процессом старения. Её применение в периорбитальной области очень эффективно и, в руках квалифицированного врача, может дать замечательные результаты. Дисахаридные гликозаминогликаны гиалуроновой кислоты присутствуют в коже человека, синовиальной жидкости и стекловидном теле. Это молекула, которая очень крепко связывается с водой и остается с ней до тех пор, пока не подвергнется разрушению. Это позволяет молекуле продолжать придавать объем лицу до тех пор, пока она полностью не разрушится.
Бровь, верхнее веко и слезная борозда являются наиболее распространенными местами инъекций. Крайне важно вводить только небольшое количество вещества и предотвращать чрезмерную коррекцию дефекта, что может привести к недовольству пациента. Кроме того, если инъекцию необходимо провести в область средней зоны лица, её нужно делать до введения препарата в в периорбитальную область, поскольку первая может уменьшить глубину слезной борозды, и тогда меньшее количество препарата потребуется для последующей инъекции.
Экхимоз, эритема и легкий отек являются общими побочными эффектами, которые могут возникнуть при любой инъекции в лицо. Непреднамеренное введение материала в кровеносные сосуды может привести к некрозу места инъекции, а также эмболизации вещества и закупорке артерий. Это особенно касается периорбитальной области, поскольку может быть повреждена глазная артерия, что приведет к необратимой потере зрения. К счастью, эти побочные эффекты встречаются редко, тем более в руках профессионалов.
9. Плазменная шлифовка кожи:
Плазменная шлифовка кожи (PSR) - это новый метод, который использует состояние вещества, известное как плазма, для создания термического воздействия на кожу с помощью положительно ионизированных газов. Источник газообразного азота используется в PSR для получения плазмы. Этот метод, в отличие от абляционных лазеров, не зависит от хромофора и поэтому не испаряет ткань. Такой метод может работать, создавая слой высушенного эпидермиса, который действует как естественный барьер, обеспечивая более быстрое заживление и развитие нового эпидермиса.
Плазменная шлифовка безопасно используется при типах кожи I-IV и может иметь лучший профиль безопасности, чем абляционный лазер. Этот метод был использован с хорошими результатами при полной шлифовке лица. В недавнем исследовании использование этой технологии показало хороший результат лечения периорбитальной области при дерматохалазии и морщинах.
Как предотвратить появление морщин и тонких линий вокруг глаз?
Если вы не хотите увеличивать количество морщин и тонких линий под глазами, примите следующие меры предосторожности, чтобы сохранить нежную кожу в этой области гладкой и эластичной.
1. Защитите себя с помощью солнцезащитного крема и аксессуаров:
Солнцезащитный крем, пожалуй, самый эффективный антивозрастной продукт по уходу за кожей, который вы можете наносить каждый день. Не оставляйте его для жарких летних дней на пляже. УФ-лучи присутствуют круглый год, даже в пасмурные дни. Мягко наносите солнцезащитный крем на веки и вокруг них, избегая прямого контакта с глазами. Не забывайте повторно наносить SPF каждые два-три часа. В особенно солнечные дни усильте ваши меры ношением очков с защитой от ультрафиолетового излучения и широкополой шляпы.
2. Держите кожу увлажненной:
Чтобы избежать сухости и мелких морщин, связанных с обезвоженной кожей, используйте хороший увлажняющий крем, особенно вокруг глаз. Сам по себе крем для зоны вокруг глаз может давать дополнительное увлажнение, но для некоторых людей правильно составленный увлажняющий крем, содержащий керамиды, может так же хорошо предотвращать тонкие линии и морщины.
3. Давайте отдых вашим глазам:
Если вы обнаружите, что пристально смотрите на экран в течение длительных периодов времени, обязательно сделайте перерыв для здоровья ваших глаз. Это может быть так же просто, как делать короткие перерывы в использовании Интернета, телевизора или смартфона в течение дня. Побалуйте себя освежающими масками для зоны вокруг глаз, чтобы облегчить отечность и воспаление, вызванные напряжением глаз.
4. Перенимайте хорошие привычки:
Независимо от того, курите ли вы или постоянно потираете глаза, помните о последствиях, которые эти привычки могут оказать на состояние кожи вокруг ваших глаз и на остальные участки кожи. Иногда небольшие изменения со временем могут привести к значительным результатам.
Заключение
Не секрет, что зоны вокруг наших глаз являются одними из первых областей, где появляются признаки старения. Кожа здесь на 40 процентов тоньше, чем на остальной части нашего лица, что делает ее более нежной. «Гусиные лапки» — это термин, данный тонким линиям вокруг глаз. Эти крошечные морщинки также могут быть известны как «линии улыбки», поскольку они образуются именно тогда, когда мы улыбаемся. Хотя эти маленькие морщинки могут не волновать вас, когда вы улыбаетесь, они определенно вызывают беспокойство, когда становятся постоянными чертами вашего лица.
Большинство людей обращаются за дерматологическим лечением гусиных лапок тогда, когда они становятся заметными при спокойном состоянии лица. Они известны как «статические морщины», поскольку видны постоянно. Если эти тонкие линии появляются только тогда, когда вы улыбаетесь, они называются «динамическими морщинами» и не требуют лечения в это время.
Гусиные лапки вызваны процессом старения. Коллаген и эластин, два белка, присутствующие в поддерживающей структуре кожи, с возрастом вырабатываются меньше. Эти белки в основном отвечают за свежий, упругий вид кожи.
Кожа также истончается с возрастом, и нигде это так не заметно, как заметно вокруг глаз. Из-за того, что кожа вокруг глаз становится тонкой, как папиросная бумага, потирание глаз или надавливание на кожу во время нанесения макияжа может нанести вред вашему внешнему виду на долгое время. Когда чувствительная кожа вокруг глаз истончается, она становится более склонной к образованию морщин.
Какие бы новые продукты, процедуры или технологии не внедрялись, есть одна альтернатива, которая постоянно занимает первое место в лечении гусиных лапок: ботокс. Эта инъекция проста (каждая процедура занимает около 15 минут и отсутствует восстановительный период) и безопасна (это единственное одобренное FDA лечение морщин). Это довольно успешное лечение, но для поддержания эффекта потребуется повторение процедур.
Другими популярными вариантами избавления от этих маленьких линий вокруг глаз являются кожные наполнители. В этих инъекционных препаратах, таких как Juvederm и Restylane, используется гиалуроновая кислота, чтобы разгладить кожу путем увлажнения и смазывания, смягчая появление морщин. Так же необходимы корректирующие процедуры с применением кожных наполнителей.