Хирургия замены сустава (артропластика)

Хирургия замены сустава (артропластика)

Дата последнего обновления: 22-Feb-2025

Первоначально написано на английском языке

Артропластика

Артропластика, также известная как хирургия суставов, является хирургической процедурой для коррекции и восстановления функции суставов. Во время этой процедуры хирург может удалить участок поврежденного или поврежденного сустава и заменить его с помощью металлического, пластикового или керамического устройства.

Также хирург может использовать различные сменные протезы, а также хирургические методики. Это зависит от формы и размера вашего сустава, возраста, уровня активности, веса и общего состояния здоровья.

Артропластика тазобедренного и коленного суставов обычно является наиболее распространенными формами, которые хирурги часто выполняют. Тем не менее, они также могут проводить процедуру на других суставах, таких как локоть, лодыжка, запястье и плечо.

 

Виды эндопротезирования

Два типа процедур эндопротезирования включают:

Гемиартропластия (частичная артропластика): Это удаление и замена одного отдела сустава.

Тотальная артропластика:это относится к удалению и замене всего сустава.

 

Хирургия замены сустава (артропластика) Больницы




Кому нужна артропластика?

Когда другие варианты медицинского лечения не могут облегчить боль в суставах и нарушения, артропластика обычно является эффективным решением. Таким образом, артропластика проводится для замены поврежденного или поврежденного сустава на более здоровый. Это позволяет пациенту жить полноценной, активной и счастливой жизнью с достаточной подвижностью.

Врач может предложить артропластику для устранения серьезного ухудшения состояния суставов и повреждения, которое возникает из-за следующего;

  • Инфекции суставов (септический артрит)
  • Травмы суставов, такие как переломы, разрыв хряща и разрыв связок, которые могут привести к необратимому повреждению сустава.
  • Остеоартрит, также известный как дегенеративное заболевание суставов, состояние, при котором хрящ и кости в суставе разрушаются, вызывая боль, отек и жесткость. Это, как правило, самая распространенная причина для прохождения артропластики.
  • Остеонекроз, или гибель костей. Это, однако, необычное расстройство.
  • Ревматоидный артрит, аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление в суставах.

Дискомфорт в суставах, способность выполнять действия и качество жизни значительно улучшаются для людей, которые подвергаются артропластике. Поставщик медицинских услуг может также предложить артропластику плеча, бедра и лодыжки, среди прочего, по дополнительным причинам.

 

Как подготовиться к артропластике

Шаги, которые вы предпринимаете во время подготовки к операции, могут помочь вам чувствовать себя более комфортно и иметь лучший результат. Поэтому вы можете подготовиться к артропластике тазобедренного, коленного или шейного сустава, выполнив следующие действия;

  • Сообщите своему врачу обо всем, что касается вашей истории болезни и лекарств, включая ваши рецепты, безрецептурные лекарства, растительные лекарства и витамины. Вы можете рассмотреть возможность ношения списка всех состояний здоровья, которые у вас есть, аллергии и лекарств.
  • Пройдут предоперационное тестирование в соответствии с инструкциями. Тип тестирования, которое вы получаете, зависит от вашего возраста, общего состояния здоровья и процедуры. Рентген грудной клетки, электрокардиограмма (ЭКГ), анализы крови и другие процедуры могут быть выполнены до операции.
  • Принимайте сбалансированную диету и режим активности, чтобы снизить вес перед операцией. Хирург может иногда решить отложить операцию, пока вы не потеряете избыточный вес.
  • Не ешьте и не пейте ничего перед операцией по указанию врача. Это связано с тем, что вы можете подавиться содержимым желудка во время анестезии. Поэтому, если вы едите или пьете слишком рано к началу операции, врачу, возможно, придется отменить процедуру.
  • Бросьте курить, как только сможете. Даже если это означало, что вы бросили курить на несколько дней, это может помочь в процессе заживления.
  • Принимать или прекращать употребление препаратов согласно инструкции. В большинстве случаев врач может попросить вас прекратить прием аспирина, ибупрофена (Advil, Motrin) или разбавителей крови. Вы получите инструкции от своего врача о том, как принимать другие лекарства и витамины, когда это необходимо.

 

Как проводится артропластика?

Артропластика обычно проводится в условиях больницы. Процедура может варьироваться в зависимости от состояния суставов и опыта хирурга.

Хирург также выполнит процедуру под общим наркозом, пока вы полностью спите, или под местной анестезией, когда вы бодрствуете. Ваш хирург обсудит это с вами заранее.

Процедура артропластики обычно включает в себя создание разреза или разреза в суставе, чтобы изоберите поврежденную или поврежденную кость и хрящ. После этого хирург заменит эти части имплантатом, известным как протез или искусственный материал.

В зависимости от состояния вашего здоровья и степени повреждения, вы можете быть подвергнуты любому из этих хирургических подходов;

  • Открытая хирургия

Это включает в себя создание большого разреза в суставе. Это позволяет хирургу просматривать и получать доступ к суставу через открытый разрез. По сравнению с минимально инвазивной хирургией, открытая хирургия имеет более длительное время восстановления и вызывает больше дискомфорта.

Кроме того, открытая хирургия требует более широкого разреза и влечет за собой большее разрезание и смещение мышечных и других тканей. Независимо от этого, открытая хирургия может быть безопасным или даже более эффективным вариантом для других людей.

  • Минимально инвазивная хирургическая процедура

Это влечет за собой создание небольших разрезов в суставе и вставку хирургического оборудования, называемого артроскопом. Артроскоп представляет собой крошечное, подсвеченное оборудование с небольшой камерой, которая передает изображения на видеоэкран. При выполнении процедуры хирург использует видеоэкран для просмотра внутренней части сустава.

По сравнению с открытой хирургией, минимально инвазивная хирургия обычно включает в себя более быстрое восстановление и меньшую боль. Это связано с тем, что это приводит к меньшему повреждению тканей и органов тела. Вместо больших разрезов, как в открытой хирургии, ваш врач использует маленькие. Кроме того, вместо того, чтобы прорезать, чтобы сместить такие элементы, как мышцы или сухожилия, как в открытой хирургии, хирургическое оборудование нанизывается вокруг них.

Хирург иногда может сочетать как открытую хирургию, так и минимально инвазивную процедуру при выполнении артропластики. Тем не менее, он или она посоветует вам наиболее подходящую процедуру для вас и продолжительность вашего времени, в течение которого вы останетесь в больнице. В большинстве случаев это зависит от вашего возраста, диагноза, истории болезни, общего состояния здоровья и даже ваших предпочтений.

 

Что происходит после артропластики?

После операции вы будете оставаться в послеоперационной палате до тех пор, пока полностью не проснетесь, дышите нормально, а жизненные показатели стабильны. Если трубка была вставлена в трахею во время операции, вы можете испытывать боль в горле. Обычно это временно; Однако сообщите об этом медицинской команде, если вы чувствуете себя некомфортно.

Если у вас есть наркотическое обезболивающее, общая анестезия или седительные средства, вы можете чувствовать сонливость в течение 24 часов после операции. Вы также можете чувствовать себя немного тошнотворно. Тем не менее, сообщите своему врачу в случае, если вас тошнит, чтобы вы могли получить лечение.

После выписки из больницы некоторые пациенты часто предпочитают оставаться в реабилитационном учреждении. Реабилитация помогает в восстановлении и восстановлении подвижности и функции суставов, чтобы вы могли безопасно вернуться домой.

Восстановление, как правило, включает в себя постепенный процесс. Количество времени, необходимое для восстановления, зависит от обрабатываемого сустава, операции, возраста, общего состояния здоровья и других факторов. Это может занять недели или месяцы, чтобы полностью восстановиться.

По мере выздоровления следите за признаками инфекции, такими как;

  • Отек или покраснение вокруг области сустава
  • Озноб и лихорадка
  • Кровотечение или дренаж вокруг хирургической области
  • Покалывание и онемение восстановленного сустава
  • Слишком сильная боль в месте операции

 

Хирургия замены сустава (артропластика) Больницы




Хирургия замены сустава (артропластика) Больницы




Риски артропластики

Артропластика связана с несколькими рисками, как и с другими основными процедурами. К наиболее распространенным относятся инфекция и образование тромбов. Люди с сердечными проблемами, неконтролируемым диабетом и ослабленной иммунной системой подвержены риску этих осложнений. Чтобы избежать осложнений, хирург может назначать антибиотики и разбавители крови.

Хотя и редко, повреждение нерва может иногда возникать, когда нервы вокруг замененного сустава повреждаются во время процедуры. Другим вероятным побочным эффектом эндопротезирования является то, что замещающий сустав может не функционировать должным образом и может чувствовать себя жестким или слабым. Обычно это происходит, когда человек не занимается активной реабилитацией или придерживается других факторов своей схемы лечения.

Имплантаты также могут ослабеть или со временем смещаться. В результате замена суставов может потребовать изменения в будущем из-за износа.

Исходя из общего состояния здоровья пациента и медицинских проблем, могут быть дополнительные риски, связанные с лечением. Поэтому убедитесь, что вы поговорите со своим хирургом о любых проблемах, которые у вас есть перед процедурой.

 

Как избежать или свести к минимуму осложнения артропластики

Вы можете избежать или снизить риск осложнений, придерживаясь своего плана лечения и делая следующее;

  • Вы должны придерживаться ограничений и рекомендаций по упражнениям, питанию и образу жизни перед операцией и во время заживления. Примерами являются физиотерапия, трудотерапия и все другие реабилитационные методы лечения.
  • Если вы кормите грудью или думаете, что беременны, обязательно сообщите об этом своему врачу.
  • Сразу же сообщите о любых проблемах, включая лихорадку, кровотечение, повышенный дискомфорт или покраснение раны, отек или дренаж, своему врачу
  • Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.
  • Если у вас есть какие-либо аллергии, обязательно сообщите об этом своей медицинской команде.

 

Заключение

Артропластика может помочь улучшить общее качество жизни и позволить вам участвовать в мероприятиях, которые вам нравились раньше. Это может быть ходьба, бег, езда на велосипеде, плавание и многие другие виды деятельности. Хирурги проводят бесчисленные хирургические процедуры каждый год, и только небольшой процент пациентов выдерживает осложнения.

Несмотря на это, всегда полезно обсудить все возможные риски и преимущества эндопротезирования с вашим врачом. Это поможет вам понять, как они применимы к вашим конкретным обстоятельствам. Вы также должны подумать о том, сколько времени вам понадобится для заживления и реабилитации.