Polnilo

Ljudje iščejo postopke za zmanjšanje videza mletja in vranskih nog, kot tudi za plump up roke, lica, in ustnice. Dermalna polnila se lahko injicirajo v obraz in roke za zmanjšanje videza gub in izgube volumna, ki jih povzroča staranje ali specifične zdravstvene motnje. Ljudje na splošno navedejo, da so zadovoljni z rezultati svoje terapije v študijah z uporabo dermalnih polnil, ki so bili odobreni s strani administracije za hrano in zdravila ZDA.

Dermalna polnila niso primerna za vse, čeprav. Ljudje s posebnimi boleznimi, kot so motnje krvavitve ali določene alergije, morda niso dober kandidat za dermalne polnila. Če vaš zdravnik pravi, da so dermalna polnila izbira za vas, se zavedajte, da imajo vsi medicinski izdelki prednosti in slabosti. FDA predlaga, da izbereš usposobljenega medicinskega strokovnjaka, ki ima strokovno znanje v injiciranju dermalnih polnil in se izuči o polnilih, anatomiji in obravnavanju težav. Najpomembneje je, da FDA svetuje, da se pred postopkom vprašate o tveganjih in koristih postopka.

 

Definicija polnila

Dermalna polnila pomoč pri zmanjševanju gub obraza in obnavljanju polnosti in volumna obraza.

Naši obrazi naravno izgubijo podkozno maščobo, ko se staramo. Kot posledica obrazne mišice, ki se uporabljajo bližje površini kože, so nasmejane linije in vranje noge bolj opaziti. Ta izguba volumna obraza se poslabša zaradi majhnega raztezanja kože obraza. Izpostavljenost soncu, genetika in način življenja so dodatni dejavniki, ki vplivajo na kožo na obrazu. Polnila za kožo so zmožna:

• Ozke, odtehtane ustnice
• Izboljšanje plitvih obodov
• Zmanjšajte gube in nagube obraza
• Izboljšajte videz ugasnjenih brazgotin
• Popravilo deformatov obrob obraza
• Zmanjšajte ali se znebite sence spodnjih pokrovov.

Pri ljudi, ki kažejo zgodnje indikacijo staranja ali kot dodano korist za operacijo pomlajevanja obraza, so lahko dermalna polnila zelo koristna. Najbolj učinkovita možnost za nekatere ljudi lahko vključuje operacijo, kot so facelift, čelo dvigalo, ali dviganje oči. Zdravljenja za minimalno invazivno pomlajevanje, vključno z mehkimi polnili za tkivo, ne morejo povzročiti enakih rezultatov, lahko pa pomagajo preložiti točko, na kateri je treba preučiti facelift. Pomembno je imeti v mislih, da so dermalna polnila le začasne rešitve za staranje obraza in da je za trajajoče učinke potrebna nadaljnja nega.

 

Polnilo ustnice

Priljubljenost polnil za ustnice nenehno raste in se ne zdi, da upada. Oblika injiciranje znan kot lip fillers dodaja volumen ustnic, da proizvajajo polnejši, plumper pout.  Poleg tega pomagajo obnoviti izgubljeni volumen, zmanjšati gube okoli ust in izboljšati definicijo in obrisanost. Polnila zagotavljajo takojšen način, da se izčepijo ustnice, in ker so začasni, so kot nalašč za ljudi, ki želijo povečati svoj videz, ne da bi se zavezala nič dolgoročnega.

 

Polnilo pod očmi

Injekcije hialuronske kisline, znane kot podočnja polnila (imenovana tudi Restylane in Juvederm) se lahko uporabljajo za odpravo izgube volumna pod očmi. Polnila običajno trajajo od šest do devet mesecev, čeprav so neučinkovita za zdravljenje pigmentacije (torej temnih krogov).

 

Kandidati za polnilo

Dermalna polnila so morda za vas lahko upravičena možnost, če:

• So v dobrem zdravju
• Izogibajte se kajenju
• Imejte v mislih dober odnos in realne cilje, medtem ko delate za izboljšanje videza.
• So namenjeni ohranjanju zdrave kože

Najboljši potek delovanja za nekatere ljudi lahko vključuje operacijo, kot so facelift, čelo dvigalo, ali eye lift.

 

Vrste polnila

Kalcijev hidroksilapatit

Naravni kalcijev hidroksilapatit, snov, ki je podobno mineralu, je prisotna v človeških kosteh. Pogosto se:

• Nabori, ki segajo od blagih do hudih, vključno z zamrznjenimi črtami, marionetnimi črtami in nasolabnimi zgibi.
• Izboljšajte prostornino ličnice in druge funkcije obraza.
• Ponovno ustvarite volumen, ko je zapravljanje obraza, kot se lahko zgodi pri hiv pozitivnih osebah, ki uporabljajo določena zdravila.

Ker se kalcijev hidroksilapatit proizvaja sintetično, pri njegovi proizvodnji ni vključena nobena žival ali živalski stranski proizvod. Tveganje za alergijsko reakcijo je zmanjšano, testiranje kože pa ni potrebno. Ta vrsta dermalno polnilo je znano po izdelavi zelo naravnih rezultatov, ne seli, in redko povzroča negativne učinke. To dermalno polnilo ima dolgo zgodovino varnosti in se je sprva uporabljalo v zobozdravstvu in rekonstruktivni kirurgiji.

 

Polnilo s hialuronsko kislino

Injekcije hialuronske kisline lahko pomagajo oboda kože in manjše depresije, ki jih brazgotine, poškodbe, ali linije. Lahko bi pričakovali zelo pomembne izboljšave za:

• Akne brazgotine
• Depresivna lica
• Vrane noge na vogalih tvojih oči.
• Globoke črte nasmeha, ki segajo od kotov ustnic do strani nosu (znane tudi kot nasolabialne kosmiče)
• Zamrznjene črte med obrvmi
• Vogali za usta z marionetno črto.
• Redefiniranje obrobe ustnic
• Brazgotine, kot so opekline, zvodi in rane
• Navpične črte na ustih; kadilska linija
• Nekaj brazgotin na obrazu
• Čelne gube, ki jih povzroča napetost

Vaše telo seveda vsebuje kemikalijo, imenovano hialuronska kislina. Visoke koncentracije je mogoče odkriti v tekočini okoli oči in mehkih povezovalnih tkiv. Poleg tega je prisotna v različnih sklepih in hrustančne tekočine, kot tudi kožnem tkivu. Odstrani se, rekonstituira in je zdaj med najbolj razširjenimi kategorijami polnil za injiciranje. Če se zdi beseda znana, je to zato, ker se ista zdravila pogosto vbrizgajo v artritis bolnikov boleče sklepe za zmanjšanje bolečine in dodate dodatno blazino.

 

Polialkilimid

Plastični kirurgi pogosto uporabljajo pol-trajno dermalno polnilo polialkilimid za:

• Skrb za depresivne brazgotine in globlje gube, kot so nazolabialni zgibi
• Ozke, odtehtane ustnice
• Izboljšajte čeljust in ličnice ter obnovite volumen obraza, ki je bil izgubljen s staranjem.
• Zdravljenje za zapravljanje obraza, ki ga povzročijo zdravila proti virusu HIV

Ker polialkilimid reagira s človeškim tkivom relativno malo, je biokompatibilen in ga ni treba testirati na alergije. Ker je radio pregleden, rentgenski žarki ne bodo ovirani. V mesecu dni po injiciranju, tanka premaz kolagena postopoma raste okoli njega. Sčasoma je gel popolnoma obkoljen. Velike volumne je mogoče injicirati v enem samem postopku. To snov je mogoče celo odstraniti, za katero se šteje, da je s časom precej stabilna.

 

Polilaktična kislina

V obraz vam vbrizgajo sintetično dermalno polnilo, imenovano polilaktična kislina, ki spodbuja naravno proizvodnjo kolagena v telesu. Stimulator je ime, ki je dano tej vrsti dermalnih polnil. Ta biorazgradljivi, nestrupen polimer se uporablja kot material za sev že več kot 40 let. V spodnji polovici obraza je znano, da je polilaktična kislina učinkovito še posebej dobro in se uporabi za:

• Izpolnite vrstice, povezane s smehom
• Ozke, odtehtane ustnice
• Skrb za globoke nasolabialne nagibe

Ta material se razlikuje od drugih dermalnih polnil v, da je potreben čas za prikaz koristi. Namesto tega spodbuja svoje telo za proizvodnjo kolagena, zato koristi trajajo nekaj mesecev, da se razvije postopoma.

Da bi dobili rezultate, ki jih želite, boste verjetno potrebovali tri mesečne zdravljenja. Vaš kolagen se po vsakem zdravljenju ponovno stimulira. Popolni učinki morda ne bodo vidni še štiri do šest tednov. Čeprav se ta vrsta dermalne polnila šteje za pol trajne, lahko še vedno zahtevate periodične dotike.

 

Mikrosfere polimetil-metakrilata (PMMA)

Srednje do globoke gube, zgibi in kosmiči se najpogosteje zdravijo z PMMA, pol trajnim polnilom, predvsem nasolabnim nagibom. Poleg tega se lahko uporablja za zadebeliti tanke ustnice in izpolniti brazgotine z jamami.

Pri nadomestnem kolagenskem zdravljenju ali hialuronskem zdravljenju se PMMA pogosto uporablja, kadar je potrebno dolgotrajnejše zdravljenje nalivov obraza. PMMA je že dolgo izkoriščena v kirurških vsadkov, ki trajajo trajno. Zaradi tega se bo vaš kirurg verjetno podpolnil med začetnim postopkom in po potrebi dodal še več.

Ena od pomanjkljivosti PMMA je, da zahteva več injekcij za povečanje volumna, in lahko traja do tri mesece, da se vidijo polni učinki. Lahko se vidi tudi skozi kožo. Pravi pristop, ki vključuje injiciranje na dermalnem subkutanem križišču z uporabo tehnik navoja ali tuneliranja, je ključnega pomena za preprečevanje neželenih učinkov.

 

Priprava polnila

Med posvetovanjem o dermalnih polnilih bodite pripravljeni razpravljati o naslednjem:

• Vaši cilji
• Alergije na zdravila, zdravstvene težave in medicinske terapije
• Alkohol, cigarete, uporaba drog, vitamini, zeliščna dopolnila in trenutni recepti
• Vsaka predhodna operacija obraza, zdravljenje s polnilom mehkih tkiv, zdravljenje z botulinim toksini, laserjem ali drugimi minimalno invazivnimi tretmaji obraza.

Vaš zdravnik lahko tudi:

• Preučite splošno zdravje in vse dejavnike tveganja ali bolezni.
• Razpravljajte o različnih možnostih, ki jih imate.
• Analizirajte in izmerite obraz.
• Fotografiranje
• Navedite načrt zdravljenja
• Preuči morebitne rezultate zaposlovanja polnil za mehko tkivo kot tudi morebitne nevarnosti ali težave.

Vaš plastični kirurg bo razložil vsak korak v podrobnostih:

• Izbrani potek zdravljenja
• Vrsta polnila, ki se priporoča za vaš primerek in zakaj
• Pričakovani rezultati
• Trajnost rezultatov

Razumeti morate vsak vidik dermalnih polnil. Naj gre za navdušenje nad pričakovanim novim videzom ali malo stresa pred zdravljenjem, je normalno, da imate nekaj tesnobe. Ne bojte se izraziti svoja čustva vašemu plastičnem kirurgu.

 

Injekcije polnila

Evalvacija obraza in kartiranje

Plastični kirurg ali njegova strokovno usposobljena medicinska sestra bo ocenil vaše obrazne funkcije, tone kože, in področja obraza, ki jih je treba povečati, če se odločite za uporabo pakiranih polnil mehkih tkiv . Idealna mesta za injiciranje polnila so lahko določena na strateških točkah na obrazu. Območja, ki bodo obdelana, se lahko ujamejo pred kamero.

 

Čiščenje in anestezija

Na mesta injiciranja se uporablja antibakterijsko čistilo. Uporaba zelo hladnega instrumenta za hlajenje kože, nanos anestetik mazila za otrplost kože, ali injiciranje lokalne anestezije lahko vse zmanjša bolečine na mestu injiciranja. Čeprav niso boleče, injekcije običajno niso preveč boleče.

 

Injiciranje

Injiciranje vsakega mesta običajno potrebuje le nekaj sekund. Postopek vključuje vbrizgavanje, masažo, ocenjevanje rezultatov in dodajanje več polnila, kot je potrebno. Celoten postopek bi lahko trajal kar 15 minut ali celo uro, odvisno od tega, koliko območij je treba zdraviti.

 

Čiščenje in obnovitev

Vse oznake bodo odstranjene po tem, ko se rezultati štejejo za zadovoljive. Ledeno pakiranje vam bo morda priporočljivo, da ublažite bolečino in zmanjšate oteklino. Čeprav je območje morda malo boleče za dan ali dva, običajno ne boli dovolj, da bi se upravičeno jemanje zdravil.

 

Polnilo aftercare

Čas, potreben za okrevanje, se razlikuje glede na uporabljenega bolnika in polnilo. Večina dejavnosti se lahko nadaljuje kmalu, vendar pa je običajno priporočljivo, da se izogibate naporno vadbo za prvih 24 do 48 ur za zmanjšanje otekline in podplutbe. Preden zakažete injekcije, se prepričajte, da boste z zdravnikom preiskali načrt okrevanja. Po dermalni terapiji s polnilom lahko sprva izgledate kot:

• Pojav prenapolnjenja na zdravljenih območjih
• Zmerne stopnje blage do hude otekline ali podplutba
• Začasni tingling ali pekoč
• Kepe ali trde pike na mestih injiciranja, ki jih je mogoče čutiti
• Koprivnica in oteklina zaradi preobčutljivostne reakcije, ki je lahko podobno alergijski reakciji

Večino pogojev lahko zdravimo s topikalnim hlajenjem in masažo, po navadi pa se bolje počutijo v nekaj urah ali dneh. Nekatere reakcije lahko zahtevajo bolj agresivna zdravila ali injiciranje terapije. Motnje vida pa se lahko zgodijo, vendar so občasne. Če na eni strani telesa doživite nelagodje ali šibkost, morate takoj priti v stik s kirurgom. Ko se vaša maščoba uporablja kot polnilo za injiciranje, lahko čas okrevanja traja več tednov.

 

Rezultati polnila

Dermalna polnila se uporabljajo za povečanje mehkega tkivo, rezultati pa so takoj vidni in ostanejo nekaj mesecev do več let, odvisno od polnila in bolnika. Rezultati in dolgoživost se bodo izboljšali z ohranjanjem dobrega splošnega zdravja in močne, zdrave kože s pravimi izdelki in zdravljenjem kože.

 

Polnilna tveganja

Izbira za delo polnil je precej osebna. Ugotoviti morate, ali vam bodo prednosti pomagale doseči svoje cilje in ali so tveganja in morebitni neželeni učinki dermalnih polnil razumni. Vsa možna tveganja bodo natančno pojasnili vaši plastični kirurgi in kolegi. Redko obstajajo hudi neželeni učinki dermalnih polnil. Morebitni pomisleki lahko vključujejo naslednje in se razlikujejo glede na uporabljeno polnilo in relativno obstojnost polnilne snovi:

• Kožni izbruhi, ki so podobno aknam
• Asimetrija
• Krvavitev na mestu injiciranja
• Modrice
• Poškodba kože, ki pušča rano in lahko pusti brazgotine
• Okužba na mestu injiciranja
• Grudic
• Možnost, da se začuti polnilo pod površino kože
• Kožna nekroza (razjede ali izguba kože zaradi motenj v preskrbi s krvjo)
• Kožni izpuščaj , ki srbe
• Draženje kože
• Oteklina
• Premajhna ali čezmerna korekcija gub

Malokdaj se polnilo lahko nehote vbrizga v vaše krvne žile in ne pod kožo. To bi lahko omejilo dotok krvi. Odvisno od tega, kje se nahaja blok, se lahko zgodi veliko stvari, če je vaš pretok krvi omejen. Če je vaša koža ogrožena, lahko pride do izgube kože ali vnetij. Lahko oslepiš ali izgubiš vid, če ti je oko ogroženo.

 

Strošek polnila

Po podatkih ameriškega društva plastičnih kirurgov iz leta 2020 je naslednji seznam povprečnih stroškov številnih skupnih vrst dermalnih polnil, cene pa so prikazane kot stroški na brizgo. Da bi dobili želene rezultate, večina bolnikov zahteva številne injekcijske brizge.

• Kalcijev hidroksilapatit: $710
• Debelo cepljenje: $2,500
• Hialuronska kislina: 680 $
• Trombocitov bogata plazma (PRP): $980
• Polilaktična kislina: $850
• Polimetil-metakrilat mikrosfere: $1,050

Ko prejmete izbirni postopek ali terapijo, je strošek vedno dejavnik. Cene injekcijskega polnila Dermal se lahko spremenijo glede na izkušnje in poverilnice zdravnika, vrsto uporabljene terapije, količino potrebnega časa in napora, lokacijo prakse in druge dejavnike.

Ne pozabite, da so izkušnje plastičnega kirurga in raven vašega udobja z njim enako pomembne kot končni strošek zdravljenja pri izbiri kozmetičnega kirurga za injekcije dermalnih polnil. Dermalna polnila niso zajeta v zdravstvenem zavarovanju; vendar pa imajo številni plastični kirurgi možnosti financiranja pacientov; se prepričajte, da se pozanimate.

Čeprav je povečanje tkiv z dermalnih polnil je hiter, in-office postopek, ki lahko bistveno izboljša videz polnosti obraza in mladine, učinkovita in varna uporaba zahteva zdravnika s specializiranim usposabljanjem in temeljito razumevanje anatomije obraza, da priporoči in vbrizga ustrezno polnilo. Dermalna polnila imajo lahko resne neželene učinke, tako kot vsako drugo medicinsko zdravljenje, zato je ključnega pomena za vašo varnost in uspešno zdravljenje, da greste na krovu certificiran plastični kirurg.

 

Sklep

Dermalna polnila se razlikujejo po kemijski sestavi, trajanju in stopnji mehkobe. Na primer, na ustnicah se uporabljajo mehka polnila, močnejša polnila pa se lahko raje povečajo ličnice. Optimalna vrsta polnila in odmerek, potreben za vaša specifična težavna področja, bo odločil vaš kirurg in vi skupaj. Uporaba polnil off-the-police je lahko hiter pisarniški postopek, ki učinkovito izboljša videz mnogih ljudi. Tveganja in neželeni učinki teh dermalnih polnil so zelo majhni in so zelo predvidljivi. Ta polnila se pogosto injicirajo v zdravniški kliniki ali v pisarni kirurga.