CloudHospital

Datum zadnje posodobitve: 11-Mar-2024

Medicinsko pregledal

Intervju z

Dr. Hannuy Choi

Zdravniško pregledal

Dr. Lavrinenko Oleg

Zdravniško pregledal

Dr. Hakkou Karima

Prvotno napisano v angleščini

Laserski popravek vida Dejstva - Stališča strokovnih zdravnikov

    Kdo ne sanja o čudovitih očeh? Nekateri ljudje celo naredijo nekaj operacij, da povečajo videz očesa. 

    Poleg videza nekateri ljudje sanjajo, da bi svet jasno videli vsak dan, ko se zbudijo. 

    Želijo si, da bi lahko odprli oči v bazenu in jasno videli. 

    Nekateri ljudje želijo, da jog nekega dne ali igrajo s svojimi otroci ali psi brez skrbi o svojih očala ali kontaktnih leč. 

    Na srečo je znanost vedno tu, da nam pomaga izboljšati življenje in nam olajšati življenje. In zato zdaj obstaja možnost laserskega popravka vida. 

    Popolnoma lahko živite brez očal ali kontaktnih leč za vedno. 

     

    Ste slišali za lasersko korekcijo vida? Ali pa naj povem LASIK popravek vida.

    Morda ste slišali za to, ali pa imate sorodnika ali prijatelja, ki je to že storil. 

    Danes bomo govorili o laserski korekciji vida in o tem, kako lahko odpravi številne težave z vidom. Torej, če vas zanima, samo nadaljujte z opazovanjem. 

    Preden začnemo razlagati, kaj je laserski popravek vida, začnimo z nekaj zelo pogostimi težavami z vidom. Z razumevanjem teh težav boste razumeli mehanizem laserskega korekcije vida. 

    Torej, ne zamujajmo časa in začnimo. 

     

    Najprej bom začel s skorajvidnostjo. 

    Blizuvidnost, ali imenovana tudi miopija, je stanje vida, v katerem lahko bolnik zelo jasno vidi v bližini predmetov, vendar predmeti daleč daleč so zamegljeni. 

    Ampak zakaj se to dogaja? 

    To se zgodi, ko oblika oči refrakcijo žarke svetlobe ali jih nepravilno upogiba, kar vodi do osredotočenja slike pred mrežnico in ne na samem mrežnici. Myopia se poteče v družinah. Lahko napreduje postopoma ali hitro. V otroštvu in adolescenci se pogosto poslabša.  

    Blizuvidnost lahko povzroči nekatere nadležne simptome, kot so: 

    • Zamegljen vid, ko gledaš oddaljen predmet. 
    • Treba je delno zapreti veke, da se jasno vidi. 
    • Glavoboli, ki jih povzroča oblazinje oči. 
    • Težave pri vožnji še posebej ponoči. 

    Če se pri otroku odkrije blizuvidnost in je bila zanemarjana, lahko privede do: 

    • Vztrajen škilček. 
    • Treba je sedeti bližje televizorju, računalniku in pred učilnico.  
    • Pretirano utripa. 

    In seveda vemo odgovor, kako ga popraviti. Ja, prav si uganiI. Zameglitev lahko kompenzirate z očali, kontaktnih leč, in trenutno z laserskimi postopki za korekcijo vida. 

     

    Drugi problem z vizijo, o čem bom govoril, je daljnovidnost.

    Daljnovidnost, ali imenovana tudi hiperopija, je stanje vida, v katerem lahko bolnik jasno vidi oddaljene predmete, vendar so bližnji predmeti zamegljeni. 

    Stopnja daljnosežnosti lahko vpliva na sposobnost bolnikov, da se osredotočijo. 

    Daljnovidnost se začne od rojstva in teče v družinah. 

    Simptomi daljnovidnosti vključujejo: 

    • Zabrisani predmeti v bližini. 
    • Treba je škiliti, da se jasno vidi. 
    • Očesni sev, vključno z gorečimi očmi in bolečino okoli oči. 

    Zgodi se, ko je oko krajše od običajnega, ali pa je roženica ukrivljena preveč. 

    In seveda jo je mogoče popraviti z istimi tremi možnostmi, ki smo jih omenili s skorajvidno. 

     

    Kar se astigmatizma, je pogosta in lahko zdravljenje stanje očesa.

    To se zgodi zaradi nepopolnosti v ukrivljenosti očesa, ki povzroča zamegljeno razdaljo in blizu vida. 

    Astigmatizem se pojavi, če je ena od dveh refraktornih struktur v očesu neusklajenih krivuljah bodisi je roženica, na površini vaših oči, ali pa je leča v vaših očeh. Namesto da bi imele obline kot okrogla krogla, ima površina jajčece oblike. Zato se bolnik pritožuje nad zamegljen vid na vseh razdaljah. 

    Astigmatizem je večinoma prisoten ob rojstvu in ga je mogoče kombinirati z daljnovidnostjo ali blizuvidnosti. 

    Simptomi astigmatizma vključujejo: 

    • Izkrivljanje vida. 
    • Eyestrain. 
    • Glavobol. 
    • Mežikanje. 
    • Težave z nočjo. 

    Astigmatizem se lahko popravi s korektivnimi lečami ali operacijo. 

     

    In zdaj nazaj k laserski korekciji vida ali LASIK.

    Morda ne veste, kaj pomeni LASIK, najverjetneje pa veste, kaj je.

    LASIK pomeni laser in situ keratomileusis. Je ena izmed najpogosteje izvedenih in najbolj znana laserska refrakcijo kirurgija.

    To je ena od mnogih korektivnih operacij, ki delujejo tako, da preobliki jasno sprednji del oči znan kot roženica, tako da ko se svetloba upogne, se osredotoči na mrežnico. 

    LASIK operacije uporabljajo posebno vrsto rezalnega laserja, da natančno spremenijo obliko roženice in izboljšajo vid. 

     

    Zakaj je to narejeno? 

    Iz prejšnjega konteksta lahko ugibate, da se to naredi, ko svetloba ne usmeri slike na mrežnico, kot bi morala vključevanje primerov: 

    • Blizuvidnost. 
    • Daljnovidnost. 
    • Astigmatizem. 

     

    Torej, če razmišljaš o LASIK operaciji, že nosite očala ali kontaktne leče. Še vedno pa lahko nosiš očala in ne podlegaš LASIK-u. 

    Kako lahko veš, če si dober kandidat?  

    Ne bi smela imeti operacije, če: 

    • Mlajši so od 18 let. 
    • Jemljemo določena zdravila. 
    • Noseči ali dojijo. 
    • Imaj tanko ali neuporabeno roženijo. 
    • Imate veliko nedavnih sprememb v vizualnem zaznavanje. 
    • Imate glavkom ali suho oko. 
    • Imate druga zdravstvena stanja, kot so sladkorna bolezen, lupus ali revmatoidni artritis. 

    LASIK kirurgija ima veliko koristi. Prvič, to je že približno 25 let. Približno 96 % bolnikov doseže svoje cilje vida po operaciji. 

    Sicer pa skoraj ni bolečine, šivov ali povojev. 

    Predvsem pa vam ni treba več nositi kontaktnih leč ali očal. 

     

    Toda tako kot vsaka operacija, ima lahko laserska operacija korekcije vida nekaj tveganj. Seveda so zapleti, ki vključujejo izgubo vida, izredno redki. Vendar pogosta tveganja za lasik očesne operacije vključujejo: 

    • Suhe oči. Včasih operacija povzroči začasno raztrgano produkcijo. Prvih šest mesecev po operaciji se lahko oči počutijo suhe in to lahko vpliva na kakovost vida. Zato zdravniki običajno svojim bolnikom svetujejo, naj za suhe oči uporabljajo kapljice za oči.
    • Začasne vizualne težave. 
    • Blesk.
    • V razdelku Popravki. Če je laser odstranil preveč tkiv iz roženjače, ne boste dobili rezultatov vida, ki ste ga upali. Pogostejša je za skorajvidne ljudi. 
    • Pretiravanje. Laser lahko odstrani preveč tkivo iz oči. To je težje popraviti kot pod popravkom. 
    • Astigmatizem. Da, če je bilo odstranjevanje tkiv off-center, se lahko pojavi astigmatizem. Morda bo potrebna dodatna operacija. 
    • Težave s flapom. Zgibanje nazaj ali odstranjevanje zakrilca med operacijo lahko povzroči nekatere zaplete, kot so okužbe in odvečne solze. 
    • Regresije. To se zgodi, ko se vid vrne nazaj na originalni recept. To je občasno tveganje. 

    Nekatera zdravstvena stanja lahko povečajo tveganja, povezana z laserskimi operacijami za korekcijo vida, kot so avtoimunske bolezni, šibki imunski sistem s HIV ali imunosupresivnih zdravil, vnetje roženice, motnje v pokrovu, poškodbe oči, ali očesne bolezni. 

     

    Poleg tveganja se morate zavedati tudi neželenih učinkov, ki jih lahko povzroči, vključno z: 

    • Vidim ograde okoli slik. 
    • Težave z vožnjo ponoči. Po operaciji bolniki poročajo, da imajo težave z nočjo, ki običajno traja nekaj dni ali nekaj tednov. Tudi pri dobrih vizualnih rezultatih operacije se lahko vid pri zatemnitvi svetlobe zmanjša v veliko stopnjo.
    • Nihajoči vid. 
    • Svetlobna občutljivost. 
    • Izpraskane oči. 
    • Majhne modrice na očesu. 

     

    Zdaj je čas, da govorimo o drugi tehniki laserskega popravka vida, ki ni LASIK. Gre za "fotorefraktivno keratektomijo (PRK)". 

    Torej, kaj je PRK?

    To je bila prva refrakcijo operacije, ki jo je odobril FDA. mehanizem te operacije gre na naslednji način: 

    • Oftalmolog odstrani stransko površino roženice. 
    • Nato uporablja laser za preosnaževanje roženja v novo ukrivljenost, da se ujema z receptom bolnikovega očesa. 

    Ta operacija se vam morda zdi lažja, vendar je povezana z več nelagodja in daljšim zdravilnim časom. V nekaterih primerih pa je to njihova najboljša možnost. 

    Zdravniki mislijo, da je to najboljša korekcijska možnost za bolnike, ki potrebujejo zelo visok popravek, vendar imajo zelo tanko roženijo. 

     

    Druga tehnika se imenuje SMILE, ki pomeni ekstrakcijo majhne lenticule. Gre za novo tehniko za korekcijo blizuvidnosti. Uporablja zelo natančna laserska snopa, da ustvari tkivo v obliki diska znotraj roženjače, tako da ga lahko odstranijo skozi majhen rez brez preklopa. 

    Dobra stvar pri tej tehniki je, da prinaša enake rezultate kot LASIK, vendar brez motenj roženice z zakrilci. Posledično povzroča manj motenj v živcih roženico, tako da je to lahko dobra možnost za ljudi, ki trpijo za suhim očesom. 

     

    Morate biti zmedeni med vsemi temi tehnikami, mislim, če razmišljaš o laserski operaciji za korekcijo vida, katera bo dobra zate? 

    To je odvisno od zelo temeljitega pregleda, ki bi ga morali imeti pri specialistu. 

     

    Danes bomo govorili o laserski korekciji vida in o tem, kako lahko odpravi številne težave z vidom.

    Imamo Doktor Choi, ki je vodilni zdravnik v B & VIIT Eye Center v Seulu. Z nami bo razpravljala o laserski korekciji vida z izkušenega zdravstvenega vidika. Torej, če vas zanima, samo nadaljujte z opazovanjem in se naučite več.

    Intervju

    Dr. Hannuy Choi

    Kaj je natančno laserski popravek vida?

    Uhm, rekel bi, da je splošno znano kot Lasik ali Lasek kirurgija za splošno populacijo. Preprosto naredi, da vidite svet brez očal ali kontaktnih leč, kot jih želite nositi. Pred davnim časom se je začelo z Lasik ali Lasek operacije, vendar zdaj obstaja več možnosti za ljudi, kot so Nasmešek kirurgija, nedavna ena in topografija vodena kirurgija, ki vam omogoča, da bi dobili bolj prilagojeno, prilagojeno in individualizirano kirurgijo. 

    Popoln. V katerih primerih bo vizualni popravek pomagal obnoviti vid?

    Rekel bi, da vsak, ki si želi sleči očala ali noče nositi kontaktnih leč vsak dan. Vsak, ki se želi narediti šport brez očal. Ali kdorkoli, ki bi rad izgledal lepo ali čedno brez očal. Vsak je lahko kandidat. 

    So kakšne posebne indikatve za operacijo?

    Uhm, kot medicinsko govore? Najpomembnejše je, da rečem starost. Ljudje, ki so nad 18 let, so dobri kandidati. In tisti, ki so pri 14 letih nehali napredovati z miopijo ali astigmatizmom, a da so bolj varni zdravniki, po 18. letih radi nadaljujejo z njimi. 

    Ko govorimo o starosti, kakšna je popolna starost za lasersko korekcijo vida?

    Če boš po 18. letih, prej bo bolje, ker ko prideš na operacijo, ni rok trajanja operacije. Ko pa prideš na operacijo, lahko živiš brez očal dlje.

    Ali obstajajo kontraindikacije za postopek?

    Spet, medicinsko govoreče obstajata dve kontraindikacije za operacijo. Prva je ektazija roženice, kar pomeni, da roženica postopoma prihaja kot spredaj, druga pa se imenuje Avellino distrofija, ki je genetsko stanje. Če želite pregledati vse te primere zelo pomembnih, kot kontraindikacije, primeri, uhm morate dobiti zelo temeljito pregled, preden boste dobili operacijo. 

    V redu, v primeru operacije, kako se lahko pacient pripravi na lasersko operacijo?

    Torej, uhm, pravzaprav ni zelo pomembna stvar, ki bi jo morali storiti, preden pridete v bolnišnico, vendar bi povedal mojim prijateljem ali všeč mojim ljudem, ki želijo na operacijo, bi jim rekel, da se zelo dobro naspati, preden pridejo v bolnišnico. Ker če ne boste dobro spali, lahko vaše oči malo posušijo in rezultat testa morda ne bo preveč jasen. In to lahko kot veste, da bi dobili zelo dobre rezultate operacije; zelo pomembno je, da imate te jasne rezultate preskusa.

    Kako je operacija opravljena. Kaj točno se naredi med operacijo?

    Med operacijo je veliko ljudi morda zelo radovedno. Torej, če boste vstopili v vrata tam bo preop pripravljalnico in tam boste dobili pomočnika z sestrami in drugo pomoč pri kapljicah za oči, ki lahko otrpnejo oči med operacijo. In rad bi steriliziral vse svoje kirurško polje, kar pomeni obe očesi, kot med očmi, in okoli oči. Po tem, boste videli zdravnika za kot zelo kratek pregled pred operacijo. Potem bo trajalo od 10 do 15 minut. In ko boš dejansko leže na kirurški mizi, bo trajalo samo še deset ali petnajst minut, bolj ali manj. Med operacijo si boš zapomnil le utripajoče luči, včasih mrežne luči, zeleno luč. Samo upoštevajte navodila, kot vam zdravnik zahteva. Sploh ne boš čutil bolečine. Če se preveč bojiš, ne poskušaj preveč stisnjeti nog. Včasih ljudje, bolniki imajo kot majhne krvavitve v rokah, vendar dejansko ni operacija sama. To ni boleče, vse. Torej, samo to imaj v mislih. To ni boleče, vse. To bo kot deset, petnajst minut, več ali manj. Po operaciji boš šel v sobo za okrevanje in dobil kapljice za oči, si zmanjšal nelagodje in se prepričaj, da je operacija šla prav. In potem lahko greš domov. Celoten postopek bo verjetno trajal manj kot eno uro. 

    Po operaciji ni časa, ki bi ga moral preživeti na kliniki, kajne? Lahko kar odideš?

    Lahko odideš po 10-15 minutah okrevanja.

    Kaj pa telesna aktivnost? Se lahko po operaciji kaj športirate ali kaj podobnega?

    Odvisno od operacij, ki ste jih opravili, lahko od naslednjega dne po tem delate lahke športe. Kot Nasmešek ali Lasik operacija. Če pa boste dobili redno Lasek operacijo, boste morda želeli počakati vsaj nekaj tednov, da začnete izvajati lahke vadbe. 

    Ko govorimo o bolnicah, veliko sprašujejo o nosečnosti, in če naj počakajo po operaciji, da zanosijo ali če naj zanosijo pred operacijo. Kaj misliš o tem?

    Če niste noseči na točki, da ko ste dobili operacijo, uhm, pred operacijo ali po njej, ni zelo pomemben dejavnik, da se odločite za operacijo. V tem trenutku, če si noseča, ti ne priporočam, da ga dobiš kot operacijo. Pred nosečnostjo ali po nosečnosti ni tako pomembno. 

    V redu. Ko govorimo o laserski korekciji vida, je veliko besed, ki pridejo ven – kot nasmeh, Lasik, Lasek, kakšna je točno razlika med njimi?

    Da boš vse to razumela, bo verjetno trajalo več kot uro do dve uri, zato naj ti razložim, kot da svoje paciente razložim na enostaven in preprost način. Obstajata dve kategoriji, ki bi jih morali imeti v mislih, ko se odločite, kakšno operacijo želite dobiti. Torej, prva je uhm, o varnosti operacije. Torej, med tremi operacijami, uhm bi rekel, če želite zelo varno in stabilno operacijo, potem boste morda želeli dobiti Smile ali Lasek operacijo z "E". In druga kategorija, ki jo morate imeti v mislih, je, koliko časa okrevanja lahko preživite po operaciji. Torej, uhm, če se moraš vrniti v vsakdanje življenje takoj po operaciji, bi morda želela na lasikovo operacijo z "I" ali Smile operacijo. Kot lasek kirurgija z "E" je lahko precej boleča za prvih nekaj dni. Kar dolgo traja, da dobiš popolno okrevanje vida, tako da bo vsaj mesec ali dva. Torej, morate premisliti o tem pred operacijo. Uhm, Smile Lasik je najnovejša tehnologija zasnovana in dodana funkcija manjka v Lasik kirurgiji. Lasik kirurgija naj bi bila zelo priročna v smislu hitrega okrevanja in neboleče operacije. Toda edini problem pri lasiški operaciji je, da naredi zaklopko na roženice, ki lahko poškoduje varnost in sposobnost roženice. Ko dobiš nasmešek operacijo, je velikost vžiga manj kot četrtina Lasik zamaha. In tako lahko operacija Nasmeh zagotovi večjo stabilnost in varnost roženica po operaciji. Sliši se, da je operacija nasmeha najboljša od vseh vrst, ampak na splošno govori. To je dejal, z določenimi očmi Nasmešek kirurgija ni primerna. Na primer, kot oči z visokim astigmatizmom in hiperopijo in nekaj roženico z asimetrično obliko roženica. Niso primerne za operacijo nasmeha. Torej, vedoč vse te prednosti in slabosti, lahko izberete določeno operacijo, ki je najbolj primerna za vas in klinika vam bo dala možnost, da lahko izberete. Prav tako, zagotoviti, kakšno operacijo je najbolje ustreza za vas.

    Operacija je odvisna od pacienta, kajne?

    Hmm.

    Kateri so neželeni učinki laserskega korekcije vida?

    Laserski popravek vida. Ja, tako da so vedno, kot sem rekel prednosti in slabosti, ko dobiš zdravniški poseg ali operacijo. Najpogostejši očitki po operaciji so suho oko in bleščanje. Če boste dobili kakršne koli operacije oči med Lasik kirurgija Lasek kirurgija ali kot glavkom kirurgija, operacija katarakte, kakršne koli operacije oči, boste imeli suho oko za kot šest mesecev do eno leto. 

    To je dolgo časa.

    V tem obdobju priporočam uporabo umetnih solz, čeprav ne čutiš suhega očesa. In enako z bleščanje, bo šel korak za korakom, kot čas gre večinoma v enem letu. 

     

    Sklep

    Laserski popravek vida omogoča ljudem, da vidijo svet brez očal ali kontakta z lečami. Medtem ko se mnogi ljudje zavedajo Lasika, zdaj obstajajo napredki v tehnologiji, kot je na primer nasmešek kirurgija.  

    Medtem ko je nekaj izjem, vsakdo 18 in več, ki želi sneti očala ali kontakt objektiva, narediti šport ali preprosto želi izboljšati svoj videz je sposoben, da bi dobili laserski popravek vida.

    Obstaja več tehnik pri laserski korekciji vida. Lasik, Lasek in Smile so tri najbolj priljubljene laserske metode za doseganje korekcije vida. Lasik ima koristi, da je brez bolečin in hitro okrevanje obdobje. Nasmešek izboljša prednosti Lasika tako, da v primerjavi z Lasikom pusti le droben zamašek v roženice, kar povečuje stabilnost in varnost. Lasek je idealen za ljudi s tankimi roženice. Slabosti so, da gre za boleč postopek in čas okrevanja je veliko dlje kot Lasik ali Nasmeh. Prednost je v tem, da se ne ustvari zamah, kar omejuje možnost brazgotine roženjače.

    Pomembno je, da se dobro noč spanec pred dnevom operacije, saj izčrpanost ali utrujenost lahko posuši oči in rezultati diagnostičnih testov lahko postanejo manj natančni.  

    Operacije za korekcijo laserskega vida trajajo manj kot eno uro. Razen Lasek, postopki ponujajo udobje zelo hitro okrevanje – lahko se vrnete v normalno življenje takoj zatem. 

    Po operaciji je normalno imeti suhe oči. Priporočljivo je, da uporabite umetne solze za odpravo stanja za šest mesecev ali več, kot je potrebno.