Hårtransplantation

De vanligaste kliniska fallen av håravfall finns hos män i ung ålder. Ibland kan det börja i tonåren eller början av tjugoårsåldern men det brukar dyka upp senare. Vid 50 års ålder har mer än hälften av vita män ett synligt tecken på skallighet som vanligtvis kallas håravfall med manligt mönster. Det tenderar att långsamt utvecklas. Det kan börja som en fotbollsbåsform eller en skallig punkt på toppen av huvudet och denna typ av håravfall kan orsaka långsam gallring och skallighet i flera år. Den mest effektiva behandlingen för håravfall anses vara hårtransplantationskirurgi.

Hårtransplantation innebär avlägsnande av små transplantat från hårbotten som skärs i mindre bitar för att användas som transplantat. Dessa transplantat överförs sedan till ett skalligt område eller område där håret är knappt. Transplantaten som skapas på detta sätt skiljer sig åt i storlek och form. Små runda stanstransplantat innehåller cirka 10 till 15 hårstrån. De mycket mindre minitransplantaten innehåller cirka två eller fyra hårstrån. Linjära eller rektangulära formade transplantat, som sätts in i slitsar som skapats i hårbotten, innehåller dock cirka 4 eller 10 hårstrån vardera. Strip-transplantat är långa och tunna och innehåller 30 till 40 hårstrån.

I allmänhet kan några kirurgiska sessioner behövas för att uppnå tillfredsställande resultat där gallring eller skallighet ersätts med friskt hår och en läkningsperiod på flera månader rekommenderas mellan sessionerna. Det kan ta upp till två år innan man ser det slutliga resultatet med en serie kompletta transplantationer. Mängden täckning du behöver beror delvis på hårets färg och konsistens. Tjockt, grått eller ljust hår ger bättre resultat och täckning än mörka hårfärger. Antalet stora transplanterade kepsar i den första sessionen varierar med varje individ, men genomsnittet är cirka 50. För mini- eller mikrotransplantat kan antalet vara upp till 700 per session.

Förfarande för hårtransplantation

Ympkvistar. Strax före operationen kommer "givarområdet" (det område från vilket transplantaten härrör) att trimmas så att transplantaten lätt kan nås. För stanstransplantat kommer läkaren sannolikt att använda ett specialverktyg som liknar ett rör av skarpt kolstål som stansar transplantatet från givarplatsen, så att det kan flyttas i det område som kommer att täckas. För andra typer av transplantat kommer läkaren att använda en skalpell för att ta bort små hårbottensektioner, som kommer att delas upp i ännu mindre sektioner som kommer att transplanteras i små hål eller slitsar i hårbotten. När transplantat tas kan läkaren regelbundet injicera små mängder saltlösning i hårbotten för att hålla hudstyrkan intakt. Hålen på donatorns plats kan stängas med stygn men det beror på vilken typ av transplantat som användes. Vanligtvis är dessa stygn vanligtvis dolda med det omgivande håret. Efter avslutad transplantatsession kommer hårbotten att rengöras och täckas med en gasbindning. Du kan behöva använda ett tryckbandage under en dag eller två. Vissa läkare tillåter sina patienter att återhämta sig utan bandage, men detta beslut kommer att fattas beroende på ditt fall.
Vävnadsutvidgning. En annan teknik som används vid behandling av skallighet eller gallring är vävnadsutvidgning. Denna procedur är mycket vanlig för personer som har drabbats av brännskador när det fanns mycket hudförlust. Dess tillämpning vid hårtransplantationskirurgi genererade dramatiska resultat eftersom det ledde till betydande täckning under en relativt kort tidsperiod. I denna teknik sätts en ballongformad anordning in under hårbotten som ligger bredvid ett skalligt område. Enheten blåses gradvis upp med saltat vatten under en period av veckor, vilket gör att den expanderar huden och får den att växa nya hudceller. När huden under håret har sträckt sig tillräckligt (ungefär två månader efter den första proceduren) utförs en annan procedur för att få huden som tidigare sträcktes över den skalliga fläcken för att täcka den.
Flap kirurgi. Denna procedur som framgångsrikt har utförts i över 20 år kan snabbt täcka stora områden av skallighet och är anpassad för varje enskild patient. Klaffens dimension och dess placering beror till stor del på patientens mål och behov. En flik kan göra arbetet med 350 eller fler stanstransplantat. En del av den skalliga hårbotten skärs och hårbottens flik lyfts medan den fortfarande är ansluten till ena änden. Hårfliken förs till sin nya position och sys på plats, samtidigt som den är "kopplad" till sin ursprungliga blodtillförsel. När det läker kommer du att märka att ärret är dolt av hår, som växer vid kanten av snittet. Under de senaste åren har plastikkirurger gjort betydande framsteg inom klafftekniker, som kombinerar klaffkirurgi och hårbottenreduktion för bättre krontäckning eller med vävnadsutvidgning, för att ge bättre fronttäckning och en mer naturlig hårlinje.
Minskning av hårbotten. Denna teknik är ibland känd som framsteg klaffkirurgi eftersom delarna av hårbotten dras för att fylla en skallig fläck. Hårbottenreduktion är för att täcka de skalliga områdena i övre delen och baksidan av huvudet. Det är inte fördelaktigt för det främre hårlinjen. Efter injektion av hårbotten med lokalbedövning elimineras ett skalligt segment av hårbotten. Modellen för den del av den eliminerade rubrikhuden varierar mycket beroende på patientens mål. Om en stor mängd täckning krävs, extraherar läkarna vanligtvis ett hårbottensegment i en inverterad Y-form. Huden som omger området är lös och dras, så att hårbottendelarna kan sys ihop.

Hårtransplantation för kvinnor

Kvinnor upplever en viss grad av håravfall som vanligtvis orsakas av åldrande, sjukdomar eller hormonella förändringar efter klimakteriet. Kvinnor tenderar att ha gallring i hela hårbotten istället för att tappa hår i fläckar, eftersom detta är vanligare hos män. För att rätta till problemet väljer vissa kvinnor att använda peruk eller hårförlängningar. Andra hade framgång med att använda ett aktuellt föreskrivande läkemedel. Effektiviteten av dessa läkemedel varierar hos vissa patienter och undviker helt enkelt större håravfall utan att stimulera någon ny märkbar tillväxt. Hårtransplantationskirurgi kan vara svaret för dem där dessa alternativ misslyckades eller helt enkelt vill ha ett bättre resultat.

Minitransplantat är vanligtvis en kirurgisk behandling för att fylla gallringsområden så bra kandidater för denna procedur måste ha en tät hårväxt på baksidan av huvudet. Mini-transplantat samlas in från detta täta område och återupprättas i gallringsområdena för att skapa ett mer komplett utseende. Ibland kan klaff- och vävnadsutvidgningsprocedurer användas om individen anses vara en bra kandidat.

Om du funderar på ett hårtransplantationsförfarande är det viktigt att förstå att du aldrig kommer att ha den täckning du har haft före ditt håravfall, men kirurgi kan kamouflera de områden där du tappade hår och ge det fullhet.

Vad kan man förvänta sig efter hårtransplantationskirurgi?

Efter hårtransplantationsoperationen kan de områden i hårbotten där hårsäckarna skördades och regionen där de flyttades kännas ömma, svullna och blåmärken. Detta är dock en normal reaktion och kommer i allmänhet att försvinna efter några dagar efter operationen. Även om obehag vanligtvis är minimalt efter operationen, kan all smärta lindras med regelbunden receptfri medicinering, som ibuprofen som hjälper till med både smärtlindring och minskning av inflammation. Om ditt hårtransplantationsförfarande involverade hårbottentransplantat kan du uppleva att kasta ungefär en vecka efter proceduren, men många patienter kan gå tillbaka till sina normala dagliga aktiviteter ungefär två till fem dagar efter proceduren. När läknings- och restaureringsproceduren är över blir resultaten tydligare. Det är viktigt att komma ihåg att det är normalt att du under de första veckorna upplever håravfall. Efter detta kommer du att märka att ditt hår växer tillbaka igen för gott, med en hastighet av cirka 1/4 till 1/2 tum i månaden. Detta varierar dock på patienten. Vissa patienter kan fortfarande uppleva ny tillväxt även efter 12 månader efter hårtransplantationsproceduren.

Risker för hårtransplantation

Kirurgi för hårtransplantation anses i allmänhet vara säker om den utförs av en kvalificerad och certifierad plastikkirurg. Resultatet är dock inte särskilt förutsägbart eftersom patienternas läkningsförmåga och reaktioner skiljer sig åt. Som vid alla kirurgiska ingrepp kan infektioner, blödningar och ärr uppstå.

När det gäller transplantationsprocedurer finns det risk för att vissa transplantat kommer att avvisas. Om du efter operationen upplever progressivt håravfall eller om ditt hår ser onaturligt och fläckigt ut kan du behöva ytterligare operation.

Framgångsgrad för hårtransplantation

Även om hårtransplantation är effektivare än receptfria håråterställningsprodukter finns det vissa aspekter du måste tänka på innan du har en. Precis som vanligt hår kommer transplanterat hår att tunnas ut och falla med tiden och för personer med hårsäckar som inte längre växer hår (vilande hårsäckar) kanske hårtransplantation inte är lika effektiv som plasmabehandling. Inte alla är en bra kandidat för en hårtransplantation; De används främst för att återställa hår om du skalar eller naturligt tunnar ut eller om du tappat hår på grund av en skada. Dessutom görs de flesta transplantationer med ditt befintliga hår så de kanske inte är lika effektiva för personer med tjocka ärr i hårbotten eller personer som tappat håret på grund av kemoterapi.

Är en hårtransplantation permanent eller tillfällig?

Hårtransplantation, ibland kallad håråterställning, är ett förfarande som använder mikrograftingteknik för att ge sina hårsäckar till andra delar av hårbotten som tunnare. Resultaten av en hårtransplantation är synligt långa och anses vara permanenta. Människor som redan har upplevt en betydande hårförtunning i hårbotten är de typiska kandidaterna för en hårtransplantation.

Efter att hårsäckarna har ympats i områden där håret tunnas ut behövs lite tid för läkning. Det är faktiskt normalt att en del av ditt hår faller under de första tre månaderna efter proceduren. Läkning kan ta någonstans mellan 6 och 12 månader. Men när läkningsprocessen är klar börjar de transplanterade folliklarna odla håret som kompletterar de kala fläckarna i hårbotten. Detta är håret som kommer att fortsätta växa naturligt.

Rörelsen av hårsäckar är permanent. Men liksom resten av hårsäckarna kunde de transplanterade också sluta producera hår som de brukade. Det är möjligt att din första hårtransplantationsprocedur inte är din sista. Det finns några kandidater som kommer att informeras av sin läkare som behöver flera "sessioner" av transplantationskirurgi för att uppnå de resultat de vill ha. Andra kandidater är nöjda med resultaten efter att deras första hårtransplantation har läkts.

När hårtransplantationsproceduren utförs tar det tid innan du kan se resultaten. När transplanterade hårsektioner börjar läka kan du märka att du tappar ännu mer av ditt hår under de första månaderna. Din plastikkirurg bör försäkra dig om att detta är normalt och förväntat.

När hårtransplantationen har kurerats helt kommer du att se folliklar i ditt hår som börjar dyka upp. Håret kommer att växa och i slutändan kommer att vara samma konsistens och längd som resten av ditt hår. Hårtransplantationer som utförs av mikrotransplantat kan klippas, designas och färgas enligt dina önskemål.

Om hårförtunningen fortsätter efter proceduren kommer ditt hårfäste inte att avta som det gamla mönstret för naturligt håravfall. Din plastikkirurg kommer att diskutera med dig en plan för att se till att ditt hår inte ser fläckigt ut under de kommande åren efter din transplantation.

Hårtransplantation och trypofobi

Trypofobi är rädslan för grupper av små hål som en honungskaka. När du har en hårtransplantation skapar ibland de inblandade procedurerna små grupper av små gravyrer där hårtransplantat kommer att placeras, vilket kan göra denna operation mycket stressande om du lider av en trypofobi. Dessa fobier förklaras inte alltid lätt och många kan verka irrationella. Rädslan för vatten, hydrofobi eller att gå ut, agorafobi och många andra kan allvarligt påverka en persons liv. Men vad kliniska ingrepp har visat är att dessa rädslor kan hanteras.

Om du har trypofobi och det hindrar dig från att lösa håravfallsproblem med en hårtransplantation, kan vissa hanteringsstrategier hjälpa till med detta. Det första steget skulle vara att samla in information om transplantationsförfarandet. Att diskutera dina rädslor med en erfaren läkare skulle därför vara rätt riktning att gå. En djup kunskap om vad en hårtransplantation innebär kommer att öka ditt förtroende och minska din ångest. Läkare kommer att förklara att under hårtransplantationsproceduren kommer du inte att kunna se klustergrupperna för hårtransplantation. Det enda problemet som kan utlösa ett tillstånd av panik är tanken på det. Det finns dock en mängd olika hanteringstekniker för att hantera denna händelse. Vem som helst kan uppleva ångest. Kirurgen kan ordinera en lugnande medicin. Andningsövningar kan hjälpa mycket, inte bara för att lugna kroppen utan också sinnet. Även meditationsövningar kan vara användbara. Ibland kan det att ha en vän eller släkting runt dig hjälpa dig att hålla dig lugn under proceduren. Du kan också välja att se operationen när den utförs, men det beror till stor del på vilken kliniker som är inblandad för att bedöma om den kommer att vara användbar eller skadlig.

Icke-kirurgiska behandlingar för håravfall

Behandling kan minska stort håravfall och kan också stimulera regenerering, eftersom vissa män till och med växer tillbaka en del av håret. Män som tenderar att se de bästa resultaten börjar behandlingen strax efter att ha insett att de tappar hår.

Food and Drug Administration (FDA) i USA har godkänt följande farmakologiska behandlingar för att behandla manligt håravfall:

Minoxidil som aktuell salva (finns utan recept) är allmänt tillgänglig i butiker och online, Detta är den mest använda behandlingen för manligt håravfall. I kliniska prövningar har det visat sig att minoxidil minskar håravfall, stimulerar hårväxt och stärker befintligt hår. Medan minoxidil kan hjälpa, är det osannolikt att se den totala återväxten. Applicera den på hårbotten, två gånger om dagen varje dag. Vissa män svarar på Minoxidil bättre än andra, och vissa män kan inte se någon skillnad. Om Minoxidil fungerar för dig, Det kan ta upp till sex månader att se resultaten. Det är viktigt att följa instruktionerna och applicera Minoxidil två gånger om dagen varje dag. När Minoxidil används kan vissa män utveckla en irriterad hårbotten. Den nya formuleringen, som är ett skum, verkar minska denna risk. Andra möjliga biverkningar inkluderar huvudvärk. Om du träffar en hudläkare kan din hudläkare lägga till ett ordinerat läkemedel i din behandlingsplan. Detta kan förbättra resultaten. Om du slutar använda Minoxidil kan det nya håret som växte falla och detta kan vanligtvis inträffa inom tre eller fyra månader. Dermatologer rapporterar att vissa män säger att deras håravfall är värre än innan de började applicera Minoxidil. Det som händer är att du ser håravfall som skulle ha hänt om du aldrig hade behandlat det.
Finasterid (receptbelagda läkemedel). Detta är ett receptbelagt läkemedel som skulle behöva tas på lång sikt. Studier har visat att finasterid har bromsat minskningen av håravfall på cirka 80% av 90% av männen som tar det. Vissa män ser till och med lite hår växa tillbaka, vilket tenderar att inträffa hos män som börjar finasterid när de märker de första håravfallstecknen. Du måste ta ett piller varje dag. Om finasterid hjälper, kommer du sannolikt att börja se resultat på cirka 6 månader. Eventuella biverkningar har rapporterats. Dessa inkluderar förlust av libido (önskan att ha sex), oförmågan att få eller behålla erektion, svullnad och ömhet i bröstet och depression. Det har rapporterats att sexuella biverkningar kan fortsätta efter att en patient slutar ta finasterid. På grund av svårighetsgraden av dessa biverkningar kommer din hudläkare att vilja veta mer om dig innan du förskriver Finasteride. Din hudläkare kommer att ge dig en fullständig undersökning och kommer att be dig om befintliga tillstånd och mediciner du tar. Om finasterid är en del av din behandlingsplan kan du ta det ensam eller använda det tillsammans med Minoxidil. För att bibehålla resultaten bör du fortsätta att ta ett piller varje dag. När du slutar ta denna medicin, returnerar håravfall.

Beroende på platsen och omfattningen av håravfall kan din hudläkare rekommendera ett förfarande som kallas trombocytrik plasma (PRP). Även om PRP inte är en permanent lösning kan underhållsbehandlingar hjälpa dig att hålla resultaten. PRP kan användas ensamt eller tärningar före en hårtransplantation för att förbättra resultaten.

Om din hudläkare rekommenderar PRP åt dig, här är vad du kan förvänta dig:

En liten mängd blod kommer att dras och placeras på en maskin som separerar röda plasmablodceller. Din plasma injiceras i hårbotten. Detta tar cirka 10 minuter.
Du måste återvända för flera injektioner. Under de första tre månaderna måste du komma in en gång i månaden och efter de första tre månaderna kan du komma tillbaka en gång var tredje eller sjätte månad. Om några månader kan PRP hjälpa till att minska håravfall.
Strax efter ser vissa patienter förtjockning av håret eller till och med återväxt.

Slutsats

Håravfall är mycket vanligt bland både män och kvinnor och det är viktigt att notera att behandling är tillgänglig, både kirurgisk och icke-kirurgisk. Prata med en plastikkirurg om några icke-kirurgiska behandlingar misslyckades och se om du kan vara en bra kandidat för hårtransplantationskirurgi.