Bröstförminskning

Översikt

Bröstförminskning, ofta kallad reduction mammaplasty, innebär att man tar bort överflödig fett, hud och vävnad från brösten. Bröstförminskning kan hjälpa till att lindra obehag eller uppnå en bröststorlek som är proportionell till kroppen om du har enorma bröst.

Du kan också välja bröstförminskning för att må bättre om dig själv och öka din förmåga att delta i olika fysiska aktiviteter. Prata med en certifierad plastikkirurg om du överväger bröstförminskningskirurgi. Det är viktigt att veta vad bröstförminskning innebär, samt de risker och konsekvenser som kan uppstå, och ha realistiska förväntningar.

Vad är bröstförminskningskirurgi?

Bröstförminskning, även känd som reduction mammaplasty, är en kirurgisk teknik som avlägsnar extra bröstfett, körtelvävnad och hud för att uppnå en bröststorlek som är mer proportionell till din kropp och för att lindra obehag associerat med alltför stora bröst (macromasti).

Patienter som har oproportionligt stora bröst kan uppleva både fysisk och psykisk ångest. Patienter som lider av macromasti kan uppleva fysiskt obehag på grund av tyngden på deras bröst. Det resulterande obehaget kan göra det svårt för vissa människor att delta i vanliga fysiska aktiviteter. Förutom de fysiska symptomen på macromasti kan vissa individer uppleva känslomässig ångest eller mer allvarliga psykiska hälsoproblem på grund av deras enorma bröst. Även om bröstförminskning ofta utförs för att behandla medicinska problem, kan patienter som inte har symtom på macromasti men är missnöjda med storleken på sina bröst fortfarande söka bröstförminskning som en estetisk procedur. Patienter som väljer bröstförminskningskirurgi av kosmetiska skäl kan ange olika faktorer, som sociala stigman och garderobsbekymmer.

Orsaker till Bröstförminskning

Bröstförminskning är vanligtvis avsedd för kvinnor med stora bröst som vill åtgärda problem som;

• Kronisk smärta i nacke, axlar och rygg som kräver användning av smärtstillande medel
• Allvarlig hudutslag eller inflammation under brösten
• Smärta i nerverna
• Begränsad aktivitet
• Asymmetrisk självbild associerad med överdimensionerade bröst
• Problem med att passa in i bh:ar och andra klädesplagg.

Bröstförminskning kan göras i alla åldrar, även i tonåren. Om dina bröst inte har mognat fullt ut kan du dock behöva en annan förminskningsprocedur senare i livet. Dessutom kan du ibland behöva skjuta upp bröstförminskningsoperationen om du har andra mål för framtiden. Dessa kan inkludera;

• Viktnedgång: Du bör överväga att vänta och se om bröstförminskning är rätt för dig om du vill gå ner i vikt genom dietförändringar och träning. Detta beror på att viktminskning vanligtvis leder till förändringar i bröststorlek.
• Förlossning: Om du inte har startat en familj och inte är klar kan du vilja vänta tills graviditet inte är ett problem. Amning efter bröstförminskningsoperation kan vara svårt. Vissa kirurgiska metoder kan dock hjälpa dig att behålla din förmåga att amma.

Bröstförminskningsproceduren är vanligtvis inte lämplig för personer som;

• Röker
• Lider av hälsotillstånd som diabetes och hjärtsjukdom
• Är överviktiga
• Vill hålla brösten fria från ärr.

Att välja en Bröstförminskning Kirurg

Att välja en plastikkirurg eller kosmetisk kirurg är det viktigaste beslutet att fatta om du överväger bröstförminskning. Även om bröstförminskning kan betraktas som en rekonstruktiv behandling är patientens primära mål sällan att lindra fysiska problem utan hänsyn till estetisk förbättring.

Du bör ha förtroende för din kirurgs förmåga att minska storleken på dina bröst till rätt storlek. Dessutom skapar det en mer attraktiv bröstform som smälter in med resten av kroppen.

Vad kan jag förvänta mig under en konsultation inför bröstförminskningsoperation?

Ditt fulla öppenhjärtighet under din konsultation är avgörande för effektiviteten och säkerheten av din bröstförminskningsbehandling. Du kommer att bli frågad om din hälsa, önskemål och livsstil.

Förbered dig på att täcka följande ämnen under din konsultation inför bröstförminskning:

• Varför du vill ha operationen, vilka dina förväntningar är och vad du vill uppnå
• Sjukdomar, medicinallergier och medicinska behandlingar
• Nuvarande medicin, vitaminer, örttillskott, alkohol, cigaretter och narkotika som används.
• Tidigare operationer
• Bröstcancer i familjen, liksom resultaten av eventuella mammogram eller tidigare biopsier

Dessutom kommer din plastikkirurg att:

• Undersöka din allmänna hälsa samt eventuella befintliga medicinska problem eller riskfaktorer.
• Undersöka dina bröst och ta noggranna mått på deras storlek och form, hudkvalitet samt bröstvårtornas och areolans positionering.
• Ta bilder för dina medicinska journaler.
• Diskutera dina alternativ och göra en behandlingsplan.
• Diskutera de förväntade resultaten av din bröstförminskningsoperation samt eventuella risker eller potentiella komplikationer.
• Diskutera användningen av anestesi under din bröstförminskningsoperation.
   

Vilka frågor bör jag ställa min plastikkirurg angående bröstförminskningsoperation?

Under din konsultation inför bröstförminskning, använd följande checklista som guide:

• Är du en certifierad kirurg vid American Board of Plastic Surgery?
• Du är medlem i American Society of Plastic Surgeons, eller hur?
• Var du speciellt utbildad inom plastikkirurgi?
• Hur länge har du studerat plastikkirurgi?
• Var och hur kommer du att genomföra min bröstförminskningsoperation?
• Har du nödvändiga sjukhusbehörigheter för att utföra denna procedur? I så fall, vilka sjukhus hänvisar du till?
• Är det kontorsbaserade kirurgiska anläggningen ackrediterad, licensierad eller Medicare-certifierad av en nationellt eller statligt erkänd ackrediteringsorganisation?
• Är bröstförminskningsoperation rätt för mig?
• Vad förväntas av mig för att uppnå de bästa möjliga resultaten efter bröstförminskningsoperationen?
• Vilken kirurgisk metod är bäst för mig?
• Hur länge bör jag förvänta mig att min återhämtning tar, och vilken typ av hjälp kommer jag att behöva?
• Vilka är riskerna och komplikationerna med min bröstförminskningsoperation?
• Hur hanteras problem från bröstförminskning?
• Vilken effekt skulle bröstförminskning ha på min förmåga att amma?
• Vad kan jag förvänta mig att mina bröst kommer att se ut i framtiden? Vad händer efter graviditet? Efter amning?
• Vilka alternativ har jag om jag är missnöjd med resultatet?
• Har du några före- och efterbilder av bröstförminskning som jag kan titta på? Vilka resultat är rimliga för mig att förvänta mig?

Hur man förbereder sig inför bröstförminskning?

En regelbunden bröstundersökning är nödvändig innan en bröstförminskningsprocedure för att utvärdera om du är en idealisk kandidat. En mammografi eller andra laboratorietester kan krävas för att verifiera din hälsa.

Under undersökningen måste både du och läkaren också avgöra om generell anestesi eller lokalbedövning är lämpligare. Vissa personer mår bra med lokalbedövning, medan andra är bättre med generell anestesi.

Läkaren kan troligen be dig att sluta använda vissa receptfria läkemedel som aspirin och ibuprofen dagarna före proceduren. Gör arrangemang i förväg för att någon ska köra dig hem och ta hand om dig under flera dagar efter operationen. Eventuella receptbelagda läkemedel du kan behöva för att hjälpa dig att hantera smärta efter behandlingen bör ringas in.

Några timmar före operationen måste du förmodligen avstå från att äta mat och dricka vatten. Din läkare kommer att ge dig detaljerade instruktioner.

Bröstförminskningsproceduren

Baserat på din situation kan du genomgå bröstförminskningsoperation som en poliklinisk behandling. Alternativt kan du behöva stanna på sjukhuset över natten. I vilket fall som helst kommer du att få allmän anestesi; så du kommer att vara sövd under hela behandlingen.

Bröstförminskning tar vanligtvis mellan två och fem timmar, men det kan ibland ta längre tid. Beroende på storlek och form på dina bröst, mängden vävnad som behöver avlägsnas och hur du vill se ut efter behandlingen, kan plastikkirurgen använda en av följande kirurgiska metoder;

• Liposuction

Under liposuction kommer kirurgen att skapa ett litet snitt i huden och placera en tunn slang in i bröstet. Slangen är ansluten till en vakuum som suger ut vätskor och överskottsfett. Små förminskningar och de vars hud snabbt återgår till sin plats är de bästa kandidaterna för denna procedur.

• Den vertikala (lollipop)

För milda bröstförminskningar och märkbar hängning rekommenderas vanligtvis denna procedur. Det innebär att man skapar snitt runt areolan och ner till vecket under bröstet. Därefter kommer kirurgen att ta bort överskottsfett och vävnad, omstrukturera bröstet och lyfta det.

• Inverterad-T (ankare)

Denna procedur innebär att man gör snitt runt areolans kant, rakt från areolan mot bröstvecket. Kirurgen kommer också att göra ett snitt längs vecket nedanför bröstet. Det här tillvägagångssättet är vanligtvis lämpligt för större förminskningar och de med för mycket bröst-hängning eller ojämnhet.

Vad händer efter bröstförminskning?

Kirurgen kommer att svepa in dina bröst i bandage liknande gasbinda efter operationen. Dränage rör kan placeras i brösten för att hjälpa till med avlägsnande av överskottsvätska som orsakas av svullnad som uppstår efter operationen.

När det är säkert att ta bort bandagen kommer din läkare att råda dig. Du kanske måste vänta upp till en vecka innan du kan ha på dig en bh igen. Du kommer därför att behöva bära en speciell mjuk elastisk bh i några veckor.

Återhämtning efter bröstförminskning

Du kanske kan åka hem samma dag som din operation. Ändå kommer du att behöva mycket tid för att vila och återhämta dig. Andra patienter behöver några veckor, även om varje situation är annorlunda. Din kirurg kommer att ge dig instruktioner om hur du tar bort bandage och stygn vid dina uppföljningssessioner.

Du kommer förmodligen att känna dig trött och uppleva bröstömhet efter proceduren. För att hjälpa dig under de första dagarna kommer läkaren att ordinera en oral smärtlindring.

Du kommer att behöva undvika fysisk träning och aktiviteter i minst en månad efter operationen när du återhämtar dig. Försök så mycket som möjligt att undvika tung lyftning eftersom det kan störa bröstförminskningsläkningsprocessen.

Efter operationen upplever vissa människor en emotionell reaktion, som depression. Detta är normalt, men se till att du meddelar din kirurg om eventuella oro du har.

Bröstförminskningsresultat

En lyckad bröstförminskningsoperation kan hjälpa till att lindra smärta i nacken, övre ryggen och till och med axlarna. Det kan också förbättra din förmåga att delta i fysiska aktiviteter samtidigt som det främjar en mer optimistisk självbild.

Du kommer att märka bröstförminskningsresultaten omedelbart. Kom dock ihåg att svullnaden kommer att minska och de kirurgiska ärrarna kommer att minska med tiden. Även om bröststorlek och form kan förändras på grund av viktökning eller viktminskning och åldrande, är den slutliga effekten vanligtvis permanent.

Risker och komplikationer vid bröstförminskning

Bröstförminskningsoperation leder till ärrbildning, vilket är en vanlig biverkning. Dessa ärr bleknar normalt med tiden, även om de inte helt försvinner. Om du bär tunga föremål tidigt efter operationen kan ärrbildningen försämras

Andra bröstförminskningsrisker som kan uppstå under eller efter operationen inkluderar:

• Infektion på operationsområdet
• Kortvarig eller långvarig förlust av känsel i brösten eller bröstvårtorna
• Biverkningar av anestesi
• Blödning
• Bildande av blodproppar
• Blåmärken och svullnad
• Skada på dina blodkärl, nerver och andra kroppsdelar
• Behovet av en andra operation

Vissa komplikationer, inklusive otillräcklig läkning av bröstvårtan, kan kräva en hudtransplantation. Du bör dock omedelbart kontakta läkaren om:

• Du märker tidiga tecken på infektion, som ömhet, rodnad eller onormal svullnad på operationsområdet, eller om du har feber.
• Om du märker någon ovanlig urladdning som rinner från snittområdet, inklusive var.
• Om någon av dina stygn kommer ut innan de ska tas bort.
• Var kommer min operation att äga rum?

Bröstförminskningsoperation kan utföras på en certifierad kirurgisk anläggning på kontoret, en ambulerande kirurgisk center eller ett sjukhus. Din plastikkirurg och det åtföljande teamet kommer att göra allt för att säkerställa din bekvämlighet och säkerhet.

• Viktigt att tänka på när du kommer hem

Sök omedelbart medicinsk vård om du känner andfåddhet, bröstsmärtor eller oregelbundna hjärtslag. Om några av dessa bröstreduktionsproblem uppstår kan du behöva bli inlagd på sjukhus och få ytterligare behandling. Medicinsk och kirurgisk praxis är inte en exakt vetenskap. Trots att positiva resultat förväntas finns det ingen garanti. I vissa fall kan en enda kirurgisk behandling inte räcka för att ge optimala resultat, och ytterligare ingrepp kan behövas.

• Ta hand om dig själv

Att följa läkarens anvisningar är avgörande för framgången av din operation. Under läkningsprocessen är det viktigt att de kirurgiska snitten inte utsätts för överdriven kraft, nötning eller rörelse. Din läkare kommer att ge dig detaljerad information om hur du ska ta hand om dig själv och minska riskerna med bröstreduktion. Se till att ställa följande frågor: Det är viktigt att du omedelbart diskuterar alla dina oro med din plastikkirurg. Det är normalt att uppleva viss oro, antingen från förväntan om resultatet eller från tidigare stress. Diskutera dina frågor med din plastikkirurg.

Utsikter efter bröstreduktion

Svullnaden på grund av en bröstreduktionsoperation kommer att avta med tiden. Ärrbildningen kan ta upp till 18 månader att övergå till bleka linjer. När du läker tenderar din tillfredsställelse med det nya utseendet att förbättras.

Den nya bröstformen och storleken bör lindra smärtan och de fysiska begränsningarna du upplevde före bröstreduktionen. Dessutom kan du upptäcka att en mer proportionerlig form ökar din totala självförtroende.

Resultaten av bröstreduktionskirurgi bör vara långvariga. Ålder, hormonella faktorer, viktförändringar och gravitation kan alla orsaka att dina bröst förändras över tid.

Vad kostar bröstförminskning?

Enligt de senaste siffrorna från American Society of Plastic Surgeons är den genomsnittliga kostnaden endast en del av den totala kostnaden; anestesi, operationssalar och andra relaterade avgifter ingår inte. För att beräkna ditt totala pris, kontakta din kosmetiska kirurgs kontor.

Kostnaden för bröstförminskningsoperationen kommer att bestämmas av kirurgens erfarenhet, typen av operation som utförs och den geografiska platsen för praktiken. Fråga din kirurg om finansieringsalternativ för patienter.

Kostnader för bröstförminskning kan inkludera följande:

• Anestesi kostnader
• Kostnader för en sjukhus eller kirurgisk institution
• Medicinsk undersökning
• Postoperativ klädsel
• Medicin recept
• Kirurgavgift

När du väljer en styrelsecertifierad plastikkirurg för bröstförminskning, tänk på att kirurgens erfarenhet och din komfortnivå med honom eller henne är lika viktiga som de totala kostnaderna för bröstförminskning.

Kommer sjukförsäkringen att täcka bröstförminskning?

Bröstförminskning täcks av många sjukförsäkringspolicyer. Din plastikkirurg kan behöva söka försäkringsgodkännande för operationen. Detta kan kräva att en brev och bilder skickas. Du kommer att kunna schemalägga din operation efter att godkännande har erhållits. Du kommer att vara ansvarig för eventuella självrisker eller avdragsgilla belopp som din försäkring kräver. Om din sjukförsäkring inte täcker bröstförminskning kan du välja att betala för det själv.

Slutsats

Bröstförminskning är en procedur för att ta bort överflödigt bröstfett, hud och körtelvävnad. Denna operation syftar till att ge dina bröst rätt storlek som är proportionerlig med resten av kroppen. Det kan hjälpa till att lindra smärtan som kommer med för stora bröst.

Om du är självmedveten om ditt utseende eller överväger kosmetiska ingrepp för att öka din självkänsla finns det andra alternativ. Att konsultera en terapeut eller rådgivare kan vara till hjälp för att övervinna eventuella oro över ditt totala utseende.