Spindelvenbehandling (skleroterapi)

Överblick

Skleroterapi är ett förfarande som innebär att man injicerar en viss kemikalie (sklerosant) i en åderbråck eller spindelven. Injektionen skadar och ärr venens inre foder. Som ett resultat stängs venen. Det skadade benet lyfts upp för att tömma blod under denna behandling. Sclerosant injiceras sedan i åderbråck eller spindelven. Denna procedur utförs på en läkarmottagning eller klinik. Det tar mellan 5 och 30 minuter. Tiden beror på antalet behandlade vener och deras storlek.

Vad är åderbråck och spindelvener?

Åderbråck orsakas av felaktiga eller skadade venventiler. Hjärtat cirkulerar syrerikt blod i hela kroppen via artärerna. Vener returnerar sedan blod från kroppen till hjärtat. När dina benmuskler drar ihop sig trycker de blod från underkroppen tillbaka till hjärtat mot gravitationen.

Vener har enkelriktade klaffar som förhindrar att blod flyter bakåt när det rinner upp i benen. Om ventilerna misslyckas kan blod strömma tillbaka in i venerna och ackumuleras, vilket får venerna att expandera och bli åderbråck. Spindelvener kan också bildas som ett resultat av felaktiga eller skadade ventiler. Hormonella förändringar, solexponering och skador kan också orsaka dem.

Varför har jag det?

Spindelvener är små blå, lila eller röda åderbråck som löper precis under hudens yta. De är vanligare hos dem som har en familjehistoria av åderbråck eller spindelvener. De blir vanligare när människor åldras, i yrken som kräver stående, efter graviditet eller när de går upp mycket i vikt.

Skleroterapi är en behandlingsmetod för spindelvener och vissa mindre åderbråck. En skleroserande lösning injiceras i venerna, vilket skapar inflammation som får venerna att ärr och kollapsa. Den behandlade venen reabsorberas så småningom av kroppen, och blodflödet omdirigeras till andra friska vener. Eftersom denna procedur tar många veckor tar det tid att bevittna de fullständiga resultaten av behandlingen. Beroende på antalet involverade spindelvener kan mer än en behandlingssession för skleroterapi krävas.

Vad är skleroterapi?

Skleroterapi är en injicerbar metod som vanligtvis används för att behandla spindelvener och små ytliga åderbråck på benen. Anestesi, snitt eller suturer krävs inte, istället används en mikronål för att injicera ett sklerosant eller kemisk lösning i den skadade venen.

Skleroterapi rekommenderas för spindelvener med en diameter på mindre än en millimeter och enkla åderbråck med en diameter på tre millimeter eller mindre. På grund av sin lilla storlek svarar dessa sjuka vener bra på skleroterapi, och patienterna njuter av den släta, rena huden som härrör från denna minimalt invasiva venbehandling.

Fördelarna med skleroterapi

Skleroterapi är en framgångsrik behandling för de flesta med spindelvener eller åderbråck eftersom det är mindre invasivt. Skleroterapi bör undvikas av personer som är orörliga, allergiska mot sklerosantmedlet, har en historia av DVT, har ett blodproppstillstånd eller är gravida eller ammar.

Skleroterapi föredras av både patienter och läkare för behandling av åderbråck och spindelvener eftersom det är en smärtfri, minimalt påträngande teknik med få negativa effekter. Skleroterapi har följande fördelar:

• Ingen anestesi
• Inga snitt eller stygn
• Låg risk för komplikationer eller biverkningar
• Utförs i bekvämligheten av vårt kontor
• Snabb procedur
• Patienten är omedelbart uppe och går
• Minimal stilleståndstid
• Vackra kosmetiska resultat
• Ingen ärrbildning
• Eliminerar smärta, brännande och svullnad i benen
• Permanenta resultat
• Effektiv venbehandling för både män och kvinnor

Vilka tillstånd behandlar skleroterapi?

Skleroterapi är den första linjens behandling för åderbråck, vilket kan indikera kronisk venös insufficiens. Åderbråck är vener som förstorar och sticker ut i benen på grund av felaktiga venventiler. Som ett resultat ackumuleras blod i venerna. Detta tillstånd kan vara obehagligt, irriterande och orsaka missfärgning av huden. Skleroterapi får åderbråck att krympa och blod att omdirigera till friska vener.

Läkare kan också använda skleroterapi för att behandla andra hälsoproblem, inklusive:

• Missbildade lymfkärl: Dessa är avvikande lymfkärl. Skleroterapi orsakar ärrbildning i defekta kärl, vilket får dem att kollapsa.

• Hemorrojder: Skleroterapi kan användas för att behandla hemorrojder av grad 1 eller 2. Dessa utvecklas när blodkärlen runt ändtarmen expanderar och blir inflammerade, vilket ger obehag och gör tarmrörelser obehagliga.

• En hydrocele är en ansamling av vätska som omger en testikel. Skleroterapi kan användas för att behandla hydroceles när kirurgi inte är ett alternativ.

När ska man överväga skleroterapi

Skleroterapi kan användas för att behandla åderbråck eller spindelvener. Vissa människor kan genomgå behandlingen av estetiska skäl. En läkare kan ge dig råd om huruvida skleroterapi är viktigt eller lämpligt för dig.

Människor kanske vill undersöka alternativa alternativ först. Hemorrojder kan till exempel normalt behandlas med livsstilsjusteringar, konsumera mer fiber och inte anstränga sig när man har tarmrörelse.

Skleroterapi kan övervägas för personer med åderbråck eller spindelvener om venerna är för vridna för att konventionella behandlingar ska fungera eller om de har besvärande symtom som:

• Klåda
• Värkande
• Brinnande
• Bula
• Nattkramper
• Benen känns väldigt tunga eller trötta

Förberedelse

Om du funderar på att få skleroterapi kommer du att träffa en dermatologisk kirurg för ett samråd för att diskutera dina estetiska mål och se om skleroterapi är rätt alternativ för dig. Din kirurg kommer att kontrollera venerna du vill reparera samt dig för tecken på mer betydande venösa problem. Fotografier av före och efter resultat kan tas.

Du kommer också att gå igenom din medicinska historia, inklusive tidigare operationer, nuvarande och tidigare hälsoproblem, mediciner och näringsmässiga och växtbaserade kosttillskott som du är eller har använt tidigare.

Om du väljer skleroterapi kommer din läkare att ge dig särskilda rekommendationer att följa innan du ska operera. Din läkare kommer också att gå igenom alla läkemedel du för närvarande tar och låta dig veta om du behöver sluta ta dem innan du börjar behandlingen.

Efter skleroterapi kan din läkare råda dig att bära kompressionsstrumpor för att underlätta återhämtningen och minska svullnaden. Innan din behandling kommer du att få råd om var du kan få dem.

Utveckla en spindelvenskleroterapiplan

Innan du genomgår skleroterapi är det viktigt att konstruera en detaljerad behandlingsplan. Vi träffar alltid patienter för att bestämma antalet behandlingssessioner som krävs. En session är ett enda besök under vilket venerna behandlas. Per session utförs vanligtvis flera små injektioner av spindelvener.

Skleroterapi använder mycket små nålar, som ofta tolereras väl av patienter. Vissa individer behöver bara en målområdesbehandling på ett ben, medan andra kräver flera behandlingar på båda benen. Under den första undersökningen kommer man överens om en behandlingsplan när det gäller antalet behandlingssessioner som krävs för att uppnå bästa resultat vid eliminering av spindelvener. Vi rekommenderar att patienter bär en lårhög kompressionsstrumpa i en vecka efter varje behandlingssession. Detta hjälper till med venkomprimering och påskyndar estetiska resultat. De flesta patienter kan återuppta sina normala aktiviteter omedelbart.

Förfarandet för skleroterapi

Skleroterapi är en säker och effektiv spindelvenbehandling som vanligtvis utförs på vår klinik. Processen tar ungefär 15 till 30 minuter, beroende på regionens storlek och antalet vener som behandlas. En enda ven kan behöva injiceras mer än en gång, beroende på dess storlek. Flera vener kan injiceras under en enda terapisession.

Före operationen kommer fotografier av målvenerna som ska behandlas att erhållas. Du kommer att ligga på ryggen med benen något lyft under processen. Innan du sätter en lösning i den riktade venen med en mycket liten nål, kommer din vårdgivare att rengöra regionen som ska behandlas. Injektionen kan orsaka lätt sveda eller sveda, men detta försvinner vanligtvis inom kort.

Efter injektionerna kommer din läkare att använda kompression för att hålla blodet borta från den injicerade venen platt och lösningen dispergerad. En kompressionsstrumpa sätts medan du fortfarande lägger dig, och det rekommenderas att du bär den över natten den första natten, sedan varje dag under nästa vecka. Efter första natten får du sova utan kompressionsstrumpan.

Patienter kan återvända till jobbet nästa dag och återuppta regelbundna aktiviteter, inklusive träning, dagen efter operationen. Vi brukar träffa patienten igen om en vecka eller två för att utvärdera resultaten i en planerad uppföljningssession. Vid behov kan vi använda bilderna för att spåra behandlingsframsteg.

Återhämtning efter skleroterapi

Du kommer att uppmanas att gå runt på vårt kontor omedelbart efter din behandling och att fortsätta gå regelbundet när du kommer hem. Med undantag för träning återupptar de flesta patienter sina vanliga aktiviteter efter att ha lämnat vår klinik. Tunga lyft och ansträngande aktivitet bör undvikas i minst två veckor. I en till två veckor efter din operation bör du bära ett kompressionsplagg på det behandlade benet för att öka blodcirkulationen, minska svullnad, ge stöd och främja återhämtning. Slutligen, begränsa din solexponering för att undvika växande ärr eller mörka områden runt injektionsställena.

Är skleroterapi säker?

Varje medicinsk behandling eller procedur har en viss risknivå. Det första steget för att säkerställa ett säkert och effektivt resultat är att välja en kunnig läkare. Dessutom, eftersom skleroterapi är mindre påträngande, har patienten en lägre risk. Vissa människor, emellertid, kan stöta på blygsamma biverkningar som normalt försvinner snabbt, såsom:

• Stickande
• Bula
• Blåmärken
• Klåda
• Inflammation
• Missfärgning av huden
• Upphöjda röda fläckar runt injektionsställena

Även om det är ovanligt kan allvarligare komplikationer som blodproppar i de behandlade venerna, öppna sår på injektionsställen, en allergisk reaktion mot sklerosanten eller kutan nekros uppstå.

Permanenta resultat

Graden av vensjukdomsutveckling, underliggande cirkulationsproblem, storleken på din spindel eller åderbråck och antalet sjuka vener som behandlas påverkar alla resultatet. Skleroterapi ger dock utmärkta resultat för de allra flesta av våra patienter. Till exempel, om spindelvener eller små åderbråck behandlas, bör du uppleva omedelbar smärtlindring och se de behandlade venerna försvinna helt på tre till sex veckor.

Större åderbråck kan ta upp till fyra månader att helt bota. Med bara två eller tre behandlingssessioner för skleroterapi uppnår de flesta patienter permanenta, vackra resultat. Tänk på att skleroterapi inte kommer att förhindra utvecklingen av nya åderbråck eller spindelvener.

Risker med skleroterapi

Skleroterapi är ett enkelt och i allmänhet riskfritt förfarande. Emellertid, som med alla förfaranden, Det finns viss risk och potential för biverkningar.

Tillfälliga biverkningar som kan uppstå på injektionsstället inkluderar:

• Stickande eller smärta vid injektionsställena
• Svullnad i anklar eller fötter eller muskelkramper

Dessa biverkningar uppträder vanligtvis när hypertonisk saltlösning används.

• Röda, upphöjda områden på injektionsställena

Dessa liknar nässelfeber och bör försvinna inom en dag eller så.

• Bruna linjer eller fläckar på huden vid injektionsställena

När blod flyr från behandlade vener kan mörkare fläckar bildas. De produceras troligen av järn i blodet. Dessa svarta fläckar är vanligare hos personer med större vener eller som lätt solar. De försvinner vanligtvis inom ett år, men de kan ibland stanna längre.

Ungefär en tredjedel av individerna utvecklar vaskulära grupperingar, särskilt på låren. De flesta försvinner på egen hand, men vissa kräver upprepade injektionsbehandlingar eller laserterapi, och några kärl kanske inte försvinner med behandling.

När en del av lösningen flyr in i den omgivande huden eller går in i en liten artär nära behandlingsstället, resulterar detta i en komplikation. De är behandlingsbara, men det är viktigt att meddela din hudläkare så snart de dyker upp.

Blåmärken är vanliga efter laserbehandlingar och orsakas troligen av tunnheten i blodkärlens väggar. De går normalt efter några veckor. Blåmärken kan utvecklas efter skleroterapi vid sällsynta tillfällen. Även om allergiska svar är sällsynta kan de behandlas. Om du har ett allergiskt svar, kontakta din hudläkare direkt.

Detta är ganska sällsynt, men det kan behandlas med aspirin, kompression, antibiotika eller värme. Koagulering av blod orsakar klumpar. De är inte farliga, och din hudläkare kan tömma dem några veckor efter injektionen.

Vilka är kostnaderna för skleroterapi?

Kostnaden är vanligtvis en faktor vid elektiva operationer. Individuella operationskostnader kan variera kraftigt mellan specialiserade plastikkirurger. Kirurgens erfarenhet, vilken typ av procedur som används och kontorets geografiska läge är alla faktorer som kan påverka kostnaden.

Kostnader i samband med förfarandet kan innefatta:

• Kirurgens arvode
• Kostnader för sjukhus eller kirurgisk anläggning
• Anestesiavgifter
• Recept för medicinering
• Medicinska tester

Din kirurg bör välkomna alla frågor du kan ha angående avgifter.

Slutsats 

Skleroterapi för spindelvener injicerar en viss farmaceutisk lösning i venerna som stör dig. Lösningen får venerna att ärra och kollapsa eller stänga sig själva, vilket förhindrar att blod flyter genom dem. Skleroterapi kan vara obekväma. Under några minuter efter att du fått sklerosantskottet kan du uppleva brännande eller kramper på platsen där skottet administrerades. Du kan behöva många sessioner och många skott per session. Det bestäms av svårighetsgraden av åderbråck och spindelvener samt vilken typ av sklerosant som används.