Старение вен

Дата последнего обновления: 14-Jun-2023

Первоначально написано на английском языке

Старение вен

Различные физиологические механизмы ухудшаются с возрастом. Старение сосудов связано с изменением механических и структурных особенностей сосудистой стенки, что приводит к снижению артериальной и венозной эластичности и податливости.

Изменение механических и структурных характеристик артериальной и венозной стенки является наиболее ярко выраженным признаком старения сосудов. Сосуды обладают врожденными и функциональными качествами, на которые влияют стрессы и гормональные изменения на протяжении всей их жизни. Модифицируемые сердечно-сосудистые факторы риска, такие как гипертония, ожирение, курение и образ жизни, а также немодифицируемые факторы риска, такие как возраст, генетика и семейный анамнез, изменяют эти особенности.

Одним из наиболее значимых сердечно-сосудистых факторов риска является старение. Генетические, механические и гемодинамические переменные играют определенную роль в старении сосудов. Последнее подтверждается тем, что возрастные изменения в капиллярах и венах, которые менее восприимчивы к изменениям пластичности и артериального давления, менее заметны или даже отсутствуют.

В крупных резистентных сосудах возрастные морфологические изменения включают утолщение интима-медиа и повышенное осаждение матричного материала, что в конечном итоге приводит к снижению податливости. Старение сосудов характеризуется в основном уменьшением эндотелиально-зависимой вазорелаксации. Экспрессия эндотелиальной синтазы оксида азота, которая продуцирует сосудорасширяющий оксид азота, увеличивается с возрастом.

 

Почему выпячиваются вены на руках?

вздулись вены на руках

Изменения артериального давления и эластичности кожи могут привести к тому, что вены выпячиваются и становятся более заметными с течением времени. Как уже говорилось ранее, вены рук являются хорошим предиктором возраста. Это связано с тем, что наиболее распространенной причиной заметных, выпуклых вен рук является старение. С возрастом кожа людей истончается, в результате чего вены становятся более заметными. Кроме того, повышенное кровяное давление может привести к их набуханию.

Выпуклые, видимые вены рук обычно не являются причиной для беспокойства, но. Прежде чем определить соответствующее лечение выпуклости вен кисти, следует определить основную причину:

  • Старение: является наиболее распространенной причиной выпуклости вен, но это не единственная причина. Хотя заметные вены рук являются здоровыми венами, которые возвращают кровь к сердцу, некоторые из них могут стать выпуклыми и выступать в задней части руки с возрастом из-за многих факторов, таких как потеря эластичности кожи и стенок вен, потеря содержания подкожно-жировой клетчатки и воды в тканях. 
  • Варикозное расширение вен: несмотря на то, что варикозное расширение вен обычно связано с ногами, они могут развиваться в других областях вашего тела, включая руки.
  • Низкая масса тела:  Если у вас недостаточный вес или низкий уровень жира в организме, ваши вены могут быть более заметными.
  • Жаркая погода или высокие температуры:  Они могут вызвать выступающие вены из-за расширения кровеносных сосудов.
  • Упражнения: повышенное кровяное давление от тренировок, а также поднятия тяжестей может привести к тому, что вены станут более заметными.
  • Флебит:  Инфекции и / или травмы вен могут вызвать воспаление и отек.
  • Семейные: большие, видимые вены также могут иметь место в вашей семье.

 

Как избавиться от выпуклых вен рук?

вздувшиеся вены на руках

Вены рук лечат безболезненной склеротерапией в течение 15-20 минут. После инъекций пациента попросят носить компрессионные перчатки в течение 12 часов, прежде чем вернуться к обычной деятельности.

Склеротерапия для вен рук является очень безопасной операцией. Уже более 30 лет не было никаких проблем с инъекциями рук. В течение первых 24 часов после лечения наблюдается минимальный черно-синий и иногда легкий отек. Склеротерапия является золотым стандартом лечения вен рук. В редких случаях может быть выполнена мини-флебэктомия. Результат отличный, с долгосрочными последствиями.

Если возрастные пятна проявляются после того, как вены были обработаны, их можно лечить лазером или другим методом. Инъекции филлеров или факторов роста могут быть использованы, если пораженные руки костлявые и тонкие.

Стоимость инъекций в руки составляет 1000 долларов США за первое лечение и 750 долларов США за любое лечение после этого.

 

От чего появляются вены на лице?

вызывает вены на лице

Расширенные лицевые вены, также известные как сломанные кровеносные сосуды или сосудистые звездочки, возникают, когда кровеносные сосуды расширяются или набухают прямо под поверхностью кожи. Это создает маленькие, красноватые линии, которые распространяются в паутинный узор. Они могут появляться в любом месте на теле, хотя чаще всего поражаются лицо и ноги.

Хотя разорванные кровеносные сосуды, как правило, доброкачественные, они могут стать неприятностью, если они заставляют вас чувствовать себя неловко. Некоторые люди более склонны к развитию сосудистых звездочек, чем другие. Разрывы кровеносных сосудов может случиться с кем угодно, в том числе и с детьми, в любом возрасте. Факторы риска зависят от конкретной причины, которая указана ниже:

  • Наследственность и генетика:  По неизвестным причинам сосудистые звездочки, как правило, имеют тенденцию передаваться по наследству.  Индивидуальные факторы риска также увеличиваются с возрастом.
  • Беременность: увеличение гормонов эстрогена во время беременности может привести к разрушению кровеносных сосудов. Сосудистые звездочки, связанные с беременностью, заживают сами по себе после родов. Изменения кожи распространены во время беременности.
  • Розацеа:  Это распространенное состояние кожи приводит к чрезмерному покраснению и гиперемии. При эритемато-телеангиэктатической розацеа часто встречаются разрывы кровеносных сосудов.
  • Солнце:  Чрезмерное пребывание на солнце может увеличить кровеносные сосуды. При воздействии солнца верхний слой кожи может шелушиться и временно делать некоторые кровеносные сосуды более заметными.
  • Изменения погоды:  Жаркая погода усиливает расширение кровеносных сосудов.
  • Экологические или химические раздражители.
  • Потребление алкоголя:  Умеренное или эпизодическое употребление алкоголя может привести к покраснению кожи из-за расширения кровеносных сосудов. Пьянство и употребление алкоголя может в конечном итоге привести к сосудистым звездочкам.
  • Травмы лица:  Незначительные или значительные травмы могут привести к синякам. При синяках на лице также могут быть заметны лопнувшие кровеносные сосуды.
  • Рвота или чихание:  Внезапное, экстремальное давление в сосудистой системе лица от сильного чихания или рвоты может привести к разрыву кровеносных сосудов кожи.

 

Основные классификации лицевых вен 

Основные классификации лицевых вен 

Лицевые вены катогоризируются в зависимости от их размера и глубины, а также от того, где они находятся, то есть размера вены, глубины вены — либо внутри, либо под дермой, и анатомической части лица, подвергшейся воздействию. К счастью, существует сильная связь между анатомическим положением и типом вены, присутствующей в каждом месте. В результате, когда мы характеризуем вены анатомической областью на лице, мы обычно упоминаем тип вены, которая, вероятно, будет обнаружена.

Прежде чем углубляться во многие классификации каждого типа вен, имейте в виду, что венозная система представляет собой сеть мелких вен, которые стекают в более крупные вены. Его обычно называют «ветвлением», но это противоположность ветвлению. Тысячи мелких вен (называемых венулами) дренируют венозную кровь из капилляров, и эти вены соединяются с более крупными венами, которые разнообразны и безымянны. Венозная кровь стекает из них в более крупные идентифицированные вены, такие как височная или лицевая вена, а затем в яремную вену, верхнюю полую вену и правый желудочек сердца. При оценке вены, которая напоминает ветвящееся дерево, имейте в виду, что кровоток идет от периферического к центральному и что это, по сути, совокупность притоков, стекающих в центральную вену.

Поскольку самые поверхностные вены будут соединяться и стекать в несколько более глубокие вены, и эти более глубокие вены могут делать то же самое, один вид проблемной вены может быть связан с другим типом проблемной вены другого размера и глубины. В результате нет четко определенной классификации проблемных вен, подлежащих лечению. Проблемные вены, которые требуют лечения, могут пересекаться с двумя или более типами вен лица.

 

Телеангиэктазия («паутинообразные» или «нитевидные»):

Телеангиэктазия характеризуется чрезвычайно тонкими, поверхностными венами. Если кровь ярко-красная, она, как правило, находится в крошечных артериях перед капиллярами, но если кровь синяя или фиолетовая, она обычно находится в венах после капиллярной сети. 

Сами вены бесцветны и кажутся белыми, когда они пусты. Цвет вен обусловлен исключительно кровью внутри вены. Чем толще стенка вены и чем глубже вена, тем больше цвет смещается с синего на зеленый до тех пор, пока, когда вена достаточно глубокая, в подкожных венах не наблюдается цвет.

 

Ретикулярные вены:

Ретикулярные вены - это вены, которые выглядят как зеленая линия через кожу, но не выпячиваются. Это тот же термин, что и ретикулярные вены, которые можно найти в ногах или в другом месте тела. Когда дело доходит до перспективных методов лечения, тот факт, что они выглядят зелеными, имеет решающее значение.

 

Подкожные вены:

Когда вены большие и достаточно глубокие, они могут привести к расширению кожи над ними, создавая появление варикозного расширения вены. Конечно, варикозное расширение вен на лице – это не то же самое, что варикозное расширение вен на ногах. Варикозное расширение вен развивается в ногах, когда клапаны выходят из строя и кровь собирается в вене из-за силы тяжести. Кровь с гравитацией течет обратно к сердцу через вены на лице. 

Тем не менее, эти вены все еще могут раздуваться, создавая эстетически непривлекательные выпуклости, особенно когда совершаются провоцирующие действия, такие как улыбка, разговор, напряжение или наклон вперед. «Провокационный знак Уайтли-Смита» для вен на лбу — это новый признак, который, насколько нам известно, никогда не документировался до этой публикации. После ручного сжатия щеки по этому новому показанию развились подкожные вены на лбу.

Это имитирует расширение тех же вен, что и при других провокационных маневрах, упомянутых выше. Поскольку эти вены находятся так глубоко в дерме, цвет крови не может быть виден через такой толстый слой стенки вены и кожи. 

 

Можно ли предотвратить наличие расширенных лицевых вен?

расширенные лицевые вены

Хотя не всех лицевых вен можно избежать, есть определенные меры предосторожности, которые вы можете предпринять. Опять же, это сложно, поскольку некоторые факторы, такие как наследственность, могут сделать профилактику невозможной. Однако наиболее популярные профилактические действия перечислены ниже:

  • Избегайте экстремальной жары: высокие температуры и жаркая погода могут привести к расширению кровеносных сосудов. Если это вообще возможно, избегайте спа-салонов, саун, гидромассажных ванн и чрезмерно жаркой погоды.
  • Ограничьте пребывание на солнце: избегайте солнца как можно больше, особенно в пиковые дневные часы. Чтобы защитить кожу от солнца, используйте солнцезащитный крем, широкую шляпу и несколько слоев темной одежды.

 

Лечение расширенных вен лица

Лечение расширенных вен лица

К счастью, косметологам легче диагностировать и лечить вены на лице, чем вены на ногах. В отличие от вен ног, эти вены не требуют венозного дуплексного ультрасонографии для поиска основной дисфункции клапана. Варианты лечения лицевых вен почти всегда могут быть определены только визуальным осмотром.

Перед началом лечения должен быть поставлен соответствующий диагноз. Это довольно просто и требует только визуального осмотра пораженного участка. Существует широкий спектр методов лечения вен, но некоторые из наиболее эффективных методов лечения включают следующее:

  • Склеротерапия: это наиболее распространенное лечение. Во время процедуры специалист будет использовать инъекционный раствор для устранения лицевых вен. Раствор вводят непосредственно в вену, чтобы свернуть и растворить ее.

Полезность склеротерапии в венах лица является спорной. Склеротерапия используется для лечения крошечных вен на ногах и теле, а также для лечения больших вен. Краткий онлайн-поиск покажет, что несколько практикующих врачей предоставляют склеротерапию для вен лица. Склеротерапия, с другой стороны, «может использоваться при более крупной синей телеангиэктазии, но может усугубляться непреднамеренной инъекцией в артериолы», по словам специалистов в этой области. Это может привести к некрозу кожи или, в редких случаях, слепоте на один глаз.

Кроме того, наиболее часто используемое моющее средство склерозант в Великобритании, тетрадецилсульфат натрия (STS), не разрешено для использования в лицевых венах, а совет по сестринскому делу и акушерству (NMC) ранее вынес решение по одному случаю, когда использовалась STS и возникла проблема. 

Практикующие врачи в Соединенном Королевстве могут использовать предметы для нелицензированных показаний, но они должны быть в состоянии продемонстрировать, что вместо этого нельзя использовать ни один лицензированный препарат или процедуру. Учитывая, что существуют другие процедуры для лечения всех типов вен лица, которые не включают опасности, связанные со склеротерапией, трудно понять, как практикующие врачи могут оправдать использование склеротерапии для лицевых вен. Хотя проблемы встречаются редко, когда они возникают, они могут быть серьезными. 

 

  • Лазерное лечение вен: использует передовую лазерную технологию для лечения лицевых вен. Лазер нацелен на пораженный участок и уменьшает видимость лицевых вен.

Поскольку лазер излучает определенную длину волны, можно выбрать подходящий лазер для воздействия на любой конкретный пигмент, такой как оксигемоглобин или гемоглобин. Когда пигмент или химическое вещество подвергается воздействию лазера, его называют «хромофором». Различные длины волн света поглощаются или отражаются хромофорами. Когда он поглощает достаточно энергии, он может быть нарушен или нагрет. В результате для сосудистых поражений, таких как нитевидные вены на лице, используется длина волны, которая легко поглощается оксигемоглобином или дезоксигенированным гемоглобином. 

Другими лазерами, которые можно использовать, являются лазеры KTP (532 нм - зеленый свет) и ND: YAG (1064 нм - микроволновый). Поскольку КТР не проникает очень далеко, он используется только на чрезвычайно поверхностных венах, которые ярко-красные или синие. Он нагревает гемоглобин, заставляя тепло передаваться на стенку вены и повреждать ее.

ND:YAG, длина волны которого ровно в два раза больше, чем у KTP, также реагирует с гемоглобином, нагревая его. Эта длинная длина волны, с другой стороны, проникает глубже в кожу, что позволяет обрабатывать большие зеленые вены, которые лежат глубже под кожей. Он эффективен по крайней мере на 1,5 мм ниже поверхности кожи.

 

  • Интенсивный импульсный свет (IPL): устройства IPL используют импульсы белого света для создания невероятно интенсивных и хорошо контролируемых всплесков света. Этот белый свет содержит некоторые инфракрасные и ультрафиолетовые длины волн в диапазоне от 400 нм до 1200 нм. Может быть выбрано настраиваемое число импульсов различной длины с заранее определенным количеством покоя между каждым импульсом. Интенсивность белого света такова, что он нагревает ткани.

Различные компоненты рук затем размещают различные фильтры на пути белого света, прежде чем он достигнет кожи. Желтый фильтр используется для лечения красных вен. Этот фильтр позволяет относительно небольшому диапазону длин волн света, примерно 500 нм, проходить через него (желтый свет). Поскольку пики поглощения оксигемоглобина (в основном в красных венах) и дезоксигенированного гемоглобина (обнаруженного в основном в синих венах) составляют 418 нм и 542 нм соответственно, это идеально подходит для лечения телеангиэктазии лица.

 

  • Флебэктомия:  Флебэктомия лицевых вен является технически сложной процедурой, которая требует большого опыта. По нашему опыту, она особенно эффективна для больших выпуклых вен в периорбитальной, височной и лобной областях. Вены в центре лба, в частности, часто довольно большие, подкожные, а значит, бесцветные. 

Они слишком глубоки и велики для электрокоагуляции, IPL или трансдермального лазера, и склеротерапия не является вариантом из-за высоких скоростей потока, возможно, проходящего через них в орбитальные вены.

Лицевая флебэктомия не должна выполняться кем-либо, кто не имеет глубокого понимания анатомии области, кто не получил некоторую подготовку от опытного тренера и не выполняет процедуру на достаточно регулярной основе, чтобы гарантировать, что они проходят кривую обучения и поддерживают свой опыт.

 

Заключение

Старение вен

Различные физиологические пути ухудшаются с возрастом. Старение сосудов связано с изменением механических и структурных характеристик сосудистой стенки, что приводит к снижению артериальной и венозной эластичности и податливости.

Терапия вен лица и рук является типичной косметической процедурой. Как правило, чем меньше и поверхностнее вена, тем легче и чаще она лечится. 

Практикующий эстетист сможет узнать, какие вены им удобно лечить и с какими венами они должны направлять практикующим врачам, которые специализируются на более сложных и менее распространенных лицевых венах, если они хорошо понимают различные вены, с которыми можно столкнуться, и различные методы лечения, которые доступны.

Наконец, как и в случае с большинством косметических проблем, нет медицинской необходимости лечить каждую расширенную вену просто потому, что это требуется пациенту. Практикующие врачи должны поддерживать высокий индекс подозрения в отношении любого поражения, которое описывается как лицевая вена, но не кажется нормальным, и они не должны чувствовать себя обязанными лечить каждого пациента, который приходит на консультацию. Атипичные поражения сосудов должны быть направлены на повторную оценку соответствующим специалистам..