Лейкемия

Дата последнего обновления: 09-Jun-2023

Первоначально написано на английском языке

Лейкемия

Лейкемия - это тип рака крови, который поражает кроветворные ткани, лимфатическую систему и костный мозг. Это, как правило, хроническое заболевание, которое состоит из различных видов. В то время как некоторые виды лейкемии распространены среди несовершеннолетних, другие в основном поражают взрослых.

Лейкоз возникает из-за увеличения количества лейкоцитов в организме. Первоначальной целью белых кровяных клеток является защита организма путем борьбы с любыми инфекциями. Чем больше организм требует их, тем больше они растут и размножаются. Однако у пациентов с лейкемией кроветворная ткань, костный мозг производят избыток аномальных белых кровяных клеток. Это вызывает сбои в работе организма. 

 

Причины лейкемии

Согласно медицинским исследованиям, лейкоз начинается из-за изменений или мутаций одноклеточной ДНК в костном мозге. Эти изменения заставляют клетки костного мозга функционировать ненормально и влияют на их нормальное развитие.

ДНК характеризуется кодом инструкции, который контролирует рост и функциональность клеток. ДНК также содержит сегменты, которые образуют гены, которые расположены на широких структурах, называемых хромосомами.

Клетки, которые развиваются в результате первоначальной мутации клеток, также имеют мутированную ДНК. Фактические причины повреждений ДНК до сих пор не известны. Тем не менее, медицинские эксперты обнаружили некоторые хромосомные изменения среди пациентов с диагнозом различных типов лейкемии.

Обычно ДНК информирует клетки развиваться с определенной заданной скоростью и в то же время умирать в установленный период. Однако при лейкемии мутации заставляют клетки крови продолжать расти и размножаться.

Если это происходит, производство клеток крови становится неконтролируемым. Со временем аномальные клетки, как правило, переполняют нормальные клетки крови костным мозгом. Это приводит к ограниченным нормальным белым кровяным клеткам, тромбоцитам и красным кровяным клеткам, которые в конечном итоге вызывают признаки и симптомы лейкемии.

 

Классификация лейкемии

Медицинские эксперты обычно классифицируют лейкемию в зависимости от двух основных факторов, включая скорость прогрессирования и связанные с ней типы клеток.

Типы лейкемии в зависимости от скорости прогрессирования или того, как быстро прогрессирует;

Острый лейкоз: при остром лейкозе аномальные клетки крови, как правило, незрелые. Это означает, что они не могут выполнять обычные функции, как ожидалось. Кроме того, они быстро растут и делятся; следовательно, состояние ухудшается в течение короткого периода. В целом, данный вид лейкоза требует своевременного и агрессивного лечения. 

Хронический лейкоз: как правило, существует несколько форм хронического лейкоза. В то время как некоторые из них имеют тенденцию производить избыточные клетки, другие приводят к ограниченному производству клеток крови. В отличие от острого лейкоза, хронический лейкоз связан со зрелыми клетками, которые размножаются и накапливаются постепенно. Иногда они функционируют как обычно в течение определенного периода. Другие типы хронического лейкоза не вызывают никаких ранних симптомов и иногда не диагностируются в течение нескольких месяцев или лет. 

Классификации лейкемии в соответствии с измененным типом лейкоцитов включают;

Миелолейкозный или миелоидный лейкоз: эта форма лейкемии возникает и поражает миелоидные клетки. Эти миелоидные клетки приводят к белым кровяным клеткам, красным кровяным клеткам и клеткам производства тромбоцитов. 

Лимфоцитарный лейкоз: этот тип лейкемии развивается и влияет на лимфоциты (лимфоидные клетки). Роль лимфоидных клеток включает в себя формирование лимфатической или лимфоидной ткани, которая составляет иммунную систему организма. 

В целом, основные типы лейкемии включают;

Острый лимфоцитарный лейкоз (ОЛЛ): это одна из наиболее распространенных форм лейкемии, которые в основном поражают маленьких детей. Иногда он может развиваться и у взрослых.

Острый миелолейкоз (ОМЛ): это еще один распространенный вид лейкемии, который развивается у младенцев, маленьких детей, подростков и взрослых. Тем не менее, это наиболее распространенная форма острого лейкоза среди взрослых. 

Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ): это распространенный тип хронического лейкоза у взрослых. Тем не менее, люди с этим состоянием не испытывают никаких симптомов. Кроме того, они могут чувствовать себя здоровыми в течение нескольких месяцев или лет, не обязательно требуя какого-либо лечения. 

Хронический миелолейкоз (ХМЛ): этот вид лейкемии в основном развивается среди взрослых. Человек с этим состоянием может испытывать мало или вообще не испытывать признаков и симптомов в течение нескольких месяцев или лет. Это происходит до того, как они перейдут в стадию, когда клетки лейкемии продвигаются быстрее.

 

Признаки и симптомы лейкемии

Признаки и симптомы лейкемии часто варьируются в зависимости от типов заболевания, степени, возраста и общего состояния здоровья. Тем не менее, общие симптомы лейкемии, которые вы, вероятно, испытаете, включают;

  • Крайняя усталость и слабость, которая сохраняется даже после отдыха
  • Избыточное потоотделение, особенно ночью
  • Боль в костях, отек или болезненность
  • Необъяснимая потеря веса
  • Опухшие, но безболезненные лимфатические узлы в подмышках или шее
  • Увеличение селезенки или печени
  • Легкие синяки и кровотечения
  • Красные пятна, которые развиваются на коже
  • Частые инфекции
  • Озноб и лихорадка

 

Диагностика лейкемии

Иногда врач может обнаружить симптомы хронического лейкоза во время обычного анализа крови еще до начала симптомов. В таком случае врач может назначить дополнительные диагностические тесты и обследования для дальнейшей оценки состояния.

Эти диагностические процедуры и тесты включают:

  • Физикальное обследование

Обычно это первая диагностическая процедура. Он включает в себя физическую оценку признаков лейкемии, включая опухшие лимфатические узлы, увеличение селезенки или печени или бледную кожу из-за анемии.

  • Анализы крови

Если врач выявит признаки лейкемии во время физического осмотра, он проведет анализ крови. Анализируя образец крови, они могут легко идентифицировать аномальные уровни белых кровяных клеток, красных кровяных клеток или тромбоцитов. Это может свидетельствовать о лейкемии.

Врачи также могут использовать анализы крови, чтобы проверить наличие лейкозных клеток. Однако не каждая форма лейкемии заставляет клетки путешествовать через кровоток. Другие заставляют клетки лейкемии оставаться в костном мозге.

  • Тест костного мозга

В зависимости от первоначальных тестов и результатов обследования врач может предложить процедуру извлечения образца костного мозга из бедренной кости. Длинная, тонкая игла будет использоваться для удаления образца костного мозга. Затем его привозят в лабораторию для анализа наличия лейкозных клеток. Результат этого теста позволяет врачу определить подходящий вариант лечения.

  • Дополнительные тесты

В случае, если врачи заметят симптомы, которые могут указывать на осложнения заболевания, они могут заказать другие дополнительные анализы. Визуальные тесты, такие как рентген грудной клетки, МРТ и КТ, позволяют врачу визуализировать степень лейкемии. Это также позволяет им получать подробные изображения внутренних органов и структур. В качестве альтернативы они могут заказать спинномозговую пункцию (люмбальную пункцию). Это помогает проверить, имеет ли рак растяжение спинномозговой жидкости вблизи спинного и головного мозга.

 

Лечение лейкемии

Когда дело доходит до лечения лейкемии,есть несколько факторов, которые следует учитывать. Врач может назначить лечение в зависимости от типа лейкемии и если она метастазирует в другие части тела. Он также может включать центральную нервную систему. Другие факторы, которые они могут учитывать, включают возраст и общее состояние здоровья пациента.

В целом, наиболее распространенные варианты лечения лейкемии включают следующее;

  • Химиотерапия

Это основная форма лечения лейкемии, которая использует сильные химические вещества для уничтожения клеток лейкемии. Исходя из типа лейкемии, врач может назначать химиотерапевтическое лечение в виде одного лекарства или комбинации препаратов. Они также могут доставляться в виде таблеток или прямой инъекции через вену.

  • Лучевая терапия

Эта форма лечения использует рентгеновские лучи или высокоэнергетические лучи для уничтожения клеток лейкемии и предотвращения их роста. При назначении лучевой терапии врач может попросить вас лечь на специализированный стол. Затем большая машина будет вращаться вокруг вас, направляя энергию излучения на определенные области тела.

Врач может направить излучение на определенную часть тела с накоплением лейкозных клеток или на весь организм. Иногда они могут использовать лучевую терапию, чтобы помочь подготовиться к процедуре трансплантации костного мозга.

  • Таргетная терапия

Таргетная терапия фокусируется на определенных аномалиях или дефектах, присутствующих в клетках лейкемии. Он блокирует аномалии, заставляя раковые клетки умирать. Однако, прежде чем назначать целенаправленное медикаментозное лечение, врач может сначала проверить клетки лейкемии. Это помогает определить, будет ли процедура эффективной в решении проблемы.

  • Пересадка костного мозга

Это также можно назвать трансплантацией стволовых клеток. Это вариант лечения для восстановления нормальных стволовых клеток. Это происходит за счет замены нездорового костного мозга здоровым, свободным от лейкемии костным мозгом. Это в конечном итоге восстановит и произведет здоровые стволовые клетки.

Перед процедурой пересадки костного мозга врач назначит высокие дозы лучевой терапии или химиотерапии. Это помогает разрушить клетки лейкемии, продуцирующие костный мозг. Стволовые клетки могут поступать от другого донора, или ваши клетки могут быть использованы.

  • Иммунотерапия

Это лечение запускает иммунную систему организма для борьбы с раковыми клетками. Обычно лейкемия изменяет иммунную систему и способность атаковать и бороться с раком. Это связано с тем, что он создает белки, которые позволяют им скрываться от клеток защитной системы. Однако иммунотерапия мешает этому процессу.

 

Заключение

Лейкемия или рак крови является хроническим заболеванием, которое влияет на кровь и кроветворные ткани. Хотя существует несколько типов лейкемии, некоторые из них более распространены среди детей, в то время как другие в основном поражают взрослых. Тем не менее, лечение будет зависеть от типа лейкемии, степени, общего состояния здоровья и возраста пациента.

Таким образом, CloudHospital является специализированной медицинской платформой, целью которой является помощь всем пациентам с лейкемией. Он работает с несколькими медицинскими экспертами, которые специализируются на диагностике, лечении, управлении и профилактике лейкемии.