Хирургия катаракты

Хирургия катаракты - это процедура для выявки катаракты из глаза (мутный хрусталик). Глаз состоит из объектива, который фокусируется на свете, как камера. Обычно эта линза четкая. Таким образом, катаракта возникает, когда хрусталик становится туманным. В таких случаях офтальмолог порекомендует операцию по удалению и замене катаракты прозрачным искусственным хрусталиком, который восстанавливает зрение.

Свет течет через прозрачные линзы глаза во время зрения. Линза концентрирует свет, чтобы ваш мозг и глаз могли преобразовать данные в изображение. Если хрусталик становится туманным, глаз теряет способность концентрировать свет. Следовательно, у вас может быть туманное зрение или другие симптомы, такие как блики и ореолы при воздействии яркого света.

Зачем нужна операция по удалению катаракты

Риски развития катаракты глаза увеличиваются с возрастом и могут медленно усугубляться со временем. Начальные стадии изменений хрусталика обычно не приводят к серьезным нарушениям зрения. Кроме того, они не нуждаются в каких-либо хирургических процедурах.

Если катаракта начинает влиять на ваше зрение, то глазной врач предложит хирургическую процедуру. Кроме того, испытывая трудности с повседневной деятельностью, включая чтение, вождение и видение при ярком свете, может указывать на то, что вам требуется операция.

Примеры распространенных способов, которыми катаракта может повлиять на ваше зрение:

Нарушение ночного зрения
Размытое зрение
Цвета, которые выглядят блеклыми
Ореолы вокруг огней
Яркий свет и чувствительность к блику
Двоее в глазах

Иногда катаракта присутствует при рождении (врожденная). Эти врожденные катаракты обычно являются основной причиной слепоты среди детей. К счастью, они имеют положительный результат, если операция по удалению катаракты сделана раньше, чем ребенку исполнится шесть недель.

Виды хирургии катаракты

Современные типы хирургии катаракты включают замену хрусталика трансплантатом, известным как интраокулярная линза. Наиболее распространенные хирургические методы катаракты, которые часто рекомендуют офтальмологи, включают следующее;

Факоэмульсификация

Эта процедура предполагает создание разрезов (длиной 2-3 миллиметра) в передней части глаза для ультразвукового зонда. Зонд использует вибрацию для разложения катаракты и всасывание для устранения осколков. Через разрез врач вставит складной хрусталик. Этот метод оставляет крошечную рану, которая обычно заживает без необходимости наложения швов.

Ручная экстракапсулярная хирургия катаракты (MECS)

Врач удалит хрусталик и заменит его новой ИОЛ через относительно большой разрез (около 9 и 13 миллиметров длиной) во время MECS. Из-за большего разреза этот метод имеет больший риск проблем, чем факоэмульсификация.

Ручная хирургия катаракты малого разреза (MSICS)

Метод MSICS является версией процедуры MECS. Это влечет за собой небольшой V-образный разрез на внешней части глаза и более широкий разрез внутри. Внешний разрез составляет от 6,5 мм до 7 мм в длину, а внутренний разрез - до 11 мм в длину.

Хирургия внутриглазной катаракты

Этот тип хирургии катаракты является более традиционным подходом, при котором весь хрусталик и капсула хрусталика удаляются из глаза через большой разрез. Из-за значительного риска осложнений он редко рекомендуется.

Фемтосекундная лазерная хирургия катаракты (FLACS)

Вместо ручного разреза хирург может использовать лазер для создания разреза в глазу во время FLACS. Кроме того, поскольку лазер разделяет и делает катаракту мягкой, для ее устранения требуется меньше энергии факоэмульсификации. Это может ускорить процесс заживления.

Подготовка к операции по удалению катаракты

За несколько дней до процедуры операции по удалению катарактыглазной врач проведет УЗИ и глазные измерения. Цель этого состоит в том, чтобы узнать точную форму и размер глаза и определить наиболее подходящий тип операции.

Врач также спросит о лекарствах, которые вы в настоящее время используете. В зависимости от вашего состояния, они могут порекомендовать использовать лечебные глазные капли перед прохождением лечения. Ваш врач также может проинструктировать вас не употреблять твердые блюда по крайней мере за шесть часов до операции. Кроме того, вы не должны употреблять алкоголь в течение 24 часов после операции.

Как правило, хирургия катаракты - это простая амбулаторная процедура, которая в основном выполняется в больнице или глазной клинике. Это означает, что вам не придется ночевать в больнице после лечения. Тем не менее, у вас должен быть кто-то, кто отгонит вас домой после процедуры.

Что происходит во время операции по удалению катаракты

Чтобы расширить зрачок, глазной врач сначала положит глазные капли в глаз. Вам также будут даны местные анестетики, чтобы помочь обезбожить хирургическую область и предотвратить боль. Кроме того, вы можете получить седотное средство, чтобы расслабиться во время операции по удалению катаракты. Седительные средства заставят вас бодрствовать, но сонлив во время операции.

Помутнеющий хрусталик удаляется во время процедуры, в то время как прозрачный протез обычно ставится на его место. Однако при определенных обстоятельствах катаракту можно устранить без использования искусственного хрусталика.

Чего ожидать после операции по удалению катаракты

Ваш глаз может чувствовать болезненное или зуд в течение нескольких дней после операции по удалению катаракты. Вы также можете испытывать разрыв и даже трудно четко видеть при ярком свете в этот период восстановления.

Чтобы избежать инфекций, ваш глазной врач назначит глазные капли. В течение первых нескольких дней вам нужно будет расслабиться. Вождение будет запрещено, и вы должны избегать наклонов, подъема тяжелых предметов или несения любого давления на глаз.

Врач, скорее всего, порекомендует вам спать с защитой глаз в течение первой недели. Это необходимо для защиты хирургической области, позволяя вашему глазу восстановиться. Сообщите своему врачу сразу, если вы чувствуете какой-либо дискомфорт или думаете, что ваш глаз не заживает должным образом.

Ваш глаз должен полностью восстановиться через восемь недель. После операции по удалению катаракты около 90 процентов людей замечают значительное улучшение зрения. Однако не стоит ожидать, что ваше зрение будет безупречным. Возможно, вам все еще придется носить очки или контакты.

Результаты операции по удалению катаракты

У большинства людей, которые подвергаются операции по удалению катаракты, обычно эффективно восстанавливается зрение. Однако вторичная катаракта может развиться у людей, которые уже перенесли операцию по удалению катаракты. Помутнение задней капсулы (PCO) является медицинским термином для этого распространенного состояния.

Это состояние возникает, если задняя часть капсулы хрусталика, область хрусталика, которая не была удалена во время операции и теперь поддерживает имплантат хрусталика, становится туманной и вызывает проблемы созрением. Пять минут безболезненной амбулаторной техники, известной как лазерная капсулотомия иттрия-алюминия-граната (YAG), используется для лечения ПКО. Лазерный луч используется в лазерной капсулотомии YAG, чтобы сделать минутное отверстие в замутнелой капсуле, чтобы дать прозрачный канал для прохождения света.

После операции вы должны ожидать, что проведете около часа в кабинете врача, чтобы убедиться, что ваше глазное давление не повышается. Другими проблемами являются повышенное давление в глазу и отслоение сетчатки, оба из которых встречаются редко.

Потенциальные риски и осложнения хирургии катаракты

Хотя хирургия катаракты обычно безопасна, она имеет несколько опасностей, как и любая другая хирургическая процедура. Эти риски и осложнения могут включать следующее:

Помутнение в глазу после операции по удалению катаракты: Мутное зрение после операции по удалению катаракты (PCO) может возникнуть в задней части имплантата примерно в 5-50% случаев. Лазерная капсулотомия YAG, которая выполняется в офисе, может быть использована для лечения этого вопроса примерно за пять минут.
Помутнение зрения после операции по удалению катаракты: Через некоторое время после операции по удалению катаракты может возникнуть некоторая размытость. Обычно это проясняется через несколько дней, хотя в некоторых случаях это может занять немного больше времени.
Поплавки в глазу после операции по удалению катаракты: Поплавки похожи на пылевые зерна, которые обычно следуют линии зрения. Поплавки после операции по удалению катаракты могут не нуждаться в каком-либо лечении при определенных обстоятельствах. Однако они могут быть симптомом разрыва сетчатки.
Боль в глазу после операции по удалению катаракты:Сильный дискомфорт может указывать на инфекцию или любые другие проблемы. Таким образом, вы должны поговорить со своим глазным врачом, чтобы определить лучший курс действий.
Двоество в глазах после операции по удалению катаракты: Обычно двоеоблединие зрения после операции по удалению катаракты может возникнуть из-за множества факторов. Тем не менее, это чаще всего происходит из-за того, что мозг привыкает к своей новой остроте зрения. Двое зрение, скорее всего, исчезнет в течение нескольких дней.
Сухость глаз после операции по удалению катаракты: Вы можете испытывать зернистость или сухость глаз после операции по удалению катаракты. Глазные капли часто используются для лечения этого.
Инфекция: Эндофтальмит является распространенной инфекцией внутренних глазных жидкостей. Считается, что только от 0,05 до 0,30% процедур катаракты развивают это состояние.
Аллергическая реакция на анестезию: Есть вероятность, что у вас разовьется аллергическая реакция, если вам дадут анестетик или седательное средство. Серьезные ответы довольно редки.

Заключение

Хирургия катаракты - это частая операция на глазу, которая удаляет мутный хрусталик, вызывающий проблемы со зрительным эффектом. Катаракта не является опасной для жизни медицинской проблемой; следовательно, вы можете запланировать лечение, когда захотите.

Процедура быстрая и безболезненная, и она имеет высокий показатель успеха. Хирургические осложнения катаракты встречаются редко. Следуйте рекомендациям врача по уходу за глазами после операции по удалению катаракты, которая может включать в себя использование специальных глазных капель. Операция может занять около восьми недель, чтобы полностью восстановиться. Вы заметите, что ваше зрение намного яснее, и вы сможете возобновить другие забавные занятия.