Pregled

Sečil ima več pomembnih vlog, vključno z upravljanjem, urejanjem in odstranjevanjem urinskih odpadkov. Tako kot drugi telesni organi in sistemi je tudi sečilo dovzetno za vrsto težav. Ne glede na spol, starost in življenjski slog lahko vsak trpi za akutnimi do kroničnih motenj. 

Na srečo je urologija specializirana medicinska veja, ki pomaga pri pogojih sečil. Ukvarja se s funkcionalnostjo sistema in povezanih organov tako pri samcih kot samicah. Prav tako zagotavlja različne možnosti zdravljenja, vključno s kirurškimi postopki, za reševanje pogojev in lahkoto povezanih simptomov. 

Kaj je zdravilo Urology?

Urologija je veja medicinske znanosti, ki se nanaša na študijo bolezni moškega in ženskega sečil. Sečilo je narejeno iz ledvic, mehurja, sečnice in sečnice. Poleg tega se urologija ukvarja z moškimi razmnoževalnimi organi, vključno s penisom, testisom, epididimisom, seminal vesicles, vas deferens, in prostato. 

Glavne sestavine sečil so ledvice, ureterji in mehur. Sečil je sistem za odtok vašega telesa. Urin je mešanica odpadkov in vode. Vse dele v sečilu morajo delovati skupaj, da bi se uriniranje redno in brez težav pojavljalo.

Urologi so torej zdravstveni strokovnjaki, ki diagnosticirali in zdravijo motnje sečil pri moških ali ženskah. Običajno delujejo v različnih nastavitvah, kot so splošne bolnišnice, urološki centri in zasebni objekti ali klinike. Včasih urologi izvajajo kirurške operacije za odstranitev raka ali zdravljenje blokade v sečilu. 

Podvrste urologije

Urologija je medicinska in kirurška specialiteta, ki se ukvarja s težavami z genitourinarnim traktom in žlezami. Strokovnjaki na tem področju morajo imeti znanje, sposobnost in razumevanje osnovnih medicinskih ved, povezanih z genitourinarnim traktom in žlezami.

Urologija je običajno široko polje, ki se ukvarja z vrsto motenj ledvic, mehurja, sečnice in sečnice. Kot taka je dodatno razvrščena v več podvrst, vključno z; 

Urologiška onkologija

Skrbi ga rak sečil, kot so prostata, ledvice, moda, žleze, penis in mehur. 

Nevrourologija

Gre za zdravljenje in obvladovanje različnih motenj, ki vplivajo na nadzor živcev genitourinarnega sistema ali povzroča nenormalno uriniranje. Nevrološke motnje, ki lahko povzročijo ta stanja, so multipla skleroza, poškodbe hrbtenjače, Parkinsonova bolezen in možganska kap. 

Pediatrična urologija

Obravnava zdravljenje in obvladovanje sečil pri dojenčkih, majhnih otrocih in mladih odraslih. Vključuje neskrknjena moda, vesikoureteralni refluks in nerazvite genitalije. 

Ženska in rekonstruktivna urologija

Obravnava diagnozo in zdravljenje pogojev, ki vplivajo na reproduktivni sistem in sečil pri ženskah. Ukvarja se tudi z nevrološkimi boleznimi, vključno z multiplo sklerozo in poškodbo hrbtenice tako pri samcih kot pri samicah.

Neplodnost moških

Osredotoča se na bolezen, ki zavira moške, da bi spočeli otroka s partnerjem 

Neplodnost moških je najpogosteje posledica vprašanj pri proizvodnji zdrave sperme. Sperma, ki je nemrežna, nepravilno oblikovana ali ne more plavati, so vse možnosti. Morda nimaš dovolj sperme v različnih primerih. Druga možnost je, da ne boste mogli proizvajati nobene sperme. Veliko različnih okoliščin lahko povzroči to vprašanje, vključno z:

• Možni vzroki so tudi okužbe ali vnetne bolezni. Okužba z virusom mumps po puberteti je en primer.
• Težave s hipofize ali hormoni
• Imunske motnje, pri katerih se protitelesa proizvajajo proti lastni spermi
• Pomembno je tudi okoljevarstvene in vedenjske spremenljivke. Uporaba tobaka, huda uporaba alkohola, uporaba marihuane ali steroidov ali izpostavljenost onesnaževalom so vsi primeri.
• Cistična fibroza in hemokromatoza sta primera genetskih bolezni.

Endourologija

Ukvarja se z motnjami mehurja, ledvic in prostate z minimalno invazivnimi kirurškimi posegi. Ti postopki se običajno opravijo z endoskopom, ki se vstavi skozi sečilo. Primeri takšnih postopkov so operacija odstranjevanja kamna, operacija prostate, ali preprosto uretralno kirurško delovanje. 

Postopki

Endourologija se od standardne urologije razlikuje po tem, da se vsa zdravljenja izvajajo znotraj, brez potrebe po velikih cizijah. Endourologija je včasih znana kot laparoskopska kirurgija ali minimalno invazivna urološka kirurgija.

Majhne ledvične kamne je na primer mogoče najti in odstraniti z uporabo endourologije. Majhne naprave v telo skozi sečnico, mehur, sečnino in ledvice se lahko uporabljajo za odstranjevanje ali zlom kamnov. Poleg terapije lahko zdravniki pomagajo pri določanju vzroka ledvičnih kamnov in ugotavljanju ukrepov za preprečevanje razvoja novih kamnov. Laserji, hlajenje, košare za pridobivanje mikro kamna, posebni skalpeli in previdnost so primeri tanke, prilagodljive opreme, ki se lahko uporablja za operacijo, ne da bi bilo rezov. Skoraj vsa endoskopska zdravljenja se lahko izvajajo kot ambulantni postopek.

Endourološki postopki vključujejo:

• Urethroscopy je postopek, ki se uporablja za zdravljenje urethral strikture ali ovire.
• Cistoskopija je postopek, ki se uporablja za zdravljenje kamnov mehurja in tumorjev. S to metodo se lahko odstrani tudi obstruktivno tkivo prostate (zdravljenje, znano kot "TURP"). Stents so prilagodljive plastične cevi, ki se lahko prenesejo skozi sečnino s cistoskopijo in rentgenom za lajšanje obstrukcije sečnjev.
• Ureteroskopija je postopek, ki se uporablja za zdravljenje sečnine kamnov in malignih obolenj.
• Nefroskopijo je postopek, ki se uporablja za zdravljenje ledvičnih kamnov in malignih bolezni.

Andrologija

Ta pododdelka se nanaša na zdravstvena vprašanja moškega reproduktivnega sistema. Vključuje motnje ejakulacije, vazektomijo obrat, okvaro erektila in neplodnost. 

Urološki zdravstveni pogoji 

Obstajajo različna stanja, ki vplivajo na sečilni sistem in reproduktivni sistem pri moškem. Na splošno so ženske, moški in otroci dovzetni za vrsto uroloških težav , kot so; 

• Rak: Ledvice, mehur, žleze žleze, moda in prostate so podložne raku. To stanje lahko zelo vpliva na sečilni sistem in včasih reproduktivni sistem pri moških. 
• Prolaps mehurja: Pojavi se, ko mišice in tkiv medeničnega dna ne podpirajo medenice organov. To naredi mehur in druge organe, da kaplja iz normalnega položaja. 
• Ledvični in ureteralni kamni: Pojavijo se, ko se na ledvicah razvijejo majhne trde naslage kislinske soli in mineralov in se preselijo v uretere. To običajno spremeni uriniranje in povzroča hude bolečine. 
• Intersticijski cistitis: To stanje je znano tudi kot sindrom bolečega mehurja.  To je huda vnetna motnja mehurja, ki povzroča blage do kronične bolečine in nelagodje. 
• Urinarna inkontinenca: To je okvara sečil, ki povzroča nehote izgubo kontrole mehurja.  Ta motnja lahko oslabi mišice medeničnega dna, zlasti za nosečnice. 
• Okužbe sečil (UTI): prizadene tako moške kot ženske. Razvije se predvsem, ko se bakterije gibljejo iz prebavnega trakta proti sečnini, kar povzroča nenormalno uriniranje, inkontinenco in bolečino. 
• Širitev prostate : To je stanje, ki prizadene večino moških, ki so 50 let in več. Pojavi se, ko celična preraščanje v prostate žleze konstricira sečnico, povzroča težave z uriniranjem. 
• Motnje erekcije: To je moška motnja, ki se pojavi, ko penis ne more dobiti ali ohraniti erekcije med spolnim odnosom. Disfunkcija erekcije lahko včasih kaže na stanje. 
• Prostatitis: To je okužba ali vnetje prostate, ki povzroča bolečine pri ejakulaciji in uriniranju.  Prostatitis je blago ali kronično stanje, ki prizadene moške. 
• Varicoceles: To je povečanje žil mošnja. Nastane zaradi nedelujočih ali slabo delujočih ventilov, ki se nahajajo v venah ali včasih z vensko kompresijo ob okoliški strukturi. 
• Moška neplodnost: To se zgodi, ko je moški reproduktivni trakt poškodovan ali če imate motnje sperme. Varicocele je glavni vzrok neplodnosti moških (povečanje veje v vreči pod penisom).
• Bolezni ledvic: To je kronična poškodba ledvic, ki povzroča otekanje gležnjev ali rok in visok krvni tlak. 
• Neoskrnjena moda: Tu se oblikujejo moda in se razvijejo v trebuhu ploda in se pred porodom spustijo v mošnico. To spremeni proizvodnjo sperme in lahko sproži tudi druge zdravstvene zaplete ali tveganja. 

Znaki in simptomi urološke motnje 

Primarni zdravnik lahko obravnava blage urološke zdravstvene skrbi. Vendar pa vas lahko napoti na poklicnega urologa, če je stanje intenzivneje in simptomi ne kažejo nobenega znaka izboljšanja. 

Nekateri od teh simptomov, ki lahko kažejo na hudo urološko stanje vključujejo;

• Pogosta nagnanja po uriniranju 
• Kri v urinu 
• Bolečina in pekoč pri uriniranju 
• Blage do kronične bolečine v spodnjem delu hrbta, medenici ali včasih obe 
• Težave z omedlevjo urina 
• Šibki pretok urina 
• Uhajanje urina 
• Kepo v testisu 
• Zmanjšana spolna želja pri moških 

Kaj lahko pričakujete med obiskom urologa?

Ko zakažete sestanek z urologom ali vas vaš ponudnik primarne oskrbe napoti na enega, bodite pripravljeni pojasniti, zakaj ste tam. Morda je koristno za vas, da prinesete seznam vprašanj ali simptomov, ki se nanašajo na razlog za vaše posvetovanje. Prav tako morate biti pripravljeni odgovoriti na vprašanja o vaši zdravstveni zgodovini in trenutnih zdravil.

Vaš urolog vam bo najverjetneje predpisal teste za prepoznavanje vaše bolezni in vzpostavitev najboljšega poteka zdravljenja za vas.

Nekateri od teh preskusov lahko vključujejo:

• Pregled telesa. Te se bodo med moškimi in ženskami razlikujele. Če ste moški, lahko zdravnik naredi rektalni pregled na vas. Če ste ženska, bo morda potreben pregled medenice.
• Potrebna je urina, krvni testi in vzorci sperme. Za te preglede morate dati vzorce urina, krvi in sperme. (Pred prihodom na sestanek morate piti nekaj vode, saj se lahko od vas zahteva, da zagotovite vzorec urina.)
• Ultrazvok ali izračunana tomografija (CT) sta primer preskusa slikanja.

Urološki postopki zdravljenja 

Urologi so usposobljeni za ocenjevanje in zdravljenje široke palete uroloških pogojev. Odgovorni so za izvajanje številnih uroloških postopkov za določitev in zdravljenje kompleksnih uroloških motenj. Nekateri skupni postopki vključujejo; 

Vazektomijo 

Vazektomija je najpogostejši postopek med moškim. To je operacija, ki se uporablja kot stalni nadzor nad rojstvom pri moških. 

Vazektomija je običajno kratek postopek, ki običajno traja 10 do 30 minut. To vključuje rezanje sperme zaloge sečnice z rezanje ali odklop vazo odloga in jih tesnjenje. Vas deferens je plovilo, ki prenaša sperme iz testisov. 

Postopek obratovanja vazektomije 

Postopek vazektomije je namenjen moškim, ki so imeli vazektomijo, vendar želijo zanositi partnerja. Vključuje ponovno povezavo vazo odlog cevi, ki prenašajo sperme iz testisov proti sečnice. 

Postopki prostate 

Urologi pogosto izvajajo več diagnostičnih postopkov za zdravljenje in obvladovanje bolezni prostate. Ti postopki vključujejo;

• Biopsija: To je postopek za ekstrakcijo vzorcev tkiv prostate za več testiranj in pregled v laboratoriju. 
• Transurethral resection prostate (TURP): To je minimalno invazivni postopek, ki uporablja orodje, znano kot resektoscope. Obkraša in zatesne tkivo prostate v situaciji, ko je prostata povečana in predstavlja težave pri uriniranju. 
• Transuretralna ablacija igle (TUNA): Vključuje uporabo radiofrekvenčnega abilacije za krčenje prostate, ki pritiska sečnico in sproži simptome sečil. 
• Transurethral incision of the prostate (TUIP): To je postopek za obravnavanje benigne hiperplazije prostate z uporabo endoskopa, vstavljenega v sečnico. 
• UroLift: To je minimalno invaziven postopek za zdravljenje in upravljanje blage in zmerne širitve prostate. 

Ureteroskopija 

To je postopek za diagnosticiranje in obravnavo ledvičnih kamnov. Vključuje uporabo specializiranega orodja, znanega kot ureteroskop. To je dolga majhna cev, pritrjena na kamero in luč. Ureteroskop se običajno vodi preko sečnice, mehurja in sečnice do območja, kjer so ledvični kamni. 

Urologi lahko odstranijo majhne kamne kot celoto; vendar je treba pred ekstrakcijo najprej zlomiti velike kamne. 

Cistoskopija 

To je postopek, ki ga urologi uporabljajo za preverjanje oblog sečnice in mehurja ter diagnosticiranje ali zdravljenje pogojev. To je narejeno z vstavljanjem posebnega instrumenta, znanega kot cistoskop v sečnico in ga odvleci v mehur. Cistoskop je dolga drobna cev, ki ima na konici svetlobo in majhno kamero. 

Litotripsijo

Litotripsa vključuje uporabo laserja ali udarnih valov za razčlenitev velikih kamnov v mehurju, sečnini ali ledvicah. To omogoča, da kamni zlahka minejo skozi sečilo. 

Razlika med urologijo in nehrologijo

Opravite sestanek z nehrologom, če želite obiskati specialista, ki je specializiran samo za ledvice. Nehrologija je specializacija, vendar je ena od notranjih zdravil in ne urologija. To pomeni, da nehrologi niso kirurgi. Nehrologi morajo imeti tudi možnost za obravnavo bolezni, ki se pojavljajo drugje v telesu in povzročajo ali so posledica ledvičnega obolenja, kot je čezmerni krvni tlak. Urologi so po drugi strani kirurški specialisti.

Razlogi za obisk urologa

Lahko se zaka ete ali napotite na urologa, če imate:

• Težave z uriniranjem (lulanje), vključno z zagnanjem ali močnim pretokom urina, bolečine, motnega urina ali krvi v urinu.
• Spremembe uriniranja, kot pogosto uriniranje ali občutek, kot da morate vedno iti.
• Težave z erekcijo ali erekcijo.
• Neplodnost.
• Občutek, da nekaj pada v tvojo vagino ali težnost na tem področju.
• Bolečina v medenici.
• Uriniranje, ko nočeš, kot ponoči ali ko kihneš, se smejiš ali telovadiš.

Sklep 

Urologija je medicinsko področje, ki se nanaša na diagnosticiranje in zdravljenje težav, ki vplivajo na moški in ženski sečil. Skrbijo jo tudi moški reproduktivni organi, funkcije in stanja, ki pogosto vplivajo na te organe.