Splošno zobozdravstvo

Pregled

Zobozdravstvo, pogosto znano kot zobna medicina in ustna medicina, je medicinska specialiteta, ki se nanaša na zobe, dedke in usta. To je študija, diagnoza, preprečevanje, upravljanje, in zdravljenje bolezni, bolezni, in stanja v ustih, s posebno poudarkom na dentition (razvoj in postavitev zob) in ustne sluznice. Zobozdravstvo lahko vključuje tudi zdravljenje drugih elementov kraniofacialnega kompleksa, kot je temporomandibularni sklep. Zobozdravnik je ime, ki ga daje zdravnik.

Kaj je splošno zobozdravstvo?

Izraz zobozdravstvo izhaja iz francoske besede zobozdravnik, ki izhaja iz francoskih in latinskih izrazov za zob. Znanstvena študija zob je znana kot odontologija, ki je študija strukture, razvoja in anomalije zob. Zobozdravstvo je pogosto opredeljeno kot prakse, ki se nanašajo na ustno votlino. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije so ustne bolezni pomembna vprašanja javnega zdravja zaradi njihove globalne razširjenosti in visoke incidence, pri tem pa so na revne bolj vplivale druge socioekonomske skupine.

Večina zobnih tretmajev se izvaja za preprečevanje ali zdravljenje zobnega kariesa (zobna gniloba) in panontalne bolezni, dveh najbolj pogostih peroralnih motenj (bolezni gumijev ali pioreje). Pogosti tretmaji vključujejo obnovo zob, ekstrakcijo zob ali kirurško odstranitev, skaliranje in korensko planiranje, endodontično zdravljenje korenskega kanala, in estetsko zobozdravstvo so vse možnosti. Zobozdravnik lahko na podlagi splošnega usposabljanja izvaja večino zobozdravstvenih zdravljenja, kot so vrnitev (nadevi, krone, mostovi), protetika (proteze), endodontska (korenski kanal) terapija, paronontalna (gumi) terapija, in izvleček zob, pa tudi pregledi, radiografi (rentgen) in diagnoza. Zobozdravnik lahko predpiše tudi zdravila, kot so antibiotiki, pomirjevala in druga zdravila za zdravljenje bolnikov. Splošni zobozdravnici bodo morda morali opraviti dodatno usposabljanje za izvajanje sedacije in zobnih vsadkov, odvisno od njihovih odborov za izdajanje dovoljenj. Zobozdravnik spodbuja tudi ustno preprečevanje bolezni z ustrezno higieno in dvakrat ali več letnimi izpiti za strokovno čiščenje in ocenjevanje. Okužbe ust in vnetja lahko negativno vplivajo na splošno zdravje, težave v ustni votlini pa so lahko znak sistemskih bolezni, vključno z osteoporozo, sladkorno boleznijo, celiakijo ali rakom. Številne študije so poleg tega povezale bolezni gumijev s povečanim tveganjem za sladkorno bolezen, bolezni srca in prezgodnjo dostavo. Zamisel, da bi zdravje ust lahko vplivala na sistemsko zdravje in bolezen, je znana kot "ustno-sistemsko zdravje".

Za katere instrumente zobozdravnik skrbi?

Zobozdravnik ima različna orodja, ki jim pomagajo pri skrbenju za vas in da vaše srečanje čim bolj udobno. Tukaj je pogled na nekaj zobozdravnika opreme in kaj lahko doseže.

Ogledalo za usta - To bo skoraj verjetno prišel prav skozi vse vaše počitnice. Vaš zobozdravnik bo moral videti v ustih, vključno z zadnjim delom zob. Ogledalo jim omogoča, da opazujejo iz vseh zornih kotov in bolj hitro odkrijejo morebitne pomisleke.
Zobozdravstveni raziskovalec - Obstaja več različnih vrst sond. Čeprav se morda zdijo zastrašujoči, se uporabljajo za pregled ust in zagotavljanje, da je vse v redu. Srpna sonda se uporablja za odkrivanje votlin in drugih peroralnih nepravilnosti, pri tem pa je panontalna sonda namenjena ocenjevanju panontalnih žepov in ugotavljanju vseh težav, kot je recesija v dednih gumih.
Anestetik - Zobje so lahko trdi na zunanji strani, vendar so izjemno občutljivi za emajl. Da bi delovali, ne da bi vam povzročali nelagodje, vam bo zobozdravnik otrpnil usta z lokalnim anestetikom. Nekatere portmanske klinike zdaj nudijo bolečinsko sedacijo, tako da ne boste opazili, da je vaš zob otrpel. Vprašajte svojega zobozdravnika Portmana o tej možnosti.
Brizga za zobozdravstvo - Zobna injekcijska brizga se uporablja za injiciranje lokalnega anestetik v zobe in dežnike, ki jih otrpne, tako da lahko vaš zobozdravnik naredi operacije, ki bi vam sicer neudobno. Brizge se uporabljajo tudi za izpiranje ali sušenje ust z vodo ali zrakom, kot je potrebno za posebne operacije. Pri uporabi injekcijskih brizg so lahko neprijetne, čeprav to običajno izgine v nekaj sekundah.
Vrtajte zobe - Glasnost vrtalnika in vibracije na zobeh lahko dajejo čuden občutek, vendar to ni nič za skrbeti. Z vrtalnikom odstranimo vsako gnilobo, povezano z zobom, preden zapolnimo votlino, vendar se uporablja tudi za lakiranje in gladko zobe, ko je operacija končana.
Bager z žlico - Ker je material v zobni votlini včasih mehak, vrtanje ni potrebno. Ta vrsta poslabšanja se odstrani z žličko bagerji.
Burnisher - Gorilniki so pogosto zaposleni ob zaključku procesa za gladko in poliranja zob ali za brisanje prask. Pogosto se uporabljajo med zobozdravstvenimi restauracijo za čiščenje zob po začetni operaciji.
Scaler - Calculus se odstrani od zgoraj črto gumi z uporabo merilnika. Plak lahko trdi do te točke, da jo ščetkanje ne more odstraniti, zato ga je treba s temi napravami nežno odstraniti.
Curette - Curettes, kot scalers, se uporabljajo za odstranjevanje kalkuluma, vendar so natančno oblikovane, da ga odstranijo iz pod črto gumi, ne da bi pri tem gingiva prizadene več škode.
Sesajo aparati - Med več operacijami se lahko slina in ostanki kopičijo v ustih, kar otežuje stvari vašemu zdravniku. Majhne cevi se uporabljajo za izpraznitev vsega iz ust.
Rentgen - Včasih težava ni takoj očitna, zato je potreben rentgen, da bi zagotovili temeljit pogled na zobe in kosti. Zgodnje poslabšanje, na primer, je nemogoče zaznati brez rentgena.
Mould - Polnjenje mola s tekočo snovjo in grizenje na njem je ena izmed najbolj natančnih tehnik, da ustvarite odtis notranjosti ust. Odtis se nato napolni z ometom in strdi, da naredi model vaših zob, vključno s katero koli votlino. Ti se lahko uporabljajo za diagnosticiranje težav in izdelavo ustreznih kron, pokrovov, ustnih varoval in drugih zobnih aparatov

Splošni zobozdravni postopki

Mostovi - Most je fiksni nadomestek za enega ali več manjkajočih zob. Ustvarja se tako, da se vtisnejo zobje, ki bodo sčasoma podprli most. Most je pogosto izdelan iz plemenite kovine in porcelana in je nameščen v ustih (za razliko od protez, ki jih je mogoče odstraniti).
Krone - Krone so oblika kapice, ki popolnoma obdaja naravni zob. Običajno je izdelan iz kovine, porcelana, vezanega na kovino, ali keramike in je trajno pritrjen na zobe. Krone se lahko uporabljajo za obnovitev zoba, ki je bil razpokan, razpada ali poškodovan, ali samo za izboljšanje videz zoba. Da bi se prilegala kroni, je treba star zob vrtati do velikosti malega pega, na katerega bo krona nategnjena. Ker bi lahko potrebovali čas, da laboratorij ustvari novo krono, najverjetneje ne boste imeli nameščene krone na isti dan.
Polnila - Polnila se uporabljajo za popravilo razpadle luknje v zobu. Najbolj pogosta oblika polnjenja je amalgam, ki je sestavljen iz kombinacije kovin, kot so živo srebro, srebro, pločevina in baker. Vaš zobozdravnik vam bo priporočil najboljšo vrsto polnjenja za vaše klinične potrebe. To vključuje bele polnila, če je potrebno.
Terapija korenskega kanala - Root canal terapija (znana tudi kot endodontika) zdravi okužbo v korenini zoba. Če se okuži zobna kri ali oskrba z živci, se bo okužba razširila in zob bo morda treba izvleči, če se ne bo izvedlo zdravljenje s koreninami kanala. Med zdravljenjem se okužba popolnoma izloči iz korenskega kanalskega sistema. Za preprečevanje ponovne okužbe se korenski kanal zaključi, zob pa je zaprt s polnilom ali krono. Terapija korenskega kanala običajno zahteva dva ali več obiskov pri vašem zobozdravniku.
Tehtnica in lak - Higienik profesionalno čisti vaše zobe med lestvico in lakom. To pomeni nežno odpravo nahajališč, ki se kopičijo na zobeh (tartar).
Zobni aparati - Zobni aparati (ortodontska terapija) poravnajo ali reposicije zobe za izboljšanje njihovega videza in delovanja. Opornice so lahko snemljive, kar pomeni, da jih lahko vzamete ven in očistite, ali fiksne, kar pomeni, da so trajno pritrjene na zobe in jih ni mogoče odstraniti. Na voljo so v kovini, plastiki ali keramiki. Čisti akril se uporablja za izdelanje nevidnih aparatov. Na HS so na voljo opornice tako za otroke kot za odrasle, odvisno od klinične nujnosti.
Modrost zob ekstrakcija - Modrost zobe izhajajo iz zadaj vaših dednih kot zadnji zobje, ki se pojavijo, na splošno v poznih najstniških ali zgodnjih dvajsetih letih. Večina ljudi ima štiri modrostne zobe, po enega v vsakem kotu. Modrostni zobje lahko občasno izbruhnejo pod kotom ali postanejo ujeti in se le delno pojavijo. Vplivni modrostni zobje so tisti, ki rastejo skozi na ta način. Če so vaši modrostni zobje vplivali, vendar ne povzroča nobenih težav, jih običajno ni treba izvleči. Vendar pa lahko občasno povzročijo težave in jih mora ODSTRANITI NS. Vaš zobozdravnik lahko naredi zdravljenje ali pa vas pošlje k specialistu zobozdravniku ali ustni in maksillofacialni del bolnišnice. Pričakujete, da boste plačali pristojbine za pridobivanje modrosti zob. Če vas napotijo v bolnišnico za oskrbo z NSS, vam ne bodo zaračunali. Zdravljenje z zobmi zasebne modrosti lahko napoti tudi vaš zobozdravnik.
Vsadki za zobe - vsadki zagotavljajo trajno alternativo odstranljivim protezam. Vsadke lahko uporabljamo za zamenjavo enega samega zoba ali številnih zob. Titanovi vijaki se vrtajo v čeljustno kost, da podprejo krono, most ali protezo, ko je vsadek nameščen. Za ustvarjanje nadomestnih kosov je potreben čas, saj morajo pravilno prilegati ustom in drugim zobom. Zaradi tega morda ne bodo na voljo ob vašem začetnem obisku pri zobozdravniku. Vsadki so običajno zagotovljeni samo na zasebni osnovi in so prepovedano cenovni. Občasno so dostopni na ZVS za bolnike, ki ne morejo nositi zobne proteze ali katerih obraz in zob so bili poškodovani, kot so tisti, ki so imeli raka na ustih ali nesrečo, ki je povzročila izvleček zob.
Lažni zobje ali proteze - Zobne proteze, pogosto znane kot lažni zobje, se postavijo na mesto naravnih zob. Celoten komplet nadomešča vse vaše zobe. Delni set nadomešča enega ali več manjkajočih zob. Zobne proteze so ustvarjene po naročilu z jemanjem vtisov (plesni) vaših gumijev. Pogosto so izdelani iz kovine ali plastike. Snemljivi so in jih lahko očistite tako, da jih vmešate v čistilno raztopino. Če izgubite naravne zobe, boste potrebovali zobne proteze, saj bo težko žvečiti vašo hrano, ki bo spremenila vašo prehrano in lahko povzroči, da se vaše obrazne mišice zasukajo.
Zob, ki je bil zlomljen ali nokavt - Zob se lahko zlomi, chipped, ali knock out. Če je zob samo ohlajen, zakasnite nenujni zobozdravstveni sestanek, da ga zgladite, napolnite ali okronate. Če je zob odrasli (trajni) zob, ga poskusite zamenjati v luknji v gumi. Poskrbite, da bo zob čist in da se korenine ne dotaknete. Dajte ga v mleko ali sline, če ne gre gladko noter. Če je otroški zob, ga ne zamenjaj. Lahko povzroči škodo zobu, ki se razvija pod.
Beljenje zob - Beljenje zob je proces beljenje zob, da bi jih svetleje barve. Beljenenje zob ne bo naredilo vaše zobe peneče bele, vendar bo osvetlilo barvo vaših zob za številne odtenke. Standardno beljenje zob vključuje dva do tri obiske pri zobozdravniku, pa tudi domače tretmaje z uporabo ustne straže, ki vsebuje beljenje gela. Običajno morate nositi ustno varovalo in beljenje gel za določen čas v nekaj tednih. Pri zobozdravniku se izvaja še en postopek, lasersko beljenenje ali beljenenje moči in traja približno eno uro. Beljanje zob je kozmetični postopek, ki se pogosto ponuja le zasebno.
Furnirji za zobe - Furnirji so nove zobne obloge, ki prikrivajo razkrit ali poškodovan zob. Če želite namestiti furnir, se sprednji del zoba rahlo vrta stran. Po jemanju odtisa se tanka premaz porcelana postavi na sprednji del zoba (podobno kot nanese lažni noht). Če želite namestiti furnir, se sprednji del zoba rahlo vrta stran. Po jemanju odtisa se tanka premaz porcelana postavi na sprednji del zoba (podobno kot nanese lažni noht). Razen če lahko dokažete klinično potrebo zanje, so furnirji običajno dostopni le zasebno.

Kaj je konzervativno zobozdravstvo načrtovanje zdravljenja?

Cilj zobozdravstvenega zdravljenja je izpolnjevati zahteve pacienta. Vsak bolnik je po drugi strani razločjiv kot prstni odtis. Zato je treba zdravljenje skrbno prilagoditi bolniku in stanju.

Načrt zdravljenja bolnika je razvit v štirih korakih:

Preučevanje in prepoznavanje težav
Odločitev o priporočilu za intervencijo
Opredeliti je treba alternativne terapevtske možnosti.
Zdravljenje se izbere z vnosom bolnika.

Po zbiranju zbirke podatkov (informacije) je treba določiti tri korake:

Ustvarjanje seznama težav (razvrstitev vrstnega reda težav)
Grob pristop zdravljenja za vsako od težav
Sinteza predhodnega načrta zdravljenja v celovit podrobni načrt zdravljenja.

Zaporedje načrta zdravljenja

Praksa organiziranja potrebnih operacij v časovnem obdobju je znana kot zaporedje načrta zdravljenja. Dober pristop zdravljenja mora vključevati ustrezno zaporedje. Kompleksni režimi zdravljenja se pogosto delijo na faze, ki vključujejo nujno fazo, kontrolno fazo, fazo reevalvacije, dokončno fazo in fazo vzdrževanja.

Nujna faza

Nujna faza oskrbe se začne z poglobljenim pregledom bolnikovega zdravstvenega stanja in zgodovine. Če bolnik torej predstavlja oteklino, nelagodje, krvavitve ali okužbo, je treba ta vprašanja obravnavati čim prej, po možnosti pred nadaljevanjem naslednje faze.

Faza nadzora

Namenjen je odstranjevanju aktivne bolezni, kot so votline in vnetja; odpraviti okoliščine, ki ovirajo vzdrževanje; odstranijo možne vire bolezni; preventivne zobozdravstvene ukrepe.

Faza reevalvacije

Faza držanja je časovno obdobje med nadzorom in dokončnimi fazami, ki omogočajo razrešitev in oteklino vnetja. Pred začetkom dokončne oskrbe se okrepi vedenje domače neželene oskrbe, preuči motivacija za nadaljevanje zdravljenja, prva terapija in pljučni odzivi pa se ponovno ocenijo.

Dokončna faza

Bolnik vstopa v korektivno ali končno fazo zdravljenja, ko zobozdravnik ponovno oceni začetno zdravljenje in oceni potrebo po dodatni oskrbi. To je ključnega pomena za zaporedje operativne oskrbe z endodontsko, periodontalno, ortodontsko, ustno kirurško, in protetodontsko zdravljenje.

Faza vzdrževanja

To vključuje rutinske odpoklic izpite, ki lahko poudarijo potrebo po spremembah za preprečevanje prihodnjih razčlenitev in dajejo priložnost za povečanje oskrbe na domu.

Pogostnost reevalvacij pregledov v fazi vzdrževanja je večinoma določena z bolnikovim tveganjem za zobozdravstveno bolezen:

Bolnik s stabilnim panontalnim zdravjem in nedavno zgodovino brez votlin mora imeti daljše presledke med obiski odpoklica (npr. 9-12 mesecev ali več).

Tiste, ki so nagnjeni k zobnim kariesom in/ali panontalni bolezni, je treba ovrednotiti bistveno bolj redno (npr. 3–4 mesece).

Dejansko tveganje za karies je stopnja, do katere je oseba ogrožena, da pridobi kariozno lezije v vsakem trenutku.

Zobozdravstvo specialitete

Po začetni diplomi si nekateri zobozdravnici prizadevajo za dodatno študijo, da bi se specializirali. Katere discipline priznavajo organizacije za registracijo zob se razlikujejo po območju? Tukaj je več primerov:

Kozmetična zobozdravstvo se nanaša na izboljšanje estetike ust, zob in nasmeha.
Anesteziologija: Zobozdravstvena specialiteta, ki se nanaša na okrepljeno uporabo splošnega anestetika, sedacije in obvladovanja bolečin za pomoč zobozdravstvenim tretmajem.
Zobozdravstveno javno zdravje je študija epidemiologije in politike socialnega zdravja, ki se nana a na ustno zdravje.
Endodontika (znana tudi kot endodontologija) je študija motenj zobne pulpe in periapičnih tkiv.
Forenzična odontologija: Zbiranje in izkoriščenje zobozdravstvenih dokazov v sodnih postopkih. Vsak zobozdravnik z znanjem ali usposabljanjem v tej disciplini lahko opravi ta postopek. Glavna vloga forenzičnega zobozdravnika je papirologija in preverjanje identifikacije.
Geriatrična zobozdravstvo, znana tudi kot geriodontika, je praksa zagotavljanja zobozdravstvene oskrbe starejših ljudi, ki vključuje diagnozo, preprečevanje in zdravljenje težav, povezanih z normalnim staranjem in boleznimi, povezanimi s starostjo, kot del interdisciplinarne ekipe z drugimi zdravstvenimi delavci.
Peroralna in maksillofacialna patologija je študija, diagnoza in zdravljenje motenj v ustih in čeljusti. Peroralna in maksillofacialna radiologija vključuje študijo in interpretacijo radioloških podob peroralnih in maksillofacialnih motenj.
Oralna kirurgija: Ekstrakcije, vsadki, in kirurgija čeljusti, ust in obraza so vse del oralne in maxillofacial kirurgije.
Peroralna implantologija je umetnost in znanost uporabe zobnih vsadkov za zamenjavo odstranjenih zob.
Peroralno zdravilo je klinična ocena in diagnoza bolezni ustne sluznice.
Ortodontika in dentofacialna ortopetika sta praksi poravnavanja zob in spreminjanja srednjega dela in mandibularnega razvoja.
Pediatrična zobozdravstvo (znana tudi kot pedodontika) je praksa zobozdravstvo za otroke.
Panontologija ( znana tudi kot panontologija) je študija in zdravljenje panontalnih motenj (tako nekirurških kot kirurških), pa tudi vstavljanje in nega zobnih vsadkov .
Protetično zobozdravstvo: Zobne proteze, mostovi in popravilo implantata so vsi primeri protetike. Večina maksillofacialnih proteodontis zdaj obnoviti funkcijo in estetiko bolnikom, ki so pridobili nepravilnosti kot posledica kirurške ekscizije tumorjev glave in vratu ali travme iz vojne ali motornih vozil nesreč.

Nekateri protetisti so specializirani za maksillofacialno protetiko, ki je bila prvotno osredotočena na rehabilitacijo posameznikov, rojenih s prirojenimi deformacijami obraza in ustnih ust, kot so raztrgana ustnica in nepih ali z nerazvitim ušesom (mikrotia).

Sklep

Zobozdravstvo je stroka, ki se ukvarja s preprečevanjem in zdravljenjem ustnih bolezni, ki vključuje motnje zob in podpornih struktur, pa tudi bolezni ustnih mehkih tkiv. Zobozdravstvo vključuje tudi zdravljenje in popravilo čeljustnih malformatov, nepravilno poravnavo zob in prirojene okvare ustne votline, kot je razcveteno nepihovanje. Zobne specialitete in podvrste vključujejo ortodontiko in zobno ortopedijo, pediatrično zobozdravstvo, panodontiko, protetodontiko, oralno in maksillofacialno kirurgijo, oralno in maksillofacialno patologijo, endodontiko, javnozdravstveno zobozdravstvo ter oralno in maksillofacialno radiologijo, poleg splošne prakse.