Ревизионная блефаропластика

Основными особенностями наших лиц являются верхние веки и наши глаза. Когда мы смотрим на кого-то, мы обращаем наше внимание на эту область лица, и из-за этого наши глаза могут легко обнаруживать асимметрии или изменения в веках. Чувствительная, жесткая область пластической хирургии - хирургия век - имеет много потенциальных аспектов неудачи. Хирург, специализирующийся на хирургии век, обладает обширными знаниями в области ревизионной хирургии. Поговорите со специалистом, который специализируется на хирургии век, если вы хотите избежать ревизионной операции.

Высококвалифицированная хирургическая операция, называемая ревизионной хирургией век, используется для исправления ранее проведенных другими врачами операций на веках. Удаление лишней кожи, жира и жировой ткани с верхних и нижних век известно как блефаропластика, которая является одной из самых популярных операций в мире.

Если у пациента был рак век или травмы, ему может дополнительно потребоваться операция вокруг глаз. Хотя многие пациенты получают положительные результаты, у некоторых остаются рубцы, асимметрия, обезображивание или другие проблемы с веками, которые могут потребовать повторной операции. Для проведения ревизионной операции век необходимы хирурги-окулопласты.

Что такое ревизионная блефаропластика?

Ревизионная блефаропластика, обычно называемая ревизионной хирургией век, - это повторное хирургическое вмешательство, используемое для решения проблем, которые развились, или для улучшения результатов предыдущей процедуры век. Ревизионная операция может быть предложена, если пациент не удовлетворен результатами предыдущей блефаропластики, возможно, из-за вызывающего беспокойство дефекта или деформации, возникшей в результате процедуры.

В зависимости от сложности проблемы, ревизионная блефаропластика является более сложной процедурой, чем первичная. Наиболее частые проблемы, решаемые ревизионной блефаропластикой, включают втягивание нижнего века, рубцевание, округление углов глаз, впадина на верхних или нижних веках или затяжные мешки и выпуклости.

Очень типичные побочные эффекты блефаропластики включают провисание бокового века и, в более крайних случаях, потерю межкантального наклона и эктропиона. Эти изменения могут привести к сильной боли в глазах , дискомфорту и потере зрения в дополнение к визуальной катастрофе.

Показания к ревизионной блефаропластике

Существует несколько причин, по которым пациенту может потребоваться ревизионная блефаропластика, однако в большинстве случаев пациенты недовольны результатами первоначальной операции на веках. Блефаропластика лечит очень деликатный участок лица; таким образом, осложнения могут возникнуть, если лечение не проводится высококвалифицированным хирургом-окулопластики.

Серьезность проблемы может сильно варьироваться от легкого рубцевания до тяжелого неправильного положения век, которое нарушает целостность глаза и его способность функционировать должным образом. Ниже перечислены наиболее типичные причины пересмотра блефаропластики:

Рубцы. Хотя кожа на веках обычно заживает довольно хорошо, бывают случаи, когда это происходит слишком быстро. В результате в местах разрезов могут остаться видимые шрамы и припухлости, чего некоторые пациенты не ожидали до проведения операции на веках. Если причиной вашего желания изменить форму век являются рубцы, процедура ревизии рубцов, как правило, успешно справляется с этой проблемой.
Недокоррекция хирургия глаза. Когда первоначальная операция по коррекции век недостаточно исправляет основные проблемы или опасения, может возникнуть другая проблема. В этом случае при первоначальной операции блефаропластики или операция по птозу не удалили достаточно кожи, и / или мышца, которая поднимает веко, не была достаточно подтянута. Когда это происходит, лицо кажется тяжелее и старше. Верхнее поле зрения может быть затуманено, а веки часто выглядят опухшими и усталыми.
Чрезмерное удаление жира или кожи. Процедура по первичному удалению век, при которой удаляется слишком много кожи, может быть довольно проблематичной для пациента. Изменения в контуре нижнего века, вызывающие втягивание и повышенное воздействие на глаза, являются наиболее серьезными последствиями. Например, при чрезмерном удалении мягких тканей и кожи нижнего века может обнажиться цветная радужка и большая часть белой склеры (наружного слоя глазного яблока). Это происходит потому, что нижнее веко нависает ниже склеры.
Изменения ретракции нижнего века являются сложными. Они могут иметь катастрофические последствия для внешнего вида человека и вызывать мучительную болезненность и сухость. Нижние веки провисают, обнажая больше белой части глаза (склеры), чем обычно. Ревизионная нижняя блефаропластика может восстановить контур глаз и придать ему более естественную форму, хотя этот вид проблемы, вероятно, является наиболее трудным для решения.
Неправильное выравнивание век является еще одной распространенной проблемой, когда удаляется слишком много кожи или жира. Результатом может быть неестественный, несбалансированный и асимметричный внешний вид. Чтобы выровнять все и восстановить прежнюю симметрию, может быть проведена ревизионная блефаропластика.

Если слишком много жира было удалено, область под глазами также может казаться впалой и опущенной. Нижние и/или верхние веки могут обрести объем для более молодого вида с помощью инъекций филлеров или пересадки жира.

Проблемы, которые лечатся с помощью ревизионной блефаропластики

Ревизионная блефаропластика часто проводится для решения одной из следующих проблем:

Недокоррекция. Удалив меньше ткани, чем требуется, можно провести повторную операцию для улучшения состояния глаз, которые ранее были недостаточно скорректированы.
Чрезмерная коррекция. Слишком большое удаление тканей может привести к чрезмерной коррекции глаз. Сухость глаз может возникнуть в результате чрезмерной коррекции, которая не позволяет глазам полностью закрыться. Деформированный взгляд иногда вызван чрезмерным удалением тканей .
Птоз. Верхнее веко может опускаться в результате старения или анатомической проблемы. Некоторые хирурги могут лечить птоз с помощью блефаропластики, хотя процедура для этой проблемы отличается от косметического омоложения век. Леваторная мышца все еще может тянуть верхнее веко после блефаропластики, заставляя его опускаться. Иногда птоз может быть вызван блефаропластикой и непреднамеренным повреждением мышцы-леватора на верхнем веке.
Если разрезы на верхнем веке сделаны слишком высоко, могут образоваться видимые рубцы. Обычно шрамы от разрезов эффективно скрываются, так как они сделаны в естественной складке глаза.
Энтропион. Заболевание, известное как энтропион, вызывает заворот тканей века во внутрь.
Эктропион. Эктропион — это состояние, при котором ткань века выпячивается наружу.

Когда проявляется один или несколько из этих побочных эффектов, ревизионная блефаропластика может улучшить внешний вид глаз. Однако полная коррекция может быть недостижима, в зависимости от тяжести проблемы. Ваш сертифицированный хирург должен быть честен с вами относительно ожидаемых результатов лечения.

Консультация по ревизионной блефаропластике

Вы должны будете предоставить историю болезни, когда приедете на консультацию, поскольку ваш врач должен знать о любых серьезных заболеваниях, включая болезни сердца и гипертонию. Ваша команда должна знать подробности ваших предыдущих операций на лице. Особенно полезно будет приложить старые фотографии, сделанные до первой операции.

Какие особенности век и лица беспокоили вас после первой операции? Ваша команда изучит возможные решения вместе с вами. Для достижения идеального результата необходимо общее понимание целей, ожиданий и результатов.

Любые заболевания глаз, например, сухость глаза, которые могут повлиять на план хирургического вмешательства или изменить его, или стать причиной беспокойства после лечения, также рассматриваются на приеме. В зависимости от результатов исследования и консультации врачи могут предложить совершенно другую процедуру для достижения желаемых результатов. Иногда такая техника, как подтяжка бровей, подтяжка средней зоны лица или пересадка жира, является идеальным способом решения проблем, связанных со структурой лица и первоначальными результатами хирургического вмешательства. Ваша команда должна быть осведомлена о состояниях и проблемах глаз.

Подготовка к ревизионной блефаропластике

Пациенты, у которых была запланирована ревизионная блефаропластика, получат прямую консультацию по подготовке непосредственно от хирургической команды. Пациенты могут получить совет бросить курить , если это возможно, и перейти на другой препарат или добавку, а также избегать других препаратов, которые могут увеличить риск кровотечения, в течение нескольких недель, предшествующих этой операции.

Процедура ревизионной блефаропластики

Анестезия

Местный анестетик или легкая седация обычно используются для проведения ревизионной хирургии век. Седативное средство позволит пациенту расслабиться на протяжении всего процесса. Если ревизионная пластика век проводится в сочетании с другим лечением или если пациент сильно волнуется и переживает, хирург может порекомендовать общую анестезию.

Общая анестезия будет проводиться квалифицированным анестезиологом или медсестрой-анестезисткой, которая также будет наблюдать за всем процессом, чтобы контролировать реакцию пациента на анестезию. Знающий и квалифицированный анестезиолог может выявить неблагоприятную реакцию на анестезию на ранней стадии и принять меры предосторожности для снижения риска.

Ревизионная нижняя блефаропластика

Хирург сделает небольшие разрезы после того, как пациент погрузится в сон, чтобы убедиться, что любые рубцы, которые развиваются после этого, скрыты.

Небольшие, незаметные разрезы могут быть сделаны в естественных складках кожи под нижними веками. Через эти разрезы хирург удалит лишний жир и кожу; он также может подтянуть свободные мышцы под веками.

Если область под нижними веками выглядит впалой, хирург может использовать мягкие тканевые наполнители или пересадить жир. Хирург тщательно закроет раны швами после завершения процедуры.

Ревизионная верхняя блефаропластика

После того, как пациенту была сделана общая анестезия, хирург сделает разрезы в естественных складках верхнего века. Это уменьшает видимые шрамы процедуры.

Для устранения эффекта провисания верхних век и частичного перекрытия зрения, хирург аккуратно иссекает любую лишнюю кожу. Кроме того, он подтянет слабые мышцы.

После удаления обвисшей кожи хирург подтянет и закрепит оставшуюся кожу, чтобы придать ей более свежий и молодой вид. После того, как операция будет завершена, хирург наложит швы для закрытия ран.

Ревизионная трансконъюнктивальная блефаропластика

Несмотря на то, что вокруг век есть избыточные жировые карманы, хирург может посоветовать пациенту провести ревизионную трансконъюнктивальную блефаропластику, если кожа на веках недостаточно дряблая. Для пациентов с менее очевидными мешками под глазами эта процедура менее инвазивна и более подходящая.

После введения анестетика хирург проводит эту ревизионную пластику век, делая несколько небольших разрезов внутри нижнего века. Через эти разрезы будут вырезаны лишние жировые карманы. Эта операция не предполагает удаления кожи или подтягивания мышц. Внешних рубцов не останется, так как разрезы делаются внутри век.

Восстановление после ревизионной блефаропластики

Время восстановления сильно различаются у разных людей и часто зависят от вида проведенной корректирующей операции, которая была сделана. Например, процедура, необходимая для исправления чрезмерно скорректированного века, может занять больше времени в операционной, что приведет к более длительному восстановлению. С другой стороны, ревизионная операция при недостаточной коррекции менее сложна и обычно имеет более быстрый период восстановления.

Вы должны предвидеть некоторую степень отечности и синяков вокруг глаз, независимо от того, как будут зафиксированы ваши веки во время ревизионной операции. В течение нескольких недель эти негативные последствия постепенно проходят. Типично иметь некоторое помутнение зрение, слезотечение и светочувствительность в первые несколько дней после операции. В большинстве случаев дискомфорт можно устранить с помощью безрецептурных обезболивающих. Обезболивающие препараты по рецепту можно получить при необходимости.

Риски ревизионной блефаропластики

После блефаропластики существует вероятность возникновения как краткосрочных, так и долгосрочных проблем и побочных эффектов. Поскольку хирург должен работать с рубцовой тканью, образовавшейся после первоначальной операции, эти риски могут быть увеличены для пациентов, которым проводится повторная операция. Это требует тщательного обдумывания того, кто проводит ревизионную блефаропластику.

Побочные эффекты ревизионной блефаропластики часто напоминают те, которые могут развиться после первичной операции на веке. К ним относятся возможность рубцевания и инфекции. После ревизионной операции пациенты должны ожидать легкой или умеренной отечности, синяков и боли. Лучшее заживление может быть ускорено при регулярном наблюдении и общении со специалистами.

Опасна ли ревизионная блефаропластика?

Даже если пациенты, обращающиеся за ревизионной блефаропластикой, могут подвергаться более высокому риску осложнений, эти риски могут быть эффективно устранены квалифицированным хирургом. Когда пациент недоволен результатами операции по омоложению век, он должен тщательно оценить свои ожидания от ревизионной операции и сравнить их с прогнозами, которые предлагает квалифицированный, сертифицированный пластический хирург.

Ревизионная блефаропластика имеет риски, хотя они не всегда означают, что процедура опасна. Основной проблемой является быстрое проведение хирургической операции врачом, который недостаточно подготовлен к устранению плохих результатов хирургического вмешательства. Это может усугубить первоначальную проблему или вызвать непредвиденные проблемы.

Сколько стоит блефаропластика?

В зависимости от особенностей каждого пациента, ревизионная хирургия век будет включать в себя различные степени коррекции. Хирургия имеет несколько видов расходов, включая анестезию, расходы на хирургическое учреждение, медицинские принадлежности и опыт хирурга, который отражается в его расценках. Вы можете рассчитывать на полный расчет стоимости и обсуждение деталей вашего лечения и того, как оно улучшит вашу внешность, если вы выберете хороший кабинет для проведения ревизионной операции.

Заключение

Популярной операцией, проводимой несколькими хирургическими специальностями, является ревизионная блефаропластика. Врачи первичной медико-санитарной помощи и специалисты, которые проводят операции на лице и глазницах, должны быть осведомлены об анатомии, технике и рисках, связанных с хирургией век. Результаты ревизионной блефаропластики в основном положительные, однако за годы ее проведения было задокументировано несколько проблем. Каждый, кто делает блефаропластику, должен быть квалифицирован, чтобы справиться с любыми осложнениями, которые могут возникнуть. При правильном подходе, это может значительно повысить уверенность и самооценку пациентов.