Общая стоматология

Обзор

Стоматология, часто известная как стоматологическая медицина и оральная медицина, является медицинской специальностью, связанной с зубами, деснами и полостью рта. Это изучение, диагностика, профилактика, ведение и лечение заболеваний, расстройств и состояний полости рта, с особым акцентом на зубной ряд (развитие и расположение зубов) и слизистой оболочки полости рта. Стоматология может также включать лечение других элементов черепно-лицевого комплекса, таких как височно-нижнечелюстной сустав. Стоматолог - это имя, данное практикующему врачу.

Что такое общая стоматология?

Термин стоматология происходит от французского слова dentist, которое происходит от французских и латинских терминов для зуба. Научное изучение зубов известно как одонтология, которая изучает структуру, развитие и аномалии зубов. Стоматология часто определяется как практика, относящаяся к полости рта. По данным Всемирной организации здравоохранения, заболевания полости рта являются важными проблемами общественного здравоохранения из-за их глобальной распространенности и высокой заболеваемости, причем бедные слои населения страдают в большей степени, чем другие социально-экономические группы.

Основная часть стоматологических процедур проводится для профилактики или лечения кариеса зубов (кариеса) и пародонтоза, двух наиболее распространенных заболеваний полости рта (заболевание десен или пиорея). Общие методы лечения включают реставрацию зубов, удаление зубов или хирургическое удаление, масштабирование и строгание корней, эндодонтическую терапию корневых каналов и эстетическую стоматологию . Стоматологи, в силу своей общей подготовки, могут выполнять большинство стоматологических процедур, таких как восстановительные (пломбы, коронки, мосты), протезирование (зубные протезы), эндодонтическая (корневой канал) терапия, пародонтальная (десневая) терапия и удаление зубов, а также обследования, рентгенограммы (рентген) и диагностика. Стоматологи также могут назначать лекарства, такие как антибиотики, седативные средства и другие лекарства для ведения пациентов. Стоматологи общего профиля могут быть необходимы для прохождения дополнительного обучения для проведения седации и зубных имплантатов, в зависимости от их лицензионных советов. Стоматологи также способствуют профилактике заболеваний полости рта посредством соответствующей гигиены и двух или более ежегодных экзаменов для экспертной чистки и оценки. Инфекции полости рта и воспаления могут оказать негативное влияние на общее состояние здоровья, а проблемы в полости рта могут быть признаком системных заболеваний, включая остеопороз, диабет, целиакию или рак. Многие исследования также связывают заболевания десен с повышенным риском развития диабета, сердечных заболеваний и преждевременных родов. Идея о том, что здоровье полости рта может влиять на системное здоровье и болезни, известна как «орально-системное здоровье».

Какие инструменты использует стоматолог для ухода?

Стоматолог имеет множество инструментов, которые помогут им заботиться о вас и сделать вашу встречу максимально комфортной. Вот посмотрите на некоторые из оборудования вашего стоматолога и то, что оно может сделать.

Зеркало для рта - это почти наверняка пригодится на протяжении всего отпуска. Ваш стоматолог должен будет видеть во рту, включая заднюю часть ваших зубов. Зеркало позволяет им наблюдать со всех сторон и с большей готовностью обнаруживать любые возможные проблемы.
Dental explorer - Существует несколько различных видов зондов. Хотя они могут показаться пугающими, они используются для осмотра рта и обеспечения того, чтобы все было в порядке. Серповидный зонд используется для обнаружения полостей и других аномалий полости рта, тогда как пародонтальный зонд предназначен для оценки пародонтальных карманов и выявления любых трудностей, таких как рецессия десен.
Анестезия - Зубы могут быть жесткими снаружи, но они чрезвычайно чувствительны за эмалью. Чтобы оперировать, не причиняя вам дискомфорта, стоматолог онемеет рот местным анестетиком. Некоторые клиники Портмана теперь предоставляют безболезненную седацию, поэтому вы даже не заметите, что ваш зуб онемел. Узнайте у своего стоматолога Portman об этой возможности.
Шприц для стоматологии - Зубной шприц используется для введения местного анестетика в зубы и десны, обезболивая их, чтобы ваш стоматолог мог делать операции, которые были бы неудобны для вас в противном случае. Шприцы также используются для полоскания или сушки рта водой или воздухом, как это требуется для конкретных операций. Когда используются шприцы, они могут быть неприятными, хотя обычно это проходит в течение нескольких секунд.
Сверлите зубы - громкость сверла и вибрации на ваших зубах могут дать странное ощущение, но в этом нет ничего страшного. Сверло используется для удаления любого кариеса, связанного с зубом, перед заполнением полости, однако оно также используется для полировки и сглаживания зубов после завершения операции.
Экскаватор с ложкой - Поскольку материал в зубной полости иногда мягкий, сверло не требуется. Этот тип износа устраняется с помощью ложечных экскаваторов.
Полировальные машины часто используются в конце процесса, чтобы сгладить и отполировать зубы или стереть царапины. Они часто используются во время реставрации зубов для очистки зубов после первоначальной операции.
Scaler - Исчисление удаляется сверху линии десен с помощью скалера. Налет может затвердеть до такой степени, что чистка щеткой не может его удалить, поэтому его необходимо аккуратно соскоблить с помощью этих устройств.
Кюретты - Кюретки, как и скейлеры, используются для удаления конкремента, но они точно сформированы, чтобы удалить его из-под линии десен, не нанося больше вреда десне.
Всасывающий аппарат - Во время нескольких операций слюна и мусор могут накапливаться во рту, что затрудняет работу вашего врача. Небольшие шланги используются, чтобы очистить что-либо изо рта.
Рентген - Иногда проблема не сразу очевидна, поэтому требуется рентген, чтобы обеспечить более тщательный осмотр зубов и костей. Раннее ухудшение, например, невозможно обнаружить без рентгена.
Плесень - Заполнение формы жидким веществом и прикусывание ее является одним из самых точных методов создания отпечатка внутренней части вашего рта. Затем отпечаток заполняется гипсом и затвердевает, чтобы сделать модель ваших зубов, включая любые полости. Они могут быть использованы для диагностики проблем и изготовления соответствующих коронок, колпачков, капп и других стоматологических приборов.

Общие стоматологические процедуры

Мосты - Мост является фиксированным заменителем одного или нескольких отсутствующих зубов. Он создается путем снятия оттиска зубов, которые в конечном итоге будут поддерживать мост. Мост часто изготавливается из драгоценного металла и фарфора и устанавливается во рту (в отличие от зубных протезов, которые можно снять).
Коронки - Коронки - это форма колпачка, которая полностью закрывает естественный зуб. Он обычно построен из металла, фарфора, связанного с металлом, или керамики и постоянно прикреплен к вашим зубам. Коронки могут быть использованы для восстановления зуба, который был треснут, разрушен или поврежден, или просто для улучшения внешнего вида зуба. Чтобы установить коронку, старый зуб должен быть просверлен до размера маленького колышка, на который будет навинчиваться коронка. Поскольку лаборатории может потребоваться время для производства новой коронки, у вас, скорее всего, не будет коронки установлена в тот же день.
Пломбы - Пломбы используются для исправления разрушенного отверстия в зубе. Наиболее распространенной формой наполнения является амальгама, которая состоит из комбинации металлов, таких как ртуть, серебро, олово и медь. Ваш стоматолог порекомендует лучший тип пломбы для ваших клинических потребностей. Сюда входят белые пломбы, если это необходимо.
Терапия корневых каналов - терапия корневых каналов (также известная как эндодонтия) лечит инфекцию в корне зуба. Если кровоснабжение или нервное снабжение зуба становится инфицированным, инфекция будет распространяться, и зуб, возможно, потребуется удалить, если не проводится терапия корневых каналов. Во время терапии инфекция полностью устраняется из системы корневых каналов. Для предотвращения повторного заражения завершается корневой канал и зуб пломбируется пломбой или коронкой. Терапия корневых каналов обычно требует двух или более посещений стоматолога.
Накипь и полировка - Гигиенист профессионально чистит ваши зубы во время накипи и полировки. Это влечет за собой мягкое устранение отложений, которые скапливаются на зубах (зубной камень).
Брекеты - Брекеты (ортодонтическая терапия) выпрямляют или перепозиционируют зубы для улучшения их внешнего вида и функции. Брекеты могут быть съемными, что означает, что вы можете вынуть их и очистить их, или закрепить, что означает, что они постоянно прикреплены к вашим зубам и не могут быть удалены. Они доступны в металле, пластике или керамике. Прозрачный акрил используется для изготовления невидимых брекетов. Брекеты предоставляются в NHS как для детей, так и для взрослых, в зависимости от клинической необходимости.
Удаление зубов мудрости - Зубы мудрости появляются из задней части ваших десен как последние зубы, которые появляются, как правило, в конце подросткового возраста или в начале двадцатых годов. Большинство людей имеют четыре зуба мудрости, по одному в каждом углу. Зубы мудрости могут иногда прорезываться под углом или попадать в ловушку и просто частично появляться. Ретинированные зубы мудрости — это те, которые растут таким образом. Если ваши зубы мудрости повреждены, но не вызывают никаких проблем, их обычно не нужно удалять. Тем не менее, они могут иногда вызывать проблемы и должны быть удалены NHS. Ваш стоматолог может сделать лечение, или они могут отправить вас к специализированному стоматологу или в ротовую и челюстно-лицевую секцию больницы. Вы должны рассчитывать на оплату удаления зубов мудрости. С вас не будет взиматься плата, если вы направлены в больницу для оказания помощи NHS. Частное лечение зубов мудрости также может быть направлено вашим стоматологом.
Имплантаты для зубов - Имплантаты обеспечивают постоянную альтернативу съемным протезам. Имплантаты могут быть использованы для замены одного зуба или нескольких зубов. Титановые винты просверливаются в кости челюсти для поддержки коронки, моста или протеза при установке имплантата. Требуется время, чтобы создать запасные части, так как они должны правильно подходить к вашему рту и другим зубам. В результате они могут быть недоступны при первоначальном визите к стоматологу. Имплантаты, как правило, предоставляются только на частной основе и непомерно дороги. Они иногда доступны в NHS для пациентов, которые не могут носить зубные протезы или чье лицо и зубы были повреждены, например, те, у кого был рак полости рта или несчастный случай, который привел к удалению зуба.
Вставные зубы или зубные протезы - Зубные протезы, часто известные как поддельные зубы, ставятся на место естественных зубов. Полный комплект заменяет все ваши зубы. Частичный набор заменяет один или несколько отсутствующих зубов. Зубные протезы создаются на заказ путем взятия оттисков (молдингов) ваших десен. Они часто изготавливаются из металла или пластика. Они съемные и могут быть очищены путем погружения их в чистящий раствор. Если вы потеряете свои естественные зубы, вам понадобятся зубные протезы, так как будет трудно пережевывать пищу, что изменит ваше питание и может привести к опущению мышц лица.
Зуб, который был сломан или выбит - Зуб может быть сломан, сломан или выбит. Если зуб только сколот, запланируйте неаварийный стоматологический прием, чтобы сгладить, заполнить или коронковать. Если зуб является взрослым (постоянным) зубом, попробуйте заменить его в отверстии в десне. Убедитесь, что зуб чист и что корень не тронут. Положите его в молоко или слюну, если он не войдет гладко. Если это молочный зуб, не заменяйте его. Это может нанести вред зубу, который развивается под ним.
Отбеливание зубов - это процесс отбеливания зубов, чтобы сделать их светлее по цвету. Отбеливание зубов не сделает ваши зубы сверкающими белыми, но осветлит цвет ваших зубов на множество оттенков. Стандартное отбеливание зубов влечет за собой два-три визита к стоматологу, а также домашние процедуры с использованием каппы, содержащей отбеливающий гель. Как правило, вы должны носить каппу и отбеливающий гель в течение определенного количества времени в течение нескольких недель. Другой процесс, лазерное отбеливание или силовое отбеливание, выполняется в кабинете стоматолога и длится примерно час. Отбеливание зубов – это косметическая процедура, которая часто предлагается только в частном порядке.
Виниры для зубов - Виниры - это новые стоматологические покрытия, которые скрывают обесцвеченный или поврежденный зуб. Для установки винира передняя часть зуба слегка просверливается. После снятия отпечатка на переднюю часть зуба наносится тонкое покрытие из фарфора (аналогично тому, как наносится накладной ноготь). Для установки винира передняя часть зуба слегка просверливается. После снятия отпечатка на переднюю часть зуба наносится тонкое покрытие из фарфора (аналогично тому, как наносится накладной ноготь). Если вы не можете продемонстрировать клиническую необходимость для них, виниры обычно доступны только в частном порядке.

Что такое консервативное планирование лечения стоматологии?

Целью стоматологического лечения является удовлетворение потребностей пациента. Каждый пациент, с другой стороны, так же отличается, как отпечаток пальца. В результате лечение должно быть тщательно персонализировано как для пациента, так и для состояния.

План лечения пациента разрабатывается в четыре этапа:

Изучение и выявление проблем
Решение о рекомендации вмешательства
Необходимо определить альтернативные варианты терапии.
Лечение выбирается с учетом участия пациента.

После сбора базы данных (информации) необходимо установить три этапа:

Создание списка проблем (ранжирование по порядку задач)
Грубый подход к лечению каждой из проблем
Синтез предварительного плана лечения в комплексный подробный план лечения.

Секвенирование плана лечения

Практика организации необходимых операций в течение определенного периода времени известна как последовательность плана лечения. Хороший подход к лечению должен включать правильное секвенирование. Комплексные схемы лечения часто делятся на фазы, которые включают в себя срочную фазу, фазу контроля, фазу переоценки, окончательную фазу и фазу поддержания.

Срочный этап

Неотложная фаза оказания помощи начинается с углубленного изучения состояния здоровья и анамнеза пациента. Таким образом, если у пациента присутствует отек, дискомфорт, кровотечение или инфекция, эти проблемы должны быть решены как можно быстрее, желательно до перехода к следующему этапу.

Фаза контроля

Он предназначен для удаления активных заболеваний, таких как кариес и воспаление; устранять обстоятельства, препятствующие техническому обслуживанию; устранить возможные источники заболевания; и инициировать профилактические стоматологические меры.

Этап переоценки

Фаза удержания - это период времени между контрольной и окончательной фазами, который позволяет разрешить воспаление и заживить. Перед началом окончательного ухода усиливается поведение по уходу на дому, изучается мотивация к продолжению лечения, а первая терапия и реакции пульпы переоцениваются.

Окончательная фаза

Пациент вступает в корректирующую или заключительную фазу терапии, когда стоматолог переоценивает первоначальное лечение и оценивает необходимость дополнительного ухода. Крайне важно последовательно проводить оперативный уход с эндодонтическим, пародонтальным, ортодонтическим, оральным хирургическим и протезным лечением.

Этап технического обслуживания

Это включает в себя обычные экзамены на отзыв, которые могут подчеркнуть необходимость изменений, чтобы предотвратить будущие поломки и дать шанс улучшить уход на дому.

Частота повторных оценочных обследований на этапе поддержания в основном определяется риском заболевания зубов у пациента:

Пациент со стабильным здоровьем пародонта и недавней историей отсутствия полостей должен иметь более длительные интервалы между посещениями отзыва (например, 9-12 месяцев или более).

Те, кто предрасположен к кариесу зубов и / или пародонтозу, должны оцениваться значительно более регулярно (например, 3-4 месяца).

Фактический риск кариеса — это степень, в которой человек рискует приобрести кариозное поражение в любой момент.

Специализация стоматологии

После получения первоначальной степени некоторые стоматологи проводят дополнительное обучение, чтобы специализироваться. Какие дисциплины признаются стоматологическими регистрационными организациями, различаются по областям? Вот несколько примеров:

Косметическая стоматология занимается улучшением эстетики рта, зубов и улыбки.
Анестезиология: стоматологическая специальность, связанная с расширенным использованием общего анестетика, седации и лечения боли для лечения зубов.
Стоматологическое общественное здравоохранение влечет за собой изучение эпидемиологии, а также политики социального здравоохранения, касающейся здоровья полости рта.
Эндодонтия (также известная как эндодонтология) — это изучение нарушений пульпы зуба и периапикальных тканей.
Судебная одонтология: сбор и использование стоматологических доказательств в судебных разбирательствах. Любой стоматолог со знаниями или подготовкой в этой дисциплине может провести эту процедуру. Основная роль судебного стоматолога заключается в оформлении документов и проверке личности.
Гериатрическая стоматология, также известная как гериодонтия, представляет собой практику предоставления стоматологической помощи пожилым людям, которая включает в себя диагностику, профилактику и лечение проблем, связанных с нормальным старением и возрастными заболеваниями, в рамках междисциплинарной команды с другими медицинскими работниками.
Оральная и челюстно-лицевая патология – это исследование, диагностика и лечение заболеваний полости рта и челюсти. Оральная и челюстно-лицевая радиология предполагает изучение и интерпретацию рентгенологических изображений оральных и челюстно-лицевых расстройств.
Челюстно-лицевая хирургия: удаление, имплантация и хирургия челюстей, рта и лица являются частью челюстно-лицевой хирургии.
Оральная имплантология - это искусство и наука использования зубных имплантатов для замены удаленных зубов.
Оральная медицина - это клиническая оценка и диагностика заболеваний слизистой оболочки полости рта.
Ортодонтия и зубочелюстная ортопедия - это практика выпрямления зубов и изменения развития средней и нижней челюсти.
Детская стоматология (также известная как педодонтия) является практикой стоматологии для детей.
Пародонтология (также известная как пародонтология) - это изучение и лечение заболеваний пародонта (как нехирургических, так и хирургических), а также установка и уход за зубными имплантатами.
Ортопедическая стоматология: зубные протезы, мосты и восстановление имплантатов являются примерами протезирования. Большинство челюстно-лицевых ортопедов в настоящее время восстанавливают функцию и эстетику пациентам, которые приобрели аномалии в результате хирургического иссечения опухолей головы и шеи или травмы от войны или дорожно-транспортных происшествий.

Некоторые ортопеды специализируются на челюстно-лицевом протезировании, которое первоначально было сосредоточено на реабилитации людей, родившихся с врожденными деформациями лица и полости рта, такими как расщелина губы и неба или с неразвитым ухом (микротией).

Заключение

Стоматология – это профессия, занимающаяся профилактикой и лечением заболеваний полости рта, которые включают в себя нарушения зубов и опорных структур, а также заболевания мягких тканей полости рта. Стоматология также включает в себя лечение и восстановление пороков развития челюсти, смещения зубов и врожденных дефектов полости рта, таких как расщелина неба. Стоматологические специальности и субспециальности включают ортодонтию и стоматологическую ортопедию, детскую стоматологию, пародонтологию, протезирование, челюстно-лицевую хирургию, оральную и челюстно-лицевую патологию, эндодонтию, стоматологию общественного здравоохранения, а также оральную и челюстно-лицевую радиологию, в дополнение к общей практике.